تصاب مليون امرأة سنويا بسرطان الثدي حول العالم حيث يعد أكثر أنواع السرطان انتشار بين النساء وثاني سبب للوفاة لدى النساء . و يعد استئصال الثدي ضرورة ملحه لعلاج بعض حالات سرطان الثدي ،على الرغم من ان هناك بعض المضاعفات التي تحدث بعد الجراحه منها تورم الذراع الذي يحدث في حوالي35%من محاربات سرطان الثدي و يسبب ازعاجا كبيرا للسيدات .في هذا المقال سوف نوضح أسبابه وطرق العلاج والعوامل التي تساعد على تقليل تورم الذراع بعد استئصال الثدي. أعراض تورم الذراع بعد استئصال الثدي : 1.الاحساس بالامتلاء والثقل في الذراع. 2 .عدم الراحة في ارتداء الملابس المعتاد عليها في ناحيه الثدي المستأصل . 3.الاحساس بنوع من الألم العميق المستحدث والذي لا يمكن وصفه. 4 صعوبه حركة مفاصل اليد والمرفق والكتف . 5.ضعف في قوة الساعد والذراع . أسباب تورم الذراع : معروف ان الذراع السليم به أورده ترجع الدم إلى القلب وكذلك اوعيه ليمفاويه ترجع اي سوائل إلى الغدد المفاويه وبعدها إلى الدم .عند استئصال الغدد اللمفاويه تحت الابط يتم في أغلب الأحيان تمزيق الأوعية الليمفاوية مما يسبب خللا في الدورة اللمفاويه في الذراع والساعد مما يؤدي إلى تراكم الليمف المتدفق من الساعدي والذراع إلى باقي الجسم وهو السبب الرئيسي في حدوث تورم الذراع الذي لا يمكن تجنبه أثناء الجراحه أو التنبؤ به. طرق علاج تورم الذراع :الحقيقة إلى الان لا يوجد علاج حاسم لهذة المشكله برغم من تطور طرق الجراحه التى حاولت تسليك أو توصيل الأوعية اللمفاويه الممزقة. العوامل التي تساعد في تقليل تورم الذراع : 1.ممارسه الرياضة بشكل مستمر ودوري لتنشيط الدورة الدموية. 2.الغذاء الصحي وشرب السوائل بكميات كافيه. 3.رفع اليد خاصه عند النوم ووضعها على وسادة . 4.عدم حمل أوزان ثقيلة باليد في ناحيه الثدي الذي تم استصاله. 5.الوقايه من حدوث أي جروح أو عدوى بكتيريه في الساعد أو الذراع. 6.التوقف عن التدخين بشكل نهائي 7.ارتداء جواب مماثل لجوارب الدولي والتي تساعد على تحفيز الدورة الدموية الورديه التي تساعد في نقل الليمف. 8.عمل مساج بشكل منتظم للذراع، مما يحفز انتقال الليمف عبر الأوعية اللمفاويه. هناك سؤال يطرح هل كل الذين يخضعون لاستئصال العقد اللمفاويه مع استئصال الثدي، يصابون بالورم؟ قد يحدث بعد الجراحه ولكن هناك أنواع مختلفة من التورم منها:1.تورم بعد العملية خلال أيام وينتهي في غضون أشهر من إجراء العملية. 2.تورم بحدث بعد شهر ونص من العمليه أو بعد العلاج الإشعاعي وغالبا ما ينتهي في فترة السنه او تزيد قليلا. 3.التورم الذي يحدث بعد العمليه خلال عام ونص اوعامين وهواكثر الأنواع انتشارا ويدل على تراكم الليمف بشكل مستمر وهذا النوع يستمر مع المرضى حتى نهايه حياتهم .أعزائي المرضى لبد من الرجوع إلى طبيب الأورام في علاج تورم الذراع وأخذ النصيحة الصحيحة إذا حدث التهاب بإعطاء المضاد الحيوي المناسب ومدر للبول من أجل تقليل السوائل وعلاج الضغط والسكر إذا كان المريض يعاني منه ودايما نقول ان هذة الاحتياطات من تورم الذراع لبد أن تستمر مدة الحياة لأن الغدد اللمفاويه لأن تعود للذراع . دمتم بصحة وعافية.
أخصائية علاج الأورام والعلاج بالأشعاع المركز الوطني لعلاج الأورام -عدن رئيسه وحدة التوعيه الصحية للمجلس العربي للأكاديميين والكفاءات فرع اليمن برج الاطباء عمارة الحريش _عبدالعزيز ت 348022/02348133
