مانشستر يونايتد يضرب موعداً مع توتنهام في نهائي الدوري الأوروبي    منافس جديد في عالم الحواسب اللوحية من Honor    نائبة أمريكية تحذر من انهيار مالي وشيك    "تل المخروط".. "هرم" غامض في غابات الأمازون يحير العلماء!    واقعة خطيرة.. هجوم مسلح على لاعبي فلامنغو    ليفربول يقدم عرض للتعاقد مع نجم مانشستر سيتي بروين    الأسباب الرئيسية لتكون حصى المرارة    العليمي اشترى القائم بأعمال الشركة اليمنية للإستثمار (وثائق)    الغيثي: أميركا غير مقتنعة بأن حكومة الشرعية في عدن بديل للحوثيين    وطن في صلعة    باشراحيل: على مواطني عدن والمحافظات الخروج للشوارع وإسماع صوتهم للعالم    الطائرات اليمنية التي دمرتها إسرائيل بمطار صنعاء لم يكن مؤمنا عليها    لماذا يحكمنا هؤلاء؟    الجولاني يعرض النفط والتواصل مع إسرائيل مقابل رفع العقوبات    دبلوماسي امريكي: لن ننتظر إذن تل أبيب لمنع اطلاق النار على سفننا    تغاريد حرة .. صرنا غنيمة حرب    عيد ميلاد صبري يوسف التاسع والستين .. احتفال بإبداع فنان تشكيلي وأديب يجسد تجارب الاغتراب والهوية    تحديد موعد أولى جلسات محاكمة الصحفي محمد المياحي    إعلام عبري: ترامب قد يعلن حلا شاملا وطويل الامد يتضمن وقف حرب غزة ومنح قيادة حماس ضمانات    البرلماني بشر: اتفاق مسقط لم ينتصر لغزة ولم يجنب اليمن الدمار    أرقام تاريخية بلا ألقاب.. هل يكتب الكلاسيكو نهاية مختلفة لموسم مبابي؟    تعيين نواب لخمسة وزراء في حكومة ابن بريك    وسط فوضى أمنية.. مقتل وإصابة 140 شخصا في إب خلال 4 أشهر    رئاسة المجلس الانتقالي تقف أمام مستجدات الأوضاع الإنسانية والسياسية على الساحتين المحلية والإقليمية    صنعاء.. عيون انطفأت بعد طول الانتظار وقلوب انكسرت خلف القضبان    السامعي يتفقد اعمال إعادة تأهيل مطار صنعاء الدولي    سيول الامطار تجرف شخصين وتلحق اضرار في إب    القضاء ينتصر للأكاديمي الكاف ضد قمع وفساد جامعة عدن    *- شبوة برس – متابعات خاصة    تكريم طواقم السفن الراسية بميناء الحديدة    صنعاء .. شركة النفط تعلن انتهاء أزمة المشتقات النفطية    اليدومي يعزي رئيس حزب السلم والتنمية في وفاة والدته    السعودية: "صندوق الاستثمارات العامة" يطلق سلسلة بطولات عالمية جديدة ل"جولف السيدات"    . الاتحاد يقلب الطاولة على النصر ويواصل الزحف نحو اللقب السعودي    باريس سان جيرمان يبلغ نهائي دوري أبطال أوروبا    شرطة آداب شبوة تحرر مختطفين أثيوبيين وتضبط أموال كبيرة (صور)    محطة بترو مسيلة.. معدات الغاز بمخازنها    شركة الغاز توضح حول احتياجات مختلف القطاعات من مادة الغاز    كهرباء تجارية تدخل الخدمة في عدن والوزارة تصفها بأنها غير قانونية    الرئيس المشاط يعزّي في وفاة الحاج علي الأهدل    الأتباع يشبهون بن حبريش بالامام البخاري (توثيق)    فاينانشال تايمز: الاتحاد الأوروبي يعتزم فرض رسوم جمركية على بوينغ    وزارة الأوقاف تعلن بدء تسليم المبالغ المستردة للحجاج عن موسم 1445ه    خبير دولي يحذر من كارثة تهدد بإخراج سقطرى من قائمة التراث العالمي    دوري أبطال أوروبا: إنتر يطيح ببرشلونة ويطير إلى النهائي    النمسا.. اكتشاف مومياء محنطة بطريقة فريدة    دواء للسكري يظهر نتائج واعدة في علاج سرطان البروستات    وزير التعليم العالي يدشّن التطبيق المهني للدورات التدريبية لمشروع التمكين المهني في ساحل حضرموت    ماسك يعد المكفوفين باستعادة بصرهم خلال عام واحد!    لوحة بيتا اليمن للفنان الأمريكي براين كارلسون… محاولة زرع وخزة ضمير في صدر العالم    لوحة بيتا اليمن للفنان الأمريكي براين كارلسون… محاولة زرع وخزة ضمير في صدر العالم    وزير الصحة يدشن حملات الرش والتوعية لمكافحة حمى الضنك في عدن    يادوب مرت علي 24 ساعة"... لكن بلا كهرباء!    صرخةُ البراءة.. المسار والمسير    المصلحة الحقيقية    أول النصر صرخة    أمريكا بين صناعة الأساطير في هوليود وواقع الهشاشة    أطباء تعز يسرقون "كُعال" مرضاهم (وثيقة)    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



النواسير الولادية خطيرة .. والحل لإزالتها يكمن في التدخل الجراحي
الخبر نشر في الخبر يوم 04 - 06 - 2014

حزن وحيرة وفؤاد محطم ومعاناة اجتماعية ما بعدها معاناة.. هكذا قدر للكثيرات ممن يجنحن تحت طائلة المعاناة بالنواسير الولادية.. يتوارين عن الأنظار ويؤثرن الانعزال عن المجتمع حياءً وخجلاً، وقد ينهار زواجهن في ظروف نأت وتلاشت معها عن قلوب بعض الأزواج الرحمة والشفقة وعدم التقدير للحال الذي صرن إليه.
لقاؤنا مع الدكتورة/ يسرى محمد إسماعيل مُريط – اختصاصية أمراض النساء والولادة ، فيه توضيح وإبراز لحقيقة هذه المشكلة المرضية وأسبابها وعواملها والسبيل إلى الوقاية منها وتجنبها وما أتيح للمعالجة والشفاء من المرض.
فإلى ما ورد في هذا اللقاء..
تصنيف المرض وحجم المشكلة
على التصنيف والتوصيف لمرض النواسير الولادية نقف في بداية هذا اللقاء.. ما قراءتكِ- دكتورة- لهذه المشكلة؟ وما حجمها؟
الناسور الولادي – في حقيقة الأمر- عبارة عن ثقب أو شق يحدث للمرأة بين قناة المهبل والمثانة البولية أو المستقيم أو الاثنين معاً. فإذا كانت الفتحة متصلة بالمثانة يتسبب بنزول مستمر للبول من المهبل دون تحكم من المرأة أو قدرة على منعه.
أما إذا كانت متصلة بالأمعاء فتخرج الفضلات باستمرار من المهبل ولا تستطيع المريضة منعها أو وقفها.
ومن أعراض هذا المرض فقدان السيطرة على البول أو البراز والرائحة الكريهة الناتجة عن ذلك.
ويوضح تقرير لمنظمة الصحة العالمية أن في كل عام تصاب مابين (5آلاف 10آلاف) أم في جميع أنحاء العالم بنواسير الولادة.
عوامل وأسباب متعددة
ماذا عن الأسباب المؤدية للإصابة بالنواسير الولادية؟ وما وقع وتأثير هذا المرض على المريضة؟
تصبح المرأة المصابة بالناسور الولادي في عزلة واكتئاب نفسي وتظل محط نفور الجميع من حولها، بشكلٍ ينم عن عدم تقدير للمشكلة المرضية العصبية التي تمر بها المريضة.
كما تحيط بها مشكلات مرضية جسيمة وقد تتعرض حياتها الزوجية للانهيار.
والنواسير الولادية – بطبيعة الحال- هي نتاج تعسر الولادة التي تُعد من أهم أسباب وفيات الأمهات، عندما تكون الولادة في ظروفٍ خاليةٍ من العناية الصحية، وفي الغالب عندما تتم في المنزل، أو عندما تتجاوز الولادة (72ساعة)، أي ثلاثة أيام، أو إذا أعيق خروج رأس المولود من الحوض أولم يستطع المولود الخروج من قناة الولادة. كذلك لدى حدوث توقف للتقلصات الرحمية للوالدة.
لكنكِ لم تُشري إلى مجمل الظروف التي تجعل من بعض النساء عرضة للإصابة بالنواسير الولادية؟
كل النساء عرضة للنواسير الولادية، خاصةً في حالات الولادة المبكرة، لكن أكثر النساء عرضة لهذا المرض- إلى جانب الولادة الأولى للصغيرات اللواتي تقل أعمارهن عن(18عاماً)- هن الفقيرات والمهمشات والقصيرات في الطول والكبيرات في السن ممن تجاوزن الأربعين من العمر.
إجراءات وقائية ضرورية
أما من تدابير إرشادية للحيلولة دون حدوث النواسير الولادية؟
يتعين على النساء الحوامل ليكن محميات من نواسير الولادة الحرص على الزيارات المنتظمة للمرفق الصحي للاطمئنان على وضع أحمالهن، أقلها أربع زيارات وتدارك أي مشكلة محتملة قبل حدوث الولادة وما إذا كانت ستتسبب بتعسر الولادة.
أيضاً أن يحرصن على الولادة تحت إشراف طبيبة أو على الأقل قابلة مدربة وماهرة لضمان حماية الأم ووليدها من أي مشكلة تصاحب الولادة.
وفي حالات الولادة الصعبة أو المتعسرة، لا بد من إحالة سريعة للأم الوالدة إلى المرفق الصحي.
الوقاية مطلب ضروري في كل الأحوال لمنع الإصابة بالمرض.. ماذا عن الإجراءات الوقائية التي تنصحي بها للحد نهائياً من النواسير الناتجة عن الولادة؟
تأخير الحمل إلى ما بعد (18عاماً) واستخدام الوسيلة المناسبة لتأخير الحمل بعد استشارة الطبيب أو الطبيبة هذه الخطوة الأولى أو الإجراء الأول للوقاية، وتشمل الإجراءات الوقائية الأخرى :
- وقف الممارسات الضارة بالإناث مثل الختان.
- الحصول على خدمات الرعاية التوليدية في الوقت المناسب.
- تعليم الفتاة حتى تكون على معرفة بحقوقها الإنجابية والصحية.
- زيارة المرأة الحامل للمرفق الصحي بما لا يقل عن (4زيارات) خلال فترة الحمل وقبل الولادة، والالتزام بالتغذية الجيدة.
- الولادة في مرفق صحي تحت إشراف طبيبة أو قابلة مدربة.
- تجنب الولادة الأولى بالمنزل وبالذات للنساء القصيرات ومن تقل أعمارهن عن (18عاماً).
- نشر الوعي الصحي لدى النساء حول كيفية الإصابة بالنواسير، وكيفية الوقاية منها.
- الاستشارة الطبية الفورية عند ظهور أي أعراض غير مألوفة بعد الولادة كعدم التحكم بالبول أو البراز.
- تجنب الولادة في سن متأخرة بعد الأربعين من العمر.
- الاهتمام بالتغذية الصحية المتوازنة.
- ضرورة استخدام وسيلة آمنه لتأجيل الحمل لفترة لا تقل عن عام واحد.
وفي حالة حدوث أي حمل قبل الفترة المحددة يجب متابعة الطبيب أو الطبيبة من ذوي الاختصاص وإعلامه أو إعلامها بالأمر.
المعالجة جراحياً ودواعيها.
ما الوسائل والاعتبارات لمعالجة نواسير الولادة؟ والكيفية التي تتم بها المعالجة؟
التدخل الجراحي يحسم الأمر، وكلما كان مبكراً كانت النتائج أكثر جدوى وفائدة ، لكن التدخل الجراحي يتطلب بالضرورة المتابعة المنتظمة عقب العملية الجراحية والمحافظة التامة على نظافة الجسم (النظافة الشخصية)، والامتناع عن الاتصال الجنسي مدة (6أشهر) على الأقل بعد العملية الجراحية والاهتمام بالتغذية الجيدة والمتوازنة.
إلى جانب ذلك:
- تأجيل الحمل -على الأقل- مدة عامين بعد العملية الجراحية.
- الاهتمام بنظام المتابعة للحمل التالي تحت إشراف طبي متخصص في مجال طب النساء والتوليد.
إلى ذلك، تبدو الوقاية من النواسير الولادية مطلباً لا حياد عنه، باعتباره يسهم في تحسين صحة الأمهات، يقابله من ناحية أخرى ضرورة خضوع المرأة المصابة بالنواسير الولادية إلى الجراحة كونها الحل الوحيد لتقويض معاناتها من هذا المرض وإزالتها تماماً، وهذا يقتضي أيضاً أن تتم ولاداتها القادمة – متى حملت- بعملية قيصرية.
وفي الختام .. فإن الأبواب مُشرعة لكل مصابة بناسور ولادي لإجراء هذا النوع من الجراحة في مستشفى الثورة العام بصنعاء أو الوحدة بعدن بأيسر التكاليف الممكنة، وأحياناً على نفقة المانحين دون أدنى تكاليف للجراحة والمعالجة والإقامة بالنسبة للقادمات من المحافظات وذلك متى تأكدت وثبتت إصابتهن بالمرض.
المركز الوطني للتثقيف والإعلام الصحي والسكاني
بوزارة الصحة العامة والسكان

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.