تدشين حملة رش لمكافحة الآفات الزراعية لمحصول القطن في الدريهمي    "إيني" تحصل على حق استغلال خليج السويس ودلتا النيل حتى 2040    صنعاء: تحذيرات من 3 ليالي صقيع    اتحاد كرة القدم يحدد موعد الدوري اليمني للدرجة الأولى والثانية ويقر بطولتي الشباب والناشئين    غموض يلف حادثة انتحار مرافِق المخلافي داخل سجنه في تعز    القصبي.. بين «حلم الحياة» و«طال عمره» 40 عاما على خشبة المسرح    المقاتلتان هتان السيف وهايدي أحمد وجهاً لوجه في نزال تاريخي بدوري المحترفين    دنماركي يحتفل بذكرى لعبه مباراتين في يوم واحد    وداعاً للتسوس.. علماء يكتشفون طريقة لإعادة نمو مينا الأسنان    عدن.. انقطاعات الكهرباء تتجاوز 15 ساعة وصهاريج الوقود محتجزة في أبين    حضرموت.. مسلحو الهضبة يهاجمون قوات النخبة والمنطقة الثانية تصدر بيان    شبوة:فعالية تأبينية مهيبة للإعلامي والإذاعي وكروان التعليق الرياضي فائز محروق    جراح مصري يدهش العالم بأول عملية من نوعها في تاريخ الطب الحديث    الذهب يهبط من أعلى مستوياته في 3 أسابيع    ريال مدريد يختصر اسم "البرنابيو" ويحوله إلى ملعب متعدد الأغراض    مناقشة آليات توفير مادة الغاز المنزلي لمحافظة البيضاء    واشنطن تفرض عقوبات على 32 فردا وكيانا على علاقة بتهديد الملاحة الدولية    واشنطن تكشف عن التنازلات التي قدمها الشرع في البيت الأبيض    لجنة من وزارة الدفاع تزور جرحى الجيش المعتصمين بمأرب وتعد بمعالجات عاجلة    وزير الصحة: اليمن يواجه أزمات مركبة ومتداخلة والكوارث المناخية تهدد الصحة العامة فيه    العراق ضد الإمارات بالملحق الآسيوي.. هل يتكرر سيناريو حدث قبل 40 عاما؟    اول موقف من صنعاء على اعتقال الامارات للحسني في نيودلهي    خديعة العروبة والوحدة.. حين تكرر التاريخ على أرض الجنوب    لماذا قتلوا فيصل وسجنوا الرئيس قحطان؟    عدن تعيش الظلام والعطش.. ساعتان كهرباء كل 12 ساعة ومياه كل ثلاثة أيام    حل الدولتين في فلسطين والجنوب الغربي    قضية الجنوب: هل آن الأوان للعودة إلى الشارع!    الكشف عن 132 جريمة مجهولة في صنعاء    إعلان نتائج الانتخابات العراقية والسوداني يؤكد تصدر ائتلافه    جروندبرغ يقدم احاطة جديدة لمجلس الأمن حول اليمن 5 عصرا    تدشين منافسات بطولة الشركات لألعاب كرة الطاولة والبلياردو والبولينغ والبادل    هيئة النقل البري تتخبط: قرار جديد بإعادة مسار باصات النقل الجماعي بعد أيام من تغييره إلى الطريق الساحلي    الإعلان عن القائمة النهائية لمنتخب الناشئين استعدادا للتصفيات الآسيوية    ندوة تؤكد على دور علماء اليمن في تحصين المجتمع من التجريف الطائفي الحوثي    الأمم المتحدة: اليمن من بين ست دول مهددة بتفاقم انعدام الأمن الغذائي    شبوة تودّع صوتها الرياضي.. فعالية تأبينية للفقيد فائز عوض المحروق    مناقشة جوانب ترميم وتأهيل قلعة القاهرة وحصن نعمان بحجة    قراءة تحليلية لنص "اسحقوا مخاوفكم" ل"أحمد سيف حاشد"    القرود تتوحش في البيضاء وتفترس أكثر من مائة رأس من الأغنام    المنتصر يدعوا لإعادة ترتيب بيت الإعلام الرياضي بعدن قبل موعد الانتخابات المرتقبة    عالميا..ارتفاع أسعار الذهب مدعوما بتراجع الدولار    حضرموت.. تُسرق في وضح النهار باسم "اليمن"!    احتجاج على تهميش الثقافة: كيف تُقوِّض "أيديولوجيا النجاة العاجلة" بناء المجتمعات المرنة في الوطن العربي    وزير الإعلام الإرياني متهم بتهريب مخطوطات عبرية نادرة    عسل شبوة يغزو معارض الصين التجارية في شنغهاي    تمرد إخواني في مأرب يضع مجلس القيادة أمام امتحان مصيري    الواقع الثقافي اليمني في ظل حالة "اللاسلم واللاحرب"    "فيديو" جسم مجهول قبالة سواحل اليمن يتحدى صاروخ أمريكي ويحدث صدمة في الكونغرس    ارشادات صحية حول اسباب جلطات الشتاء؟    انتقالي الطلح يقدم كمية من الكتب المدرسية لإدارة مكتب التربية والتعليم بالمديرية    مواطنون يعثرون على جثة مواطن قتيلا في إب بظروف غامضة    اليونيسيف: إسرائيل تمنع وصول اللقاحات وحليب الأطفال الى غزة    قيمة الجواسيس والعملاء وعقوبتهم في قوانين الأرض والسماء    5 عناصر تعزّز المناعة في الشتاء!    الشهادة .. بين التقديس الإنساني والمفهوم القرآني    كما تدين تدان .. في الخير قبل الشر    الزكاة تدشن تحصيل وصرف زكاة الحبوب في جبل المحويت    "جنوب يتناحر.. بعد أن كان جسداً واحداً"    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



17 نصيحة عملية لتدبير السكري خلال الحمل
نشر في عدن الغد يوم 10 - 02 - 2016

يمثل الحمل تحديا كبيرا للأم وجنينها لناحية السكري. ونصادف في الممارسة، إما حالة حمل عند مريضة لديها داء سكري مشخص مسبقا، أو سكري حملي (وهو اضطراب سكر الدم الذي تم تشخيصه أثناء الحمل).
ونتناول في النقاط التالية عدداً من الأمور التي يجب الانتباه لها:
1- ينبغي أن يكون الحمل عند مريضات السكري مخططا مسبقا، وينبغي أن يتم الحمل عندما تكون مستويات سكر الدم والخضاب الغلوكوزي HBA1c قريبة من المستويات الطبيعية.
2- ينبغي أن تكون مستويات سكر الدم والخضاب الغلوكوزي، عند مريضات السكري نمط 1 و2، أقرب ما تكون إلى الطبيعي في فترة ما قبل الحمل.
3- ينبغي أن يتم تقييم اعتلال الشبكية عند المصابات بداء السكري نمط 1 أو 2 قبل الحمل وخلال الثلث الأول من الحمل، وعند الضرورة في الثلثين الأخيرين، وخلال السنة الأولى بعد الولادة.
وذلك لأن خطر تطور اعتلال الشبكية يزداد إذا ما كان داء السكري غير مضبوط خلال الحمل.
4- جدير بالذكر أن الحمل لا يفاقم، بحد ذاته، اعتلال الشبكية الخفيف الشدة، الموجود مسبقاً، إذا ما كان سكر الدم مضبوطا، ولكن يمكن أن يتفاقم اعتلال الشبكية، إذا ما كان موجودا، عند وجود عوامل خطر أخرى كفرط ضغط الدم الموجود مسبقا أو المحرض بالحمل أو حدوث ما قبل الارتعاج pre – eclampsia (وهي حالة تتميز بارتفاع شديد في ضغط الدم، مع احتمال كبيرلتأذي أعضاء مهمة في الجسم خصوصا الكليتين، وتؤدي في حال عدم معالجتها إلى مضاعفات شديدة تشتمل في أحيان كثيرة على موت الجنين والأم).
5- يتطور فرط ضغط الدم عند نحو 40 في المائة من الحوامل المصابات بداء السكري نمط 1 أو 2.
6- ينبغي تقصي وجود "اعتلال كلية سكري" عند مريضات النمط 1 و2 قبل الحمل، وكل ثلاثة أشهر أثناء الحمل.
7- يترافق وجود بيلة ألبومين دقيقة أو اعتلال كلية صريح، مع زيادة خطر المضاعفات الأموية والجنينية.
8- يفاقم الحمل المرض القلبي الوعائي الموجود مسبقا عند مريضات السكري.
9- ينبغي عدم استخدام مثبطات الخميرة المحولة للأنجيوتنسين، ومحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين في معالجة فرط ضغط الدم عند الحوامل.
10- لا تعطى الستاتينات (أدوية مخفضة لكولسترول الدم) أثناء الحمل.
11- فيما يتعلق بمريضات داء السكري نمط 2 اللواتي يخططن للحمل أو أصبحن حوامل، فإنه ينبغي إيقاف مخفضات سكر الدم الفموية والتحول للعلاج بالأنسولين، ويفضل أن يتم ذلك قبل الحمل.
12- في مريضات السكري الحملي، فإنه ينبغي البدء بالمعالجة بالأنسولين إذا لم يتم ضبط سكر الدم بالحمية لوحدها في غضون أسبوعين.
13- ينبغي أن تكون المعالجة بالأنسولين معتمدة على نمط المرض وشدة الاضطراب الاستقلابي، وأن تعدل بشكل دوري أثناء الحمل.
14- يفضل أثناء الحمل استخدام نظام المعالجة المكثفة بالأنسولين.
15- يجب أن تشجع جميع النساء على الإرضاع عن طريق الثدي لأن ذلك يمكن أن ينقص من حدوث البدانة عند الذراري.
16- نظراً لأن مريضات السكري نمط 1 يواجهن زيادة في خطر حدوث أمراض الدرق المنيعة للذات autoimmune، فإنه ينبغي تقصي وجود التهاب الدرق ما بعد الولادة، وذلك بعد 6 أسابيع من الولادة.
17- ينبغي متابعة تقصي مريضات السكري الحملي بعد الولادة، لأن السكري الحملي قد يتراجع أو يتطور إلى اضطراب تحمل سكر أو داء سكري نمط 2 صريح، ويعتبر ارتفاع سكر الدم الصيامي أثناء الحمل، متنبئاً قويا لتطور داء السكري ما بعد الولادة.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.