عدن.. هيئة النقل البري تغيّر مسار رحلات باصات النقل الجماعي    الشيخ علي محسن عاصم ل "26 سبتمبر": لن نفرط في دماء الشهداء وسنلاحق المجرمين    الشهادة منحة إلهية    الأستاذ علي الكردي رئيس منتدى عدن ل"26سبتمبر": نطالب فخامة الرئيس بإنصاف المظلومين    انها ليست قيادة سرية شابة وانما "حزب الله" جديد    فوز (ممداني) صفعة ل(ترامب) ول(الكيان الصهيوني)    في وقفات شعبية وفاءً لدماء الشهداء واستمرارًا في التعبئة والجهوزية..قبائل اليمن تؤكد الوقوف في وجه قوى الطاغوت والاستكبار العالمي    مرض الفشل الكلوي (27)    فتح منفذ حرض .. قرار إنساني لا يحتمل التأجيل    الأمين العام لجمعية الهلال الأحمر اليمني ل 26 سبتمبر : الأزمة الإنسانية في اليمن تتطلب تدخلات عاجلة وفاعلة    ثقافة الاستعلاء .. مهوى السقوط..!!    تيجان المجد    الشهادة .. بين التقديس الإنساني والمفهوم القرآني    الزعوري: العلاقات اليمنية السعودية تتجاوز حدود الجغرافيا والدين واللغة لتصل إلى درجة النسيج الاجتماعي الواحد    الدولة المخطوفة: 17 يومًا من الغياب القسري لعارف قطران ونجله وصمتي الحاضر ينتظر رشدهم    الدوري الانكليزي: مان سيتي يسترجع امجاد الماضي بثلاثية مدوية امام ليفربول    نجاة برلماني من محاولة اغتيال في تعز    سقوط ريال مدريد امام فاليكانو في الليغا    الأهلي يتوج بلقب بطل كأس السوبر المصري على حساب الزمالك    قراءة تحليلية لنص "مفارقات" ل"أحمد سيف حاشد"    الرئيس الزُبيدي يُعزي قائد العمليات المشتركة الإماراتي بوفاة والدته    محافظ العاصمة عدن يكرم الشاعرة والفنانة التشكيلية نادية المفلحي    الأرصاد يحذر من احتمالية تشكل الصقيع على المرتفعات.. ودرجات الحرارة الصغرى تنخفض إلى الصفر المئوي    وزير الصحة: نعمل على تحديث أدوات الوزارة المالية والإدارية ورفع كفاءة الإنفاق    في بطولة البرنامج السعودي : طائرة الاتفاق بالحوطة تتغلب على البرق بتريم في تصفيات حضرموت الوادي والصحراء    جناح سقطرى.. لؤلؤة التراث تتألق في سماء مهرجان الشيخ زايد بأبوظبي    تدشين قسم الأرشيف الإلكتروني بمصلحة الأحوال المدنية بعدن في نقلة نوعية نحو التحول الرقمي    شبوة تحتضن إجتماعات الاتحاد اليمني العام للكرة الطائرة لأول مرة    صنعاء.. البنك المركزي يوجّه بإعادة التعامل مع منشأة صرافة    رئيس بنك نيويورك "يحذر": تفاقم فقر الأمريكيين قد يقود البلاد إلى ركود اقتصادي    وزير الصناعة يشيد بجهود صندوق تنمية المهارات في مجال بناء القدرات وتنمية الموارد البشرية    اليمن تشارك في اجتماع الجمعية العمومية الرابع عشر للاتحاد الرياضي للتضامن الإسلامي بالرياض 2025م.    الكثيري يؤكد دعم المجلس الانتقالي لمنتدى الطالب المهري بحضرموت    بن ماضي يكرر جريمة الأشطل بهدم الجسر الصيني أول جسور حضرموت (صور)    رئيس الحكومة يشكو محافظ المهرة لمجلس القيادة.. تجاوزات جمركية تهدد وحدة النظام المالي للدولة "وثيقة"    خفر السواحل تعلن ضبط سفينتين قادمتين من جيبوتي وتصادر معدات اتصالات حديثه    ارتفاع أسعار المستهلكين في الصين يخالف التوقعات في أكتوبر    علموا أولادكم أن مصر لم تكن يوم ارض عابرة، بل كانت ساحة يمر منها تاريخ الوحي.    كم خطوة تحتاج يوميا لتؤخر شيخوخة دماغك؟    محافظ المهرة.. تمرد وفساد يهددان جدية الحكومة ويستوجب الإقالة والمحاسبة    أبناء الحجرية في عدن.. إحسان الجنوب الذي قوبل بالغدر والنكران    هل أنت إخواني؟.. اختبر نفسك    سرقة أكثر من 25 مليون دولار من صندوق الترويج السياحي منذ 2017    عين الوطن الساهرة (1)    أوقفوا الاستنزاف للمال العام على حساب شعب يجوع    نائب وزير الشباب يؤكد المضي في توسيع قاعدة الأنشطة وتنفيذ المشاريع ذات الأولوية    الدوري الانكليزي الممتاز: تشيلسي يعمق جراحات وولفرهامبتون ويبقيه بدون اي فوز    جرحى عسكريون ينصبون خيمة اعتصام في مأرب    قراءة تحليلية لنص "رجل يقبل حبيبته" ل"أحمد سيف حاشد"    مأرب.. فعالية توعوية بمناسبة الأسبوع العالمي للسلامة الدوائية    في ذكرى رحيل هاشم علي .. من "زهرة الحنُّون" إلى مقام الألفة    مأرب.. تسجيل 61 حالة وفاة وإصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام    على رأسها الشمندر.. 6 مشروبات لتقوية الدماغ والذاكرة    كما تدين تدان .. في الخير قبل الشر    الزكاة تدشن تحصيل وصرف زكاة الحبوب في جبل المحويت    صحة مأرب تعلن تسجيل 4 وفيات و57 إصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام الجاري    الشهادة في سبيل الله نجاح وفلاح    "جنوب يتناحر.. بعد أن كان جسداً واحداً"    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



التهاب المفاصل الروماتيزمي (الروماتويد)Rheumatoid
عناية نشر في براقش نت يوم 14 - 02 - 2011

هو إلتهاب المفاصل الذي يسبب الآلام والتحطم للمفاصل.
وفيه يهاجم الروماتويد السائل الزلالي في المفصل مما يؤدي إلى تورم المفصل وانتفاخه ثم إلى حكة ثم إلى العاهة.يصيب هذا المرض النساء أكثر من الرجال بنسبة 2/3 وعادة ما يكون بين الأعمار 40-60, لكن هذا لا يعني أنه لا يحدث في الأطفال أو كبار السن ولكن نادرا.تصل في بعض الأحيان أعراضه لدرجة أنك لا تستطيع فعل الأنشطة اليومية المعتادة مثل فتح الماء أو الباب ...الخ.لسوء الحظ لا يوجد علاج للروماتويد لكننا نستطيع التحكم في أعراضه كتخفيف الآلام والتورم باستخدام بعض العقاقير وتغيير نمط الحياة حتى يتمكن مريض الروماتويد من العيش لفترة أطول .
أعراض وإشارات المرض:

1)ألآم في المفصل المصاب.

2)تورم المفصل المصاب و احمراره.

3)درنة تحت الجلد .

4)تعب وأرق.

5)تصلب المفاصل في الصباح لفترة لا تقل عن نصف ساعة.

6) حرارة.

7)نقصان الوزن.


بعض خصائص الروماتويد:

×-عادة ما يصيب الروماتويد المفاصل الصغير ثم الرسغ ثم اليدين ثم الكاحل ثم القدمين.

×-هناك فترة تزداد فيها الأعراض عند المريض تسمى بالشعلة الضوئية أو فترة التهيج.


آلية عمل الروماتويد:

1)يحدث الروماتويد عندما تهاجم خلايا الدم البيضاء للبكتيريا والفيروسات الغير مرغوبة التي تنتقل من الدم إلى السائل الزلالي للمفصل المصاب.
2)الالتهاب يفرز البروتين الذي على مدار الشهور والسنين يؤدي إلى تضخم السائل الزلالي .
3)بعد فترة من الزمن يسبب هذا البروتين العاهة والضرر للغضاريف والعظم والأوتار والأربطة المتعلقة للمفصل المصاب.


الأسباب:

لم يتوصل العلم الحديث لسبب الروماتويد غير أن هناك عوامل عدة قد تكون لها علاقة بالمرض مثل الجينات الوراثية ونمط الحياة (التدخين) والبيئة (الفيروسات).


العوامل التي تزيد من قابلية الإصابة بالمرض:

1-الجنس:عادة ما يصيب النساء أكثر من الرجال.
2-العمر:عادة ما يكون بين ال40-60.
3-تاريخ الأسرة المرضي:إصابة أحد الأقارب من الدرجة الأولى يزيد من احتمالية الإصابة.
4-التدخين:أثبتت الدراسات أن هناك علاقة بين الروماتويد والتدخين.


متى تبحث عن المشورة الطبية:

أ) إذا كنت تعاني من ألآم وتورمات في مفاصل عدة لفترة طويلة.
ب) إذا كنت مصابا وظهرت عليك الآثار الجانبية للعقاقير مثل الغثيان والآم البطن والإمساك والدوخة وتغير لون البراز لون الأسود.


الفحص والتشخيص:

يعتمد التشخيص على تاريخ المرض والفحص السريري ومن ثم يتم التأكد بالإجراءات التالية:
(1)-اختبار الدم:ونشاهد فيه زيادة سرعة الترسيب ووجود الأجسام المضادة للروماتويد.
(2)-تحليل السائل الزلالي: لاستبعاد الأمراض الأخرى.
(3)-الأشعة السينية:حتى يتابع درجة المرض وخطورته.


المضاعفات:
1_إضعاف المفصل وتشويهه.
2_عدم القدرة على القيام بالأعمال اليومية البسيطة.


العلاج:

لا يوجد علاج للروماتويد ولكننا نستطيع التحكم بالمرض ونمنع تحطم المفصل .ويكون العلاج إما عن طريق العقاقير أو الجراحة.


أولاً:العقاقير:

1/الأدوية الغير منشطة المضادة للالتهابات المناعية:يخفف الالتهاب والألم.
2/الستيرويد:يخفف الالتهاب والألم.
3/الأدوية المضادة للروماتيزم:تقلل من احتمالية تحطم المفصل.
4/الأدوية المحبطة للمناعة:تعمل على تقليل أثر الجهاز المناعي للتحكم في الروماتويد لكنها تزيد من احتمالية العدوى بالفيروسات والبكتيريا.
5/الأدوية المضادة للسايتوكاينز: تقلل من الألم والتصلب في الصباح وتورم المفاصل بواسطة إغلاق مستقبلات السايتوكاينز التي تبدأ اللإلتهاب.
6/كاينريت:يخفف الالتهاب بواسطة تغيير مسار التفاعلات الكيميائية عن طريق المنافسة مع كيميائية الجسم.
7/أورينسيا:يقلل من الالتهاب وتحطيم المفصل بواسطة تعطيل خلايا تي اللمفية.
8/ريتوكسان:يقلل الالتهاب بتقليل عدد خلايا بي اللمفية.


ثانياً:الجراحة:



وتكون في الحالات الحرجة التي لا تستجيب للعقاقير وتكون بإحدى الطرق التالية:
# إزالة المفصل كاملاً وتبديله بآخر صناعي سواء معدني أو بلاستيكي.
# إصلاح الوتر المصاب.
#استئصال السائل الزلالي للمفصل المصاب.


العناية الشخصية:

تتم العناية الشخصية للتقليل من الأعراض عن طريق الأمور التالية:
&-التمارين اليومية المنتظمة: تؤدي إلى تقوية العضلات التي تدعم المفاصل.
&-الطعام الصحي: يحميك من نقصان الوزن.
&-حماية المفصل المصاب بإجتناب الأعمال الشديدة.
&-التعرض للحرارة في حالة شد العضلات:تساعد في تمدد العضلات وراحتها.
&-التعرض للبرودة: لأنها تخفف الإحساس بالألم بتخدير المفصل وتقلل تشنج العضلات.
&-الراحة التامة واستخدام طرق تحمل الألم.


مهارات تحمل الألم:

*كن إيجابياً.

*تعرف على قدراتك: عندما تتعب وأنت تؤدي عمل ما خذ قسطاً من الراحة ثم عاود العمل ولا تكابر بقول أنا أستطيع.
*كن متصلاً بالآخرين وأخبرهم بعلتك.
*أعطي نفسك وقتاً كافياً لتفعل ما تحب.


الطب المكمل والبديل:

كثير من الناس يحبطون من كثرة استخدام العقاقير فيبحثون عما يسمى بالطب البديل أو الطب الشعبي. وهنا بعض الأدوية الشعبية في الطب البديل في حالة الروماتويد:
أ-زيوت الأعشاب التي تحتوي على جاما أحماض اللينولينك:التي تقلل الآلام والتصلب الصباحي.
ب-استخدام زيت السمك المحتوي على الأحماض (د.ه.أ.) و ال(إ.ب.أ.): تقلل الألام والتصلب الصباحي.
ج-تمرين تي شاي: يقلل الألم والشد العصبي.


الآثار الجانبية للطب البديل:
1- غالي الثمن.
2-بعض الأحيان يسبب الضرر.
3- ممكن أن يتعارض مع بعض العقاقير.
إِشراف ومراجعة:د. محمد الغامدي
عضو الجمعية السعودية لطب الاسرة والمجتمع
استشاري طب الاسرة والمجتمع بمدينة الملك عبدالعزيز الطبية بجدة

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.