الزعوري: العلاقات اليمنية السعودية تتجاوز حدود الجغرافيا والدين واللغة لتصل إلى درجة النسيج الاجتماعي الواحد    من الغارات إلى التجسس.. اليمن يواجه الحرب الاستخباراتية الشاملة    ضبط الخلايا التجسسية.. صفعة قوية للعدو    التدريب في عدد من الدول.. من اعترافات الجواسيس: تلقينا تدريبات على أيدي ضباط أمريكيين وإسرائيليين في الرياض    الدولة المخطوفة: 17 يومًا من الغياب القسري لعارف قطران ونجله وصمتي الحاضر ينتظر رشدهم    سقوط ريال مدريد امام فاليكانو في الليغا    الأهلي يتوج بلقب بطل كأس السوبر المصري على حساب الزمالك    الدوري الانكليزي: مان سيتي يسترجع امجاد الماضي بثلاثية مدوية امام ليفربول    نجاة برلماني من محاولة اغتيال في تعز    الرئيس الزُبيدي يُعزي قائد العمليات المشتركة الإماراتي بوفاة والدته    قراءة تحليلية لنص "مفارقات" ل"أحمد سيف حاشد"    شعبة الثقافة الجهادية في المنطقة العسكرية الرابعة تُحيي ذكرى الشهيد    الأرصاد يحذر من احتمالية تشكل الصقيع على المرتفعات.. ودرجات الحرارة الصغرى تنخفض إلى الصفر المئوي    محافظ العاصمة عدن يكرم الشاعرة والفنانة التشكيلية نادية المفلحي    قبائل وصاب السافل في ذمار تعلن النفير والجهوزية لمواجهة مخططات الأعداء    هيئة الآثار تستأنف إصدار مجلة "المتحف اليمني" بعد انقطاع 16 عاما    في بطولة البرنامج السعودي : طائرة الاتفاق بالحوطة تتغلب على البرق بتريم في تصفيات حضرموت الوادي والصحراء    وزير الصحة: نعمل على تحديث أدوات الوزارة المالية والإدارية ورفع كفاءة الإنفاق    تدشين قسم الأرشيف الإلكتروني بمصلحة الأحوال المدنية بعدن في نقلة نوعية نحو التحول الرقمي    جناح سقطرى.. لؤلؤة التراث تتألق في سماء مهرجان الشيخ زايد بأبوظبي    وزير الصناعة يشيد بجهود صندوق تنمية المهارات في مجال بناء القدرات وتنمية الموارد البشرية    شبوة تحتضن إجتماعات الاتحاد اليمني العام للكرة الطائرة لأول مرة    رئيس بنك نيويورك "يحذر": تفاقم فقر الأمريكيين قد يقود البلاد إلى ركود اقتصادي    صنعاء.. البنك المركزي يوجّه بإعادة التعامل مع منشأة صرافة    اليمن تشارك في اجتماع الجمعية العمومية الرابع عشر للاتحاد الرياضي للتضامن الإسلامي بالرياض 2025م.    الكثيري يؤكد دعم المجلس الانتقالي لمنتدى الطالب المهري بحضرموت    بن ماضي يكرر جريمة الأشطل بهدم الجسر الصيني أول جسور حضرموت (صور)    رئيس الحكومة يشكو محافظ المهرة لمجلس القيادة.. تجاوزات جمركية تهدد وحدة النظام المالي للدولة "وثيقة"    خفر السواحل تعلن ضبط سفينتين قادمتين من جيبوتي وتصادر معدات اتصالات حديثه    ارتفاع أسعار المستهلكين في الصين يخالف التوقعات في أكتوبر    علموا أولادكم أن مصر لم تكن يوم ارض عابرة، بل كانت ساحة يمر منها تاريخ الوحي.    كم خطوة تحتاج يوميا لتؤخر شيخوخة دماغك؟    عملية ومكر اولئك هو يبور ضربة استخباراتية نوعية لانجاز امني    محافظ المهرة.. تمرد وفساد يهددان جدية الحكومة ويستوجب الإقالة والمحاسبة    أوقفوا الاستنزاف للمال العام على حساب شعب يجوع    هل أنت إخواني؟.. اختبر نفسك    أبناء الحجرية في عدن.. إحسان الجنوب الذي قوبل بالغدر والنكران    سرقة أكثر من 25 مليون دولار من صندوق الترويج السياحي منذ 2017    عين الوطن الساهرة (1)    نائب وزير الشباب يؤكد المضي في توسيع قاعدة الأنشطة وتنفيذ المشاريع ذات الأولوية    الدوري الانكليزي الممتاز: تشيلسي يعمق جراحات وولفرهامبتون ويبقيه بدون اي فوز    جرحى عسكريون ينصبون خيمة اعتصام في مأرب    قراءة تحليلية لنص "رجل يقبل حبيبته" ل"أحمد سيف حاشد"    الهيئة العامة لتنظيم شؤون النقل البري تعزّي ضحايا حادث العرقوب وتعلن تشكيل فرق ميدانية لمتابعة التحقيقات والإجراءات اللازمة    مأرب.. فعالية توعوية بمناسبة الأسبوع العالمي للسلامة الدوائية    المستشفى العسكري يدشن مخيم لاسر الشهداء بميدان السبعين    وفاة جيمس واتسون.. العالم الذي فكّ شيفرة الحمض النووي    بحضور رسمي وشعبي واسع.. تشييع مهيب للداعية ممدوح الحميري في تعز    القبض على مطلوب أمني خطير في اب    في ذكرى رحيل هاشم علي .. من "زهرة الحنُّون" إلى مقام الألفة    مأرب.. تسجيل 61 حالة وفاة وإصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام    على رأسها الشمندر.. 6 مشروبات لتقوية الدماغ والذاكرة    كما تدين تدان .. في الخير قبل الشر    الزكاة تدشن تحصيل وصرف زكاة الحبوب في جبل المحويت    صحة مأرب تعلن تسجيل 4 وفيات و57 إصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام الجاري    ضيوف الحضرة الإلهية    الشهادة في سبيل الله نجاح وفلاح    "جنوب يتناحر.. بعد أن كان جسداً واحداً"    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



العين منظار النصف الفارغ من الكأس...!
مع الإصابة بانحراف النظر تصبح...
أحمد الطويل نشر في الجمهورية يوم 07 - 10 - 2011


د/محمد إسماعيل أخصائي جراحة العيون:
انحراف النظر ينتج عن تكون الصورة في أكثر من بعد بؤري يفضي إلى زغللة في النظر وصداع شديد
كثير من المصابين بمرض السكري معرضون لتضرر الأوعية الدموية لشبكية العين
أوجاع العين وأمراضها متعددة ولعل أشهرها الحساسية التي تسبب الالتهابات وتصاحبها غزارة في الدموع، أيضاً المياه البيضاء والمياه الزرقاء التي تهدد بفقدان البصر...كل هذه الأوجاع ربما تكون متداولة ومعروفة للكافة إلا أن الدهشة قد تنتاب بعضنا حين يتوجه المريض لطبيب العيون نتيجة لضعف الإبصار ويفاجأ بالطبيب بعد إجراء الفحص يشعر المريض بأنه يعاني من انحراف النظر أو يسمى الاستجماتيزم وهنا يبدأ التساؤل ماذا يعني استجماتيزم؟ هذا ما سوف يجيب عنه الأطباء في تحقيقنا هذا.
العين الطبيعية
الدكتور محمود إسماعيل أستاذ جراحة العيون يقول: تتميز العين الطبيعية بأن تكون قوتها الإنكسارية متساوية تقريباً في جميع الاتجاهات أفقياً وعمودياً وعلى مدى 360درجة، ولكن في حالة الاستجماتيزم تصبح القوة الانكسارية غير متساوية فينتج ما يسمى بالانحراف أو الاستجماتيزم.
وأضاف الدكتور محمود: إن عدم انتظام تكور سطح القرنية وتعرجها كأن يكون جزء منها مسطحاً وجزء منها محدباً وبالتالي لا يمكن أن تتكون الصورة على الشبكية في نقطة واحدة وتكون مهزوزة ولا يستطيع الشخص أن يراها بسهولة وهذا الانكسار عادة يكون مصحوباً لقصر النظر أو طول النظر وتختلف أعراض الاستجماتيزم باختلاف حدته فإذا كان بمقدار درجة واحدة يمكن تحمله وإذا زاد إلى درجتين أو ثلاث درجات فقط يتسبب في نقص بسيط في الرؤية..أما إذا زاد عن ذلك فيؤدي لمشكلات لدى الشخص المصاب ولابد من علاجه فوراً عن طريق الجراحة والاكتشاف المبكر خير وسيلة للعلاج.
البعد البؤري
ويستطرد الدكتور محمود: إن الاستجماتيزم هو تكون الصورة في أكثر من نقطة لو تخيلنا أن هناك عدستين كل واحدة لها بعد بؤري..والبعد البؤري هو المكان الذي تتجمع فيه أشعة الضوء عندما تقع عليها نقطتان مختلفتان ويقصد بالقرنية بعدا بؤريا واحدا؛ لأنها عدسة، لكنها تتعامل مع الصورة كأنها عدستان فوق بعض فتتكون الصورة في أكثر من نقطة مما يؤدي إلى زغللة وصداع شديد جداً...عدم القدرة على التركيز وعند القراءة لا يستطيع أن يتابع المريض الكتاب فتقع منه بعض الكلمات لأن جزءا منها لم يتكون، كما أنه لا يستطيع القراءة والمشي والقيادة بدون نظارة وهذا المرض يكتشف بالصدفة عندما يصاب الشخص بصداع وعلاجه يتم عن طريق ارتداء نظارة ولا يستطيع مريض الاستجماتيزم الاستغناء عنها ويجب أن نوضح أن الاستجماتيزم مرض وليس خطأ بصرياً وإذا كان الاستجماتيزم ناتجاً عن وجود قرنية مخروطية فإنه يمنع إجراء عمليات الليزل أو الليزر.
علاج بالليزر
يضيف الدكتور محمود: إن الاستجماتيزم نوعان نوع منتظم وآخر غير منتظم فالمنتظم يعني أن محوراً واحداً بعيداً عن الصورة ويتم إصلاحه عن طريق النظارة أو العدسات اللاصقة “طريقة صعبة ولكنها ممكنة” أو عن طريق الليزل أما إذا كان أكثر من نقطة واحدة فهذا معناه أنه غير منتظم وهذا النوع لابد أن يتم علاجه عن طريق الليزر حيث يقوم الطبيب بكشط قرني عن طريق جهاز الليزر بحيث يتم عمل سنفرة للسطح وإذا كان غير منتظم بدرجة شديدة مثل حالات القرنية المخروطية فلابد من عمل ترقيع قرني أما إذا كان سطحياً ففي هذه الحالة نأخذ طبقات من القرنية ونضع ما يوازيها من العين حيث نزيل القرنية بالكامل ونضع قرنية أخرى مكانها وفي الحالتين تتم الخياطة بخيط 10مللي وهو أرفع من شعرة الرأس.
القرنية المخروطية
وبالنسبة للقرنية المخروطية التي هي أشهر أسباب الاستجماتيزم غير المنتظم إذا اكتشفت في البداية عندما يكون النظر سليماً بالنظارة ولكن هناك تدهور يتم علاجه عن طريق جلسة أشعة فوق البنفسجية لأنه عبارة عن بروز في القرنية وهذا البروز يمكن وقفه عن طريق هذه الأشعة فتعطى صلابة للقرنية فيتوقف البروز بعدها.
أما إذا دخل المريض المرحلة الثانية تصبح الأشعة البنفسجية غير كافية ولابد أن نضيف إليها حلقات القرنية وإذا زاد أكثر من 60درجة وأصبح النظر سيئاً فهذه الحلقات ليس لها فائدة ولابد من عمل زراعة للقرنية ومثل هذا المرض لا يتم علاجه في اليمن بل يتم علاجه في الخارج.
العدسة البلورية
ومن وجهة نظر الدكتور حازم ياسين أستاذ جراحة طب العيون فإن الاستجماتيزم يعني أن القرنية أو العدسة البلورية ليس لها نفس درجة التحدب في جميع المحاور؛ ولذا فإن صورة الأشياء لا تتجمع في بؤرة على هيئة نقطة، ولكن كل محور يجمع الصور في نقطة مما يجعل تجمع الأشعة في النهاية على هيئة خط وليس نقطة ومعنى كلمة استجماتيزم باللاتينية اللانقطية.
ولمزيد من التفاصيل حول نوعيات الاستجماتيزم يشير الدكتور حازم إلى أن الاستجماتيزم المنتظم ونعني به أن هناك محورين أساسيين للقرنية وكلاهما عمودي على الآخر أحد هذين المحورين له أكبر درجة في الاستجماتيزم الموجود بالعين والمحوران لهما أكبر درجة في الاستجماتيزم الموجود بالعين والاستجماتيزم المنتظم هو ثلاثة أنواع.
الاستجماتيزم المنتظم البسيط
ونعني به أن أحد المحورين يجلب بؤرة الصورة على الشبكية بمعنى أن هذا الاستجماتيزم غير مصحوب بقصر نظر ولا بطول نظر إذن في هذه الحالة يعاني المريض من استجماتيزم فقط حيث إن المحورين الرئيسيين يكون الصورة على الشبكية والمحور الآخر ويكون إما أمام الشبكية فتكون علامة الاستجماتيزم بالسالب كما لو كان هذا المحور بمفرده يعاني قصر نظر أو خلف الشبكية فتكون علامة الاستجماتيزم بالموجب كما لو كان هذا المحور بمفرده يعاني طول نظر.
المنتظم غير البسيط
ويقصد به أن الاستجماتيزم يكون مصحوباً بطول أو قصر نظر أي في هذه الحالة يكون المحوران الرئيسيان الصورة في بؤرتين أمام الشبكية وفي هذه الحالة يعاني المريض من قصر النظر كما أنه يعاني من استجماتيزم بالسالب أو يكون المحوران الرئيسيان الصورة في بؤرتين خلف الشبكية وهنا يعاني المريض من طول نظر و استجماتيزم بالموجب ولكن لابد من التأكيد على شيء مهم وهو أن مريض قصر النظر يعاني أيضاً من استجماتيزم ذي علامة سالبة فقط وأن مريض طول النظر يعاني أيضاً من استجماتيزم ذي علامة موجبة فقط.
المنتظم المركب
ويقصد به أن أحد المحورين الرئيسيين يجلب بؤرة الصورة أمام الشبكية والآخر يجلبها خلف الشبكية أو بمعنى آخر أن مريض قصر النظر يعاني من استجماتيزم ذي علامة موجبة أما مريض طول النظر يعاني من استجماتيزم ذي علامة سالبة.
السكر ومرض الشبكية
دكتور حازم هل يسبب مرض السكر الضرر للأوعية الدموية لشبكية العين؟
كثير من المصابين بمرض السكر معرضون لضرر الأوعية الدموية لشبكية العين وهو ما يسمى بمرض الشبكية المصاحب لمرض السكر وهذا المرض إما أن يكون متشعباً أو يكون غير متشعب وفي حالة تأثر الإبصار فإن ذلك يكون بسبب استسقاء البقعة الصفراء وقد يظهر معها أو لا يظهر ما يسمى بأنيميا البقعة الصفراء.
والبقعة الصفراء هي مساحة صغيرة في منتصف الشبكية تسمح برؤية التفاصيل الدقيقة والسائل المتسرب من الأوعية الدموية للشبكية يسبب ورما لهذه البقعة الصفراء ويؤدي استسقاء البقعة الصفراء إلى فقدان كثير من قدرة الإبصار، لكن مع الاحتفاظ بالرؤية الطرفية وفي حالة انسداد الشعيرات الدموية للشبكية فيسمى ذلك بأنيميا البقعة الصفراء ويؤدي إلى عدم وضوح الرؤية...في هذه الحالة يكون قد حدث انسداد في كثير من الأوعية الدموية الرئيسية بالشبكية فيعمل الجسم على نمو أوعية جديدة في محاولة لإمداد تلك المنطقة بكمية كافية من الدم ولكن هذه الأوعية الجديدة لا تعمل بشكل جيد كما أنها تتسبب في ظهور نسيج ندبي وانفصال للشبكية وتعتبر هذه الحالة أكثر خطورة من حالة مرض الشبكية غير المتشعب وذلك لأنها تؤثر على الرؤية المركزية والطرفية وذلك لعدة أسباب.
1 نزيف الجسم الزجاجي: وهو نزيف الأوعية الدموية الجديدة والتي تكون غالباً هشة وضعيفة فإذا كان النزيف بسيطاً فإن المريض يرى نقاطاً داكنة عائمة في مجال الرؤية وإذا كان النزيف شديداً فإن ذلك يعيق الرؤية تماماً وامتصاص الدم النازف خلال فترة مناسبة يعطي فرصة لتحسن قوة الإبصار وإلا ستكون هناك ضرورة لإجراء عملية استئصال الجسم الزجاجي.
2 انفصال الشبكية: وذلك يحدث بسبب تكون النسيج الندبي مع الأوعية الدموية الجديدة وهما يسببان في انكماش وجذب الشبكية من مكانها الطبيعي، كما أن تجعد البقعة الصفراء بالشبكية يؤدي لعدم وضوح الرؤية ويزيد تدهور الحالة كلما انفصلت مناطق كبيرة من الشبكية أو البقعة الصفراء.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.