السؤال هو تعبير واضح وصريح عن مشكلة يواجهها العقل.. لتظل الإجابة الطريق الوحيد لوصول العقل إلى بر المعرفة والأمان.. ومع ذلك تتبادر إلى ذهن الصائم الكثير من الأسئلة الصحية و التي تستولي على تفكيره.. ولذلك كان للدكتور جمال محمد الزكي... عضو جمعية الإعجاز العلمي للقرآن والسنة أن أجاب عن العديد من الأسئلة في كتابه (طب الأسرة) جاء فيها : ما هو كم وكيف الطعام الذي يمكن أن يعين على التهجد في العشر الأواخر؟ صحة البدن في قلة الطعام، وأثر عن أحد التابعين قوله: “إذا أكلتم كثيرًا شربتم كثيرًا فنمتم كثيرًا وفاتكم خير كثير”، فالشاهد هو قلة الطعام والإقلال من الأطعمة التي تؤدي إلى كثرة الغازات وذلك يقطع الوضوء ومنها الأطعمة الدسمة كثيرة الدهن والمسبكات والكرنب”الزهرة” والثوم والبصل والمياه الغازية هل هناك أمراض معينة يحظر فيها الصيام؟ وما هي؟ لا توجد أمراض محددة يحظر فيها الصيام، ولكن حالة المريض هي التي تستدعي أن ينصحه الطبيب بالفطر، وهذا يستلزم فحص المريض وعمل فحوصات معينة، وإذا لاحظ الطبيب أن الصوم قد يؤدي إلى ضرر على المريض أو تفاقم المرض فإنه ينصحه في هذه الحالة بالفطر ومن الحالات التي قد يحدث أن يقرر فيها الطبيب حظر الصوم على المريض حالات الجفاف، وبعض حالات السكر الشديدة التي تؤدي إلى زيادة الأحماض والكيتونات بالجسم هل لراحة المعدة أثر في الراحة النفسية التي يشعر بها الصائم؟ الراحة النفسية التي يشعر بها الصائم تحصل أساسًا بسبب كونه في طاعة، وفراغ المعدة يساعد على زيادة الشعور بالراحة النفسية، وخاصة أن البدن في هذه الحالة يكون مرتاحًا ويستطيع الانسجام مع حالة النفس المطمئنة مريض بالسكر، ولكن يحب أكل التمر بشدة على الإفطار.. فهل هذا يؤثر عليّ بصورة سلبية، علما بأنه يحافظ على مواعيد الحقنة والدواء باستمرار؟ الحفاظ على مواعيد الحقنة باستمرار أمر طيب، ولكنه غير كاف؛ فلا بد أن يثبت بالتحاليل أن نسبة السكر منتظمة، ولذلك أنصح بأن يكون لديك جهاز تحليل السكر في المنزل (الجهاز الإلكتروني الشخصي) ومن خلال التحاليل تستطيع أن تتأكد أنك فعلاً تحصل على القدر الكافي من الأنسولين أما بالنسبة للتمر فهو يحتوي على قدر كبير من السكريات، قد لا يتناسب مع مريض السكر؛ ولذلك أنصحك بتناول تمرة واحدة عند أذان المغرب، ولا تزد عليها، إلا إذا أثبت التحليل عدم ارتفاع السكر بعد الأكل بساعتين عن نسبة 140 ملجم هل للصيام تأثير ضار على الكلى، ولماذا يشيع ذلك في الأوساط العامة؟ لا يمكن إطلاق مقولة إن للصيام تأثيرًا ضارًا على الكلى بصفة عامة، وهذا فعلاً من الأخطاء الشائعة في الأوساط العامة، ولكن هناك أنواع محددة من الأمراض التي تصيب الكلى، ويكون للصوم تأثير ضار عليها، وهذا يحدده الطبيب المتخصص.. ومن أمثلة ذلك، المريض الذي يعاني من تكرار تكوين الحصوات بمعدلات عالية، تصل إلى مرة على الأقل شهريًا، ومثل هذا المريض قد يساعد الصوم على تقليل نسبة المياه في المجاري البولية لديه؛ وبالتالي يعطي فرصة لترسيب الأملاح وتكوين الحصوات، أما الأصحاء فلا ضرر للصيام على الكلى لديهم ما هي فوائد الصوم الصحية؟ حالة الصوم تسمى في الكتب بتسمية علمية لا تنطبق عليها المواصفات الشرعية للصوم في الإسلام؛ ولذلك لم تتم دراسة الجوانب العلمية للصوم كما هو في الشريعة تحديدًا، ولكن الأبحاث العلمية أفادت أن الإنسان الذي ينقطع عن الطعام لفترات تزيد عن ستة ساعات يؤدي ذلك إلى بعض الجوانب المفيدة، ومنها زيادة توافر الدم في المخ؛ نظرًا لقلة احتياج الجهاز الهضمي للدم في ذلك الوقت، ومنها أن الجسم يبدأ في تحليل الدهون المختزنة وتحويلها إلى مصادر للطاقة يستخدمها الجسم، وفي ذلك تقليل للسمنة ولمعدلات الكوليسترول والدهنيات الثلاثية بالدم؛ مما يكون له أثر جيد في تقليل تصلب الشرايين كما أن بعض المرضى المصابين بهبوط في عضلة القلب يعانون من زيادة نسبة السوائل بالأوعية الدموية؛ وعلى ذلك فإن الصوم لبضعة ساعات يقلل الأحمال الزائدة من السوائل في الدم؛ وبالتالي على عضلة القلب لديهم. أعاني بشدة حين أتسحر عند الفجر وأنام بعده؛ حيث أستيقظ وأنا أشعر برغبة في القيء، وأنا أتسحر عملا بحديث النبي صلى الله عليه وسلم: “تسحروا، فإن في السحور بركة”، فما سبب شعوري بالرغبة في القيء، وما العمل لعلاجه؟ أولاً شفاك الله وعفاك، وأنصحك بإجراء فحص طبي، وقد تحتاج إلى تحليل الدم، أو عمل منظار للمعدة والمريء، ولكن أنصحك مبدئيًا بعدم تناول دهنيات أو مقليات في السحور، ويكفي الخبز والزبادي والتمر أو بعض الفاكهة مثل البرتقال والتفاح، ويمكن استعمال أقراص “موتليوم” قبل السحور بربع ساعة لحين إجراء الفحص الطبي أعمل بالنهار حتى العصر تقريبا، وأريد أن أعتكف الليالي العشر الأواخر.. فهل نوم ثلاث أو أربع ساعات في اليوم كافٍ أم أنه مضرٌّ إن استمر ذلك لعشرة أيام؟ وماذا علي أن أفعل إذا كان ذلك غير كاف؟ إن شاء الله نوم ثلاث أو أربع ساعات في اليوم لمدة عشرة أيام سيكون كافيًا، ولن يسبب أية أضرار؛ فتوكل على الله، ويمكنك أن تنام أحيانًا أثناء الاعتكاف، ولا حرج في ذلك شرعًا، كما يمكن زيادة نسبة النوم في أيام الإجازات أعاني من هبوط في ضغط الدم أحياناً، وقد نصحني البعض بالإفطار والفدية، وأنا أشعر أن حالتي قد لا تستدعي الصيام فبماذا تنصحني؟ نقول: هناك خطأ شائع عن انخفاض ضغط الدم الذي يستدعي الإفطار، وهو الانخفاض الذي يؤدي إلى أعراض واضحة يصعب معها القيام بأعمال الحياة العادية أو بالوظيفة، وليس مجرد قياس ضغط الدم بالجهاز أو وجود رقم منخفض وللعلم فإن بعض الناس يكون عادة لديهم ضغط دم منخفض، قد يصل إلى 70/40 دون أن يسبب أية أعراض أو أضرار، ويكون هذا هو ضغط دمه الطبيعي، ولا حاجة به للإفطار؛ وعلى ذلك فإذا كنت لا تشعر أثناء الصوم بدوخة أو دوار أو قيء أو زيادة في ضربات القلب أو عرق فلا داعي لإفطارك جسمي بدين نوعا ما، وأرغب في إنقاص وزني، وفي رمضان ومع أطعمة رمضان المشهورة لا أشعر أنني قد حققت نقصان الوزن.. فماذا أفعل؟ ننصح عموما بالتزام العزيمة والإرادة للتحكم في شهوة النفس نحو الأطعمة، والاستفادة من حديث النبي صلي الله عليه وسلم: “نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا لا نشبع”، وقول الله جل وعلا: “وكلوا واشربوا ولا تسرفوا “، كما أنصح بتجنب الدهون والزيوت والمقليات والحلويات والسكريات والمشروبات الغازية ما هو الغذاء الصحي لمريض السكري الصايم؟الجواب : مريض السكر يحتاج لعناية خاصة مثل التبكير بالإفطار وتأخير السحور الإكثار من الخضار والفواكه ، والسوائل طوال الليل ، والحليب قليل الدسم وكمية مناسبة من البروتين (اللحوم او بياض البيض) وعدم زيادة وجبة معينة أكثر من الحاجة بالذات الإفطار وطبعا هذا يعتمد على نوعية مرض السكر وهل يأخذ انسولين أم لا ونوعية الحبوب ودرجة ارتفاع السكر في الدم فلا بد من استشارة أخصائي تغذية علاجية قبل الصيام ماهي أسرع حمية في شهر رمضان؟بحيث أنقص 5 كيلو؟ الإفطار: - 1-3 حبات تمر. - عصير (بدون سكر). - أو حليب أو لبن منزوع الدسم - بعد صلاة المغرب: - ½ كوب لبن (قليل الدسم). - 1-2 سمبوسة مخبوزة بالفرن. - 1/3 كوب شوربة عدس أو كويكر. - ½ كوب أرز أو جريش أو معكرونة أو مرقوق. - 90 جم دجاج أو لحم. - سلطة خضراء حسب الرغبة. وجبة خفيفة بين العاشرة والحادية عشرة: الاختيار (1): - ½ كوب زبادي أو لبن (قليل الدسم). - حبة واحدة من الفاكهة. - ½ رغيف من الخبز أو 2 فطير مخبوزة بالفرن. الاختيار (2): - سلطة فواكه أو خضار. - ساندوتش (جبنة قليلة الدسم أو بيض مسلوق). - كوب لبن (قليل الدسم) أو كوب عصير طازج (بدون سكر). السحور: - كوب حليب أو لبن (قليل الدسم). - 90 جم دجاج أو لحم مشوي. - كوب أرز أو معكرونة. - ½ كوب خضار مطهية (قليل الدهن). - سلطة خضراء (حسب الرغبة). ولكن الأهم هي التمارين الرياضية المنوعة مشي نصف ساعة دراجة ثابته (عشر دقائق تكرر عدة مرات بينهما راحة) صعود الدرجة لا تزيد عن طلعتين في كل مرة (تكرر عدة مرات بينهما راحة) وجبتّا السحور والفطور ما هي العناصر المهمة التي يجب أن تحتوي عليها؟؟ يجب أن يكون الغذاء متوازنا دائما بمعنى أن يحتوي على الماء ، والنشويات (الخبز والرز والبطاطس والمكرونة وسواها) ، ويحتوي على البروتين (البيض والحليب واللحوم والبقوليات) ويحتوي على الفيتامينات والمعادن (من الخضار والفاكهة والمأكولات البحرية والمكسرات) أما الدهون فسيحصل عليها الجسم من الأغذية سالفة الذكر. الفطور يجب أن يكون على دفعتين ، الأولى عند الإفطار ويفضل التمر والحليب والعصير ولا يكون كثيرا ، ثم العشاء ليحتوي البروتينات والنشويات والكثير من مصادر الفيتامينات والمعادن (بالذات الخضار والفواكه) ، أما السحور وهو مهم جدا أوصي بعدم تركه أبداً فيركز على الأغذية بطيئة الهضم مثل التي تحتوي على ألياف ، وكذلك الحليب واللبن ، ومصدرا للنشويات وآخر للبروتينات ولا يستحب الإكثار ثم النوم لأن ذلك يكبر الكرش. أود الاستشارة بخصوص الصيام في رمضان حيث أني ولله الحمد حامل في الشهر الأول واحتمال الحمل بأكثر من جنين( حيث أني أجريت عملية الأنابيب) وأريد إن اعرف هل يؤثر الصيام على الحمل ام لا؟، وما هي النصائح التي تنصحني فيها خلال الشهر الكريم. بارك الله فيهم وهون عليك حملهم ووضعهم الصيام لا يؤثر على الحمل العادي بجنين واحد أو أكثر ، فقد تكفل الله سبحانه بإمداد الجنين بكل حاجاته فإن لم تتوفر اخذ من أمه لأنها مخيرة وهو مسير ، فهي تستطيع أن تنتبه لصحتها وغذائها ، لهذا أن خافت على نفسها يجوز لها شرعا أن تفطر. المهم ان تكون تغذيتها قبل بداية الحمل وإثناءه جيده وفي ليل رمضان تهتم بالبروتينات والفيتامينات والمعادن من الغذاء وليس من الدواء إلا بعض الفيتامينات مثل حمض الفوليك وفيتامين ب 12 ومن المعادن الحديد بالذات في بداية الحمل فأنصحك بالغذاء المتوازن وزيادة الحليب ومنتجاته والخضار والفواكه ففيهما الفائدة الكبيرة ولتقليل الإمساك ، كما أنصحك بالتعرض للشمس المباشرة ويكفي الوجه والكفين لمدة ساعة في الأسبوع. يصر ابني ذو الأعوام السبعة على الصيام الكامل من ساعات الفجر إلى آذان المغرب.. ينهك كثيراً ويهزل جسمه كيف أعوضه عن ساعات الصيام ؟؟ أرى ما أمر به الشرع بأن يصوم البالغ ولا مانع من تدريب أو مشاركة مادون ذلك السن ، ولكن في الحالات الخطرة على صحته يمنع من الصيام ، لأن الطفل يريد أن يكون مثل الكبار فقط لكنه قد لا يؤديه بقصد شرعي كما انه قد يكون مخلا بالصلوات ، لهذا لا أنصح بأن يصوم من كان في مثل طفلك ، ويمكن إقناعه بالصيام لساعات ولكن قد لا يكون مناسبا أن تقولي له لا تصم انك لازلت صغير.