| كتب سلمان الغضوري | قال استشاري تقويم الأسنان والفكين في مركز بسمة الاستشاري لطب الأسنان الدكتور فرج عبدالصمد بهبهاني، إن «76 في المئة من الأطفال في المرحلة المتوسطة، يحتاجون إلى تقويم الأسنان»، لافتا إلى 11 في المئه يجب التدخل الجراحي لتقويم أسنانهم وعلاج الفك، في سن الثامنة عشرة من العمر، مبينا أن علاج تقويم الأسنان السريع يتم في أقل من سنة. وأضاف الدكتور فرج بهبهاني، في حوار خاص مع «الراي»، إن «عمليات إجراء التقويم للأسنان متعددة، ومنها التقويم المخفي، ويعد عملياً وذا شكل جمالي، ويستطيع الشخص إزالته وتركيبه حسب الحاجة»، مبينا أنه يوضع للحالات البسيطة والمتوسطة، مشددا على ضرورة وضع «الريتينر»، الذي يسهم في تثبيت الأسنان. وحذر بهبهاني، من إهمال الأسرة تنظيف أسنان الأطفال، حيث إنهم الأكثر عرضة للإصابة بتسوس الأسنان، ناصحا بزيارة طبيب الأسنان في مراحل سنية صغيرة، مشيرا إلى أن الأسنان تضيف ناحية جمالية على الوجه، ولذا يجب المحافظة عليها صحيا وجماليا، فمن لديه ابتسامة وأسنان جميلة تكون لديه ثقة بالنفس، وبالتالي يبعث الراحة إلى من معه... وفي ما يلي المزيد من التفاصيل. في ماذا يتخصص مركز بسمة الاستشاري لطب الأسنان؟ - يتخصص مركز بسمة في خدمات طب الأسنان، ومنها جراحة اللثة والأسنان، والحشوات، والتقويم وزراعة الأسنان، وعلاج العصب، وتركيبات الأسنان، كما يتخصص في تقويم الأسنان والفكين، حيث قد يتصادف وجود مشاكل في الأسنان مثل المسافات، أو البروز، أو تكون متداخلة أو متأخرة في الفم، ويتم علاجها بطريقة طبية عن طريق تركيب التقويم، من خلال قواعد وسلك معدني يربط فيما بينها، ويتم سد الفراغات وتخفيف البروز، وهي مشاكل بسيطة. في حال وجود إختلال في تطابق الفكين أو تقدم أحدهما عن الآخر... ماهو دوركم الطبي؟ - عدم تطابق الأسنان على بعضهما يعد مشكلة، فقد يكون هناك بروز في أحد الفكين عن أحدهما، وأسباب هذه الحالات عيوب خلقية، وتحتاج لتقويم الفكين، وقد يستدعي الأمر تعديل الأسنان، وعمل تحريك الفك عن طريق تدخل جراحي، وذلك بالتعاون مع طبيب مختص في جراحة الفكين، وتتم الخطة العلاجية على مرحلتين، للوصول إلى العلاج المتكامل للفك والوجه والأسنان. هل تحتاج عملية تقويم الأسنان إلى التخدير؟ - التقويم لايحتاج إلى التخدير، لاننا نعمل على سطح السن الخارجي، حيث يتم وضع مادة لفتح مسامات السن، ومن ثم توضع مادة لاصقة، وبعدها نضع قطعاً معدنية صغيرة على الأسنان، ومن ثم يتم توصيل سلك فيما بين القواعد، ويتم شدها بين فترة وأخرى، وتأخذ مدة علاج التقويم سنة في الغالب، بواسطة التقويم السريع (Damon) الذي نمتاز به في مركز بسمة لطب الأسنان. ما هي طرق التقويم وكيف تصنع؟ - هناك التقويم المخفي، «الانفزلاين»، ومن مميزاته انه شفاف ومتحرك ومريح وصحي، حيث يتم تركيبه بواسطة قوالب شفافة، يتم تركيبها على الأسنان، وتعد بديلة عن القواعد المعدنية، وهي تقنية جيدة تستخدم لكبار السن أو الصغار، وأحيانا تكون إختيارية بالنسبة للحالات المتوسطة والبسيطة، أما الشديدة فلا تعطي نتيجة، ويتم تصنيعها في الولاياتالمتحدة الأميركية، حيث يتم أخذ القياسات للأسنان، وترسل للشركة المختصة، وتقوم بتصميمها ببرنامج كمبيوتر معين، ويصنع قوالب شفافة حسب خطة العلاج التي يضعها الطبيب. ... وماهي مميزات التقويم المخفي؟ - من مميزاته أن الشخص يستطيع نزع القالب وقت الأكل، ومن ثم يقوم بتركيبه بعد ذلك، كما يمكن نزعه عند تنظيف الأسنان، والإستغناء عنه لساعات بسيطة وقت الحفلات، لكن يجب الالتزام به حيث من المفترض أن يتم تركيب التقويم المخفي في اليوم لمدة 20 ساعة، و4 ساعات راحة يتم توزيعها في اليوم حسب الحاجة، ويعد هذا النوع من التقويم فعالاً في علاج المسافات والإعوجاجات التي تظهر بين الأسنان، كما أن لطبيعة الحالة دوراً في مدة العلاج فهناك حالات تستدعي تركيب 20 قالباً، وقد تصل إلى 10 أشهر كفترة علاجية، أو لفترات زمنية متفاوته، كما يتم تبديل القوالب كل إسبوعين، وذلك حسب عملية تحرك الأسنان. هل توجد مدة معينة لتقويم الأسنان؟ - نظام «دامون» لتقويم الأسنان يعتمد على الربط الذاتي، مما يقلل الاحتكاك بين الأسلاك وتقويم الأسنان، وبذلك تتحرك الأسنان بسرعه أكثر نتيجة لعدم وجود احتكاك بين الأسلاك وقواعد تقويم ومن مميزاته، أن حركة الأسنان تكون أسرع، والسرعة في العلاج بما لايقل عن 6 أشهر، مقارنة بالتقويم الاعتيادي، وتكون فترة الراحة أكثر، وهناك سهولة للتنظيف حول القواعد لعدم وجود الربطات، والتقليل من الحاجة إلى خلع الأسنان للحالات التي تعاني من تزاحم الأسنان. ما هي أسباب إعوجاج الأسنان؟ - لم يتم التوصل إلى الآن لأسباب ظهور الإعوجاج في الأسنان، لكن للوراثة دور في ظهورها، فقد يكون الأب مصابا باعوجاج الأسنان ويورثها لأسرته، وقد تكون مكتسبة مثل أن يضع الطفل إصبعه بين أسنانه، والعلاج يكون حسب الحالة، ومنها التدخل الجراحي لعلاج الفك. هل هناك سن معين لتشخيص سوء تطابق الفكين؟ - عملية تشخيص سوء تطابق الأسنان، يفضل أن يتم في سن ال12، وقد تصل إلى 16 عاما، أما من يعاني من مشاكل في نمو الفك، فيتم تشخيصهم بشكل مبكر لعلاجهم كما أن توصية الجمعية الأميركية لطب الأسنان، بأن يتم إجراء استشارة طبية لدى طبيب الأسنان لكل من يبلغ سن السابعة، وذلك لإمكانية إجراء تقويم في هذه المرحلة، كما أنه من الممكن أن يجري تقويماً بين سن ال 12 إلى 16 سنة، أما من يعانون من مشاكل بنمو الفك وهم في سن ال 18 فإنه يجب التدخل الجراحي للعلاج. وهل للتقويم عمر معين؟ - لا يوجد عمر معين للتقويم، فمن الممكن أن يجري التقويم في سن ال 50 عاما، وكذلك في سن ال 60 عاما، لكن يجب أن تكون اللثة والعظام المحيطاً بالأسنان سليمين. ما المشاكل التي يمكن ان يؤدي إليها الإهمال في تنظيف الأسنان؟ - الإهمال في تنظيف الأسنان، وعدم الفحص الدوري، يتسببان بتسوس الأسنان، وذلك عندما تتمكن البكتيريا الموجودة في الفم من نخر وتكوين فجوات في الأسنان حتى تصل للعصب، وهو الامر الذي يسبب مشاكل في السن، ويتم علاجه عن طريق تنظيف وحشو العصب لحماية الضرس من الكسر. وتلبيس السن بتاج صناعي مهم جدا، لأن السن يصبح هشا وقابلا للكسر بعد فقده للبه وأوعيته الدموية وأعصابه. وهنا يأتي خطأ شائع أخر، وهو ان المريض يتهاون في عمل التاج ويتركه كما هو، وبعد عناء حشو العصب، وفجأة ينكسر السن مما يؤدي الى خلعه. وحشو السن الدائم وتلبيسه جزء لا يتجزأ من علاج العصب، ويجب أن يكون بعد علاج العصب لتلافي حدوث اي مضاعفات ككسر السن او تسرب البكتيريا عبر الحشو، أما في حال التهاب العصب يتم خلع السن، ويتم بعدها زراعة أسنان جديدة أو وضع جسور، كما أن عملية زراعة الأسنان مهمة لتقويم الأسنان. ... وماهي مشاكل الأسنان لدي الأطفال؟ - يجب على الأسر العناية بأسنان الأطفال، خصوصا وأن الطفل يستهلك سكريات بكميات كبيرة، كما أنه لايقوم بتنظيف الأسنان بشكل متواصل، وهناك الكثير من الأسر تعطي الطفل وجبة الحليب قبل النوم، والتي تحتوي على السكريات، وبالتالي ينام الطفل لفترات طويلة دون تنظيف أسنانه، ويكون معرضا للاصابة بالتسوس، لذا يجب توعية الأسر حيال هذه المشكلة، حيث يجب عليهم تنظيف أسنان أطفالهم قبل النوم لحماية الأسنان من التسوس. كم نسبة من يحتاجون لتقويم الأسنان؟ - لقد أجريت دراسة كاملة عندما كنت ضمن الهيئة التدريسية في كلية طب الأسنان، حول مدى حاجة الناس للتقويم، وذلك للمرحلة المتوسطة من عمر 11 إلى 13 سنة، وإتضح أن نسبة 76 في المئة من هذه الشريحة تحتاج لتقويم الأسنان بشكل شديد، و11 في المئة يحتاجون لجراحة الفك، حيث يعانون من مشاكل في الفك، لذا ننصح بزيارة طبيب الأسنان في مراحل سنية صغيرة. هل يمكن تتعرض الأسنان لانتكاس عقب التقويم؟ - قد ترتد الأسنان لوضعها السابق بعد التقويم، ومن الممكن أن ترجع بعد 6 أشهر، وهناك مايساهم في تثبيتها وهو مثبت الأسنان، والذي يكون متحركا، بحيث يتم تركيبه وإزالته، أو ثابت يتم إلصاقه في الجزء الخلفي من الأسنان، ليضمن عدم الإنتكاس، كما أن هناك الكثير من الأفراد يهملون في لبس «الريتينر» الذي يحمي الأسنان بعد الانتهاء من العلاج بواسطة التقويم، لضمان عدم رجوع الأسنان إلى وضعها السابق، لذلك يجب على من يقوم لبس «الريتينر». ماهي أسنان العقل؟ - سن العقل هو أخر ضرس يظهر للإنسان في سن متقدمة من العمر، ويظهر بين ال 18 إلى 23 سنة، ومن المعروف أن ضرس العقل يظهر في سن متأخرة ليضم جميع الأسنان ويغلق المسافات المفتوحة بين الأضراس، وأكثر من 80 في المئة من الناس لا يوجد لديهم مسافة كاملة في الفم، بحيث يظهر سن العقل بأريحية لذا يظهر في ميول أو لايظهر بشكل صحيح، أو يبقى تحت الأسنان، وذلك يمثل مصدر إزعاج لكثير من الناس لما يسببه من آلام وإلتهابات، ولذا يجب تقييم طبيعة كل حالة، وعليه من الممكن إزالتها. الأسنان مصدر للبكتيريا والبعض يرى أنها مصدر وبوابة للأمراض... كيف ذلك؟ - هناك أبحاث علمية تشير إلى أن البيكتيريا المتواجدة على الأسنان قد تؤدي إلى إلتهابات في الأوعية الدموية والقلب، وذلك عن طريق دخولها من الأوعية الدموية المحيطة باللثة، وتنتقل عبر الجهاز الدموي وتصل للقلب، وبالتالي تسبب التهابات خاصة الذين يعانون من أمراض في القلب، أو الذين أجرو عمليات في القلب لذا يجب الحفاظ على صحة الفم والأسنان وتجنب المحاذير. نصائح عامة؟ - الأسنان تضيف ناحية جمالية على الوجه، كما يجب المحافظة عليها من الناحية الصحية والجمالية، فمن لديه ابتسامة وأسنان جميلة تكون لديه ثقة بالنفس، وبالتالي يبعث الراحة إلى من معه، وأنصح الجميع بالعناية بصحة الفم والأسنان، مع الزيارة الدورية لطبيب الأسنان.
