ردفان تغلق أبوابها أمام لجنة سعودية وتعيد خلط أوراق النفوذ جنوباً    عدن في قلب الأزمة.. قيود الحوار الجنوبي واحتجاز المقر يزيدان الاحتقان الشعبي    مصادر: انقطاعات الإنترنت مرتبطة بصيانة وتحديثات لخدمة «يمن فور جي»    الأرصاد يخفض التحذير إلى تنبيه ويتوقع ارتفاعاً تدريجياً في درجات الحرارة    بعد سقوط "إل منتشو".. مونديال كأس العالم مهدد    اللغة فعل حي    تعليق رسوم ترمب الجمركية يهبط بالدولار والنفط والعملات المشفرة    الفرح: السعودية تسعى لإدامة الصراعات في الجنوب    الخارجية اليمنية تؤكد دعم سيادة الكويت على مناطقها البحرية ومرتفعاتها المائية    شركة الغاز تعلن مضاعفة الإمدادات لعدة محافظات وتدعو السلطات المحلية لمنع أي تلاعب    كذب المطبلون وما صدقوا.. مجلس العليمي وأبوزرعة يفشلون في اختبار أسطوانة الغاز    يوفنتوس يخطط لإقالة المدير الرياضي والمدرب    هيئة المواصفات تدشن حملة تعزيز الرقابة وحماية المستهلك بذمار    دعا الى مواجهة العدو الإسرائيلي بالطرق السليمة والنافعة.. قائد الثورة: تصريحات ((هاكابي)) تعبر عن توجه أمريكا الداعم للعدو الصهيوني    الرئيس المشاط يهنئ امبراطور اليابان بمناسبة العيد الوطني لبلاده    المشروع يستهدف أكثر من 41 ألف أسرة بشكل منظم... النعيمي ومفتاح يدشنان مشروع السلة الرمضانية لمؤسسة بنيان للعام 1447ه    اليمن: حين كشف التباين الخليجي حقيقة المعركة    علوم المسلمين أسست للنهضة الأوروبية    سابقوا لتشرقوا واتقوا لتعتقوا    الإحسان في رمضان    وثائق عرفية وقبلية من برط اليمن "35"    المهندس الشغدري: انزال مخططات لقرابة 17 وحدة جوار في مديرية عنس    عبرت عن روحية التكافل الاجتماعي.. الهيئة العامة لرعاية أسر الشهداء تدشّن توزيع السلة الغذائية الرمضانية    لجان المقاومة الفلسطينية: تصريحات هاكابي تمهد للعدوان على البلدان العربية والإسلامية    ضبط 18 منتحلا لصفة مندوبي فرز في صنعاء    تواصل بطولة الشهيد الصمَّاد للوزارات والهيئات الحكومية    نتيجة القمع الحوثي.. إب تسجل كرابع محافظة في حالات النزوح خلال العام الماضي    كسر هجوم حوثي على مدينة حيس جنوبي الحديدة    يجب أن تعي كلُّ النساء هذه الحقائق المهمة .. فيديو    سلطنة عمان تؤكد انعقاد جولة ثالثة من المفاوضات بين واشنطن وطهران الخميس    مأرب.. إقامة بطولة رياضية رمضانية باسم الشهيد أمين الرجوي    الحكومة: مليشيا الحوثي حولت شهر رمضان إلى موسم للقمع    صنعاء.. تعزيز قطاع الطوارئ ورفع مستوى الجاهزية    وزير الشباب والرياضة يوجّه بالبدء في ترتيبات انطلاق بطولة "المريسي" الرمضانية بعدن    أزمة سيولة خانقة في عدن ومحافظات أخرى والسوق السوداء تزدهر    منظمة التعاون الإسلامي تعقد اجتماعاً وزارياً طارئاً لبحث قرارات الاحتلال الإسرائيلي غير القانونية    افتتاح توسعة تاريخية للرواقين الجنوبي والغربي بالجامع الكبير بصنعاء    تسجيل هزتين أرضيتين في خليج عدن    تراجع الازدحام في منفذ الوديعة الحدودي    عدن تحتفل بتخرّج 97 حافظًا وحافظةً للقرآن الكريم    باريس سان جيرمان يواصل صدارته للدوري الفرنسي    اتلتيكومدريد يدك شباك اسبانيول برباعية    السيتي يتخطى نيوكاسل يونايتد ويشعل سباق الصدارة مع ارسنال    جمعية حماية المستهلك تدعو إلى تنظيم تجارة المبيدات الزراعية    مليشيا الحوثي تنهب مخصصات دار الحبيشي للأيتام في إب    الفريق السامعي يدين العدوان الاسرائيلي المتواصل على لبنان    الحديدة.. حادث سير مروع يودي بحياة شخصين احتراقًا    الصحة العالمية: أوقفوا استهداف المستشفيات في السودان فوراً    نبيل هائل يدشن سلسلة اللقاءات التشاورية مع موظفي المجموعة    بنك الدواء يستقبل قرابة 300 حالة لمرضى القلب والضغط    المنتخب الوطني الأول يدشن معسكره الداخلي استعداد للجولة الأخيرة لتصفيات آسيا    فنانون عالميون يطالبون مهرجان برلين بموقف ضد جرائم "إسرائيل" في غزة    تسجيل أكثر من 14 ألف إصابة بمرض الملاريا في تعز خلال 2025    باحث في الآثار: تهريب نحو 23 ألف قطعة أثرية يمنية خلال سنوات الحرب    سوء فهم أم عجز أكاديمي خليجي؟    الثور مقطوع الذنب "الذيل".. والإخوان المسلمون    المجلس العالي للدولة في السلطنة القعيطية يرفض إعفاء العلامة بن سميط ويؤكد ثقته بكفاءته وخدمته لأهالي شبام    التضامن مع حاشد شهادة على الوفاء    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



ماذا يعني وجود ثقب في القلب في الأطفال؟
نصر القوسي نشر في 26 سبتمبر يوم 21 - 04 - 2019

• القلب هو المضخة التي تضخ الدم الي الجسم لإمداد الخلايا و الأنسجة و أجهزة الجسم المختلفة بالأكسجين عن طريق الشرايين و يعود الدم الغير محمل بالأكسجين الي القلب عن طريق الأوردة لإعادة ضخه للرئتين و تحميله بالأكسجين و ضخه للجسم مره أخرى.
• ويتكون القلب من أربع حجرات اثنان علويتان يسمان الأذينين و اثنين سفليين يسمان البطينين.
• مع كل دقة قلب يمتلئ النصف الأيمن من القلب بالدم الفقير في الأكسجين، الذي يتدفق من كل أجزاء الجسم، وذلك لضخه إلى الرئتين عن طريق الشريان الرئوي كما يمتلئ النصف الأيسر من القلب بالدم الغني بالأكسجين والقادم من الرئتين، لضخه إلى سائر أجزاء الجسم عن طريق الشريان الأورطي ويتصل النصف الأيسر من القلب (الأذين الأيسر و البطين الأيسر) عن طريق الصمام الميترالي و يتصل الحانب الأيمن من القلب ( الأذين الأيمن والبطين الأيمن) عن طريق الصمام الثلاثي ، إلا أن جانبي القلب الأيمن و الأيسر منفصلين عن بعض تماما يفصل بين الأذينين حاجز يسمي الحاجز الأذيني و يفصل بين البطينين حاجز يسمى الحاجز البطيني.
• ثقب القلب هو ثقب يوجد في الحاجز الفاصل بين النصف الأيمن والنصف الأيسر من القلب سواء بين الأذينين أو بين البطينين وهو عيب خلقي يولد به الطفل.الحاجز الفاصل بين نصفي القلب الأيمن والأيسر وظيفته الأساسية فصل الدم الموجود في نصفي القلب، ويحدث أن يولد بعض الأطفال بثقب في هذا الحاجز نتيجة عيب خلقي وهذا الثقب إما أن يكون بين الأذينين فيما يعرف بالثقب الأذيني، أو بين البطينين فيما يعرف بالثقب البطيني. و وجود هذا الثقب بين الأذينين أوالبطينين يسمح باختلاط الدم بين نصفي القلب، إذ يمر الدم الغني بالأكسجين من النصف الأيسر إلى النصف الأيمن فيعود إلى الرئتين بدلًا من توزيعه على باقي أعضاء الجسم.
• ولو تطرقنا الى أنواع ثقوب القلب فهي كالتالي:
• - النوع الأول ثقب الحاجز الأذيني
• يسمح بمرور جزء من الدم الغني بالأكسجين من الأذين الأيسر إلى الأذين الأيمن بدلًا من مروره إلى البطين الأيسر وإما أن يكون:
• ثقب صغير: يسمح بمرور كمية صغيرة جدًا من الدم من الأذين الأيسر إلى الأذين الأيمن، ولا ينتج عنه أي أعراض، ولا يحتاج إلى أي علاج، فغالبًا ما يلتئم تلقائيًا مع نمو الطفل.
• او ثقب متوسط : يسمح بمرور كمية كبيرة نسبيا من الدم من الأذين الأيسر إلى الأذين الأيمن ولا ينتج عنه أي أعراض أيضًا في معظم الأحوال و لكن في بعض الحالات ينتج عنه بعض الأعراض و غالبا ما يلتئم وحده
• اوثقب كبير : يسمح بمرور كمية كبيرة من الدم من الأذين الأيسر إلي الأذين الأيمن و غالبا ينتج عن وجوده أعراض علي الطفل و غالبًا لا يلتئم تلقائيًا ويحتاج إلى تدخل جراحي.
• و في حالة عدم تشخيص الثقب الأذيني الكبير أو إهمال علاجه، يحدث بعض المضاعفات بعيدة المدى مثل فشل عمل الجانب الأيمن من القلب او حدوث اضطرابات في ضربات القلب او تكون جلطات صغيرة قد تؤدي إلى حدوث جلطات في المخ (لا قدر الله)
• كذلك ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
• - النوع الثاني ثقب الحاجز البطين
• يسمح بمرور جزء من الدم الغني بالأكسجين من البطين الأيسر إلى البطين الأيمن بدلًا من مروره إلى الشريان الأورطي وإما أن يكون:
• ثقب صغير: يسمح بمرور كمية صغيرة جدًا من الدم من البطين الأيسر إلى البطين الأيمن، ولا ينتج عنه أي أعراض، ولا يحتاج إلى أي علاج، فغالبًا ما يلتئم تلقائيًا مع نمو الطفل.
• ثقب متوسط: قد يسبب أعراض عند الطفل، غالبًا يلتئم تلقائيًا وقد يحتاج إلى تدخل جراحي.
• ثقب كبير: يسمح بمرور كمية كبيرة من الدم من البطين الأيسر إلى البطين الأيمن، ونادرًا ما يلتئم تلقائيًا، لكن حجمه قد يصغر بمرور الوقت، ويسبب عادةً أعراضًا واضحة عند الأطفال، وغالبًا ما يحتاج إلى إجراء جراحة لعلاجه.
• إذا لم يتم علاج الثقب البطيني المتوسط والكبير، تحدث المضاعفات التالية خلال فترة صغيرة من عمر الطفل : فشل في عمل عضلة القلب او تأخر في نمو الطفل او اضطرابات في ضربات القلب او زيادة ضغط الشريان الرئوي.
• اما من ناحية أسباب حدوث ثقوب القلب ، لا يوجد سبب واضح و محدد حدوث ثقب القلب فهو مجرد عيب خلقي لكن تم الربط بين وجود ثقب في القلب وبين عدد من العوامل منها الوراثة و التدخين و قد يحدث كجزء من بعض الأمراض الناتجة عن خلل وراثي مثل متلازمة داون.
• ومن أعراض ثقب القلب ، في معظم الحالات لا يحدث ثقب الحاجز الأذيني أي أعراض، أما في حالة الثقب البطيني الكبير أو المتوسط، فيمكن ألا يُجرى التشخيص إلا بعد حدوث فشل في عمل عضلة القلب، الذي تكون أعراضه: الإجهاد (نهجان من الرضاعة) ، نهجان دون مجهود و صعوبة بالتنفس و الرضاعة ، تورم الأقدام والأرجل ، قد يحدث زرقة بالشفايف في بعض الحالات.
• اما عند التشخيص يبداء بمعرفة التاريخ المرضي للطفل و فحص الطفل و سماع قلبه و صدره بالسماعة و قد نحتاج عمل بعض الفحوصات الطبية أهمها فحص الموجات فوق الصوتية.
• الجدير ذكره بان العلاج في معظم الحالات في حالة وجود ثقب صغير يتم متابعة الحالة فقط للتأكد من التئام الثقب.
• في حالات الثقب المتوسط قد يصف الطبيب المعالج علاج دوائي لمنع حدوث فشل في عضلة القلب او ارتفاع ضغط الشريان الرئوي أو علاجهما في حالة حدوثهما.
• أما في حالات الثقب الكبير خاصة الثقب البطيني الكبير فتحتاج إلي تدخل جراحي لعلاجه و هناك طرق حديثة للتدخل الحراخي مثل تصحيح العيوب الخلقية عن طريق قسطرة القلب العلاجية .
• في النهاية أحب أن أؤكد أن الغالبية العظمي من الحالات يكون هناك ثقب صغير يحتاج فقط للمتابعة حتي يلتئم وحده دون مضاعفات إن شاء الله.
كلية الطب والعلوم الصحية

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.