برعاية كلية طب الأسنان جامعة عدن ممثلة بعميدة الكلية د. مهُجت أحمد علي و د.أحلام هبة الله رئيس وحدة العلاج التقويمي وتحت شعار: (الجراحة وحدها لاتكفي)، دشن طلاب المستوى الخامس أسنان الحملة التوعوية عن الشفة الأرنبية وشق قبة الحنك (أسبابها - طرق علاجها - علاقة زواج الأقارب بهذه التشوهات وسبل الوقاية منها) وتهدف الحملة إلى: - التوعية التعريفية عن الأطفال المصابين بالشفة الأرنبية وشق قبة الحنك. - رفع مستوى الإدراك والفهم لدى المجتمع بماهية هذه التشوهات وطرق علاجها. - إيصال هذا البرنامج لأكبر عدد ممكن من المجتمع وذلك من خلال النزولات الميدانية إلى الكليات وكتابة المقالات في الجرائد والصحف. والهدف الحقيقي من ذلك توجيه رسالة مفتوحة إلى المجتمع عامة وإلى عائلات الأطفال المصابين خاصة وأيضا العاملين لخدمة الأطفال في جميع المجالات الصحية والنفسية والتربوية والتأهيلية ورسم صورة واضحة عن الحالة وأنواعها والخطط المستقبلية لعلاجها. وقد بدأت الحملة نشاطها في الثاني من أبريل بكلية الأداب جامعة عدن حيث قدم طلاب المستوى الخامس طب أسنان أولى هذه المحاضرات التوعوية . وعلى الصعيد نفسه وفي اليوم نفسه تم إستضافة فريق الحملة التوعوية في قناة عدن الفضائية برنامج صناع الغد لإستكمال رسالة الحملة واستهداف أكبر شريحة للمجتمع . وإستكمالا لنشاط الحملة قام فريق التوعية بالنزول إلى كلية الهندسة في السادس عشر من شهر أبريل وتم إلقاء محاضرة توعوية تثقيفية عن الأطفال المصابين بالشفة الأرنبية وسقف قبة الحنك حضرها جمع غفير من طلاب وطالبات الكلية وأعضاء هيئة التدريس. وأشارت الدكتورة أحلام هبة الله إلى أن برنامج الحملة سيستمر على مدى شهري أبريل ومايو علما أن هناك حملة توعوية أخرى عن صحة الفم وسلامة الأسنان يقوم بها طلاب المستوى الثالث طب أسنان الصباحي والمسائي بإشراف قسم الوقاية وهناك نزول توعوي لقسم طب الأسنان العدلي إلى كلية الحقوق. وامتدادا للحملة ومن خلال الصحيفة سيتم نشر أكثر من مقال حول هذه التشوهات لتعم الفائدة والنفع، فمن خلال مقالنا الأول هذا سوف نعرض تعريف هذه التشوهات ، أسباب حدوثها ودور العوامل البيئية في حدوثها : تعد تشوهات الشفة الأرنبية وشق قبة الحنك أحد العيوب الخلقية المنتشرة في البلاد العربية، وأن كانت منتشرة في مناطق معينة أكثر من الأخرى نتيجة العوامل الوراثية والبيئية، وتبلغ نسبة حدوثه حالة لكل 800 مولود،هذه التشوهات تحتل المرتبة الرابعة عالميا من حيث حدوث التشوهات لدى الأجنة. ماذا تعني الشفة الأرنبية وشق قبة الحنك: الشفة الأرنبية : هي عبارة عن تشوه خلقي يظهر على شكل شق او انفصال في الشفة العلوية للطفل غالبا هذا الشق يمتد إلى تحت الأنف ويشمل اللثة أو عظم الفك العلوي او الاثنين معاً . اما بالنسبة لشق قبه الحنك فهو: ايضا عبارة عن تشوه خلقي يظهر على شكل فتحة او شق في سقف الحنك هذا الشق اما ان يشمل الجزء الصلب من الحنك او الجزء الرخو او الاثنين معاً . هذه التشوهات تظهر في الاسابيع الاولى من نمو الجنين داخل رحم الام (مابين الاسبوع الثالث والثامن من الحمل ) وذلك لان في هذه المرحلة من نمو الجنين يتم نمو وتقارب الأنسجة المسؤولة عن تكوين الشفة العلوية وسقف الحنك لكن بسبب وجود اختلالات في الجينات المسؤولة عن هذا فان المولود يظهر بهذه التشوهات . كون كل من الشفه والحنك ينمو على حدة فانه ممكن أن يولد الطفل بتشوه في الشفة او الحنك او يولد بتشوه في الاثنين معاً . انواع الشفة الارنبية : لوحظ أن نصف الحالات يكون فيها الشفة الأرنبية مع شق الحنك معاً،وفي 25 % من الحالات تكون الشفة الأرنبية منفردة، أوشق الحنك منفرداً، وتعتبرالإصابة بشق الشفة أعلى لدى الذكور منها لدى الإناث والجهة اليسرى أكثرمن اليمنى ، وفي شق سقف الحنك فالعكس صحيح حيث ترتفع الإصابة به لدى الإناث نسب الإصابة لدى الذكور. 1 - أحادي الشق وهوعبارة شق منفرد في الشفة العليا في احد جانبي الشفة او الوسط. 2 - ثنائي الشق وهوعبارة عن شقين يللشفة العليا متناظرين متساويين في الطول اوغير ذلك. 3 - شق الشفة الاحادي الكامل حيث يشمل الشق قاعدة الانف ايضا. 4 - شق الشفة الثنائي الكامل اوالناقص كما في الاحادي . ماهي اسباب ظهور مثل هذه التشوهات؟ السبب الرئيسي لحدوث الشفة الارنبية وشق الحنك غيرمعروف حتى الآن، كما أنه ليس هناك تحاليل معينة تثبت المسبب، ولكن الدراسات العلمية أثبتت دورالعوامل الوراثية والبيئية في حدوث الحالة، فالاستعداد الوراثي والتأثيرات البيئية مرتبطتان مع بعضهما، وقدلايكون تأثيراً حدهما واضحاً بمعزل عن الآخر. ولذلك فان الاسباب سوف تقسم الى سببين رئيسيين هما : 1 - اسباب وراثية (جينية ): وهذا يلعب دوراً كبيراً في حدوث هذه التشوهات, ومازال الباحثون يجدون لمعرفة الأسباب الأكيدة له ولكن المعروف ان الوراثة تلعب دورا في ذلك فإذا كان أحد أفرادالعائلة مصاباً فإن ذلك يزيد من نسبة الاصابة في العائلة، وتلك حالة تسمى بالوراثة المتعددة الاسباب، فإذا ولد طفل لعائلة مصاب بالشفة الارنبية وشق الحنك فإن احتمالية تكرار الحالة لدى نفس العائلة تزيد لتصل إلى 5-3 % ( النسبةالطبيعية 2-1 في الألف )،واذا كان أحد الوالدين مصاباً بالحالة فإن احتمالية حدوثها في الابناء تزيد لتصل إلى 10 %. 2 - العوامل البيئية (العوامل المساعدة) : وهي مجموعة من العوامل الخارجية التي تلعب دورا ثانويا في المشاركة في حدوث تلك التشوهات وذلك اثناء تعرض المرأة الحامل لها خصوصا في الاشهر الثلاثة الاولى من الحمل , من هذه العوامل : 1 الحمل المبكر دون سن ال 18 سنة. 2 الحمل المتأخر فوق سن 35 سنة. 3 تعاطي الكحول والتبغ (التدخين ). 4 تناول بعض الادوية مثل: أدوية للصرع وهذا يشمل العقاقير مثل: الفينيتوئينPHENYTOIN ، الديازبامDIAZPAM إلخ. أدوية حب الشباب التي تحتوي على Accutane, methotrexate, الادوية المستخدمة في علاج السرطانات , التهاب المفاصل . 5 امراض مختلفة: نتيجة لتعرض الأم خلال مراحل نمو الجنين لفيروسات. مثل اكل الحصبة الالمانية والانفلونز او غيرها من الامراض. 6 نقص في التغذية : للكثير من العناصر الغذائية المهمة مثل الفيتامينات والعناصروالاملاح الضرورية. مثلاالفولكاسدfolic acid من الفيتامينات الضرورية لبناء والتحام الشفة في الاسابيع الاولى للطفل وهو داخل رحم الام. 7 - التعرض للأشعة - 8 إصابة الأم بسكري الحمل وإهمالها لعلاجه -9 الحمى -10 بعض المسكنات والمهدئات والمضادات الحيوية - لذلك يجب استشارة الطبيب. 11تناول فيتامين (A) بتركيز وكميات عالية.
