باتت قضية تنظيم الأسرة مسئولية اجتماعية وضرورة يحتمها الواقع المعاش ويجيزها الدين الحنيف،وهذا الأمر يتطلب في الأساس إحداث حملة توعوية ثقافية صحية في أوساط عامة الناس عبر مختلف الوسائل لاضطلاع الجميع على أهمية هذا المطلب المهم..ولو نظرنا لهذا الموضوع لرأيناه يرتبط ارتباطاً عميقاً بمفهوم تنظيم الأسرة لما يقوم به من رفد لهذا السلوك الاجتماعي بالعديد من المؤشرات الإيجابية التي تنعكس على حياة الإنسان وفي مقدمتها الجانب الصحي. الأبعاد الوطنية وفي هذا الاتجاه تحدث الأستاذ عبود ناصر بايعشوت مدير الصحة الإنجابية وتنظيم الأسرة بمحافظة حضرموت بالقول : عن أهمية الصحة الإنجابية والانعكاسات الإيجابية على حياة الإنسان التي تعود على صحة الأسرة ممثلة بشكل رئيس بالأم والطفل على حدٍ سواء دون استثناء.. صحة الرجل «الأب». ونوه عبود ناصر بايعشوت إلى أن الأبعاد الوطنية للتنمية والتي ينظر إليها المخططون على أنها الأهداف الحقيقية التي يجب أن تتحقق من عدة قوائم مشتركة ومن أهمها «الصحة الانجابية» ،حيث تتأثر بالعديد من العوامل بشكل مباشر من بينها الإعلام والتعليم والاتصال إضافة إلى تقديم الخدمات الصحية والتي هي حجر الزاوية. مشيراً إلى أن الصحة الإنجابية محور لصحة الأم والطفل والأسرة وهي في غاية الأهمية ، كما يجب أن ينظر إليها من بعد في كافة الاتجاهات السياسية والدينية والاجتماعية وهي الاداة الفعالة من حيث تقديم المساعدة لأرباب الأسر ومتخذي القرارات المصيرية المتعلقة بكافة مناحي أفراد الأسرة. خلق وضع صحي سليم وشدد بايعشوت على أن الصحة الإنجابية هي أحد الاهتمامات الرئيسة لأي مجتمع كونها تتصدر قائمة المعالجات للمشكلات الصحية والاقتصادية ، وتعتبر مدخلاً أساسياً من أجل خلق وضع صحي سليم إذا أولتها وزارة الصحة العامة الرعاية الكاملة في توسيع شبكة خدمات الصحة الانجابية لتلبي تطلعات وطموحات المواطن العادي. وخطة العام الجاري 8002م جاءت لتسهيل وتقديم خدمات الصحة الانجابية من الاتصال مع الإخوة مديري مكاتب الصحة بالمديريات في تقديم مقترحاتهم للمرافق الصحية التي يودون ادخال فيها الخدمة إضافة إلى تحسين تقديم خدمات الصحة الإنجابية وتنظيم الأسرة والمشورة لانجاح الخطة ، وهذا مرتبط بدعم الصحة العامة والسكان بساحل حضرموت. توسيع الخدمات وكشف بايعشوت عن عدد من الخطوات العملية التي من شأنها العمل على تحسين الصحة الانجابية ،وتنظيم الأسرة والتي بموجبها تم تقديم خطة 8002م على أساس توسيع تقديم خدمات الصحة الإنجابية من خلال ادخال خدمات تنظيم وسائل الأسرة والمشورة الجيدة في مديريات أعدد سبعة مرافق صحية هي: مرفقان صحيان في مديرية المكلا ومرفق صحي في الريدة وقصيعر ومرفقان في مديرية غيل بن يمين ومرفق صحي في مديرية حجر وفي مديرية يبعث مرفقان صحيان ومرفق صحي في مديرية أرياف المكلا كما تم تجهيز مراكز الصحة الإنجابية وغرف عمليات الطوارئ التوليدية والأدوية التي تم ارسالها من قبل مكتب وزارة الصحة العامة والسكان إلى إدارة الصحة الإنجابية بالمحافظة في منهجية مجانية التوليد. مديرية غيل باوزير مديرية الديس الشرقية مديرية المكلا + مستشفى الأمومة والطفولة بالمكلا مديرية حجر مديرية غيل بن يمين الريدة وقصيعر ودعا بايعشوت وسائل الإعلام المختلفة بالتعاون مع الدوائر الإعلامية بوزارة الصحة العامة والاضطلاع بدورها الوطني والإنساني في نشر الثقافة الصحية الأسرية ويأتي التنسيق والتعاون والتكامل بين الجهات ذات العلاقة لكي تحقق أنشطة فعالة والوصول إلى أهدافها ، فإنه لابد من اعتماد منهج ورؤية موحدة للعمل في هذا الحقل ، خاصة فيما يتعلق بالرسالة الإعلامية المراد ايصالها للجمهور عبر قنوات الاتصال أي بمعنى أن يكون هذا الخطاب الإعلامي موحداً للمتلقي حول أهمية تنظيم الأسرة.. وبالتالي فإن هذا سيعزز مصداقية مايطرحه أولئك الأفراد ويرسخ القناعة لدى المتلقي بأهمية المواضيع سواء للأسرة أو المجتمع.. وعليه ندعو وسائل الإعلام في المديريات بأن تلعب دوراً كبيراً ومحورياً وذلك بسبب التباين في بعض العادات والتقاليد واللهجات الدارجة وهذا نعتبره تنوعاً في مستوى العمل وتنويع الجهود المستهدفة لأنشطة الإعلام وتحقيق الاتصال. دور المنظمات المحلية والدولية المنظمات المحلية المختصة والدولية هي الأخرى لاتألو جهداً في التوعية إزاء قضية التضخم السكاني والعواقب السلبية واصدار التقارير المحذرة من تصاعد النمو السكاني السريع.. ونحن نرى أن الخدمات الصحية الإنجابية أبرزت دور المنظمات المحلية والتوعوية في إطار السياسات السكانية إلا أنه لايوجد أي تواصل أو دعم حتى اليوم في تنفيذ برامج وخطط الصحة الإنجابية إذ كان سابقاً يتم تيسير تلك البرامج بدعم من المنظمات وما تحصل عليه من موارد وسائل تنظم الأسرة ، وبعد قرار مجانية الوسائل ، وقد تراجع عمل الصحة الإنجابية واستمر الإشراف على مدينة المكلا وغاب التنسيق عن المديريات ويرجع ذلك لعدم توفر الامكانيات والميزانية التشغيلية بإدارة الصحة الإنجابية لتسيير عملها. انخفاض وزن الأطفال دون الخامسة أوضح بايعشوت أن منظمة الأمم المتحدة للأمومة والطفولة اليونيسيف قد أعلنت مؤخراً أن بلادنا لاتزال تعاني من معدل الخصوبة المرتفعة التي تصل نسبته إلى 6،5% سنوياً ، وقال إن التقرير السنوي الصادر عن المنظمة لعام 8002م أكد أن النمو السكاني في بلادنا بلغ 6،3% سنوياًوهي من أعلى النسب في العالم ، منوهاً إلى أن هذا المعدل يسير نحو الارتفاع مسجلاً ارتفاعاً بلغت نسبته 3% مقارنة بما كان عليه الحال خلال الأعوام الخمسة عشر الماضية ، والذي كانت نسبته 3،3% واشار إلى أن حوالي 21% من الأطفال المواليد الجدد يعانون من انخفاض الوزن ، كما يعاني نحو 64% من الأطفال في سن مادون الخامسة من وزن منخفض معتدل وحاد فيما يعاني 51% ممن هم في نفس المرحلة العمرية وزناً جاداً ، فيما يعاني 35% تقريباً من الأطفال في بلادنا من مشكلة التقزم وذلك خلال الفترة من 0002 6002م مؤكداً أن اليونيسيف كشفت في تقرير لها عن عدد وفيات الأطفال المواليد الجدد يبلغ 73% والوضع مادون السنة 57% .. منوهاً إلى التحسين الذي حدث خلال 61 عاماً الماضية ،حيث انخفض معدل وفيات الأطفال من 57طفلاً لكل ألف حالة إلى 26 لكل ألف حالة للأطفال دون الخامسة ومن 021 طفلاً لكل ألف حالة إلى 57 حالة للألف لأطفال الوضع وفقاً للتقرير الأممي. رأي ديني ديننا الإسلامي الحنيف عرج على كل كبيرة وصغيرة وتناولها بالحكم الذي يتناسب مع طبيعتها وماتقتضيه المصلحة العامة فيها سواء بالحكم الشرعي الذي مصدره القرآن الكريم أو السنة أو عن طريق القياس وفي هذا الجانب يوضح الداعية صالح علي صالح إمام وخطيب مسجد الرحمة بقوله : إن تنظيم الأسرة جائز شرعياً ، بل قد يكون واجباً ،وقد حث عليه ديننا الحنيف استناداً لقوله تعالى «والوالدات يرضعن أولادهن حولين كاملين لمن أراد أن يتم الرضاعة» صدق الله العظيم. أما أحد الأطباء شدد على وجود تنظيم الأسرة عبر الانجاب ، مؤكداً توفر الجانب التربوي قبل الاقتصادي وأهمية أن يحظى للأولوية في إمكانية الأب والأم في تربية أبنائهم التربية الحسنة. الزواج المبكر فاطمة علي حسن عضوة اللجنة الوطنية للمرأة في محافظة حضرموت أكدت أن الزواج المبكر يحتل مكانة بارزة في قائمة الأسباب التي تعيق حركة التقدم والتنمية التي تشهدها بلادنا..وأن الزواج المبكر يؤثر بشكل سلبي على جهود التنمية التي يرسمها وتخطط لها الجهات الرسمية اليمنية. جهود وأهداف ويبدو غير خفي على أحد ذلك الاهتمام الذي توليه الحكومة والجهات ذات العلاقة لقضية الصحة الإنجابية والتثقيف العائلي الهادف إلى تنظيم الأسرة.. ندعو الجميع إلى تضافر الجهود الهادفة إلى تحسين الصحة الإنجابية وتنظيم الأسرة والعمل الدؤوب نحو تحقيق طموح سكاني تنموي يتمثل في خفض معدل الخصوبة للمرأة من 3 6 مواليد وفقاً لأهداف الاستراتيجية الوطنية للسكان.