تعز.. توتر في الوازعية عقب اشتباكات بين مسلحين وحملة أمنية    صنعاء تعلن مغادرة بحار روسي وعدد من العالقين والمرضى وعودة آخرين    سريع يعلن تنفيذ عملية عسكرية في فلسطين المحتلة    فارق القيم قبل السياسة.. حين يرفض الاستعمار البريطاني إفساد التعليم ويستبيحه إخوان اليمن    إيران تعلن تنفيذ الموجة ال91 ضد أهداف صهيونية    الخنبشي يتحدى حضرموت.. والشارع يرد: لا وصاية بعد اليوم    انعقاد الاجتماع الأول للمجلس العلمي للهيئة العامة للآثار    اللجنة المنظمة تحدد ميدان السبعين مكاناً لمليونية "محور واحد في مواجهة الطغيان"    شيطنة الخصم حتى يستحق القتل    حضرموت تزأر.. السبت مليونية المكلا لكسر الوصاية ودفن مشاريع التزييف    ترامب يبدد آمال إنهاء الحرب وأسعار النفط تقفز والأسهم تنخفض وذو الفقاري يتوعد    الخارجية الإيرانية: العدوان يرتكب جرائم بشعة بحق المدنيين والمؤسسات العلمية    في زنجبار كيف أثر ابن سميط في إنجرامس قبل وصوله لحضرموت    تشييع جثمان الشهيد العقيد حميد ردمان بصنعاء    مثقفون يمنيون يناشدون بإجراء تحقيق شفاف في ملابسات وفاة "العليمي" في عدن    وزير الكهرباء ورئيس مصلحة الجمارك يبحثان تطوير التسهيلات الجمركية لقطاع الطاقة    مستقبل محمد صلاح: جدل في السعودية حول جدوى التعاقد معه    عوامل تزيد خطر الوفاة بعد سن الخمسين    الوكيل الجمالي يطلع على سير العمل في المشتل المركزي الزراعي في البيضاء    الفيفا يحسم الجدل: إيران ستشارك في مونديال 2026 على الأراضي الأمريكية    استنفار لهيئة المواصفات بذمار لإنقاذ الأطفال من الحليب غير الآمن    مكتب الشباب والرياضة بالامانة يزور المراكز الصيفية بمديرية التحرير    تشريع "الإبادة" واغتيال العدالة الدولية    3 جرحى من دفاع شبوة في عدوان بمسيرة حوثية في بيحان    العرب هم من سجلوا سوابق دولية لأطماع التوسع والدعاوى الزائفة.    الخارجية الإماراتية توضح بشأن أوضاع الجالية الإيرانية    مراثي القيامة    صدمة دبي: حرب ايران توجه ضربة لاسطورة الثراء على مدى 40 عاما    صنعاء .. تقديم تسهيلات جديدة للمستثمرين    هيئة الشؤون البحرية بحضرموت: موانئ البحر العربي تمتلك مقومات التحول إلى مراكز لوجستية عالمية    شبوة… أطباء وممرضون يهددون بتعليق العمل في حال عدم الاستجابة لمطالبهم    فيصل سعيد فارع.. من أولئك الذين يبقون    فيصل سعيد فارع.. من أولئك الذين يبقون    الإفرج عن 9 سجناء معسرين في محافظة ذمار    وفاة طفلين غرقا أثناء السباحة في إحدى قنوات الري بلحج    الهلال الأحمر يوزّع مساعدات عاجلة ل 36 أسرة متضررة في الحديدة    اليمن يدين مصادقة الاحتلال على قانون إعدام الأسرى الفلسطينيين وتحذر من تداعياته    أمين عام الإصلاح يعزي رئيس مجلس النواب في وفاة ابن شقيقه    انتعاش جماعي للمعادن النفيسة.. الذهب والبلاتين يرتفعان والدولار يتراجع    نجاح أول عملية قسطرة طرفية في مستشفى الثورة بالحديدة    اليمنية تستأنف رحلات عدن – عمّان ابتداءً من 1 إبريل    عصابات بن حبريش تختطف وقود كهرباء المهرة وتدفع المواطنين نحو العتمة    محافظ عدن يهدد إعلامي بالحبس.. سقوط أخلاقي وسياسي يكشف عقلية البلطجة وقمع الكلمة    تقرير أممي: تحسن الأمن الغذائي في اليمن بشكل طفيف    مرض السرطان ( 5 )    "سنعود".. مسرحية لنازحين ببيروت تجسد المقاومة الثقافية ضد اسرائيل    عدن.. نقل عريس إلى العناية المركزة بسبب منشط جنسي    اتحاد كرة القدم ينفي تأجيل انطلاق الدوري اليمني    اتحاد كرة القدم ينظم دورة تنشيطية للحكام استعدادا للدوري اليمني    الزامل اليمني وملحمة النصر..    الاتحاد الآسيوي يقر تأجيل مباراة المنتخب الوطني ونظيره اللبناني إلى مطلع يونيو المقبل    اللهم لا شماتة    إشكالية الرواية والتدوين بين قداسة النص وإشكالات النقل    محمد صلاح يعلن رحيله عن ليفربول .. ما هي وجهة صلاح المقبلة؟    البرلماني اليمني أحمد سيف حاشد يواجه المرض والحياة في الغربة وسط صمت رسمي مستمر    صنعاء : تعميم هام .. بشان صلاة العيد ..!    رسمياً.. 3 دول تفاجئ العالم باعلان الخميس أول أيام عيد الفطر    وزارة الأوقاف:الخميس متمم لشهر رمضان والجمعة أول ايام عيد الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



حياة الأمهات في خطر !!
عبد الرحمن مطهر نشر في الجمهورية يوم 02 - 02 - 2010

أثناء زيارتي لأحد مستشفيات العاصمة صنعاء من أجل تحصين طفلتي الصغيرة شاهدت شابا في العشرينيات من عمره تذرف عيناه بغزارة وحرقة ،اقتربت منه لأهدئ من روعه وسألته عن سبب حزنه الشديد وبعد تنهيدة انطلقت من أعماق صدره، علمت منه أن زوجته خيرية التي لم تبلغ الثامنة عشرة من عمرها قد فارقت الحياة أثناء ولادتها بمولودها البكر.
فضولي الصحفي أجبرني على معرفة سبب وفاتها ، وبعد تقص للحقيقة من الأخصائيين في المستشفى علمت أن السبب هو إصابتها بنزيف حاد أثناء ولادتها في المنزل فتم إسعافها إلى المستشفى وهي في غيبوبة لتفارق الحياة في بوابة المستشفى.
حالة خيرية جعلتني أتساءل كم غيرها من الأمهات يمتن يوميا بسبب الحمل أو الولادة ومضاعفاتهما.
الأسباب الرئيسية
الدكتورة نبيلة الحيمي أخصائية أمراض النساء والتوليد تؤكد أن الأسباب الرئيسية والعوامل المساعدة المتعلقة بوفيات الامهات في اليمن متفقة مع ما هو صادر عن منظمة الصحة العالمية وأهمها النزيف المرافق للحمل والولادة يليها التسمم الحملي ( حالات الارتجاج) والانتانات النفاسية وعسر الولادة وانفجار الرحم ومضاعفات الاجهاض غير المأمون . ولأن اليمن لديها خصائص تساعد علي حدوث وفيات الامهات بهذا القدر العالي مثل الجهل والفقر وصعوبة الانتقال لوعورة المناطق الجبلية وبعدها عن اماكن تلقي الخدمات الصحية والتجمعات السكانية فإن هذا يزيد من التأخر في طلب الخدمة الطبية أو الانتقال إليها علاوة على العادات والتقاليد الراسخة في المجتمع حول المعالجة . ولذا فان الحالات تصل في اشد المضاعفات المرضية مثل الصدمة النزفية أو الانتانية او بحالة تشنجات الاكلامبسيا أو عسر الولادة أو انفجار الرحم وهذه المضاعفات تواجه قصوراً في تقديم الخدمة الطبية على مستوى التشخيص والمعالجة ونقل الدم لأسباب تتعلق بتلبية الخدمة كانعدام أو قصور في جوانبها المختلفة بشرية , دوائية , أو دم . وماوصلنا اليه ان اسباب وفيات الامهات تتعلق بجوانب يمكن الوقاية منها وتشخيصها ومعالجتها دون تكلفة مادية باهظة لأنها تتعلق بجوانب الخدمة الطبية والممكن تدبيرها وترشيدها في الحضر والريف مع ربط بعضها ببعض واخرى تتعلق بالتثقفيف الصحي الهادف عبر وسائل الاعلام المختلفة عن الحمل والولادة ومخاطرها وكيفية الوقاية منها مع التشخيص والعلاج .
أرقام مرعبة
وبحسب تقرير لليونيسيف تفقد اليمن 8 أمهات كل يوم أثناء وضعهن لمواليدهن. إذ قال التقرير الذي صدر مطلع 2009م حول وفيات الأمهات والأطفال في اليمن أن معدل الوفيات النفاسية في اليمن من المعدلات المرتفعة (366 امرأة لكل 100الف ولادة حية) بما يعادل 8 وفيات باليوم الواحد .
وأرجع التقرير ذلك إلى انخفاض مستوى الرعاية الصحية وحدوث مضاعفات الحمل والولادة السيئة، وانتشار الممارسات الاجتماعية السيئة كختان الإناث، والزواج والحمل المبكر، ومعدلات الخصوبة العالية، والإصابة بفيروس الإيدز.
ورغم تحسن بعض المؤشرات خلال العشر السنوات الاخيرة إلا أن الرقم ما زال مرتفعا اذ تفيد المؤشرات الحديثة التقديرية ان ثلث وفيات النساء يكون في سن النشاط التناسلي ( 13 - 50) سنة وله علاقة بالحمل والولادة يصل إلى (366) حالة وفاة لكل مائة الف ولادة حية . وفقا للمصادر الطبية لحالات الوفاة في المستشفيات أما في المنازل وفي المناطق الريفية فما زا ل علمها عند الله.
وفيات غير مسجلة
هذا ما تقول به التقارير من سجلات المستشفيات، فماذا عمن يفقدن حياتهن في ولادة المنازل في الأرياف والعزل البعيدة جداً عن مراكز المدن الرئيسية والمناطق ، المحرومة من الخدمات الصحية؟.
يؤكد الدكتور أحمد الحملي - الخبير الوطني للإعلام الصحي والاتصال السكاني أن الأمهات في الأرياف يفقدن حياتهن لثلاثة أسباب أساسية هي تأخر اتخاذ قرار إسعاف الأم الحامل، وتأخر وصول المسَعفة إلى المركز الصحي بسبب بعد المسافة ووعورة الطريق، وثالثها تأخر تقديم الخدمات الصحية في حال وصول المرأة إلى المركز الصحي.
بما معناه أن فرص نجاة الأمهات في الأرياف منخفضة بخاصة إذا نظرنا للنسبة 25% والتي تشكل نسبة تغطية الخدمات الصحية في الأرياف، مقارنة بالمدن ومراكزها والتي تصل إلى 80%، بحسب ما ذكر في وثائق المؤتمر الرابع لسياسة السكان 2007.
مراكز بلا خدمات
مركز العلفي بالعاصمة صنعاء رغم وجوده في حي ذي كثافة سكانية مرتفعة إلا أنه لا يقدم خدمات الولادة مثل القيام بالتوليد أو إجراء عمليات توليد قيصرية لعدم جاهزيته لتقديم مثل هذه الخدمات الصحية حسب مديرة المركز الدكتورة أروى السعيد وإنما تقتصر خدماتة على التحصين للأم والطفل وتقديم النصح والمشورة فقط ، أما المراكز الريفية فخدماتها ما زالت تعاني الكثير من القصور ، حيث تفتقد الى أبسط الخدمات الصحية والوسائل الضرورية التي تساعد في السيطرة على ظهور علامات الخطورة على المرأة النفساء، والتي يحتل النزيف الدموي أولها لجهة الخطورة.
بالاضافة الى أن نقص الإمكانيات من المواد الطبية اللازمة لعملية التوليد مثل القفازات الطبية المعقمة والإبر، ناهيك عن عدم توفر فصائل الدم لدى المستشفى”،وهذا ليس في المراكز الريفية فحسب بل حتى في أغلب المستشفيات في العاصمة كمستشفى السبعين حسب تأكيد مديرة المستشفيات اضافة إلى ذلك الصعوبات المادية التي تواجه الزوج (أو المسعف) إذا ما احتاجت الأم إلى عملية قيصرية..إذ يعجز الزوج عن شراء العقاقير والمستلزمات الصحية الخاصة بالولادة وما بعد الولادة وهذا يؤخر علاج الحالة ويسبب لها مضاعفات خطيرة، تؤدي أحياناً إلى فقدان الحياة.
الأمر الذي يجبر العديد من الأسر والأمهات من الولادة في المنازل بعيداً عن الإشراف الطبي ، وتقتصر عمليات الإسعاف عند حدوث مضاعفات خطيرة ،وهو ما معناه أن فرص نجاة الأمهات في الأرياف منخفضة خاصة إذا نظرنا للنسبة 25% والتي تشكل نسبة تغطية الخدمات الصحية في الأرياف، مقارنة بالمدن ومراكزها والتي تصل إلى 80%، بحسب ما ذكر في وثائق المؤتمر الرابع لسياسة السكان 2007.الأمر الذي يؤكد أن نسبة وفيات الأمهات في اليمن بسبب الحمل والولادة ما زالت مرتفعه جدا أكثر بكثير من النسبة المعلن عنها رسميا
قرار بمجانية الولادة
وزارة الصحة العامة والسكان أصدرت قراراً بمجانية الولادة في 2007 تم تفعيله بعد عام إلا أن أغلب المستشفيات والمراكز الصحية الحكومية لا تلتزم بتطبيق القرار، رغم تشديد الدكتور يحيى عبدالكريم راصع وزير الصحة العامة على هذا الأمر ودعوته للصحفيين بالإبلاغ عمن لا ينفذ هذا القرار لتقديمه للمساءلة.حيث وجدنا أثنا نزولنا الميداني أن معظم المستشفيات الحكومية لم تنفذه معللة ذلك بمحدودية الإمكانات بمستشفى السبعين للأمومة والطفولة بصنعاء مثلا والذي تقول الدكتورة جميلة عبد الكريم المؤيد مدير عام المستشفى بأن ميزانية المستشفى لا تتجاوز (24) مليون ريال سنويا والمستشفى يستقبل يوميا أكثر من خمسين حالة ولادة يوميا تكلفة الولادة الواحدة لا تقل عن عشرة آلاف ريال ،وحوالي عشر حالات ولادة بعمليات قيصرية لا تقل تكلفة العملية الواحدة عن خمسة عشر الآف ريال أو عشرين ألف ريال على أقل تقدير ، وتقول: لذلك ليس أمامنا سوى الدعم الشعبي لتخفيف الحمل ومساعدتنا في تغطية العجز الموجود نتيجة الازدحام الشديد على المستشفى
اليمن هو الأسوأ
وبمقارنة الوضع مع دول أخرى نجد أن الوضع في اليمن هو الأسوأ، إذ تشكل نسبة وفيات الأمهات في سلطنة عمان (12) حالة لكل (100) ألف ولادة حية والبحرين (19)حالة، وفي جمهورية مصر العربية (84) حالة رغم الكثافة السكانية العالية (80 مليون نسمة).. أما في دول الاتحاد الأوربي فإن الإحصائيات تشير إلى أن نسبة وفيات الأمهات لكل 100 ألف ولادة حية هي فقط (2-12) حالة وفاة، وفي كل من أمريكا واليابان تسجل حالتان فقط ويخضع الكادر الصحي للتحقيق للبحث في أسباب وقوع الوفاة.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.