شرطة حجة: السيول تكشف ألغامًا حوثية في وادي حيران    عاجل: الخنبشي ينسف رواية منحة السعودية لكهرباء عدن.. هل تُدار ثروات حضرموت خارج إرادة أبنائها؟    اتحاد كرة القدم ينظم دورة تنشيطية للحكام استعدادا للدوري اليمني    الزامل اليمني وملحمة النصر..    الخارجية: التدخل العسكري حق مشروع لمواجهة عدوان يهدد المنطقة    عاصفة الحزم واعتداءات إيران الأخيرة    حزب الله وأنصار الله يعزيان مراسلي المنار والميادين: "العدو يرتعب من الصورة والصوت"    فضيحة بروتوكولية مدوّية.. الخنبشي يضع حضرموت في موقف مهين أمام الجميع    انطلاق اختبارات الثانوية العامة بمشاركة 219 ألف طالب وطالبة    منظمة حقوقية تكشف حصيلة 11 عامًا من العدوان على الحديدة    وفاة معلق رياضي شهير في صنعاء    انتهت مرحلة كسر العظم    عمرو البيض لرويترز: الحوثيون سيتحركون عسكريا عندما تحتاجهم إيران    الأرصاد يتوقع استمرار هطول الأمطار الرعدية على أغلب المحافظات اليمنية    سيول غرب تعز تتسبب في أضرار فادحة وتسجيل أكثر من عشرة ضحايا    أزمة وعي وسلوك    تشابي ألونسو يقترب من تدريب ليفربول    استشهاد 3 جنود من القوات الجنوبية خلال صد هجوم حوثي في الضالع    "آخر الوكلاء".. إيران تدفع بورقة الحوثيين بعد شهر من الحرب    أداء أسبوعي قوي لبورصة مسقط    تسجيل هزتين أرضيتين من خليج عدن    حاشد.. أمثالك تحتاجهم البلاد كلها    جنوبٌ ينهض من كبوته... إرادة التاريخ وصناعة المستقبل    بمشاركة يمنية..سلسة ندوات الكترونية حول حماية الطفل في النزاعات المسلحة    كم مباراة سيغيب عنها رافينيا بعد الإصابة؟    أسعار النفط تتجاوز 112 دولارا وسط مخاوف من ارتفاعها إلى 200 دولار    مضيق هرمز.. من "تحرير الأرض" إلى "فخار يكسر بعضه"!    الدورات الصيفية.. بناء الوعي لصناعة المستقبل    شرطة تعز تعلن القبض على مشتبهين في مقتل صحفي    مطار صنعاء والقطاع الملاحي الغربي: فرصة استراتيجية لإعادة توازن الملاحة الجوية في الشرق الأوسط Sanaa Airport and the Western Air Corridor: A Strategic Opportunity to Restore Balance in Middle East Aviation    تعز.. سيول جارفة تغرق مدينة سكنية وقرى في مديرية المخا    تعز.. انتشال أربع جثث إثر سيول جارفة على منطقة النجيبة في ريف المخا    أحمد قعبور يغادر تاركاً إرثاً فنياً يخلّد القضية الفلسطينية    إصلاح حجة ينعى الداعية والتربوي عبد الله بن علي راجح ويعد رحيله خسارة وطنية كبيرة    كهرباء لحج تخرج نهائياً عن الخدمة بعد أيام من تصاعد ساعات الانطفاء    بين لعبة "بوبجي" والدوافع الغامضة.. العثور على طفل مشنوق في مدينة تعز    ارتفاع اسعار الاسمدة 40% يهدد قطاع الزراعة في امريكا    الاتحاد الآسيوي يقر تأجيل مباراة المنتخب الوطني ونظيره اللبناني إلى مطلع يونيو المقبل    منتخب الناشئين يستأنف معسكره الداخلي استعداداً لنهائيات آسيا    المباني القديمة في عدن تشكل خطراً على السكان.. انهيار شرفات عمارة في المعلا    شبكات تهريب تابعة ل "الإخوان" تغذي مناطق الحوثيين بالغاز    مَرافِئُ الصَّبْرِ وَفَجْرُ اليَقِينِ    صمود الإمارات يعكس قوة النموذج لا مجرد القدرات الدفاعية    200 ألف دولار رشوة للتراخيص.. اتهامات مباشرة لمدير شركة الغاز محسن بن وهيط    محمد صلاح يعلن رحيله عن ليفربول .. ما هي وجهة صلاح المقبلة؟    في مدينة إب ..!    اللهم لا شماتة    إشكالية الرواية والتدوين بين قداسة النص وإشكالات النقل    البرلماني اليمني أحمد سيف حاشد يواجه المرض والحياة في الغربة وسط صمت رسمي مستمر    البرلماني اليمني أحمد سيف حاشد يواجه المرض والحياة في الغربة وسط صمت رسمي مستمر    استعادة الساعة البيولوجية والتوازن اليومي بعد رمضان: خطوات سهلة وفعّالة    استعادة الساعة البيولوجية والتوازن اليومي بعد رمضان: خطوات سهلة وفعّالة    العيد ولعبة الكراسي    صنعاء : تعميم هام .. بشان صلاة العيد ..!    رسمياً.. 3 دول تفاجئ العالم باعلان الخميس أول أيام عيد الفطر    "إن متُّ فالعليمي مسؤول".. أحمد سيف حاشد يكتب وصيته من نيويورك ويهاجم السلطة    وزارة الأوقاف:الخميس متمم لشهر رمضان والجمعة أول ايام عيد الفطر    شبوة.. عندما يبكي التاريخ في حضرة التقسيم    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



التهاب المفاصل الروماتيزمي (الروماتويد)Rheumatoid
عناية نشر في براقش نت يوم 14 - 02 - 2011

هو إلتهاب المفاصل الذي يسبب الآلام والتحطم للمفاصل.
وفيه يهاجم الروماتويد السائل الزلالي في المفصل مما يؤدي إلى تورم المفصل وانتفاخه ثم إلى حكة ثم إلى العاهة.يصيب هذا المرض النساء أكثر من الرجال بنسبة 2/3 وعادة ما يكون بين الأعمار 40-60, لكن هذا لا يعني أنه لا يحدث في الأطفال أو كبار السن ولكن نادرا.تصل في بعض الأحيان أعراضه لدرجة أنك لا تستطيع فعل الأنشطة اليومية المعتادة مثل فتح الماء أو الباب ...الخ.لسوء الحظ لا يوجد علاج للروماتويد لكننا نستطيع التحكم في أعراضه كتخفيف الآلام والتورم باستخدام بعض العقاقير وتغيير نمط الحياة حتى يتمكن مريض الروماتويد من العيش لفترة أطول .
أعراض وإشارات المرض:

1)ألآم في المفصل المصاب.

2)تورم المفصل المصاب و احمراره.

3)درنة تحت الجلد .

4)تعب وأرق.

5)تصلب المفاصل في الصباح لفترة لا تقل عن نصف ساعة.

6) حرارة.

7)نقصان الوزن.


بعض خصائص الروماتويد:

×-عادة ما يصيب الروماتويد المفاصل الصغير ثم الرسغ ثم اليدين ثم الكاحل ثم القدمين.

×-هناك فترة تزداد فيها الأعراض عند المريض تسمى بالشعلة الضوئية أو فترة التهيج.


آلية عمل الروماتويد:

1)يحدث الروماتويد عندما تهاجم خلايا الدم البيضاء للبكتيريا والفيروسات الغير مرغوبة التي تنتقل من الدم إلى السائل الزلالي للمفصل المصاب.
2)الالتهاب يفرز البروتين الذي على مدار الشهور والسنين يؤدي إلى تضخم السائل الزلالي .
3)بعد فترة من الزمن يسبب هذا البروتين العاهة والضرر للغضاريف والعظم والأوتار والأربطة المتعلقة للمفصل المصاب.


الأسباب:

لم يتوصل العلم الحديث لسبب الروماتويد غير أن هناك عوامل عدة قد تكون لها علاقة بالمرض مثل الجينات الوراثية ونمط الحياة (التدخين) والبيئة (الفيروسات).


العوامل التي تزيد من قابلية الإصابة بالمرض:

1-الجنس:عادة ما يصيب النساء أكثر من الرجال.
2-العمر:عادة ما يكون بين ال40-60.
3-تاريخ الأسرة المرضي:إصابة أحد الأقارب من الدرجة الأولى يزيد من احتمالية الإصابة.
4-التدخين:أثبتت الدراسات أن هناك علاقة بين الروماتويد والتدخين.


متى تبحث عن المشورة الطبية:

أ) إذا كنت تعاني من ألآم وتورمات في مفاصل عدة لفترة طويلة.
ب) إذا كنت مصابا وظهرت عليك الآثار الجانبية للعقاقير مثل الغثيان والآم البطن والإمساك والدوخة وتغير لون البراز لون الأسود.


الفحص والتشخيص:

يعتمد التشخيص على تاريخ المرض والفحص السريري ومن ثم يتم التأكد بالإجراءات التالية:
(1)-اختبار الدم:ونشاهد فيه زيادة سرعة الترسيب ووجود الأجسام المضادة للروماتويد.
(2)-تحليل السائل الزلالي: لاستبعاد الأمراض الأخرى.
(3)-الأشعة السينية:حتى يتابع درجة المرض وخطورته.


المضاعفات:
1_إضعاف المفصل وتشويهه.
2_عدم القدرة على القيام بالأعمال اليومية البسيطة.


العلاج:

لا يوجد علاج للروماتويد ولكننا نستطيع التحكم بالمرض ونمنع تحطم المفصل .ويكون العلاج إما عن طريق العقاقير أو الجراحة.


أولاً:العقاقير:

1/الأدوية الغير منشطة المضادة للالتهابات المناعية:يخفف الالتهاب والألم.
2/الستيرويد:يخفف الالتهاب والألم.
3/الأدوية المضادة للروماتيزم:تقلل من احتمالية تحطم المفصل.
4/الأدوية المحبطة للمناعة:تعمل على تقليل أثر الجهاز المناعي للتحكم في الروماتويد لكنها تزيد من احتمالية العدوى بالفيروسات والبكتيريا.
5/الأدوية المضادة للسايتوكاينز: تقلل من الألم والتصلب في الصباح وتورم المفاصل بواسطة إغلاق مستقبلات السايتوكاينز التي تبدأ اللإلتهاب.
6/كاينريت:يخفف الالتهاب بواسطة تغيير مسار التفاعلات الكيميائية عن طريق المنافسة مع كيميائية الجسم.
7/أورينسيا:يقلل من الالتهاب وتحطيم المفصل بواسطة تعطيل خلايا تي اللمفية.
8/ريتوكسان:يقلل الالتهاب بتقليل عدد خلايا بي اللمفية.


ثانياً:الجراحة:



وتكون في الحالات الحرجة التي لا تستجيب للعقاقير وتكون بإحدى الطرق التالية:
# إزالة المفصل كاملاً وتبديله بآخر صناعي سواء معدني أو بلاستيكي.
# إصلاح الوتر المصاب.
#استئصال السائل الزلالي للمفصل المصاب.


العناية الشخصية:

تتم العناية الشخصية للتقليل من الأعراض عن طريق الأمور التالية:
&-التمارين اليومية المنتظمة: تؤدي إلى تقوية العضلات التي تدعم المفاصل.
&-الطعام الصحي: يحميك من نقصان الوزن.
&-حماية المفصل المصاب بإجتناب الأعمال الشديدة.
&-التعرض للحرارة في حالة شد العضلات:تساعد في تمدد العضلات وراحتها.
&-التعرض للبرودة: لأنها تخفف الإحساس بالألم بتخدير المفصل وتقلل تشنج العضلات.
&-الراحة التامة واستخدام طرق تحمل الألم.


مهارات تحمل الألم:

*كن إيجابياً.

*تعرف على قدراتك: عندما تتعب وأنت تؤدي عمل ما خذ قسطاً من الراحة ثم عاود العمل ولا تكابر بقول أنا أستطيع.
*كن متصلاً بالآخرين وأخبرهم بعلتك.
*أعطي نفسك وقتاً كافياً لتفعل ما تحب.


الطب المكمل والبديل:

كثير من الناس يحبطون من كثرة استخدام العقاقير فيبحثون عما يسمى بالطب البديل أو الطب الشعبي. وهنا بعض الأدوية الشعبية في الطب البديل في حالة الروماتويد:
أ-زيوت الأعشاب التي تحتوي على جاما أحماض اللينولينك:التي تقلل الآلام والتصلب الصباحي.
ب-استخدام زيت السمك المحتوي على الأحماض (د.ه.أ.) و ال(إ.ب.أ.): تقلل الألام والتصلب الصباحي.
ج-تمرين تي شاي: يقلل الألم والشد العصبي.


الآثار الجانبية للطب البديل:
1- غالي الثمن.
2-بعض الأحيان يسبب الضرر.
3- ممكن أن يتعارض مع بعض العقاقير.
إِشراف ومراجعة:د. محمد الغامدي
عضو الجمعية السعودية لطب الاسرة والمجتمع
استشاري طب الاسرة والمجتمع بمدينة الملك عبدالعزيز الطبية بجدة

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.