انتقالي طور الباحة يدعو أبناء المديرية للاحتشاد الجماهيري والزحف صوب العاصمة عدن الجمعة القادم    بيان صادر عن القيادة المحلية للمجلس الانتقالي الجنوبي – محافظة لحج    الصحة العالمية: الملاريا والأوبئة الفيروسية ما تزال تهديداً حقيقياً في اليمن    رجل من أقصى المدينة    استشهاد طفل وإصابة 4 مدنيين بقصف سعودي على صعدة    عدن.. تعيين ثمانية قيادات أمنية في وزارة الداخلية وشرطة محافظة عدن    عدن تستعيد جزءًا من الخدمات بعد سنوات من المعاناة    في بني حشيش "لا يُقطف العنب ليؤكل فقط بل يتحول إلى فكرة" .. قصة نجاح جديدة!    القطاع الخاص يوقع اتفاق استراتيجي لتوطين صناعة المنسوجات    نيجيريا تعتزم تصدير نوع جديد من النفط الخام في مارس    رويترز: صفقة صواريخ صينية لإيران تهدد الوجود العسكري الأمريكي    غزة: منخفض جوي جديد يضرب القطاع ويفاقم معاناة النازحين    دوري ابطال اوروبا: ثلاثية سورلوث تقود اتلتيكو مدريد الى تخطي عقبة كلوب بروج    عباد يتفقد نشاط مطبخين خيريين في مديرية معين    فجوة علمية بين إيران و"إسرائيل": مهندسون إيرانيون أكثر ب4 أضعاف    عدن.. ضحايا في استهداف طقم أمني قرب مقر قيادة القوات السعودية    أمسية لمقاومة صنعاء تؤكد على أهمية التلاحم الوطني لاستكمال عملية التحرير    عجل.. الأمن الوطني يضبط خلية مرتبطة بالحوثيين ضمن حراسة وزير الدفاع في عدن    طفح المجاري يغرق مديريات عدن واتهامات بين المرتزقة عن عمل تخريبي    الجمعية اليمنية لحماية المستهلك تحذر من استخدام شراب توسيفان    دراسة تكشف سبب غير متوقع وراء تفاقم قصر النظر عالمياً    المحاضرة الرمضانية السابعة لقائد الثورة 1447ه (نص + فيديو)    صنعاء.. معاناة صامتة لأسر أنهكها الجوع    بدء مشروع زراعة 50 مفصلا صناعيا في مستشفى مارب العام    رصد تسلل سفن مشبوهة مرتبطة بإيران إلى مينائي رأس عيسى والصليف بالحديدة    "حياة عدن" ينشر تفاصيل مصرع 16 شخصاً بحادث تصادم مروّع في أبين    وترجّل الفاروق صديق الطفولة والشباب دون وداع    الأمم المتحدة: انتهاكات الحوثيين بحق موظفينا أثرت على وصول المساعدات الإنسانية    ضحايا في حادث سير مروع بأبين.. احتراق باص ركاب إثر تصادم عنيف مع شاحنة    صعدة تُحيي الذكرى السنوية ال19 لرحيل العلامة الحجة مجد الدين المؤيدي    صنعاء.. جمعية الصرافين تعيد التعامل مع منشأة صرافة    الأرصاد: أجواء صحوة وباردة نسبياً على عدد من المحافظات    روبوتات إماراتية ذكية تصل عدن لتنظيف الألواح الشمسية وتعزيز استدامة الطاقة    عرض خرافي.. لابورتا يكشف سرا عن صفقة لبيع لامين جمال    الترطيب الذكي في رمضان: كيف تشرب الماء دون إجهاد كليتيك؟    مواجهات صعبة تنطلق في إياب ثمن نهائي دوري أبطال أوروبا    مضان شهر القرآن (3): "النية تجارة العلماء".. كيف نجعل من تلاوتنا منهج حياة؟    انطلاق بطولة" يو" الأولى المفتوحة للبادل بصنعاء    قناة دولية: تصاعد نوعي لقوة الحوثي للسيطرة على المخا يقابله عجز ميداني لشرعية العليمي    قراءة تحليلية لنص أحمد سيف حاشد «كوابيس وخيبات»    بحضور رسمي وجماهيري لافت... انطلاقة نارية لبطولة أوسان الرمضانية في القاهرة    تعز.. الإفراج عن صحفي بعد أكثر من 12 ساعة اعتقال على ذمة مشاركة منشور على الفيسبوك    الإعلان عن مبلغ زكاة الفطرة لهذا العام 1447 ..    تدشين توزيع 10 آلاف شتلة لوزيات وفواكه بالقطاع الشرقي    اللغة فعل حي    مصادر: انقطاعات الإنترنت مرتبطة بصيانة وتحديثات لخدمة «يمن فور جي»    شركة الغاز تعلن مضاعفة الإمدادات لعدة محافظات وتدعو السلطات المحلية لمنع أي تلاعب    علوم المسلمين أسست للنهضة الأوروبية    نتيجة القمع الحوثي.. إب تسجل كرابع محافظة في حالات النزوح خلال العام الماضي    الاتصالات والشباب والنيابة أبرز المتصدرين في بطولة الصماد للوزارات والمؤسسات    صنعاء.. تعزيز قطاع الطوارئ ورفع مستوى الجاهزية    وزير الشباب والرياضة يوجّه بالبدء في ترتيبات انطلاق بطولة "المريسي" الرمضانية بعدن    افتتاح توسعة تاريخية للرواقين الجنوبي والغربي بالجامع الكبير بصنعاء    تراجع الازدحام في منفذ الوديعة الحدودي    المنتخب الوطني الأول يدشن معسكره الداخلي استعداد للجولة الأخيرة لتصفيات آسيا    فنانون عالميون يطالبون مهرجان برلين بموقف ضد جرائم "إسرائيل" في غزة    باحث في الآثار: تهريب نحو 23 ألف قطعة أثرية يمنية خلال سنوات الحرب    سوء فهم أم عجز أكاديمي خليجي؟    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



ماذا يعني وجود ثقب في القلب في الأطفال؟
نصر القوسي نشر في 26 سبتمبر يوم 21 - 04 - 2019

• القلب هو المضخة التي تضخ الدم الي الجسم لإمداد الخلايا و الأنسجة و أجهزة الجسم المختلفة بالأكسجين عن طريق الشرايين و يعود الدم الغير محمل بالأكسجين الي القلب عن طريق الأوردة لإعادة ضخه للرئتين و تحميله بالأكسجين و ضخه للجسم مره أخرى.
• ويتكون القلب من أربع حجرات اثنان علويتان يسمان الأذينين و اثنين سفليين يسمان البطينين.
• مع كل دقة قلب يمتلئ النصف الأيمن من القلب بالدم الفقير في الأكسجين، الذي يتدفق من كل أجزاء الجسم، وذلك لضخه إلى الرئتين عن طريق الشريان الرئوي كما يمتلئ النصف الأيسر من القلب بالدم الغني بالأكسجين والقادم من الرئتين، لضخه إلى سائر أجزاء الجسم عن طريق الشريان الأورطي ويتصل النصف الأيسر من القلب (الأذين الأيسر و البطين الأيسر) عن طريق الصمام الميترالي و يتصل الحانب الأيمن من القلب ( الأذين الأيمن والبطين الأيمن) عن طريق الصمام الثلاثي ، إلا أن جانبي القلب الأيمن و الأيسر منفصلين عن بعض تماما يفصل بين الأذينين حاجز يسمي الحاجز الأذيني و يفصل بين البطينين حاجز يسمى الحاجز البطيني.
• ثقب القلب هو ثقب يوجد في الحاجز الفاصل بين النصف الأيمن والنصف الأيسر من القلب سواء بين الأذينين أو بين البطينين وهو عيب خلقي يولد به الطفل.الحاجز الفاصل بين نصفي القلب الأيمن والأيسر وظيفته الأساسية فصل الدم الموجود في نصفي القلب، ويحدث أن يولد بعض الأطفال بثقب في هذا الحاجز نتيجة عيب خلقي وهذا الثقب إما أن يكون بين الأذينين فيما يعرف بالثقب الأذيني، أو بين البطينين فيما يعرف بالثقب البطيني. و وجود هذا الثقب بين الأذينين أوالبطينين يسمح باختلاط الدم بين نصفي القلب، إذ يمر الدم الغني بالأكسجين من النصف الأيسر إلى النصف الأيمن فيعود إلى الرئتين بدلًا من توزيعه على باقي أعضاء الجسم.
• ولو تطرقنا الى أنواع ثقوب القلب فهي كالتالي:
• - النوع الأول ثقب الحاجز الأذيني
• يسمح بمرور جزء من الدم الغني بالأكسجين من الأذين الأيسر إلى الأذين الأيمن بدلًا من مروره إلى البطين الأيسر وإما أن يكون:
• ثقب صغير: يسمح بمرور كمية صغيرة جدًا من الدم من الأذين الأيسر إلى الأذين الأيمن، ولا ينتج عنه أي أعراض، ولا يحتاج إلى أي علاج، فغالبًا ما يلتئم تلقائيًا مع نمو الطفل.
• او ثقب متوسط : يسمح بمرور كمية كبيرة نسبيا من الدم من الأذين الأيسر إلى الأذين الأيمن ولا ينتج عنه أي أعراض أيضًا في معظم الأحوال و لكن في بعض الحالات ينتج عنه بعض الأعراض و غالبا ما يلتئم وحده
• اوثقب كبير : يسمح بمرور كمية كبيرة من الدم من الأذين الأيسر إلي الأذين الأيمن و غالبا ينتج عن وجوده أعراض علي الطفل و غالبًا لا يلتئم تلقائيًا ويحتاج إلى تدخل جراحي.
• و في حالة عدم تشخيص الثقب الأذيني الكبير أو إهمال علاجه، يحدث بعض المضاعفات بعيدة المدى مثل فشل عمل الجانب الأيمن من القلب او حدوث اضطرابات في ضربات القلب او تكون جلطات صغيرة قد تؤدي إلى حدوث جلطات في المخ (لا قدر الله)
• كذلك ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
• - النوع الثاني ثقب الحاجز البطين
• يسمح بمرور جزء من الدم الغني بالأكسجين من البطين الأيسر إلى البطين الأيمن بدلًا من مروره إلى الشريان الأورطي وإما أن يكون:
• ثقب صغير: يسمح بمرور كمية صغيرة جدًا من الدم من البطين الأيسر إلى البطين الأيمن، ولا ينتج عنه أي أعراض، ولا يحتاج إلى أي علاج، فغالبًا ما يلتئم تلقائيًا مع نمو الطفل.
• ثقب متوسط: قد يسبب أعراض عند الطفل، غالبًا يلتئم تلقائيًا وقد يحتاج إلى تدخل جراحي.
• ثقب كبير: يسمح بمرور كمية كبيرة من الدم من البطين الأيسر إلى البطين الأيمن، ونادرًا ما يلتئم تلقائيًا، لكن حجمه قد يصغر بمرور الوقت، ويسبب عادةً أعراضًا واضحة عند الأطفال، وغالبًا ما يحتاج إلى إجراء جراحة لعلاجه.
• إذا لم يتم علاج الثقب البطيني المتوسط والكبير، تحدث المضاعفات التالية خلال فترة صغيرة من عمر الطفل : فشل في عمل عضلة القلب او تأخر في نمو الطفل او اضطرابات في ضربات القلب او زيادة ضغط الشريان الرئوي.
• اما من ناحية أسباب حدوث ثقوب القلب ، لا يوجد سبب واضح و محدد حدوث ثقب القلب فهو مجرد عيب خلقي لكن تم الربط بين وجود ثقب في القلب وبين عدد من العوامل منها الوراثة و التدخين و قد يحدث كجزء من بعض الأمراض الناتجة عن خلل وراثي مثل متلازمة داون.
• ومن أعراض ثقب القلب ، في معظم الحالات لا يحدث ثقب الحاجز الأذيني أي أعراض، أما في حالة الثقب البطيني الكبير أو المتوسط، فيمكن ألا يُجرى التشخيص إلا بعد حدوث فشل في عمل عضلة القلب، الذي تكون أعراضه: الإجهاد (نهجان من الرضاعة) ، نهجان دون مجهود و صعوبة بالتنفس و الرضاعة ، تورم الأقدام والأرجل ، قد يحدث زرقة بالشفايف في بعض الحالات.
• اما عند التشخيص يبداء بمعرفة التاريخ المرضي للطفل و فحص الطفل و سماع قلبه و صدره بالسماعة و قد نحتاج عمل بعض الفحوصات الطبية أهمها فحص الموجات فوق الصوتية.
• الجدير ذكره بان العلاج في معظم الحالات في حالة وجود ثقب صغير يتم متابعة الحالة فقط للتأكد من التئام الثقب.
• في حالات الثقب المتوسط قد يصف الطبيب المعالج علاج دوائي لمنع حدوث فشل في عضلة القلب او ارتفاع ضغط الشريان الرئوي أو علاجهما في حالة حدوثهما.
• أما في حالات الثقب الكبير خاصة الثقب البطيني الكبير فتحتاج إلي تدخل جراحي لعلاجه و هناك طرق حديثة للتدخل الحراخي مثل تصحيح العيوب الخلقية عن طريق قسطرة القلب العلاجية .
• في النهاية أحب أن أؤكد أن الغالبية العظمي من الحالات يكون هناك ثقب صغير يحتاج فقط للمتابعة حتي يلتئم وحده دون مضاعفات إن شاء الله.
كلية الطب والعلوم الصحية

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.