الفريق السامعي يكشف حجم الاضرار التي تعرض لها ميناء رأس عيسى بعد تجدد القصف الامريكي ويدين استمرار الاستهداف    الفريق السامعي يكشف حجم الاضرار التي تعرض لها ميناء رأس عيسى بعد تجدد القصف الامريكي ويدين استمرار الاستهداف    الطيران الأمريكي يجدد قصف ميناء نفطي غرب اليمن    مسلحون يحاصرون مستشفى بصنعاء والشرطة تنشر دورياتها في محيط المستشفى ومداخله    سريع يعلن استهداف يافا بفلسطين المحتلة    وزير سابق: قرار إلغاء تدريس الانجليزية في صنعاء شطري ويعمق الانفصال بين طلبة الوطن الواحد    قائد الاحتلال اليمني في سيئون.. قواتنا حررت حضرموت من الإرهاب    تراجع في كميات الهطول المطري والارصاد يحذر من الصواعق الرعدية وتدني الرؤية الافقية    باحث يمني يحصل على برأه اختراع في الهند    هزتان ارضيتان تضربان محافظة ذمار    الكوليرا تدق ناقوس الخطر في عدن ومحافظات مجاورة    "الأول من مايو" العيد المأساة..!    غزوة القردعي ل شبوة لأطماع توسعية    الجنوب هو الخاسر منذ تشكيل مجلس القيادة الرئاسي    وقفات احتجاجية في مارب وتعز وحضرموت تندد باستمرار العدوان الصهيوني على غزة    احتراق باص نقل جماعي بين حضرموت ومارب    حكومة تتسول الديزل... والبلد حبلى بالثروات!    البيع الآجل في بقالات عدن بالريال السعودي    عنجهية العليمي آن لها ان توقف    الإصلاحيين أستغلوه: بائع الأسكريم آذى سكان قرية اللصب وتم منعه ولم يمتثل (خريطة)    من يصلح فساد الملح!    مدرسة بن سميط بشبام تستقبل دفعات 84 و85 لثانوية سيئون (صور)    البرلماني بشر: تسييس التعليم سبب في تدني مستواه والوزارة لا تملك الحق في وقف تعليم الانجليزية    شركة النفط بصنعاء توضح بشأن نفاذ مخزون الوقود    السياغي: ابني معتقل في قسم شرطة مذبح منذ 10 أيام بدون مسوغ قانوني    السامعي يهني عمال اليمن بعيدهم السنوي ويشيد بثابتهم وتقديمهم نموذج فريد في التحدي    التكتل الوطني يدعو المجتمع الدولي إلى موقف أكثر حزماً تجاه أعمال الإرهاب والقرصنة الحوثية    مليشيا الحوثي الإرهابية تمنع سفن وقود مرخصة من مغادرة ميناء رأس عيسى بالحديدة    "الحوثي يغتال الطفولة"..حملة الكترونية تفضح مراكز الموت وتدعو الآباء للحفاظ على أبنائهم    شاهد.. ردة فعل كريستيانو رونالدو عقب فشل النصر في التأهل لنهائي دوري أبطال آسيا    نتائج المقاتلين العرب في بطولة "ون" في شهر نيسان/أبريل    النصر يودع آسيا عبر بوابة كاواساكي الياباني    اختتام البطولة النسائية المفتوحة للآيكيدو بالسعودية    وفاة امرأة وجنينها بسبب انقطاع الكهرباء في عدن    سوريا ترد على ثمانية مطالب أميركية في رسالة أبريل    صدور ثلاثة كتب جديدة للكاتب اليمني حميد عقبي عن دار دان للنشر والتوزيع بالقاهرة    فاضل وراجح يناقشان فعاليات أسبوع المرور العربي 2025    انخفاض أسعار الذهب إلى 3315.84 دولار للأوقية    عرض سعودي في الصورة.. أسباب انهيار صفقة تدريب أنشيلوتي لمنتخب البرازيل    جازم العريقي .. قدوة ومثال    العقيق اليماني ارث ثقافي يتحدى الزمن    إب.. مليشيا الحوثي تتلاعب بمخصصات مشروع ممول من الاتحاد الأوروبي    مليشيا الحوثي تواصل احتجاز سفن وبحارة في ميناء رأس عيسى والحكومة تدين    نهاية حقبته مع الريال.. تقارير تكشف عن اتفاق بين أنشيلوتي والاتحاد البرازيلي    الصحة العالمية:تسجيل27,517 إصابة و260 وفاة بالحصبة في اليمن خلال العام الماضي    اتحاد كرة القدم يعين النفيعي مدربا لمنتخب الشباب والسنيني للأولمبي    صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني    صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني    النقابة تدين مقتل المخرج مصعب الحطامي وتجدد مطالبتها بالتحقيق في جرائم قتل الصحفيين    برشلونة يتوج بكأس ملك إسبانيا بعد فوز ماراثوني على ريال مدريد    أطباء بلا حدود تعلق خدماتها في مستشفى بعمران بعد تعرض طاقمها لتهديدات حوثية    غضب عارم بعد خروج الأهلي المصري من بطولة أفريقيا    القلة الصامدة و الكثرة الغثاء !    عصابات حوثية تمتهن المتاجرة بالآثار تعتدي على موقع أثري في إب    الأوقاف تحذر المنشآت المعتمدة في اليمن من عمليات التفويج غير المرخصة    ازدحام خانق في منفذ الوديعة وتعطيل السفر يومي 20 و21 أبريل    يا أئمة المساجد.. لا تبيعوا منابركم!    دور الشباب في صناعة التغيير وبناء المجتمعات    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



مخاطر الحمل الطويل الذي يستمر أكثر من 42 أسبوعاً
نشر في نبأ نيوز يوم 28 - 02 - 2009

تضطر بعض الأمهات لحمل الأجنّة في أرحماها فترة أطول من الفترة المعتادة الطبيعية، والتي تبلغ 42 أسبوعاً تقريباً، الأمر الذي قد يشكل خطورة على الأم والجنين.
وطبياً تعرف هذه الحالة باسم "الحمل المديد"، وهو الحمل الذي يزيد عن 42 أسبوعاً اعتباراً من آخر دورة طمثية.
مخطار الحمل المديد:
يحدث الحمل المديد في 5- 10 % من الحمول, ويترافق مع زيادة في معدل وفيات ما حول الولادة حيث يبلغ 5 وفيات /1000 للحمل الذي يستمر ما بين 37-42 أسبوع, و97/1000 للحمل الذي يتجاوز 42 أسبوع.
تتمثل أخطار الحمل المديد في حدوث القصور المشيمي وصعبات المخاض التي تعود إلى كون الجنين رطلاً (25% من الأجنة يزنون 4000غ في الحمل المديد) كما تكون جمجمته أكثر تعظماً مع نقص قابليتها للتطابق, هذا ويصبح ظهور العقي أكثر شيوعاً (يحدث في 25-42% من المخاضات), كما يصبح الكرب الجنيني أكثر شيوعاً.
يمكن اللجوء في فترة ما قبل الوضع إلى كل من مخططات الحيوت kick charts, ومقياس نظم قلب الجنين وتقلصات الرحم والصيغة الفيزيائية لحيوية لمحاولة كشف الأجنة التي من الممكن أن تصاب بنقص الأكسجين.
متى يتم اللجوء إلى الولادة المحرضة؟
نادراً ما يتم اللجوء إلى الولادة المحرضة عند عدم وجود أي إشارة توحي لحدوث مشاكل (حتى 42 أسبوع) ولكن بعد ذالك الوقت هناك ارتفاع في معل العمليات القيصرية المجزاة للنساء المدبرات بصورة محافظة.
إن كشط (حك) الأغشية membrane sweps يعتبر وسيلة فيزيولوجية بديلة عن إثارة المخاض إذ يحدث مخاض عفوي عند العديد من النساء إذا تم كشط سماكة كافية من الأغشية من القطعة السفلية خلال الفحوص في الأسبوعين 41 و 42.
العلامات الوليدية في الحمل المديد:
ميّز الله سبحانه وتعالى بعض الحالات الخطيرة في جسم الإنسان، بأعراض مرافقة له، للدلالة عليه، وكشف مدى خطورته، وفي حالة الحمل المديد، فإن أهم الأعراض التي تظهر، هي:
الجلد المتوسف والمتشقق والجاف والرقيق، مع نقص النسيج تحت الجلد، كما تصبح الأظافر والحبل السري بلون العقي.
تمزق الأغشية عند تمام الحمل:
تختلط 2-4% من الولادات المتمة لسن الحمل بتمزق الأغشية الباكر دون حدوث المخاض العفوي خلال 24 ساعة التالية لتمزق الأغشية, إذا لم يحدث المخاض خلال ساعات من تمزق الأغشية غالباً ما يطبق تحرض المخاض بتقطير ال oxytocin (لإنقاص إمكانية حدوث الخمج الصاعد).
ومن المفيد إعطاء ال prostaglandis عن طريق المهبل عندما يبدو توسع عنق الرحم غير مواتٍ.
إن الاستخدام الروتيني للبروستاغلاندنيات prostaglandis لا ينقص من معدل العمليات القيصرية المجراة (لكنه ينقص الوقت اللازم لحدوث الولادة), ومن الملاحظ أن الانتظار لمدة 12 ساعة بعد تمزق الأغشية (قبل البدء بإعطاء ال oxytocin) يترافق مع معدلات منخفضة من العمليات القيصرية (يصبح المعدل حوالي 11%) في حين يحدث العكس عند الاستخدام الباكر لل oxytocin (حيث يصبح المعدل حوالي 15-20%).
أما أهم ما يجب ملاحظته في هذه الحالة، فهو حرارة الأم، خاصة عندما يتعمد التأخير. مع أن البدء بإعطاء ال oxytocin يؤدي إلى ظهور حمى.
................................................................................................
Oxford handbook of clinical specialties


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.