عدن.. هيئة النقل البري تغيّر مسار رحلات باصات النقل الجماعي    الشيخ علي محسن عاصم ل "26 سبتمبر": لن نفرط في دماء الشهداء وسنلاحق المجرمين    الشهادة منحة إلهية    الأستاذ علي الكردي رئيس منتدى عدن ل"26سبتمبر": نطالب فخامة الرئيس بإنصاف المظلومين    انها ليست قيادة سرية شابة وانما "حزب الله" جديد    فوز (ممداني) صفعة ل(ترامب) ول(الكيان الصهيوني)    في وقفات شعبية وفاءً لدماء الشهداء واستمرارًا في التعبئة والجهوزية..قبائل اليمن تؤكد الوقوف في وجه قوى الطاغوت والاستكبار العالمي    مرض الفشل الكلوي (27)    فتح منفذ حرض .. قرار إنساني لا يحتمل التأجيل    الأمين العام لجمعية الهلال الأحمر اليمني ل 26 سبتمبر : الأزمة الإنسانية في اليمن تتطلب تدخلات عاجلة وفاعلة    ثقافة الاستعلاء .. مهوى السقوط..!!    تيجان المجد    الشهادة .. بين التقديس الإنساني والمفهوم القرآني    الزعوري: العلاقات اليمنية السعودية تتجاوز حدود الجغرافيا والدين واللغة لتصل إلى درجة النسيج الاجتماعي الواحد    الدولة المخطوفة: 17 يومًا من الغياب القسري لعارف قطران ونجله وصمتي الحاضر ينتظر رشدهم    الدوري الانكليزي: مان سيتي يسترجع امجاد الماضي بثلاثية مدوية امام ليفربول    نجاة برلماني من محاولة اغتيال في تعز    سقوط ريال مدريد امام فاليكانو في الليغا    الأهلي يتوج بلقب بطل كأس السوبر المصري على حساب الزمالك    قراءة تحليلية لنص "مفارقات" ل"أحمد سيف حاشد"    الرئيس الزُبيدي يُعزي قائد العمليات المشتركة الإماراتي بوفاة والدته    محافظ العاصمة عدن يكرم الشاعرة والفنانة التشكيلية نادية المفلحي    الأرصاد يحذر من احتمالية تشكل الصقيع على المرتفعات.. ودرجات الحرارة الصغرى تنخفض إلى الصفر المئوي    وزير الصحة: نعمل على تحديث أدوات الوزارة المالية والإدارية ورفع كفاءة الإنفاق    في بطولة البرنامج السعودي : طائرة الاتفاق بالحوطة تتغلب على البرق بتريم في تصفيات حضرموت الوادي والصحراء    جناح سقطرى.. لؤلؤة التراث تتألق في سماء مهرجان الشيخ زايد بأبوظبي    تدشين قسم الأرشيف الإلكتروني بمصلحة الأحوال المدنية بعدن في نقلة نوعية نحو التحول الرقمي    شبوة تحتضن إجتماعات الاتحاد اليمني العام للكرة الطائرة لأول مرة    صنعاء.. البنك المركزي يوجّه بإعادة التعامل مع منشأة صرافة    رئيس بنك نيويورك "يحذر": تفاقم فقر الأمريكيين قد يقود البلاد إلى ركود اقتصادي    وزير الصناعة يشيد بجهود صندوق تنمية المهارات في مجال بناء القدرات وتنمية الموارد البشرية    اليمن تشارك في اجتماع الجمعية العمومية الرابع عشر للاتحاد الرياضي للتضامن الإسلامي بالرياض 2025م.    الكثيري يؤكد دعم المجلس الانتقالي لمنتدى الطالب المهري بحضرموت    بن ماضي يكرر جريمة الأشطل بهدم الجسر الصيني أول جسور حضرموت (صور)    رئيس الحكومة يشكو محافظ المهرة لمجلس القيادة.. تجاوزات جمركية تهدد وحدة النظام المالي للدولة "وثيقة"    خفر السواحل تعلن ضبط سفينتين قادمتين من جيبوتي وتصادر معدات اتصالات حديثه    ارتفاع أسعار المستهلكين في الصين يخالف التوقعات في أكتوبر    علموا أولادكم أن مصر لم تكن يوم ارض عابرة، بل كانت ساحة يمر منها تاريخ الوحي.    كم خطوة تحتاج يوميا لتؤخر شيخوخة دماغك؟    محافظ المهرة.. تمرد وفساد يهددان جدية الحكومة ويستوجب الإقالة والمحاسبة    أبناء الحجرية في عدن.. إحسان الجنوب الذي قوبل بالغدر والنكران    هل أنت إخواني؟.. اختبر نفسك    سرقة أكثر من 25 مليون دولار من صندوق الترويج السياحي منذ 2017    عين الوطن الساهرة (1)    أوقفوا الاستنزاف للمال العام على حساب شعب يجوع    نائب وزير الشباب يؤكد المضي في توسيع قاعدة الأنشطة وتنفيذ المشاريع ذات الأولوية    الدوري الانكليزي الممتاز: تشيلسي يعمق جراحات وولفرهامبتون ويبقيه بدون اي فوز    جرحى عسكريون ينصبون خيمة اعتصام في مأرب    قراءة تحليلية لنص "رجل يقبل حبيبته" ل"أحمد سيف حاشد"    مأرب.. فعالية توعوية بمناسبة الأسبوع العالمي للسلامة الدوائية    في ذكرى رحيل هاشم علي .. من "زهرة الحنُّون" إلى مقام الألفة    مأرب.. تسجيل 61 حالة وفاة وإصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام    على رأسها الشمندر.. 6 مشروبات لتقوية الدماغ والذاكرة    كما تدين تدان .. في الخير قبل الشر    الزكاة تدشن تحصيل وصرف زكاة الحبوب في جبل المحويت    صحة مأرب تعلن تسجيل 4 وفيات و57 إصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام الجاري    الشهادة في سبيل الله نجاح وفلاح    "جنوب يتناحر.. بعد أن كان جسداً واحداً"    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تحذيرات من استخدام "الكورتيزون" في علاج التهاب المفاصل المزمن
براقش نت نشر في براقش نت يوم 24 - 06 - 2010


حذرت استشارية في الأمراض الباطنية
والروماتيزم اليوم الخميس من استخدام مضادات الالتهاب الاسترويدية "مشتقات الكورتيزون" لمدد طويلة في تخفيف حدة الآلام الناتجة عن التهاب المفاصل المزمن، والسيطرة على أعراض المرض، إلا باستشارة الطبيب المختص، نظراً للآثار الجانبية العديدة لمشتقات الكورتيزون.جاء ذلك في محاضرة تثقيفية ألقتها الدكتورة حنان الريس في مستشفى القوات المسلحة بالرياض للتعريف بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي وأسبابه ووسائل العلاج الفعالة. وقدمت الدكتور الريس موجزاً عن مرض التهاب المفاصل الروماتويدي المزمن، موضحة أنه يعد أحد الالتهابات المزمنة التي تنشأ عن خلل غامض في الجهاز المناعي للجسم، وتصيب الأغشية المبطنة للمفاصل لاسيما الصغيرة منها في اليدين والقدمين، ويؤثر المرض على بطانة المفاصل مسبباً آلاماً مبرحة وتورماً ينتج عنه تآكل العظام وتشوه المفاصل في بعض الحالات المتأخرة.وقالت إنه بالرغم من التطور الكبير الذي تشهده علوم أمراض المناعة حالياً، إلا أن الكيفية التي يحدث بها المرض لا تزال غامضة، وإن الكثير من المشاهدات الواقعية التي تدعمها الأبحاث العلمية الحديثة تشير إلى أن هناك عددا من العوامل تتداخل فيما بينها، وتؤدي إلى اختلال في المناعة الذاتية تبدأ على إثرها خلايا المناعة في مهاجمة أجهزة الجسم المختلفة وإفراز أجسام مضادة ذاتية، بالإضافة إلى تكوين مركبات مناعية معقدة تترسب في الغشاء الزلالي المبطن للمفاصل، وكذلك في الأوعية الدموية المغذية للمفاصل مما يؤدي إلى تلفها واعتلالها. وأوضحت الاستشارية أن مرض التهاب المفاصل المزمن، أو ما يعرف اصطلاحاً ب "التهاب المفاصل الروماتويدي المزمن" من الممكن أن يصيب كافة المراحل العمرية، إلا أنه أكثر شيوعاً في المرحلة العمرية مابين 40 – 60 عاماً، كما أن نسبة الإصابة بالمرض بين النساء تفوق الرجال بحوالي ثلاثة أضعاف، وهو ما يوحي بارتباط الإصابة بالمرض بجنس المريض. وبينت الدكتورة الريس أن الإحصائيات تشير إلى أن معدلات الإصابة بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي المزمن في المملكة تقع ضمن حدود المعدلات العالمية للإصابة بالمرض التي تبلغ 1% من سكان العالم، إلا أن هذه المعدلات ترتفع قليلاً لتتراوح مابين 1.5 إلى 2% في بعض المناطق الجغرافية المحددة، وتتركز أعراض المرض بتصلب أو تيبس في المفاصل في الصباح لمدة تمتد لأكثر من ساعة، بالإضافة إلى عدم القدرة على عمل حركة روتينية يومية كان الشخص يؤديها في السابق بشكل طبيعي مثل استخدام فرشاة الأسنان وفتح الباب وتصفيف الشعر والجلوس ثم الوقوف من الجلوس.وأوضحت الدكتورة الريس أن هناك عددا من العوامل الرئيسية التي تسهم في زيادة احتمالات الإصابة بالمرض، وهي العوامل الجينية وتاريخ العائلة حيث يرتبط بصورة وثيقة بالمستضدات الآدمية البيضاء دي آر1 ودي آر4، كما تزداد الإصابة بالمرض بين الأقرباء من الدرجة الأولى، والجنس ووجد أن الإناث أكثر عرضة للإصابة بالروماتويد من الرجال، ثم العمر وغالباً ما يبدأ بين سن 40 – 60 عاماً، والمناعة الذاتية، إذ يؤدي التنشيط المستمر لخلايا المناعة إلى التهاب مفصلي مزمن يسببه إفراز الأنترلوكين 1 التي تفرزها البلاعم الكبيرة المحفزة. كما يسبب إفراز الأنترلوكين 6 وتكوين المركبات المناعية المعقدة إلى إصابة أجهزة الجسم الأخرى إضافة إلى العامل البيئي والتدخين والأخير له علاقة بزيادة احتمال الإصابة بالمرض. وقالت الدكتورة الريس إن أعراض المرض تشمل الإرهاق والفتور والضعف الجسدي العام وحمى منخفضة ونقص الوزن، إضافة إلى أعراض تظهر على المفاصل مثل ألم وتورم واحمرار بالمفاصل المصابة وكذلك الحد من حركتها، والتيبس الصباحي لأكثر من ساعة نتيجة لتراكم السوائل والوسائط الالتهابية في المفصل خلال ساعات النوم والراحة، والمفاصل الأكثر إصابة بالمرض هي مفاصل اليد والقدم، المفصل السلامي القريب، الركبة والكتف، الحوض والكاحل، المفصل الترقوي القصي، أما المفاصل الأقل إصابة بالمرض فهي المفصل الصدغي الفكي الأسفل، والمفصل الحلقي الطرجهالي، والفقرات العنقية. كما أفادت الدكتورة حنان أن التشخيص والعلاج المبكر للمرض من أهم الخطوات التي تحول دون تطور المرض وتآكل المفاصل وتلفها، ويكون خلال السنتين الأوليين من المرض، مشيرة إلى حدوث تقدم في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي المزمن في العقد الماضي.وأضافت الريس أن علاج الروماتويد ينقسم إلى أربعة أقسام رئيسية تشمل العلاج الطبيعي كحمامات الشمع لليدين والقدمين، وحمامات المياه الدافئة التي تساعد على التخفيف من حدة آلام المفاصل، وتمكن المريض من تحريك مفاصله بشكل أفضل، مما قد يحول دون تلفها وإعاقتها، إضافة إلى العلاج الدوائي، ويساهم في الحد من تطور حدة المرض، وأشارت إلى أن استخدام مضادات الالتهاب غير ستيرويدية يساعد على تخفيف الألم، وتقليل الالتهاب والتيبس فقط، ولكنها لا تمنع تلف المفاصل وتطور المرض، فيما يمكن إضافة ستيرويدات (أو مشتقات الكورتيزون) إلى المضادات غير ستيرويدية لإحداث أثر سريع في تثبيط الالتهاب وتخفيف الألم مما يساعد على السيطرة على أعراض المرض حتى تبدأ الأدوية المعدلة للمرض في عملها مع الأخذ في الاعتبار الابتعاد عن تناول استيرويدات لفترات طويلة لتجنب آثارها الجانبية.وأضافت الدكتورة الريس أن العلاج الأساسي للمرض يكون باستخدام الأدوية المضادة للروماتويد المعدلة للمرض التي يمكن وحدها أو بجانب أدوية أخرى أن تخفف من آلام المفاصل أو تورمها أو تيبسها، كما يمكنها أن تبطئ من انتشار تلف المفاصل أو تحول دونه، خاصة إذ ما استخدمت خلال الأشهر الأولى للمرض، وذلك على خلاف الأدوية السابقة، إضافة إلى الأدوية البيولوجية الحديثة التي تعمل على تثبيط المناعة الذاتية، وأخرى تعمل على التخلص من الخلايا الليمفاوية التي تلعب دورا أساسيا في المرض.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.