فاضل وراجح يناقشان فعاليات أسبوع المرور العربي 2025    الهجرة الدولية: أكثر من 52 ألف شخص لقوا حتفهم أثناء محاولتهم الفرار من بلدان تعج بالأزمات منذ 2014    انخفاض أسعار الذهب إلى 3315.84 دولار للأوقية    وزير الصناعة يؤكد على عضوية اليمن الكاملة في مركز الاعتماد الخليجي    مجلي: مليشيا الحوثي غير مؤهلة للسلام ومشروعنا استعادة الجمهورية وبناء وطن يتسع للجميع    حرب الهيمنة الإقتصادية على الممرات المائية..    "خساسة بن مبارك".. حارب أكاديمي عدني وأستاذ قانون دولي    عرض سعودي في الصورة.. أسباب انهيار صفقة تدريب أنشيلوتي لمنتخب البرازيل    رئيس الوزراء يوجه باتخاذ حلول اسعافية لمعالجة انقطاع الكهرباء وتخفيف معاناة المواطنين    هل سمعتم بالجامعة الاسلامية في تل أبيب؟    لأول مرة منذ مارس.. بريطانيا والولايات المتحدة تنفذان غارات مشتركة على اليمن    وكالة: باكستان تستنفر قواتها البرية والبحرية تحسبا لتصعيد هندي    هدوء حذر في جرمانا السورية بعد التوصل لاتفاق بين الاهالي والسلطة    الوزير الزعوري يهنئ العمال بمناسبة عيدهم العالمي الأول من مايو    حروب الحوثيين كضرورة للبقاء في مجتمع يرفضهم    عن الصور والناس    أزمة الكهرباء تتفاقم في محافظات الجنوب ووعود الحكومة تبخرت    الأهلي السعودي يقصي مواطنه الهلال من الآسيوية.. ويعبر للنهائي الحلم    إغماءات وضيق تنفُّس بين الجماهير بعد مواجهة "الأهلي والهلال"    النصر السعودي و كاواساكي الياباني في نصف نهائي دوري أبطال آسيا    البيض: اليمن مقبل على مفترق طرق وتحولات تعيد تشكيل الواقع    اعتقال موظفين بشركة النفط بصنعاء وناشطون يحذرون من اغلاق ملف البنزين المغشوش    رسالة إلى قيادة الانتقالي: الى متى ونحن نكركر جمل؟!    غريم الشعب اليمني    مثلما انتهت الوحدة: انتهت الشراكة بالخيانة    الوجه الحقيقي للسلطة: ضعف الخدمات تجويع ممنهج وصمت مريب    درع الوطن اليمنية: معسكرات تجارية أم مؤسسة عسكرية    جازم العريقي .. قدوة ومثال    دعوتا السامعي والديلمي للمصالحة والحوار صرخة اولى في مسار السلام    العقيق اليماني ارث ثقافي يتحدى الزمن    إب.. مليشيا الحوثي تتلاعب بمخصصات مشروع ممول من الاتحاد الأوروبي    مليشيا الحوثي تواصل احتجاز سفن وبحارة في ميناء رأس عيسى والحكومة تدين    تراجع أسعار النفط الى 65.61 دولار للبرميل    معسرون خارج اهتمامات الزكاة    الدكتوراه للباحث همدان محسن من جامعة "سوامي" الهندية    نهاية حقبته مع الريال.. تقارير تكشف عن اتفاق بين أنشيلوتي والاتحاد البرازيلي    الاحتلال يواصل استهداف خيام النازحين وأوضاع خطيرة داخل مستشفيات غزة    الصحة العالمية:تسجيل27,517 إصابة و260 وفاة بالحصبة في اليمن خلال العام الماضي    لوحة "الركام"، بين الصمت والأنقاض: الفنان الأمريكي براين كارلسون يرسم خذلان العالم لفلسطين    اتحاد كرة القدم يعين النفيعي مدربا لمنتخب الشباب والسنيني للأولمبي    صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني    صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني    النقابة تدين مقتل المخرج مصعب الحطامي وتجدد مطالبتها بالتحقيق في جرائم قتل الصحفيين    اتحاد نقابات الجنوب يطالب بإسقاط الحكومة بشكل فوري    برشلونة يتوج بكأس ملك إسبانيا بعد فوز ماراثوني على ريال مدريد    الأزمة القيادية.. عندما يصبح الماضي عائقاً أمام المستقبل    أطباء بلا حدود تعلق خدماتها في مستشفى بعمران بعد تعرض طاقمها لتهديدات حوثية    غضب عارم بعد خروج الأهلي المصري من بطولة أفريقيا    علامات مبكرة لفقدان السمع: لا تتجاهلها!    حضرموت اليوم قالت كلمتها لمن في عينيه قذى    القلة الصامدة و الكثرة الغثاء !    عصابات حوثية تمتهن المتاجرة بالآثار تعتدي على موقع أثري في إب    حضرموت والناقة.! "قصيدة "    حضرموت شجرة عملاقة مازالت تنتج ثمارها الطيبة    الأوقاف تحذر المنشآت المعتمدة في اليمن من عمليات التفويج غير المرخصة    ازدحام خانق في منفذ الوديعة وتعطيل السفر يومي 20 و21 أبريل    يا أئمة المساجد.. لا تبيعوا منابركم!    دور الشباب في صناعة التغيير وبناء المجتمعات    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



النزلات المعوية الحادة، أبرز أسبابها الإقبال المتزايد على الأطعمة السريعة
الدكتور/ أحمد الصعفاني:
نشر في الجمهورية يوم 30 - 10 - 2011

غريب أمر من يتعرض لنزلات معوية تنتابه بين الفينة والأخرى، ولاتعد بالنسبة له عن كونها وعكة عابرة تزول في غضون ساعات قلائل وربما يوم أو يومين، ولا يرى أهمية في عرض نفسه على الطبيب طلباً للاستشفاء.
والأغرب والأعجب يبدو في أمر من تهفو نفسه لأصناف أطعمة أو مشروبات تحتل مرتبة رئيسية في قائمة الأغذية غير الصالحة للاستخدام الآدمي والتي لا يراعى فيها أدنى معايير الإصحاح والسلامة الغذائية،كالمعلبات بأنواعها المختلفة الموشكة على الانتهاء والتي تباع وتعرض في الهواء الطلق تحت وهج وحرارة الشمس وتقلبات الأجواء المناخية..عدا عن ذلك الوجبات السريعة غير المأمونة وأغذية الباعة الجائلين في الشوارع والأزقة والأسواق..في مشهد يومي متكرر، يبدو متزايداً يوماً، بعد يوم يستحث منا النظر في الأسباب والمسببات وسبل وضع حدٍ لهذه المشكلة وعلاجها، وهو ما تناولناه في اللقاء الذي جمعنا بالدكتور/ أحمد يحيى الصعفاني اختصاصي أمراض الباطنية،والذي جاء فيه..
طبيعة المشكلة
يغلب على البعض فهم حقيقة وأسباب الإصابة بنزلات معوية..فما المقصود بهذه النزلات؟وهل للغذاء من حيث النوعية والمصدر علاقة مباشرة في انتشار هذه الإشكالية؟
- النزلات المعوية ليست في حد ذاتها مرضاً، بل هي عرض من العوارض المصاحبة للأمراض التي تصيب الأمعاء.
والمقصود بها تلك الالتهابات الحادة التي تصيب الغشاء المخاطي المبطن للجهاز الهضمي، خاصة الأمعاء الدقيقة والغليظة، الناتجة عن تناول أغذية ملوثة بالبكتيريا أو بأحد سمومها أو على إثر تناول غذاء ملوث بفيروسات القناة الهضمية أو بمواد كيماوية سامة أو بنوع أو أكثر من الطفيليات.
وتظهر كثير من الدراسات المخبرية أن السبب المباشر في حالات النزلات المعوية يكمن في الغذاء المتناول..حيث يُعزى إلى البكتيريا التسبب في أكثر من (80 %) من الحالات.
وقد حصر الأطباء أنواعاً عديدة من البكتيريا المسببة للنزلات المعوية،أهمها بكتيريا “السالمونيلا” والتي تشكل (50 %)من حالات النزلات المعوية البكتيرية، بحسب العديد من الدراسات.
تغيب النظافة
إهمال النظافة وضعف الإصحاح البيئي وتدني الوعي الصحي،شواهد يرى الأطباء المختصون فيها تفسيراً لتزايد حالات النزلات المعوية..كيف تقيمون هذا في مجتمعنا؟وأين مكمن الخطورة في النزلات الحادة؟
بالنظر إلى تقارير منظمة الصحة العالمية نجد أن اليمن من البلدان التي بها نسبة إصابة مرتفعة بهذه الأمراض شأنها شأن كثير من البلدان النامية.
وما من شك في أن هناك أسباباً عديدة لتزايد حالات النزلات المعوية في مجتمعنا فالذي يرى الشارع اليمني يلاحظ أن هناك إقبالاً متزايداً على الأطعمة الجاهزة أو التي تحت التحضير على أرصفة الشوارع. كذلك تزايد المعلبات المتراصة التي تم تفريغ المخازن منها قُبيل انتهاء تاريخ صلاحيتها لتأخذ زينتها أمام أعين المارة، وبأسعارها الرخيصة المغرية تجتذب الكثيرين، فيقبلون على شرائها دون تردد.
إنها من الأمراض الشائعة في مجتمعنا، فلا يكاد يمضي يوم واحد دون أن تستقبل المستشفيات والمرافق الصحية حالات كثيرة تشكو من هذه النزلات المعوية.
وفي حين أن معظم الناس يشفون من الحالات الخفيفة للنزلات المعوية خلال يوم أو يومين، فإن آخرين يصابون بحالات عنيفة تلزمهم الفراش مدة أطول، وقد تنتج عنها بعض المضاعفات، كالجفاف لخطورة ما تُفضي إليه بسبب الإسهال من فقد للسوائل والأملاح الأساسية المهمة للجسم.
وفي حالات نادرة تكون النزلات مهددة للحياة، كتلك التي تحدث للأطفال الصغار وكبار السن وللذين ضعفت في أجسادهم المنظومات المناعية، كمرضى السكر ومرضى الكبد وحالات فقر الدم والحوامل.
أنماط مرضية
باختصار...ما ابرز أنواع الأمراض والأشكال المرضية التي تقود المصابين بها إلى التعرض لنزلات معوية حادة؟وماهي مصادرها؟
- هناك مجموعة من الأمراض تتخذ فيها النزلات المعوية العرض الأبرز، مثل:
الدوسنتاريا: وهو مرض معدٍ شائع، ينتقل عن طريق ابتلاع جراثيم “الشجيلا”لدى خروجها مع براز المصاب.حيث تصل إلى أشخاص آخرين عن طريق ملامسة الغذاء أو الماء الملوث بهذه المخلفات وهذه الجراثيم أو بواسطة الذباب.
تبدأ أعراضها بإسهال عنيف مصحوب بدم أو مخاط، وآلام حادة، وارتفاع درجة الحرارة.
ومن مضاعفاتها فشل كلوي حاد، تخثر دموي أو الوفاة في بعض الحالات، كالأطفال وكبار السن.. وتتواجد هذه الجراثيم(البكتيريا)عادة في السلطات بأنواعها والخضروات بشكلٍ عام والتي تؤكل مباشرة دون طبخها.
الحميات المعوية(التيفوئيد): تعتبر من الأمراض الشائعة، ومن أهم أسباب النزلات المعوية.. ينتقل عن طريق ابتلاع أحد أنواع بكتيريا(السالمونيلا)التي تفرز في براز المصاب أو الحامل للعدوى(أي الذي يحمل هذه البكتيريا دون أن تظهر الأعراض عليه).
أما أعراض (التيفوئيد)،فتبدأ عادة ما بين (648ساعة)وتشمل(الغثيان والقيء الإسهال المغص الحاد الحمى الصداع)وأيضاً ظهور طفح جلدي مميز، وتضخم الطحال بعد الأسبوع الثاني، وقد تؤدي إلى تسمم دموي وانتقال البكتيريا إلى أجزاء أخرى، كالدماغ أو الكبد أو العظام. وهناك إمكانية في تحول المصاب إلى حامل للبكتيريا لفترة طويلة.
وهذه الجراثيم تتواجد عادة في اللحوم والدواجن والبيض النيئ ومنتجات الألبان غير المبسترة.
البكتيريا العنقودية:بكتيريا شائعة، تتميز بقدرتها على إحداث المرض بنفسها أو بأحد سمومها التي تتكون على الأطعمة بعد طبخها وتركها مكشوفة.. تظهر أعراض الإصابة بها عادة بين (30دقيقة8ساعات)وتتراوح ما بين(غثيان تقيؤ إسهال مائي حاد فتور دوخة من حين لآخر)وبإمكانها أن تؤدي إلى تسمم دموي حاد، وإلى التهاب غشاء القلب.
للأسف نتيجة للاستخدام غير السليم للمضادات الحيوية ظهرت أنواع من هذه الجراثيم مقاومة للأدوية.
وفي العادة تتواجد هذه الجراثيم في اللحوم والدواجن التي سبق طبخها، كالتي تباع في المطاعم، وسلطات البيض والبطاطا والمعجنات المحشوة.
الفيروس الكبدي(أ):وهو النوع المعدي الذي يتم تلقي عدواه عبر الفم، حيث يؤدي إلى التهابات حادة في الكبد، لكنها ليست مزمنة.
وتشمل أعراض الإصابة بهذا الفيروس، الخمول والضعف العام وفقدان الشهية والغثيان وآلام أعلى البطن والصفار وتغير لون البول إلى الأحمر الداكن.
والمصاب بهذا المرض يحتاج عادة إلى راحة وإلى الإكثار من السكريات، كما يُعزل هو وأدواته عن الآخرين تلافياً لنشر العدوى، إذ ينتقل الفيروس بواسطة لمس المصاب للأطعمة واستعمال الشخص السليم لأدواته.
التسممات والطفيليات
ماذا عن الطفيليات والتسممات الغذائية؟وما مدى خطورتها على الصحة؟
- هناك الزحار الأميبي تسببه طفيليات مجهرية تنتقل عن طريق الفم وتؤدي إلى آلام حادة وإسهال مصحوب بمخاط أو دم، وبتعاقب فترات الإسهال مع فترات الإمساك، كما قد تؤدي إلى تقرحات معوية، أو إلى وصول الطفيليات عن طريق الأوعية الدموية إلى الكبد مسببة خراجات (تقيحات) كبدية.
أما التسممات الغذائية فتنتج عن سموم بكتيرية أو كيماوية، كالمبيدات الزراعية المستخدمة عشوائياً أو المعلبات الغذائية التي فسدت حتى قبل انتهاء تاريخ صلاحيتها، نتيجة سوء التخزين أو النقل أو العرض، وتؤدي إلى ظهور أعراض خلال “ساعة 24 ساعة” من تلقي العدوى، تتراوح بين قيء وآلام حادة، مع إسهام حاد مدمم، وفي بعض الحالات يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.
إرشادات صحية
من ناحيتي السلوك الشخصي وأنماط الغذاء بما تنصح المصابين بالنزلات المعوية إتباعه من إرشادات صحية؟
إذا وقع أي شخص في شرك النزلات المعوية.. عليه أخذ قسط وافر من الراحة والإكثار من السوائل، كالحساء والعصائر الطازجة وتجنب الأطعمة التي تحتوي على “اللاكتوز”، مثل الحليب، الأجبان، الزبدة، لأن هذه الأطعمة تجعل الإسهال أسوأ حالاً، وعليه أيضاً غسل يديه غسلاً جيداً قبل الأكل وبعده وعند الخروج من الحمام لمنع نقل الميكروبات إلى الآخرين، كما أنصح بعدم التسرع باللجوء إلى الأدوية، كالمضادات الحيوية والأدوية القابضة للإسهال.
ولكن إذا كان الإسهال شديداً أو مصحوباً بدم، أو مصاحباً لنوبة من القيء المتواصل أو ارتفاع درجة الحرارة أو دوخة أو ألم شديد أو أعراض عصبية، فعندها أنصح بوجوب اللجوء إلى طبيب متخصص.
* المركز الوطني للتثقيف والإعلام الصحي والسكاني بوزارة الصحة العامة والسكان


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.