يمرس : العصبية لدى الأطفال.. مؤشر قوي لأنيميا نقص الحديد المزمن

متوسط أسعار الذهب في صنعاء وعدن الثلاثاء 5 أغسطس/آب 2025 هذا ما حصل اليوم في زنجبار بابين فعالية احتفالية بذكرى المولد النبوي بذمار الحوثيون يعلنون تضامنهم مع "هائل سعيد" ويدعون لمقاطعة منتجات الجنوب إغلاق 30 شركة صرافة مخالفة للقانون بالعاصمة عدن المملكة تطلق 5 مشاريع إغاثية وتعليمية في اليمن ولبنان تخدم أكثر من 57 ألف مستفيد طج شهادات مروعة عن تعذيب وانتهاكات داخل معتقلات الأمن السياسي بمأرب الجبهة الشعبية لتحرير فلسطين تشيد بالعملية اليمنية التي استهدفت مطار (اللد) إصابات إثر تصادم باصين للنقل الجماعي بمحافظة حضرموت مؤسسة الاتصالات تعلن بدء بيع وتوزيع أجهزة وباقات الإنترنت الفضائي "ستارلينك" البنك المركزي يوقف تراخيص أربع شركات صرافة لمخالفتها الأنظمة من شبوة بدأت الدولة شوقي هائل سعيد انعم يقتل الشعب ويشرب دمائهم لحصد المليارات أصحيح هذا.. قائد عسكري كبير يسخر طقم مسلح لحماية مطعم متمرد على الأسعار أوساخ وقاذورات سجن الأمن السياسي في مأرب تسوّد صفحات وسائل التواصل الاجتماعي مليشيا الحوثي تختطف ثلاثة معلمين بينهم مدير مدرسة في إب جراء الهجمات الحوثية.. "ميرسك" ترفع رسوم الشحن في البحر الأحمر جريمة مروعة.. مواطن يقتل 4 من عائلة زوجته في إب ويصيب آخرين ويلوذ بالفرار دولة هائل سعيد انعم.. نهبت الأرض والثروة ومعاقبتها مطلب شعبي أيادي العسكر القذرة تطال سينما بلقيس بالهدم ليلا (صور) النائحات المستأجرات عدن.. البنك المركزي يحدّد سقف الحوالات الخارجية للأغراض الشخصية المُرسَلة عبر شركات الصرافة تهديدات ترامب للهند تهوي بأسعار النفط نيمار يوجه رسالة إلى أنشيلوتي بعد ثنائيته في الدوري البرازيلي إب.. جريمة قتل مروعة أسفرت عن سقوط سبعة ضحايا الدكتور الترب يعزي اللواء معمر هراش في وفاة والده اختفاء قيادي في حزب البعث وسط ظروف غامضة في صنعاء مودريتش: بطولات الريال لم تخمد حماسي «سيدات النصر» .. لياقة وسرعات 57 مليونا تفصل «روشن» عن دخول نادي الدوريات المليارية اليمنيون.. أسياد البحر والجو في زمن الخنوع العربي ( ليلة أم مجدي وصاروخ فلسطين 2 مرعب اليهود ) حمدان: العدو الصهيوني يتحمل مسؤولية حياة أسراه توجيه الرئيس الزُبيدي بتكريم أوائل الثانوية.. تقدير واحتفاء جنوبي بالعلم والتفوق الحكومة تجدد تأكيدها: الحوثيون حوّلوا المساعدات الدولية إلى أداة تمويل لحربهم غدا الثلاثاء .. انطلاق المعسكر الإعدادي لمنتخب الناشئين اتحاد إب يتعادل إيجابيا مع أهلي تعز في ختام الأسبوع الأول في بطولة بيسان الكروية الأولى جهود خليجية للإفراج عن بحارة محتجزين في صنعاء الحديدة: فريق طبي يقوم بعمل معجزة لاعادة جمجمة تهشمت للحياة .. صور رئيس الوزراء: الأدوية ليست رفاهية.. ووجهنا بتخفيض الأسعار وتعزيز الرقابة ميسي يغيب عن الملاعب لمدة غير محددة نتيجة إصابة عضلية تضامن حضرموت يتعاقد رسميا مع المدرب السعودي بندر باصريح تضهر على كتفك اعراض صامته..... اخطر انواع السرطان الأمم المتحدة تعلن ارتفاع حصيلة ضحايا غرق قارب مهاجرين باليمن حضرموت التاريخ إلى الوراء سلطة التكنولوجيا هي الاولى الأرصاد الجوية تحذّر من أمطار رعدية في عدة محافظات رئيس جامعة إب يتفقد سير الأداء بكلية العلوم التطبيقية والتربوية والكلية النوعية بالنادرة والسدة تعز تتهيأ مبكرا للتحضير للمولد النبوي الشريف مناقشة الإعداد والتجهيز لإحياء فعاليات ذكرى المولد في إب صومالي وقواذف وقوارير المشروبات لإغتصاب السجناء وتعذيبهم في سجون إخوان مأرب رجل الدكان 10.. فضلًا؛ أعد لي طفولتي!! توظيف الخطاب الديني.. وفقه الواقع..!! الراحل عبده درويش.. قلم الثقافة يترجل مرض الفشل الكلوي (15) هناك معلومات غريبيه لاجل صحتناء لابد من التعرف والاطلاع عليها من أين لك هذا المال؟! تساؤلات............ هل مانعيشه من علامات الساعه؟ وماذا اعددناء لها؟

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

العصبية لدى الأطفال.. مؤشر قوي لأنيميا نقص الحديد المزمن

نبأ نيوز نشر في نبأ نيوز يوم 24 - 10 - 2007

تتراوح كمية الحديد الإجمالية في جسم المولود الجديد حديث الولادة، ما بين نصف الى غرام واحد، بينما تبلغ هذه الكمية في البالغين ما بين أربعة ونصف الى خمسة غرامات، ولكي يبني المولود الجديد هذا النقص في الاحتياطي من مادة الحديد يلزمه يومياً ما يعادل (1- 1.5) مليغرام (ملغم) من هذه المادة، وذلك طيلة فترة حياته. وبما أن عشرة بالمائة فقط من الحديد الذي يصل إلى الأمعاء يتم امتصاصه، لذلك وجب أن تكون الوجبة الغذائية لأي طفل تحتوي على كمية من الحديد لا تقل عن (10 – 15) ملغم/ يومياً.
* امتصاص الجديد يتم امتصاص الحديد في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة Proximal، وبالتحديد في العفج Duodenum والصائم Jejunum. ويساعد على امتصاص الجسم للحديد، زيادة حاجة الجسم له، ونسبة حموضة المعدة الثابتة، وفيتامين "سي". كما أن هنالك عوامل تساعد على امتصاص الحديد، فان هناك عوامل أخرى تقلل من امتصاص الجسم له، منها تناول المواد الفوسفاتية، أو وجود أي مشكلة تصيب الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة تعوق امتصاص الحديد من الغذاء، وأيضا العمليات الجراحية للمعدة والأمعاء، الأمر الذي يقلل من مساحة سطح الامتصاص.
أما الحديد الذي يتم امتصاصه إلى الدم، فيتم توزيعه في الجسم بنسب وكميات محددة، فثلثا كمية الحديد تقريبا تشكل الهيموغلوبين في الدم، لذلك فإن فقدان الدم لأي سبب كان هو واحد من أهم أسباب فقدان الحديد. ويشكل جزء من الكمية الباقية مخازن الحديد وهي إما مخازن متحركة (Serum Ferritin) وهي نوع من البروتين تحمل الحديد الذي يكون مرتبطا بها على الدوام، ويعد نقصه أحد أهم مؤشرات نقص الحديد في الدم، أو مخازن ثابتة (Hemosiderin) وتتوزع بين الكبد ونخاع العظم، ونقص أو عدم وجود هذا النوع في الدم هو أهم وأكبر دلائل أنيميا نقص الحديد لدى لأطفال. كما ويكَون جزء من الحديد الممتص حديد مصل الدم (Serum Iron) وخمائر الجسم (Enzymes).
* الأسباب أهم أسباب نقص الحديد في الجسم هي اصابة الدم بجميع أشكاله، بسوء التغذية وعدم تناول الأطعمة المحتوية على الحديد كاللحوم الحمراء والبيضاء، وبكمية أقل في الخضراوات أما الحليب فهو فقير به جدا، أو وجود خلل في امتصاص الحديد من الأمعاء لأي مشكلة طبية تؤثر في الأغشية المبطنة للأمعاء.
تظهر أعراض فقر الدم بنقص الحديد في الأطفال ما بين الشهر التاسع إلى الشهر الرابع والعشرين من العمر. ولعل من أهم أعراضه وعلاماته الشحوب، والذي يلاحظ عادة في الأغشية المخاطية لملتحمة العين، وفي الشفاه، وفي راحة الكفين، ومهد الأظافر. وفي حال أصبح فقر الدم شديدا، فيصبح الشحوب واضحاً في جميع أنحاء الجلد. ويصاب الطفل بضعف الشهية، وقد يتضخم الطحال في 10 الى 15% من الحالات، وقد تلاحظ الأم على طفلها بعض الأعراض العصبية كالصراخ وفقدان الصبر وعدم تقبل الأمور الحياتية والتأفف من كل شيء، وتحدث هذه الأعراض في الحالات المزمنة غير المعالجة.
* التشخيص عندما يحدث نقص في حديد الجسم، فإن التغيرات تحدث وفق تسلسل معين، فأول من يتأثر بهذا النقص: - المخازن، فيقل الصباغ الحديدي الموجود في نخاع العظم (Hemosiderin) أو يختفي تماماً، كما تقل نسبة البروتين المرتبط بالحديد في مصل الدم (Serum Ferritin) فيقل الحديد في مصل الدم، وتزداد نسب الإشباع الكلية للحديد في الدم (Total iron Binding Capacity) وتقل النسبة المئوية للإشباع (Transferrin Saturation) إلى أقل من (15%) (والنسبة الطبيعية هي 33%). ثم ينقص هيموغلوبين الدم تدريجيا.
- وتبدأ التغيرات الدموية في كريات الدم الحمراء، فتصبح الكرية صغيرة الحجم، قليلة الصبغة، وتقل جميع المقادير المطلقة للكرية الحمراء (حجم الكرية الوسطى MCV، تركيز الهيموغلوبين الوسطي MCH، وتركيز الهيموغلوبين في وحدة الحجوم من الكريات الحمراء MCHC).
- وآخر ما يتأثر بنقص الحديد هي الخمائر أو الإنزيمات، التي من أهم تأثيرات نقصها في الجسم.
- حدوث فقدان الشهية، والهيجان العصبي والتوتر والاكتئاب وعدم الصبر...إلخ
* العلاج تعتبر الأملاح الحديدية (Ferrous) التي يتم تناولها عن طريق الفم هي المفضلة في العلاج، فهي غنية بالحديد، وسهلة الامتصاص، ورخيصة الثمن، وقليلة الأعراض الجانبية. ومن أهمها الفيروص سلفات والفيروص فيوميرات والفيروص جلوكونات (Ferrous Sulphate , F.Gluconate , F. Fumarate) وتؤخذ الجرعة (6 ملغم / كلغم / يومياً) على ثلاث جرعات بعد تناول الطعام، ومتوفر منها قطرات للرضع وشراب للأطفال.
يستمر العلاج حتى تعود مؤشرات الدم إلى النسب الطبيعية، ثم يستمر إعطاء العلاج لفترة تتراوح بين أربعة الى ستة أسابيع لتعبئة مخازن الحديد الفارغة. ومن المعروف أن آخر من يتأثر بنقص الحديد وهي الخمائر أو الانزيمات هي أول من تنتعش بالعلاج، ويتم ذلك في غضون اثنتي عشرة الى أربع وعشرين ساعة، حيث تبدأ الشهية في التحسن، وتختفي الأعراض العصبية. ومن ثم تأخذ مؤشرات الدم في التحسن فتتراوح بين ست وثلاثين ساعة من بدء العلاج الى شهر، فترتفع نسبة الهيموغلوبين في الدم وتعود كريات الدم الحمراء الى شكلها ولونها وصفتها الطبيعية.
ثم تبدأ المخازن الفارغة بالامتلاء ، وهذه آخر مرحلة في العلاج، وقد تستغرق من شهر إلى ثلاثة أشهر.
ولا داعي لإعطاء الحديد عن طريق الحقن العضلي، نظراً لسهولة إعطائه عن طريق الفم إلا إذا رغب المريض بذلك.
الشرق الاوسط

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.