أدوية قوية لعلاج الالتهابات لَكن آثارها الجانبية خطيرة * إن الآثار الجانبية للأدوية غير الكورتيزونية المضادة للالتهاب هي في مقدمة قائمة الأدوية التي تستخدم في علاج آلام الظهر والمفاصل، ولكنها لا تخلو من آثار جانبية تكون خطيرة أحياناً. وهناك دراسات عديدة في هذا الصدد، لكن الرسالةَ العامّةَ لها جميعاً هي نفسها وهي: أن الأدوية غير الكورتيزونية المضادة للالتهاب Nsaids هي أدوية قوية، قادرة على عمل الكثير مِنْ النواحي الإيجابية في العلاج، لَكنَّها تحْمل في نفس الوقت آثاراً جانبية هامّةَ أيضاً. * آلام الظهر * آلام الظهر هي من أكثر الأمراض شيوعا والتي تستهلك كميات كبيرة من هذه الأدوية في سبيل علاجها. أن معظم الناس يتعرضون إلى الشعور بآلام الظهر في مرحلة ما من حياتهم، ولكن سرعان ما تختفي هذه الآلام دون الحاجة إلى استعمال عقاقير معقدة، ومن غير الطبيعي تداخل آلام الظهر لفترة طويلة مع النشاطات اليومية، ومن غير الطبيعي أن تستمر آلام الظهر لأكثر من أسبوع أو أسبوعين، ونادرا جدا أن تكون هنالك ضرورة لعمل جراحة لإزالة هذا الألم. ويمكن أن تعاود الأعراض، ولكن من غير الطبيعي أن تؤدي هذه الأعراض إلى الإعاقة. العمود الفقري هو شبيه بعمود الطوب، ترتبط فيه الفقرات ببعضها البعض بواسطة طبقات وأربطة قوية، مادة هذه الطبقات مرنة بطريقة كافية بحيث تسمح بالحركة، والمفاصل السطحية الموجودة على ظهر العمود الفقري تساعد في السيطرة على هذه الحركة. ويعتمد توازن جسم الإنسان على فقرات العمود الفقري، ولكن الجهد الأكبر يقع على منطقة أسفل الظهر. وأي حركة للجسم غير متوازنة، أو مفاجئة، هي حركة خاطئة تعرض الظهر لمشاكل صحية عديدة مثل شد العضلات وتمزق الأربطة والضغط على المفاصل وبالتالي تؤدي إلى آلام ظهر مبرحة. ومن أسباب آلام الظهر الأخرى، التهاب المفاصل والعيوب الخلقية، والجلوس غير الصحيح، والسمنة المفرطة، وتآكل العظام، كما أن العضلات المشدودة قد تؤدي أيضاً إلى حدوث آلام الظهر. أعراض ربما يكون هنالك سبب واضح لآلام الظهر مثل رفع أشياء ثقيلة الوزن أو الالتواء المفاجئ، ومن ناحية أخرى يكون هنالك سبب واضح لألم الظهر الذي قد يتطور خلال أيام وأسابيع، وعادة يتم الإحساس بالألم في جزء صغير من الظهر إما في الوسط أو في جانب واحد، والشعور بالألم ربما ينتشر وينتقل إلى الأرداف والفخذ أو الجزء الأعلى من الرجل، ويعرف هذا النوع من الألم (بالألم المتحول). وتكون هذه الأعراض مؤلمة عند الوقوف لفترات زمنية طويلة أو الجلوس في أوضاع غير سليمة أو النوم على فرشة رديئة. والألم الذي ينتقل إلى الأرجل يسمى (ألم عرق النسا أو العصب ألوركي)، ويمكن حدوث هذا الألم المتحول أو الضغط الموضعي في أحد أعصاب الظهر عندما يكون هنالك ضرر طفيف في بعض العضلات أو المفاصل السطحية، والكدمات الموضعية ربما تضغط على العصب وتسبب الألم الذي يظهر للمريض كأنه صادر عن الرجل، كما يزداد هذا الألم ويتدهور مع السعال والعطس والانحناء. هناك أسباب أخرى لآلام الظهر خاصة عند كبار السن ومن مسببات ذلك هشاشة العظام وضعف عضلات الظهر وزيادة الوزن مما يؤدي لآلام مستمرة، وفي مثل هذه الحالات ينصح بأخذ العلاج اللازم لهشاشة العظام وتقوية العضلات وتخفيف الوزن والمشي والعناية بالحالة الصحية خاصة كبار السن. تمرينات لآلام أسفل الظهر كثرت الشكوى من آلام الظهر بصورة ملحوظة في الآونة الأخيرة، ويكمن السبب في انعدام الاهتمام الكافي بالعمود الفقري وعضلات الظهر والذي من ابسطها تخفيف الضغوط اليومية على ظهورنا بالجلوس والوقوف والنوم الصحيح، عدم رفع الأوزان الثقيلة المجهدة للعضلات وتحميلها فوق طاقتها، أخذ أقساط من الراحة عندما يبدأ الظهر بالأنين من التعب. والهدف من هذه التمرينات هو استطالة وتقوية عضلات الظهر والبطن لحماية غضاريف وأنسجة الظهر وزيادة قوة تحمل عضلات البطن والظهر وتحسين الدورة الدموية لأنسجة الظهر وزيادة اتزان العمود الفقري. ملحوظة: يجب التوقف فورا إذا كان التمرين يسبب الألم، وفي أول يومين يجب تكرار التمارين المذكورة ضمن ثلاث مجموعات على الأقل ثلاث مرات يوميا، ويمكن زيادة عدد التكرارات تدريجيا لتصبح 10تكرارات كحد أقصى لكل تمرين. التمرين الأول: استلق على بطنك وضع يديك بقربك في حال استمرار الألم ضع وسادة تحت بطنك و إن لم يجد ذلك نفعا حاول إزاحة الورك إلى الجانب قليلا، جرب كل ورك على حدة، ضع رأسك على يديك إن كان هذا يريحك. التمرين الثاني: إمالات الحوض استلق على ظهرك واحن ركبتيك إلى الأعلى شرط إبقاء القدمين مسطحتين على الأرض. قوس الجهة السفلية من ظهرك بعيدا عن الأرض ثم ادفعها بقوة نزولا إلى الأرض، تأكد من بقاء الصدر ساكنا أثناء مرجحة الوركين إلى الأمام وإلى الخلف. التمرين الثالث: تمايل الركبة استلق على ظهرك وارفع الركبتين مع وجوب إبقاء الوركين مسطحين على الأرض. تمايل الركبتين من جانب إلى آخر مع إنزالهما كل مرة إلى الأرض قدر المستطاع. التمرين الرابع: النوم المنبطح استلق على بطنك على فراش ارفع نفسك على مرفقيك، استرخ وابق على هذا الوضع حتى العد إلى العشرة، استرخ ثم كرر هذا التمرين خمس مرات. كرر هذا التمرين مع الارتفاع هذه المرة على اليدين وليس المرفقين. التمرين الخامس: إمالة الركبة الاستلقاء على الظهر مع ثني الركبتين ثم رفعهما نحو الصدر مع البقاء على هذه الوضعية حتى العد إلى العشرة (تكرر هذه العملية ثلاث مرات). التمرين السادس: الانحناء الجانبي الوقوف منتصبا على أن تبتعد القدمان عن بعضهما بعرض الكتفين تقريبا. انحناء الجسم إلى أحد الجانبين وإنزال الذراع على الساق من الجهة نفسها. (يكرر التمرين باستخدام الجهة الأخرى). التمرين السابع: تمديد الظهر الوقوف مثل وقفة تمرين الانحناء الجانبي الانحناء إلى الخلف قليلا وشد عظام الكتفين ورفع الذقن قليلا ولكن ليس كثيرا.
