الإرياني: استسلام المليشيا فرصة تاريخية يجب عدم تفويتها والمضي نحو الحسم الشامل    الكشف عن الخسائر في مطار صنعاء الدولي    النمسا.. اكتشاف مومياء محنطة بطريقة فريدة    دواء للسكري يظهر نتائج واعدة في علاج سرطان البروستات    مكون التغيير والتحرير يعمل على تفعيل لجانه في حضرموت    انفجار الوضع بين الهند وباكستان    57 عام من الشطحات الثورية.    إنتر ميلان يحبط "ريمونتادا" برشلونة    إقالة بن مبارك تستوجب دستوريا تشكيل حكومة جديدة    الحوثيين فرضوا أنفسهم كلاعب رئيسي يفاوض قوى كبرى    الإمارات تكتب سطر الحقيقة الأخير    صرف النصف الاول من معاش شهر فبراير 2021    تتويج فريق الأهلي ببطولة الدوري السعودي للمحترفين الإلكتروني eSPL    في الدوري السعودي:"كلاسيكو" مفترق طرق يجمع النصر والاتحاد .. والرائد "يتربص" بالهلال    إنتر ميلان إلى نهائى دورى ابطال اوروبا على حساب برشلونة    وزير التعليم العالي يدشّن التطبيق المهني للدورات التدريبية لمشروع التمكين المهني في ساحل حضرموت    تحطم مقاتلة F-18 جديدة في البحر الأحمر    لماذا ارتكب نتنياهو خطيئة العُمر بإرسالِ طائراته لقصف اليمن؟ وكيف سيكون الرّد اليمنيّ الوشيك؟    الخارجية الأمريكية: قواتنا ستواصل عملياتها في اليمن حتى يتوقفوا عن مهاجمة السفن    طالبات هندسة بجامعة صنعاء يبتكرن آلة انتاج مذهلة ..(صورة)    بين البصر والبصيرة… مأساة وطن..!!    التكتل الوطني: القصف الإسرائيلي على اليمن انتهاك للسيادة والحوثي شريك في الخراب    محمد عبدالسلام يكشف حقيقة الاتفاق مع أمريكا    الرئيس المشاط: هذا ما ابلغنا به الامريكي؟ ما سيحدث ب «زيارة ترامب»!    بامحيمود: نؤيد المطالب المشروعة لأبناء حضرموت ونرفض أي مشاريع خارجة عن الثوابت    اليمنية تعلق رحلاتها من وإلى مطار صنعاء والمئات يعلقون في الاردن    تواصل فعاليات أسبوع المرور العربي في المحافظات المحررة لليوم الثالث    الوزير الزعوري: الحرب تسببت في انهيار العملة وتدهور الخدمات.. والحل يبدأ بفك الارتباط الاقتصادي بين صنعاء وعدن    النفط يرتفع أكثر من 1 بالمائة رغم المخاوف بشأن فائض المعروض    الكهرباء أول اختبار لرئيس الوزراء الجديد وصيف عدن يصب الزيت على النار    سحب سوداء تغطي سماء صنعاء وغارات تستهدف محطات الكهرباء    إنتر ميلان يحشد جماهيره ونجومه السابقين بمواجهة برشلونة    اسعار الذهب في صنعاء وعدن الثلاثاء 6 مايو/آيار2025    حكومة مودرن    أكاديميي جامعات جنوب يطالبون التحالف بالضغط لصرف رواتبهم وتحسين معيشتهم    تحديد موعد نهاية مدرب الريال    ماسك يعد المكفوفين باستعادة بصرهم خلال عام واحد!    ودافة يا بن بريك    لوحة بيتا اليمن للفنان الأمريكي براين كارلسون… محاولة زرع وخزة ضمير في صدر العالم    لوحة بيتا اليمن للفنان الأمريكي براين كارلسون… محاولة زرع وخزة ضمير في صدر العالم    انقطاع الكهرباء يتسبب بوفاة زوجين في عدن    برشلونة يواجه إنتر وسان جيرمان مع أرسنال والهدف نهائي أبطال أوروبا    رسالة من الظلام إلى رئيس الوزراء الجديد    الثقافة توقع اتفاقية تنفيذ مشروع ترميم مباني أثرية ومعالم تاريخية بصنعاء    من أسبرطة إلى صنعاء: درس لم نتعلمه بعد    وزير الصحة يدشن حملات الرش والتوعية لمكافحة حمى الضنك في عدن    مليون لكل لاعب.. مكافأة "خيالية" للأهلي السعودي بعد الفوز بأبطال آسيا    يادوب مرت علي 24 ساعة"... لكن بلا كهرباء!    صرخةُ البراءة.. المسار والمسير    متى نعثر على وطن لا نحلم بمغادرته؟    أمريكا بين صناعة الأساطير في هوليود وواقع الهشاشة    المصلحة الحقيقية    أول النصر صرخة    مرض الفشل الكلوي (3)    إلى متى سيظل العبر طريق الموت ؟!!    أطباء تعز يسرقون "كُعال" مرضاهم (وثيقة)    مقاومة الحوثي انتصار للحق و الحرية    مقاومة الحوثي انتصار للحق و الحرية    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



القدم المشوهة الحنفاء
14 أكتوبر نشر في 14 أكتوبر يوم 24 - 11 - 2013

إن حَنَف القدم أو القدم الحنفاء عيب خلقي منتشر يصيب مولوداً واحداً من بين كل 1000 مولود يحدث عندما تكون إحدى القدمين أو كلتياهما ملتوية نحو الداخل ومتّجهة نحو الأسفل. ويؤدي ترك القدم الحنفاء دون معالجة إلى عدم القدرة على المشي، والإصابة بالعدوى، والألم المزمن. و أكثر الطرق استعمالاً في المعالجة هي طريقة بونسيتي. حيث يقوم الطبيب بسحب القدم المصابة بلطف ثم يثبتها بجبيرة ساق طويلة. ويكرر الطبيب هذه العملية خمساً إلى ثماني مرات. وعلى المريض أن يرتدي جهازاً داعماً مدة ثلاثة أشهر خلال فترة المعالجة المبكرة، ويستمر بارتدائه بعد ذلك خلال وقت القيلولة وأثناء النوم فقط عدة سنوات بعد الشد والتجبير. إن معظم حالات القدم الحنفاء قابلة للتصحيح بحيث تستطيع القدم القيام بوظيفتها بصورة طبيعية.
لا تسبِّب القدمُ الحنفاء الألم، ويمكن للعلاج المبكِّر لها أن يصُحِّح معظم الحالات.
ونشرح هنا ماهي القدم الحنفاء، وأسبابها، والمضاعفات الناجمة عنها، وخيارات العلاج ووسائل منع الانتكاس.
تشريح القدم
الأوتارُ هي أنسجة تقوم بوصل العضلات بالعظام، حيث تساهم في إبقاء القدم في مكانها.
في حالة القدم الحنفاء، تكون أوتارُ الساق والقدم أقصر من الطبيعي، ساحبةً بذلك القدمَ الى وضعية غير طبيعية، ممَّا يؤدِّي الى تشوُّه في العظم. ويمكن تصحيحُ هذا التشوُّه عن طريق العلاج المبكِّر.
في القدم الطبيعية، يشكِّل الكاحلُ مع الساق زاويةً قائمة، ويكون أخمصُ القدم مواجهاً للأرض، ومتَّجهاً إلى الأسفل.
أمَّا في القدم الحنفاء، فتكون القدم ملتفَّة للأسفل والداخل، مشابهةً بذلك رأس مضرب الغولف.
يمكن لحالة القدم الحنفاء أن تكونَ معتدلةً أو شديدة. وفي بعض الحالات، تبدو القدمُ وكأنَّها مقلوبةً رأساً على عقب. ويمكن لكلتا القدمين أن تكونا مصابتين بالحنف، وهذا ما يُعرف بالحالة الثنائية. كما يمكن أن تكون قدم واحدة حنفاء، وهذا ما يعرف بالحالة الأحادية.
وحتَّى بعد علاج القدم الحنفاء، يمكن لعضلة ربلة الساق (عضلات الساق الخلفية) أن تكون ضامرة، وقد تكون القدم أصغر حجماً من القدم الطبيعية. لكن، لا يسبِّب أيٌّ ممَّا سبق خللاً في وظيفة الساق.
حيث لا يعرف الأطبَّاء ما الذي يسبِّب حنف القدم تحديداً؛ ولكن، تظهر حالاتُ حنف القدم بالترافق مع مشاكل خَلقية أخرى أحياناً؛ إلاَّ أنَّ السبب غير معروف في معظم الأحيان.
هناك بعضُ العوامل التي تزيد من خطر التعرُّض لحنف القدم، منها: الجنس؛ وتاريخ العائلة والبيئة .
تشخيص القدم الحنفاء:
يمكن تشخيصُ حنف القدم بسهولة عن طريق إجراء فحص جسدي. ويمكن رؤيةُ القدم الحنفاء قبل الولادة، من خلال فحص الأمواج فوق الصوتية. ولا يمكن البدءُ بالعلاج قبل الولادة، إلاَّ أنَّ التشخيصَ المبكِّر يساعد الأبوين على التحضير والتخطيط للعلاج.
يستخدم الأطفالُ المصابون بالقدم الحنفاء، والذين يتمكَّنون من المشي، الجزءَ الخارجي من القدم للمشي. ويمكن أن يؤدِّي ذلك الى عدوى في القدم وتسمُّك في أنسجتها وألم مزمن.
علاج القدم الحنفاء
يبدأ علاجُ حنف القدم في مرحلة الطفولة عادةً. وتُعدُّ طريقة "بونسيتي" من أكثر خيارات العلاج شيوعاً، وهي تبدأ في أوَّل أسبوعين من حياة الطفل.
يُفضَّل البدءُ بطريقة "بونسيتي" في مرحلة الطفولة، إلاَّ أنَّ الأطبَّاء الآن يتمكَّنون من التوصُّل الى نتائج مرضية عن طريق اتِّباع المنهج ذاته في مراحل متقدِّمة من العمر تصل الى سنِّ العشرين.
وتعتمد طريقة "بونسيتي" على شدِّ القدم الحنفاء ومناورتها برفق نحو وضعيَّة أكثر ملاءَمة؛ ثمَّ يتمُّ وضعُ جبيرة بلاستيكية طويلة تمتدُّ من أصابع القدم حتَّى الفخذ لتحافظ على الوضعيَّة الجديدة للقدم.
تُترك الجبيرةُ لمدَّة 4 إلى 7 أيَّام. ويتم الشدُّ والمناورة على القدم مرَّةً أخرى، ثم تُوضَع جبيرةٌ أخرى. وتُكرَّر عمليةُ الشدِّ والمناورة والتجبير من 5 الى 8 مرَّات.
تحتاج معظمُ الحالات إلى عملية بسيطة وجبيرة أخيرة حالما تصبح الأوتارُ والأربطة مشدودةً بشكلٍ يسمح لعظام القدم بالتحرُّك الى الوضعية الصحيحة.
في معظم الأحيان، وقبل وضع الجبيرة الأخيرة، يتمُّ قصُّ وتر العَقِب، وهو الوترُ الواصل بين العقب وعضلة ربلة الساق (عضلات الساق الخلفية)، حيث تتمُّ هذه العملية البسيطة تحت تأثير التخدير الموضعي.
عند إزالة الجبيرة الأخيرة، يكون وترُ العقب قد شُفي ونما من جديد بالطول المناسب. ومن الجدير بالذكر أنَّه يجب الإبقاءُ على الجبيرة الأخيرة لمدَّة تتراوح بين أسبوعين الى ثلاثة أسابيع، سواء أقُطع وتر العقب أم لم يُقطع.
في حالاتٍ نادرة، تحول قساوةُ الأوتار والأربطة لدى الطفل دون تصحيحها عن طريق طريقة "بونسيتي". وقد يستدعي الأمرُ الحاجةَ إلى عملية جراحية في حال فشل العلاج من خلال هذه الطريقة.
منع الانتكاس
يمكن للقدم الحنفاء أن تنتكسَ بعد عمليات الشدِّ والتجبير، إذا لم يُعتنَ بها بطريقة مناسبة.
يجب ارتداءُ دعامة للحيلولة دون عودة القدم الى وضعيَّتها الخاطئة.
يتمُّ ارتداءُ الدعامة لمدَّة 23 ساعة يومياً في بادئ الأمر. وبعد ذلك، يتمُّ ارتداءُ الدعامة خلال ساعات القيلولة والنوم في الليل. ومن الواجب على الأهل اتِّباع نصائح اختصاصيي الرعاية الصحية للحيلولة دون انتكاس القدم.
الخلاصة
القدمُ الحنفاء تشوُّه خلقي شائع يصيب قدم الطفل. ويُستخدَم هذا المصطلح عندما تكون إحدى قدمي المولود أو كلتاهما ملتوية نحو الداخل ومائلة نحو الأسفل.
قد يؤدِّي إهمالُ علاج القدم الحنفاء الى إعاقة القدرة على المشي والإصابة بالعدوى والألم المزمن. ولكن، بفضل التقدُّم الطبِّي، يمكن علاجُ معظم حالات القدم الحنفاء من دون تدخُّل جراحي.
طريقةُ "بونسيتي" هي العلاجُ الأكثر شيوعاً، وتعتمد هذه الطريقةُ على سلسلة من عمليات الشدِّ الخفيف والتجبير. وتكون نتيجةُ الاتِّباع الصحيح لها الطريقة الناجحةً جداً إذا تمَّت على يد اختصاصي متمرِّس.
يمكن تصحيحُ معظم حالات القدم الحنفاء عن طريق العلاج المبكِّر، واستعمال الدعامة بشكل دوري ولعدد من السنوات بعد انتهاء عمليات الشدِّ والتجبير.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.