اتهامات لمليشيا الحوثي بخطف نجل نائب رئيس مجلس النواب السابق في صنعاء    المجلس النرويجي للاجئين: "إسرائيل" تخرق القانون الدولي في غزة يوميًا    اليونيسيف: 28 طفلاً يقتلون يومياً في قطاع غزة    تعز.. اختتام دورة الرخصة الآسيوية (C) لمدربي كرة القدم    النفط يتراجع وسط تصاعد المخاوف من فائض المعروض    حملة رقابية لضبط أسعار الأدوية في المنصورة بالعاصمة عدن    الحديدة: تدشين المرحلة 2 من مشروع إعادة تأهيل وبناء المنازل للمتضررين من السيول    لجنة الموارد تشيد بتحركات الحكومة لدعم العملة وتثمن دور وزارة الصناعة في مراقبة الأسواق    هيروشيما: الجرح الذي لم يندمل    قرعة آسيوية ساخنة بانتظار ناشئي اليمن في كوالالمبور الخميس المقبل    وزير الشباب ومحافظ ذمار يتفقدان مدرسة الثلايا ومكتبة البردوني    أي إصلاحات وحماية للعملة الوطنية وقطاع الاتصالات يسلم لشركة أجنبية    تدشين المؤتمر الدولي الخامس للتقنيات الذكية الحديثة وتطبيقاتها بجامعة إب    الكثيري يطّلع على أنشطة وبرامج مركز مداد حضرموت للأبحاث والدراسات الاستراتيجية    وزارة الزراعة تناقش استعدادات الاحتفال بالمولد النبوي الشريف    رسميا.. (ستارلينك) تدشن خدمتها من العاصمة عدن    فعالية احتفالية بذكرى المولد النبوي بذمار    متوسط أسعار الذهب في صنعاء وعدن الثلاثاء 5 أغسطس/آب 2025    شهادات مروعة عن تعذيب وانتهاكات داخل معتقلات الأمن السياسي بمأرب    الحوثيون يعلنون تضامنهم مع "هائل سعيد" ويدعون لمقاطعة منتجات الجنوب    المملكة تطلق 5 مشاريع إغاثية وتعليمية في اليمن ولبنان تخدم أكثر من 57 ألف مستفيد طج    إصابات إثر تصادم باصين للنقل الجماعي بمحافظة حضرموت    الجبهة الشعبية لتحرير فلسطين تشيد بالعملية اليمنية التي استهدفت مطار (اللد)    شوقي هائل سعيد انعم يقتل الشعب ويشرب دمائهم لحصد المليارات    أصحيح هذا.. قائد عسكري كبير يسخر طقم مسلح لحماية مطعم متمرد على الأسعار    أوساخ وقاذورات سجن الأمن السياسي في مأرب تسوّد صفحات وسائل التواصل الاجتماعي    مليشيا الحوثي تختطف ثلاثة معلمين بينهم مدير مدرسة في إب    جريمة مروعة.. مواطن يقتل 4 من عائلة زوجته في إب ويصيب آخرين ويلوذ بالفرار    دولة هائل سعيد انعم.. نهبت الأرض والثروة ومعاقبتها مطلب شعبي    عدن.. البنك المركزي يحدّد سقف الحوالات الخارجية للأغراض الشخصية المُرسَلة عبر شركات الصرافة    أيادي العسكر القذرة تطال سينما بلقيس بالهدم ليلا (صور)    النائحات المستأجرات    البنك المركزي يوقف تراخيص أربع شركات صرافة لمخالفتها الأنظمة    جراء الهجمات الحوثية.. "ميرسك" ترفع رسوم الشحن في البحر الأحمر    من شبوة بدأت الدولة    الدكتور الترب يعزي اللواء معمر هراش في وفاة والده    نيمار يوجه رسالة إلى أنشيلوتي بعد ثنائيته في الدوري البرازيلي    إب.. جريمة قتل مروعة أسفرت عن سقوط سبعة ضحايا    مودريتش: بطولات الريال لم تخمد حماسي    «سيدات النصر» .. لياقة وسرعات    ( ليلة أم مجدي وصاروخ فلسطين 2 مرعب اليهود )    اليمنيون.. أسياد البحر والجو في زمن الخنوع العربي    توجيه الرئيس الزُبيدي بتكريم أوائل الثانوية.. تقدير واحتفاء جنوبي بالعلم والتفوق    الحكومة تجدد تأكيدها: الحوثيون حوّلوا المساعدات الدولية إلى أداة تمويل لحربهم    غدا الثلاثاء .. انطلاق المعسكر الإعدادي لمنتخب الناشئين    الحديدة: فريق طبي يقوم بعمل معجزة لاعادة جمجمة تهشمت للحياة .. صور    رئيس الوزراء: الأدوية ليست رفاهية.. ووجهنا بتخفيض الأسعار وتعزيز الرقابة    تضهر على كتفك اعراض صامته..... اخطر انواع السرطان    إنتر ميامي يعلن غياب ميسي لأجل غير مسمى    حضرموت التاريخ إلى الوراء    سلطة التكنولوجيا هي الاولى    تعز تتهيأ مبكرا للتحضير للمولد النبوي الشريف    رجل الدكان 10.. فضلًا؛ أعد لي طفولتي!!    توظيف الخطاب الديني.. وفقه الواقع..!!    الراحل عبده درويش.. قلم الثقافة يترجل    مرض الفشل الكلوي (15)    من أين لك هذا المال؟!    تساؤلات............ هل مانعيشه من علامات الساعه؟ وماذا اعددناء لها؟    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أكثر عقاقير الإيدز استخداماً قد يؤدي إلى فشل العلاج
إيرين نشر في التغيير يوم 23 - 08 - 2010

أفادت دراسة أجريت في جنوب إفريقيا أن عقار النيفيرابين، وهو أحد العقاقير الأرخص ثمناً والأكثر استخداماً لعلاج فيروس نقص المناعة البشري في إفريقيا، قد ارتبط بزيادة مخاطر فشل العلاج.
وقد قامت هذه الدراسة، التي تم نشرها في عدد 15 أغسطس من مجلة الإيدز، بمعاينة المرضى البالغين الذين يخضعون للعلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات القهقرية في عيادات القطاع العام في ولاية كيب الغربية بجنوب إفريقيا بين عامي 2001 و2006. وتوصلت الدراسة إلى أن استخدام جرعة وحيدة من عقار النيفيرابين للوقاية من انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل يزيد من احتمال فشل العلاج لدى المريضة بتسعة أضعاف.
ويضاعف تناول النيفيرابين كجزء من نظام علاج الخط الأول من خطر فشل العلاج بالنسبة للمريض واضطراره للانتقال إلى علاج الخط الثاني الأكثر تكلفة.
وعادة ما يوصف هذا العقار للنساء المتعايشات مع فيروس نقص المناعة البشري في سن الإنجاب بسبب ارتباط دواء إيفافيرانز البديل بظهور عيوب خلقية لدى الجنين.
كما توصلت الدراسة إلى أن انخفاض عد خلايا CD4 إلى 150 أو أقل عند بدء العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية وحدوث انقطاع في العلاج يرتبطان أيضاً بضعف نتائج العلاج.
وقد أدرك الخبراء منذ وقت طويل أن المرضى الذين ينقطعون عن العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية أو يفوتون جرعات منه هم أكثر عرضة لتطوير مقاومة للأدوية والتوقف عن الاستجابة للعلاج. كما توصل عدد من الدراسات إلى أن المرضى الذين يبدؤون العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية في وقت متأخر بعد أن يكون عد خلايا CD4 قد انخفض يحظون بفرص أقل للاستفادة من العلاج.
وفي هذا السياق، أفاد الدكتور فرانسوا فينتر، رئيس جمعية أطباء فيروس نقص المناعة البشري بجنوب إفريقيا، أن "هذه الدراسة تعزز مرة أخرى حاجتنا لتحديد المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشري المؤهلين للعلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات القهقرية في وقت أبكر ومحاولة الحد من انقطاع العلاج".
وقد قامت جنوب إفريقيا مؤخراً برفع العتبة التي يتوجب معها على الحوامل المتعايشات مع فيروس نقص المناعة البشري والمصابات أيضاً بداء السل بدء العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية، غير أن غالبية المريضات ينتظرن إلى أن ينخفض عد خلايا CD4 لديهن إلى أقل من 200.
كما وصف فينتر البيانات حول دور النيفيرابين في فشل العلاج بأنها "مقلقة"، وأشار إلى أن البدائل إما "سامة أو باهظة الثمن أو خطيرة [بالنسبة للنساء الحوامل]". وأضاف أنه في حال أكدت المزيد من البحوث نتائج الدراسة، فإن ذلك "يضعنا في موقف صعب".
وتقدم الدراسة دعماً قوياً للمبادئ التوجيهية الجديدة التي رفعت عتبة عد خلايا CD4 لتوفير العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية للنساء الحوامل ونصحت بتقديم نوعين من العقاقير المضادة للفيروسات القهقرية بعد الولادة للحد من خطر مقاومة النيفيرابين.
ووفقاً لمراجعة حديثة للخطة الاستراتيجية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشري/الإيدز في البلاد، يعني نقص التمويل أن بعض المناطق لم تنفذ بالكامل المبادئ التوجيهية المعدلة التي تم اقتراحها عام 2008 والتي عوضت الجرعة الوحيدة من النيفيرابين بعلاج مزدوج بالعقاقير المضادة للفيروسات القهقرية لدى النساء الحوامل غير المؤهلات لبدء العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية.
وفي الوقت الذي لا تزال فيه جنوب إفريقيا تعمل على توسيع برنامجها الوطني للعلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات القهقرية، والذي يعتبر الأكبر في العالم، يشكل إبقاء عدد المرضى الذين يعانون من فشل العلاج في أدنى حد ممكن أمراً حيوياً لنجاح البرنامج وبقائه في المتناول.
ولكن المؤلف الرئيسي للدراسة، إسحاق داتاي، من جامعة أكسفورد وجامعة كيب تاون، أعرب عن قلقه حيال احتمال زيادة النسبة المئوية للمرضى الذين يعانون من فشل العلاج في ظل نمو برنامج إفريقيا للعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية.
وفي هذا السياق، قال لخدمة بلاس نيوز التابعة لشبكة الأنباء الإنسانية (إيرين): "لقد بدأت العيادات بأنظمة امتثال قوية جداً. ومن المحتمل أن تزيد نسبة حالات الانقطاع مع زيادة أعباء هذه العيادات".
وأشار إلى أنه بالإمكان التصدي لذلك من خلال تغطية أفضل للعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية، التي من شأنها أن تخفض عدد المرضى الذين يتخلفون عن العلاج بسبب صعوبة الوصول إلى المرافق الصحية البعيدة.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.