عضو في مجلس القيادة وهيئة رئاسة الانتقالي: القرارات الفردية سبب رئيسي في انقسام المجلس    المناخ التكفيري الناشئ في محيط المهمشين… الى اين ؟!    كأنما سلخ الالهة جلدي !    منتخب الناشئين يغادر لودر إلى قطر .. اسماء اللاعبين    وزارة الخارجية بعدن تعلن نقل المقر الأممي الرسمي من صنعاء    سريع يعلن عن عمليتين عسكريتين والاعلام الاسرائيلي يتحدث عن هبوط اضطراري للطائرة الرئاسة    صحيفة اليمن تتحدي العدوان بعودتها للصدور في وقتها المحدد    الأسهم الأوروبية تسجل تراجعا متأثرة بأسهم البنوك وشركات التأمين    مفوضية شؤون اللاجئين تعزي في استهداف رئيس الوزراء ورفاقه    الأرصاد يرفع التحذير إلى "إنذار" وخبير في الطقس يتوقع استمرار الأمطار لأيام قادمة    مارسيليا يفتقد عنصرين مُهمين أمام ريال مدريد    سلطة بن الوزير تعيد أبناء حوطة عتق إلى الزمن البريطاني الجميل (تقرير تأريخي)    هيئة المواصفات تتلف كميات من المنتجات المخالفة    الرئيس الزُبيدي يرحب بمخرجات مؤتمر الأمن البحري المنعقد بالعاصمة السعودية الرياض    شيخان الدبعي: مبادرة رئيس الإصلاح أمام القوى الوطنية وننتظر مواقفها الرسمية    شرطة العاصمة تضبط متهماً بالاعتداء على صاحب محل مجوهرات ونهب كمية من الذهب    صنعاء : تدشين اول مصنع لتدوير المخلفات البلاستيك ب (آلات محلية)    خواطر سرية..( الحبر الأحمر )    تنفيذية انتقالي سقطرى تناقش سبل تعزيز الأداء التنظيمي والمؤسسي للهيئة    محافظ الضالع يناقش مع مديري المديريات القضايا الخدمية والتنموية    العميد سريع: دفاعاتنا الجوية أجبرت بعض التشكيلات القتالية على المغادرة قبل تنفيذ عدوانها على اليمن    ناس" و"ناس"    السفير المتوكل يلتقي مبعوث برنامج الأغذية وممثل اليونيسف    الوحدة التنفيذية في مأرب تطلق نداء عاجلا لإنقاذ النازحين من تأثيرات المنخفض الجوي    برشلونة يؤجل عودته إلى ملعب كامب نو    جيش الاحتلال الاسرائيلي ينذر بإخلاء ميناء غرب اليمن    الصين تجدد موقفها الداعم لسيادة اليمن واستقلاله ووحدته    نقيب الصحفيين يهنئ العاقل بتوليه منصب نائب وزير الإعلام    رئيس هيئة الأراضي يدشن من العاصمة عدن مرحلة جديدة لحماية التخطيط العمراني ومكافحة الفساد    بالصور | تشييع شهداء العدوان الصهيوني على صحيفتي 26 سبتمبر واليمن    محافظ شبوة يتلقى تقريرا حول نشاط السلطة المحلية في عتق    لملس يدعو الصين لإعداد خارطة طريق للتعاون الاقتصادي    جولات قادمة من الحرب .. إسرائيل تعلن تشكيل مجلس تسليح خاص لمواجهة إيران واليمن    "إخوان الإرهاب" وإسرائيل: خبراء يكشفون تحالف الظل لتقسيم الأمة العربية    قمة مخزيه وصورة نتنياهو تفضح الضعف العربي    سيدات العلا يتوجن بلقب كأس فاطمة بنت مبارك    ليس مثل أوراوا والعين.. الأهلي يحبط مفاجأة ناساف برباعية    يوفنتوس ودورتموند.. مواجهة بنكهة التسعينيات    "أمامها مهلة قصيرة جدا".. روبيو يهدد حماس ويطالبها بتسليم السلاح    ترك المدرسة ووصم ب'الفاشل'.. ليصبح بعد ذلك شاعرا وأديبا معروفا.. عبدالغني المخلافي يحكي قصته    المعلا: مديرية بلا مأمور أم مأمور بلا مديرية؟    بايرن ميونيخ يخسر جهود غيريرو قبل مواجهة تشيلسي وهوفنهايم    الاهلي السعودي يتخطى ناساف الاوزبكي في دوري ابطال اسيا    ديسمبر.. «شمس الزناتي 2» في دور العرض    حالتها مستقرة.. جلطة ثانية تصيب حياة الفهد    محور تعز يدشن احتفالات الثورة اليمنية بصباحية شعرية    رئيس هيئة المدن التاريخية يطلع على الأضرار في المتحف الوطني    اكتشاف نقطة ضعف جديدة في الخلايا السرطانية    برشلونة يدهس فالنسيا بسداسية مذلة    العصفور .. أنموذج الإخلاص يرتقي شهيدا    100 دجاجة لن تأكل بسه: قمة الدوحة بين الأمل بالنجاة أو فريسة لإسرائيل    في محراب النفس المترعة..    بدء أعمال المؤتمر الدولي الثالث للرسول الأعظم في صنعاء    اليمن كل اليمن    العليمي وشرعية الأعمى في بيت من لحم    6 نصائح للنوم سريعاً ومقاومة الأرق    الصحة تغلق 4 صيدليات وتضبط 14 أخرى في عدن    إغلاق صيدليات مخالفة بالمنصورة ونقل باعة القات بالمعلا    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الدكتور علي الخيري استشاري المياه البيضاء والقرنية والليزك بمركز الاستشاريون لطب العيون بجدة في حوار لهنا حضرموت
فادي حقان نشر في هنا حضرموت يوم 12 - 01 - 2013

خلال تواجدي في المملكة العربية السعودية لغرض مواصلة العلاج بمركز الاستشاريون لطب العيون بجدة حرصت على أن أجري حوارا مع د. علي الخيري استشاري المياه البيضاء والقرنية والليزك بمركز الاستشاريون لطب العيون بجدة كوني أحد المصابين بهذا المرض وقد تمت عرض حالتي عليه لأول مرة فخلال لقائي وعرضه عليه التمست منه التعامل الجميل معي إضافة إلى الكرم والطيبة التي يتحلى بها الدكتور.
فكانت البداية عن التعريف بالقرنية المخروطية أعراضها ما هي أحدث الطرق في علاجها ؟
: القرنية المخروطية هي أحد الأمراض الشائعة في بلادنا ، وهي مرض يصيب قرنية العين وعادة يبدأ بسن المراهقة وأول البلوغ في هذه الفترة الهامة من العمر، وتظهر في شكل بروز غير منتظم لقرنية العين بحيث تتحول من شكل نصف كروي إلي شكل يشبه المخروط الغير منتظم ( ومن هنا سُميت بالقرنية المخروطية)، وهي تصيب العينين بدرجات متفاوتة ونادرا ما تصيب عين واحدة دون الأخرى . فهي تمنع المصاب من ممارسة حياته الطبيعية، بل ربما تحرمه من الالتحاق ببعض المهن التي تحتاج إلى إبصار جيد وهذا ما يجعلنا نهتم بها اهتماماً خاصا.
تعريف القرنية ؟
هي الجزء الأمامي النصف الكروي الشفاف يقع في مقدمة العين ويغطى القزحية، وتعد من أهم أجزاء العين كونها المستقبل الأول الذي يقوم بتجميع الضوء في نقطة واحدة بمساعدة العدسة البلورية للعين على سطح الشبكية ، ومنها يمكن رؤية الأجسام بشكل واضح ودقيق، وهناك مجموعة من الأمراض تصيب طبقات القرنية الأمامية مثل: القرنية المخروطية، وبعض أمراض القرنية الوراثية، أو بعض ندب القرنية، كما أن هناك بعض الأمراض التي تصيب الطبقات الخلفية من القرنية مثل: ارتشاح القرنية بعد عمليات الماء الأبيض المعقدة.
هي الأسباب المؤدية لأمراض القرنية ؟
: إن القرنية المخروطية عندما تتحول من شكلها الشبه الكروي (المتناسق هندسياً) إلى شكل مخروطي غير منتظم يؤدي إلى انحرافات في البصر (استجماتزم) فتصبح أنسجتها رخوة وضعيفة وتتمدد مع الزمن وبالتالي تفقد قدرتها على تجميع الضوء، مما ينتج عنه ضعف في مستوى الرؤية، وليس هناك سبب واضح للمرض ولكنه يعزى لعدة أسباب منها:
الوراثة الرمد الربيعي الذي يصاحبه فرك مزمن للعين مما يؤدي إلى ضعف أنسجة القرنية وتحدبها. وأحيانا بعد عمليات تصحيح النظر (الليزك) للقرنيات الضعيفة عند المرضى الذين تكون سماكة القرنية لديهم رقيقة أو طبغرافية قرنيته غير سليم.بعض التغيرات الناتجة عن الشيخوخة والتي قد تؤثر في شفافية القرنية.
ماذا عن أعراضها ؟
: قال إنها تبدأ أعراض المرض في سن المراهقة، وفي بعض الأحيان قد تبدأ في العشرينيات، ويكون المرض خفيفاً في المراحل الأولى حيث يسبب نقصاً بسيطاً في النظر، ومع مرور الوقت غالباً ما يشعر المريض بتدهور سريع في الرؤية، بحيث يضطر المريض لتغيير عدسات نظارته بشكل مستمر بفترات متقاربة أما المراحل المتوسطة والمتقدمة فتتظاهر بتشوهات الخيال وبالذات الهالات حول الأضواء.
وتعتبر دراسة طبوغرافية القرنية باستخدام جهاز البنتاكام وغيره من أحدث التقنيات في التشخيص
في رأيكم وانتم استشاريون في هذا المرض ماهي طرق علاج القرنية المخروطية؟
إن العلاج يختلف تبعاً للحالة المرضية، ففي الحالات البسيطة والثابتة يكتفي بالنظارات الطبية كعلاج ناجح لها ويعتمد علاج القرنية المخروطية على مدى شدة ضعف النظر ومدى تحدب القرنية ومقدار العيوب الإنكسارية المصاحبة له، ويمكن تقسيم طرق علاجها إلى طريقتين:
طرق غير جراحية : كالنظارات أو العدسات اللاصقة اللينة أو الصلبة وذلك حسب درجة المرض.
طرق جراحي : ومنها العلاج الضوئي الكيميائي للقرنية: وينصح باستخدام هذه الطريقة الحديثة للعلاج في الحالات التي يثبت فيها تزايد التحدب، وتتلخص فكرة العلاج بتسليط أشعة فوق البنفسجية لتعطي صفة الصلابة لنسيج القرنية، بعد تشبيع أنسجة القرنية بمادة الرايبو فلافين (فيتامين ب 2) الذي يزيد امتصاص الضوء الساقط على القرنية، مما يؤخر حدوث القرنية المخروطية أو يوقفها تماما ويتوقف ذلك على مدى مرحلة تدهور القرنية، وهى عملية آمنة على العين وليس لها مضاعفات تذكر في حال اتخاذ الإجراءات اللازمة قبل وخلال وبعد العملية تحت إشراف طبي متخصص.
كما أن هناك عمليات لزراعة حلقات القرنية لإعادة انتظام القرنية مرة أخرى أو على الأقل تقليل عدم الانتظام، وهى عملية بسيطة تعادل في سهولتها عمليات الليزك لتصحيح قصر النظر، وتتم تحت تخدير موضعي بالقطرات دون ألم وتجرى من خلال عمليات اليوم الواحد في وقت لا يتعدى 30 دقيقة ليستطيع المريض بعدها الذهاب لمنزله مباشرة وفي هذه العملية يتم تسوية سطح القرنية المتحدب وبالتالي التقليل من درجة الإستجماتزم غير المنتظم. وقد يحتاج المريض إلى استخدام العلاج الضوئي الكيمائي مع أو بعد زراعة الحلقات لتثبيت أنسجة القرنية وتقويتها والحد من تطور تحدب القرنية، ومن مزايا هذه الطريقة: سهولة إجراء هذه العملية مقارنة بزراعة القرنية، سهولة إزالة هذه الحلقات عند الحاجة لذلك، تقليل تدهور القرنية، وبالتالي تأخير الحاجة إلى إجراء زراعة القرنية.
وكذلك هناك عمليات زراعة العدسات بعد تثبيت القرنية بالعلاج الضوئي الكيميائي والتأكد من ثبات تحدب القرنية لفترة معينة.
أما زراعة القرنية (الجزئي أو الكامل): فتعد من أكثر عمليات زراعة الأنسجة انتشاراً ونجاحاً بشكل عام، وهى آمنة بشكل كبير خاصة في ظل التطوير التقني الذي يشهده مجال طب العيون، وتستخدم في الحالات المتقدمة جداً والتي يكون التحدب فيها شديداً مع ترقق كبير في سماكة القرنية أو وجود عتامات في أنسجة القرنية حيث إن هذه الحالات لا يصلح لها أي من العلاجات السابق ذكرها، والغالبية العظمى من المرضى الذين أجريت لهم زراعة القرنية كانوا سعداء لتحسن قدرتهم على الرؤية بشكل واضح.
كلمة أخير ؟
تمنياتي لجميع المرض بالشفاء العاجل والأمن الاستقرار لليمن الحبيب وأشكركم على إجراء هذا اللقاء الخاص عن أمراض القرنية المخروطية والتوفيق والنجاح لموقعكم هنا حضرموت

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.