يمرس : دوالي الساقين ....الأسباب والعلاج

البرتغال تسقط أمام إيرلندا.. ورونالدو يُطرد عدن تختنق بين غياب الدولة وتدفق المهاجرين.. والمواطن الجنوبي يدفع الثمن بطاقة حيدان الذكية ضمن المخطط الصهيوني للقضاء على البشرية باللقاحات مهام عاجلة أمام المجلس الانتقالي وسط تحديات اللحظة السياسية الحسم يتأجل للإياب.. تعادل الامارات مع العراق اليوم الجمعة وغدا السبت مواجهتي نصف نهائي كأس العاصمة عدن الدفاع والأركان العامة تنعيان اللواء الركن محمد عشيش الجيش الأميركي يقدم خطة لترامب لضرب فنزويلا ويعلن عملية "الرمح الجنوبي" تحطم طائرة روسية من طراز سو-30 في كاريليا ومصرع طاقمها أوروبا تتجه لاستخدام الأصول الروسية المجمدة لتمويل أوكرانيا الرئيس المشاط يعزي في وفاة اللواء محمد عشيش حكام العرب وأقنعة السلطة جمعيات المتقاعدين والمبعدين الجنوبيين تعود إلى الواجهة معلنة عن اعتصام في عدن مي عز الدين تعلن عقد قرانها وتفاجئ جمهورها مبابي يقود فرنسا للتأهل لمونديال 2026 عقب تخطي اوكرانيا برباعية الملحق الافريقي المؤهل لمونديال 2026: نيجيريا تتخطى الغابون بعد التمديد وتصعد للنهائي الرئيس عون رعى المؤتمر الوطني "نحو استراتيجية وطنية للرياضة في لبنان" إسرائيل تسلمت رفات أحد الاسرى المتبقين في غزة الحديدة.. مليشيا الحوثي تقطع الكهرباء عن السكان وتطالبهم بدفع متأخرات 10 أعوام مصادر: العليمي يوجه الشؤون القانونية باعتماد قرارات أصدرها الزُبيدي هالاند يقود النرويج لاكتساح إستونيا ويقربها من التأهل لمونديال 2026 قراءة تحليلية لنص "فشل ولكن ليس للابد" ل"أحمد سيف حاشد" جرحى الجيش الوطني يواجهون الإهمال ويطالبون بالوفاء الرياض.. توقيع مذكرة تفاهم لتعزيز الطاقة في اليمن بقدرة 300 ميجاوات بدعم سعودي تعادل الامارات مع العراق في ذهاب ملحق المونديال عدن.. البنك المركزي يغلق منشأة صرافة صنعاء.. البنك المركزي يوجه المؤسسات المالية بشأن بطائق الهوية شرطة العاصمة: نسبة الضبط تجاوزت 91% .. منها 185 جريمة سرقة أغلبها استقرت بمأرب.. الهجرة الدولية تسجل نزوح 90 أسرة يمنية خلال الأسبوع الماضي جوم الإرهاب في زمن البث المباشر الغرابي.. شيخ قبلي متهم بالتمرد وارتباطات بشبكات تهريب في حضرموت والمهرة غموض يلف حادثة انتحار مرافِق المخلافي داخل سجنه في تعز تدشين حملة رش لمكافحة الآفات الزراعية لمحصول القطن في الدريهمي "إيني" تحصل على حق استغلال خليج السويس ودلتا النيل حتى 2040 استهداف العلماء والمساجد.. كيف تسعى مليشيا الحوثي لإعادة هندسة المجتمع طائفيًا؟ وزير الصناعية يؤكد على أهمية تمكين المرأة اقتصاديا وتوسيع مشاركتها في القطاعات التجارية القصبي.. بين «حلم الحياة» و«طال عمره» 40 عاما على خشبة المسرح وداعاً للتسوس.. علماء يكتشفون طريقة لإعادة نمو مينا الأسنان عدن.. انقطاعات الكهرباء تتجاوز 15 ساعة وصهاريج الوقود محتجزة في أبين الأرصاد يتوقع أجواء باردة إلى شديدة البرودة على 5 محافظات ومرتفعات 4 محافظات أخرى شبوة:فعالية تأبينية مهيبة للإعلامي والإذاعي وكروان التعليق الرياضي فائز محروق جراح مصري يدهش العالم بأول عملية من نوعها في تاريخ الطب الحديث مناقشة آليات توفير مادة الغاز المنزلي لمحافظة البيضاء ثم الصواريخ النووية ضد إيران عدن تعيش الظلام والعطش.. ساعتان كهرباء كل 12 ساعة ومياه كل ثلاثة أيام لماذا قتلوا فيصل وسجنوا الرئيس قحطان؟ جروندبرغ يقدم احاطة جديدة لمجلس الأمن حول اليمن 5 عصرا احتجاج على تهميش الثقافة: كيف تُقوِّض "أيديولوجيا النجاة العاجلة" بناء المجتمعات المرنة في الوطن العربي وزير الإعلام الإرياني متهم بتهريب مخطوطات عبرية نادرة الواقع الثقافي اليمني في ظل حالة "اللاسلم واللاحرب" ارشادات صحية حول اسباب جلطات الشتاء؟ اليونيسيف: إسرائيل تمنع وصول اللقاحات وحليب الأطفال الى غزة قيمة الجواسيس والعملاء وعقوبتهم في قوانين الأرض والسماء 5 عناصر تعزّز المناعة في الشتاء! الشهادة .. بين التقديس الإنساني والمفهوم القرآني كما تدين تدان .. في الخير قبل الشر الزكاة تدشن تحصيل وصرف زكاة الحبوب في جبل المحويت "جنوب يتناحر.. بعد أن كان جسداً واحداً"

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

دوالي الساقين ....الأسباب والعلاج

يمنكم نشر في يمنكم يوم 14 - 02 - 2012

إن مظهر دوالي الساقين يختلف باختلاف طبيعة الوريد أو الأوردة المصابة فمنها ما تكون شعيرية تحت الجلد وقد تكون حمراء رفيعة أو خطوط زرقاء.
وحالة غير طبيعية تصيب الأوردة.والأوردة هي تلك الأوعية الدموية التي تنقل الدم الفاسد(عدا الوريد الرئوي) الى القلب لغرض دخوله في الدورة الدموية القلب رئوية من أجل تنقيته ومن ثم إعادته نقياً محمّل بالأوكسجين بواسطة الشرايين(عدا الشريان الرئوي) الى كافة أنحاء الجسم. تمتاز الأوردة بجدران أرق عمّا في الشرايين،وتنضغط هذه الأوردة بتقلص العضلات المجاورة لها فيندفع الدم الذي يجري بعكس الجاذبية الأرضية باتجاه القلب لذا فان الصمامات التي تحتويها تمنع رجوع الدم الى الخلف أو الى أسفل بعد ارتخاء العضلات ذاتها. والاوردة نوعان من حيث موقعها من الجلد: سطحية وعميقة، والعميقة هي المهمة وبينها وبين السطحية شبكة من الاتصالات، وأن أي خلل بعمل هذه الصمامات يسبب تراجع وتكدس الدم وبالتالي احتقان الوريد ومن ثم تمدده.
إن مظهر الدوالي يختلف باختلاف طبيعة الوريد أو الأوردة المصابة فمنها ماتكون شعيرية تحت الجلد وقد تكون حمراء رفيعة أو خطوط زرقاء أو مائلة الى اللون البنفسجي، وقد تكون زرقاء مستعرضة ومتعرجة. كل الاوردة معرضة للإصابة بهذا المرض ولكن الاكثر شيوعاً من بين الإصابات هو في الاوردة الطرفية أو المحيطية، ويمتاز الوريد المصاب بالتعرج، والتوسع والاستطالة مع عدم كفاءة الصمامات التي يحتويها الوريد المعني.أن حالة الدوالي غالباً ما تصيب الوريد الصافيني أو الوريد الصافن(أي وريد الطرف السفلي) القصير أو الطويل أو أحد تفرعاتهما علماً ان الحالة تصيب الوريد الصافن الطويل أكثر مما تصيب القصير.
إن من طبيعة الاوردة بما يميزها عن الشرايين هو عدم وجود تطابق في أماكن وجودها (تشريحياً)والترابط بين السطحية منها مع العميقة(يوجد 200 حالة عدم تطابق)، لذا قسّم العلماء أماكن الدوالي في الوريد الصافني الى ثلاثة أماكن ،وهي:
1. فوق الركبة من الجهة الخلفية.
2. في منطقة عضلات الطرف الاسفل.
3. فوق مفصل الكاحل بقليل.
إن الدوالي ممكن أن تكون أولية أو ثانوية، بمعنى إما هناك خلل في الوريد ومكوناته أو أن الدوالي قد حصلت بسبب تجلطات دموية ناشئة من ألتهابات جرثومية مضاعفة أدت الى هذه الحالة كما يحصل في بعض العمليات الجراحية التي تجرى في البطن.
أسباب الدوالي: أن كل مؤثر يؤدي الى تلكؤ سريان الدم باتجاه القلب يسبب الصفات الرئيسة الثلاث وهي التعرج والتمدد والاستطالة.ومنها:
1. الحمل: حيث أن محتويات الرحم تؤدي الى نشوء ضغط (بسبب الوزن)على مجرى الدم الوريدي الى المجرى الرئيسي وهو (الوريد الأجوف الاسفل).
2. أورام داخل الحوض.
3. تخثرات دموية عميقة(تصيب عقدة الاتصال بين وريد الحوض ووريد الطرف الاسفل).
4. وجود ناسور شرياني وريدي يؤدي الى الدوالي السطحية.
5. وهناك عوامل تساعد على حصول الدوالي منها، العامل الوراثي، المهن التي تتطلب الوقوف فترات طويلة، السمنة، تقدم العمر(فمن المعروف أنه بتقدم العمر يحدث ضعف بجدران الاوردة بسبب خلل في بروتيني الكولاجين والاليستين اللذين يمنحان الاوردة المرونة)،وكذلك الملابس الضيقة في منطقة الحوض والبطن(حيث تسبب تلك الملابس تلكؤ برجوع الدم باتجاه القلب).
ومن الناحية العلمية فأن ضغط الدم في الدوالي يكون مرتفع،بسبب من تراكم كميات الدم غير الاعتيادية في وريد ذلك الجزء من الجسم.
الأعراض والعلامات:
أضافة الى مظهرها والذي يسبب حالة انزعاج نفسي(خصوصاً النساء)فأن المصاب يعاني من:
1. آلام بالمنطقة التي تظهر فيها اضافة الى آلام عضلة الساق الخلفية والتي تدعى(الربلة)
2. آلام بالظهر والشعور بالتعب.
3. تورم الساق.
4. حكة بجلد المنطقة المصابة.
التشخيص:
1. الكشف السريري.
2. الدوبلار (وهو السونار الملوّن).
العلاج:
يختلف من مريض الى أخر، وهناك عدة طرائق للعلاج:
1. ممارسة الرياضة + ارتداء الجوارب الطبية الخاصة بالدوالي(يجب رفع الرجل فوق مستوى القلب لمدة ربع ساعة قبل النهوض من الفراش ومن ثم ارتداء تلك الجوارب ومن بعدها بأمكان المريض أن يغادر فراشه، ولا يُفضل خلع تلك الجواريب الا عند الركون الى النوم مرة أخرى أو الاحتياج الى الاستحمام وبامكان استخدام هذه الجوارب عدة أسابيع).
2. زرق إبرة علاج معيّن موضعياً(مادة كيمياوية تعمل على تصليب الأوردة).
3. التداخل الجراحي.
4. العلاج بالليزر:بعد تقييم حالة المريض صحياً بشكل عام يمكن استخدام هذه الطريقة لمعالجة الدوالي الرفيعة.
نصائح:
1. تخلص من الوزن الزائد، وامتنع عن الملح الزائد والدهون اللذين يسببان ارتفاع ضغط الدم الذي يسبب الدوالي أو يُفاقم الحالة، وكذلك فأن التدخين عامل رئيسي بأرتفاع ضغط الدم.
2. تفادى الامساك بتناول الخضروات والأغذية الغنية بالالياف، وكذلك ننصح بتناول الماء.
3. يُفضل رفع الساقين أثناء النوم بوضع وسادة تحتهما.
4. يٌفضل سكب الماء البارد على الساقين يومياً وحسب المناخ مع أجراء المساج لهما.
5. تجنب حمل الاشياء الثقيلة.
6. عدم الجلوس او الوقوف فترات طويلة والاستعاضة عنها بالمشي.
7. حبوب منع الحمل تكون عاملاً مساعداً في حصول الدوالي.
8. تجنب لبس الكورسيه أو الملابس الداخلية الضيقة أو الأحزمة المشدودة.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.