إبراهيم حيدان يؤدي دور الزوج المخدوع.. وزير الداخلية الحقيقي "بن عبود الشريف"    الرئيس الزُبيدي يطلق برنامج الرقابة الرئاسية والتوجيه السياسي    أمطار غزيرة وعواصف رعدية.. الأرصاد يرفع التنبيه إلى الإنذار ويتوقع توسع حالة عدم استقرار الاجواء    صنعاء: ردنا على الإرهاب الإسرائيلي مفتوح أمام كافة الخيارات    القوات المسلحة تستهدف مطار اللد بصاروخ باليستي فرط صوتي    غارات إسرائيلية تستهدف بنى تحتية للحوثيين في صنعاء    شباب المعافر يهزم الصحة ويقترب من التأهل إلى ربع نهائي بطولة بيسان    ميسي يعود من الإصابة ويقود إنتر ميامي للفوز على غالاكسي وينفرد بصدارة الهدافين    رئيس تنفيذية انتقالي شبوة يشارك في تدشين مشروع مياه باكبيرة في عتق    بدء تأهيل مستشفى رضوم ضمن الدعم الإماراتي للقطاع الصحي    لقد جبلوا على سلخنا لعقود خلت    أحزاب حضرموت ومكوناتها ترفض تحويل المحافظة إلى ساحة صراعات    الهيئة العليا للأدوية تعلن صدور قائمة التسعيرة الجديدة للأدوية لعدد 3085 صنفا    عدن: اجتماع رسمي يقر خفض أسعار الوجبات في المطاعم السياحية بنسبة 45%    النصر السعودي يضم الفرنسي كومان رسميا من بايرن ميونخ    رئاسة مجلس الشورى تناقش التحضيرات لفعالية المولد النبوي للعام 1447ه    مناقشة الخطة الأمنية لتامين فعاليات إحياء ذكرى المولد النبوي    إعلان نتائج اختبارات المعاهد التقنية والمهنية للعام 1446ه    فعالية لقيادة المحور الشمالي بالحديدة بمناسبة المولد النبوي    رئيس هيئة الأوقاف يشيد بمستوى العمل وانضباط كوادر الهيئة بذمار    مناقصة لتوريد أدوية تكميلية لمركز علاج الأورام بشبوة    هيئة مكافحة الفساد تتسلم اقرار رئيس مؤسسة موانئ البحر الأحمر    الزراعة تعد استراتيجية وطنية لمواجهة تحديات الأمن الغذائي    القبض على رئيس الجالية الإثيوبية بالمهرة بتهمة الاتجار بالبشر وقيادة شبكة تهريب    حملة توعوية لانتقالي الضالع لنشر ثقافة الوسطية والاعتدال    الفريق السامعي: محاولات زعزعة أمن واستقرار اليمن مصيرها الفشل    حكومة التغيير والبناء تحقق إنجازات اقتصادية وتنموية في عامها الأول    ترسيخ الطبقية والتمييز الاجتماعي: السلطة تحتكم لجرحى القبيلة وتتجاهل شهيد الطبقة المستضعفة    بيان السفارة الأمريكية في اليمن: إصلاحات عاجلة خلال 90 يومًا    عشر سنوات من الغرام، واليوم فجأة.. ورقة طلاق!    الشركة اليمنية تصدر قائمة أسعار جديدة للغاز المنزلي    طريقة بسيطة للوقاية من أمراض القلب    بهدفي كين ودياز.. بايرن يتوّج بالسوبر ال 11    الضالع .. جريمة قتل مروعة على خلفية خلاف عائلي    بين أمل البسطاء ومؤامرات الكبار    قصف إسرائيلي يستهدف العاصمة صنعاء    الأهلي يُعلن جاهزية عاشور    بايرن ميونخ بطلًا للسوبر الألماني بثنائية في شتوتجارت    تقرير جديد يكشف عن هزيمة البحرية الأمريكية في البحر الأحمر    الأمن يضبط المتورطين في حادثة اختطاف طفلتين هزت ذمار    إسرائيل تقصف محطة الكهرباء في صنعاء من جديد    البرلماني بشر: هل أصبح القضاء لعبة بيد الغوغاء لإصدار الأحكام كمساعدة؟!    البيضاء.. استشهاد فتاتين بانفجار لغم حوثي أثناء رعيهما الأغنام في مديرية نعمان    محكمة بريطانية تسجن يمني عقب اختراق آلاف المواقع وسرقة بيانات المستخدمين    الأستاذ علي مقبل غثيم المناضل الأنسان    الصحة العالمية: اليمن يسجل عشرات الآلاف من الإصابات بالكوليرا وسط انهيار البنية الصحية    رسميًا | SPORTBACK GROUP توقع مع نجم التلال عادل عباس    من يومياتي في أمريكا .. أيام عشتها .. البحث عن مأوى    أفضل وأحسن ما في حلف حضرموت أن أنصاره اغبياء جدا(توثيق)    العميد جمال ديان آخر الرجال المهنيين والأوفياء    أكاذيب المطوّع والقائد الثوري    مصر تستعيد من هولندا آثارا مهربة    المؤرخ العدني بلال غلام يكتب عن جولة أضواء المدينة "جولة الفل"    وفاة 23 شخصا بتعاطي خمور مغشوشة في الكويت    الاشتراكي "ياسين سعيد نعمان" أكبر متزلج على دماء آلآف من شهداء الجنوب    فنانة خليجية شهيرة تدخل العناية المركزة بعد إصابتها بجلطة    بين القصيدة واللحن... صدفة بحجم العمر    توكل كرمان، من الثورة إلى الكفر بلباس الدين    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



17 نصيحة عملية لتدبير السكري خلال الحمل
نشر في عدن الغد يوم 10 - 02 - 2016

يمثل الحمل تحديا كبيرا للأم وجنينها لناحية السكري. ونصادف في الممارسة، إما حالة حمل عند مريضة لديها داء سكري مشخص مسبقا، أو سكري حملي (وهو اضطراب سكر الدم الذي تم تشخيصه أثناء الحمل).
ونتناول في النقاط التالية عدداً من الأمور التي يجب الانتباه لها:
1- ينبغي أن يكون الحمل عند مريضات السكري مخططا مسبقا، وينبغي أن يتم الحمل عندما تكون مستويات سكر الدم والخضاب الغلوكوزي HBA1c قريبة من المستويات الطبيعية.
2- ينبغي أن تكون مستويات سكر الدم والخضاب الغلوكوزي، عند مريضات السكري نمط 1 و2، أقرب ما تكون إلى الطبيعي في فترة ما قبل الحمل.
3- ينبغي أن يتم تقييم اعتلال الشبكية عند المصابات بداء السكري نمط 1 أو 2 قبل الحمل وخلال الثلث الأول من الحمل، وعند الضرورة في الثلثين الأخيرين، وخلال السنة الأولى بعد الولادة.
وذلك لأن خطر تطور اعتلال الشبكية يزداد إذا ما كان داء السكري غير مضبوط خلال الحمل.
4- جدير بالذكر أن الحمل لا يفاقم، بحد ذاته، اعتلال الشبكية الخفيف الشدة، الموجود مسبقاً، إذا ما كان سكر الدم مضبوطا، ولكن يمكن أن يتفاقم اعتلال الشبكية، إذا ما كان موجودا، عند وجود عوامل خطر أخرى كفرط ضغط الدم الموجود مسبقا أو المحرض بالحمل أو حدوث ما قبل الارتعاج pre – eclampsia (وهي حالة تتميز بارتفاع شديد في ضغط الدم، مع احتمال كبيرلتأذي أعضاء مهمة في الجسم خصوصا الكليتين، وتؤدي في حال عدم معالجتها إلى مضاعفات شديدة تشتمل في أحيان كثيرة على موت الجنين والأم).
5- يتطور فرط ضغط الدم عند نحو 40 في المائة من الحوامل المصابات بداء السكري نمط 1 أو 2.
6- ينبغي تقصي وجود "اعتلال كلية سكري" عند مريضات النمط 1 و2 قبل الحمل، وكل ثلاثة أشهر أثناء الحمل.
7- يترافق وجود بيلة ألبومين دقيقة أو اعتلال كلية صريح، مع زيادة خطر المضاعفات الأموية والجنينية.
8- يفاقم الحمل المرض القلبي الوعائي الموجود مسبقا عند مريضات السكري.
9- ينبغي عدم استخدام مثبطات الخميرة المحولة للأنجيوتنسين، ومحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين في معالجة فرط ضغط الدم عند الحوامل.
10- لا تعطى الستاتينات (أدوية مخفضة لكولسترول الدم) أثناء الحمل.
11- فيما يتعلق بمريضات داء السكري نمط 2 اللواتي يخططن للحمل أو أصبحن حوامل، فإنه ينبغي إيقاف مخفضات سكر الدم الفموية والتحول للعلاج بالأنسولين، ويفضل أن يتم ذلك قبل الحمل.
12- في مريضات السكري الحملي، فإنه ينبغي البدء بالمعالجة بالأنسولين إذا لم يتم ضبط سكر الدم بالحمية لوحدها في غضون أسبوعين.
13- ينبغي أن تكون المعالجة بالأنسولين معتمدة على نمط المرض وشدة الاضطراب الاستقلابي، وأن تعدل بشكل دوري أثناء الحمل.
14- يفضل أثناء الحمل استخدام نظام المعالجة المكثفة بالأنسولين.
15- يجب أن تشجع جميع النساء على الإرضاع عن طريق الثدي لأن ذلك يمكن أن ينقص من حدوث البدانة عند الذراري.
16- نظراً لأن مريضات السكري نمط 1 يواجهن زيادة في خطر حدوث أمراض الدرق المنيعة للذات autoimmune، فإنه ينبغي تقصي وجود التهاب الدرق ما بعد الولادة، وذلك بعد 6 أسابيع من الولادة.
17- ينبغي متابعة تقصي مريضات السكري الحملي بعد الولادة، لأن السكري الحملي قد يتراجع أو يتطور إلى اضطراب تحمل سكر أو داء سكري نمط 2 صريح، ويعتبر ارتفاع سكر الدم الصيامي أثناء الحمل، متنبئاً قويا لتطور داء السكري ما بعد الولادة.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.