هيئة مكافحة الفساد تتسلم اقرار نائب وزير التربية والتعليم والبحث العلمي    المشايخ في مناطق الحوثيين.. انتهاكات بالجملة وتصفيات بدم بارد    قرار بإنشاء الهيئة العامة لإدارة المنطقة الاقتصادية والتنموية بالصليف ورأس عيسى    الدرة يلتقي قيادات اللجان الدستورية والسياسية والاقتصادية    عدن.. تحسن جديد لقيمة الريال اليمني مقابل العملات الاجنبية    اجتماع بالحديدة يناقش آليات دعم ورش النجارة وتشجيع المنتج المحلي    بخسارة (5) مليار ريال.. منع عبور سيارات القات في تريم حضرموت    حين يصبح تحسن العملة دليلاً على فشل السياسات!    "القسام" تدك تحشيدات العدو الصهيوني جنوب خان يونس    نيوكاسل يسبق اليونايتد في صفقة هجومية    شرطة المرور تُدشّن حملة ميدانية لضبط الدراجات النارية المخالفة    تدشين فعاليات المولد النبوي بمديريات المربع الشمالي في الحديدة    عصيان مدني في حضرموت يطالب برحيل المحتلين وادواتهم    الاتحاد الدولي للمواي تاي يفرض عقوبة على "إسرائيل" بعد إعدامها لاعب فلسطيني    خبير في الطقس: موجة أمطار قادمة من الشرق نحو غرب اليمن    أمواج البحر تجرف سبعة شبان أثناء السباحة في عدن    استشهاد 22 فلسطيني برصاص وقصف الاحتلال أنحاء متفرقة من قطاع غز    سون يعلن الرحيل عن توتنهام    وفاة وإصابة 470 مواطنا جراء حوادث سير متفرقة خلال يوليو المنصرم    تسجيل هزات أرضية من البحر الأحمر    محمد العولقي... النبيل الأخير في زمن السقوط    أمن العاصمة عدن: جاهزون لدعم جهود ضبط الأسعار    بتهمة الاغتصاب.. حكيمي أمام المحكمة الجنائية    لابورتا: برشلونة منفتح على «دورية أمريكا»    ماريت تفاجئ مولي.. وكيت تنتزع ذهبية 200    طفل هندي في الثانية من عمره يعض كوبرا حتى الموت ... ويُبصر العالم بحالة نادرة    "يأكلون مما نأكل".. القسام تبث مشاهد أسير إسرائيلي بجسد هزيل    وفاة امرأة وأضرار مادية جراء انهيارات صخرية بذمار    الجنوب هو الحل    بيان حلف قبائل حضرموت.. تهديد جديد مستفز صادر من حبريش    الخلفية السياسية في التحسن القياسي لسعر الريال اليمني بالمناطق المحررة.    من تاريخ "الجنوب العربي" القديم: دلائل على أن "حمير" امتدادا وجزء من التاريخ القتباني    هل فقدنا العزم برحيل أبو اليمامة    تقرير حكومي يكشف عن فساد وتجاوزات مدير التعليم الفني بتعز "الحوبان"    من يومياتي في أمريكا.. استغاثة بصديق    ذمار.. سيول جارفة تؤدي لانهيارات صخرية ووفاة امرأة وإصابة آخرين    ترامب يأمر بنشر غواصتين نوويتين ردًا على روسيا    وعاد الجوع… وعاد الزمان… وضاع الوطن    مأرب.. مسؤول أمني رفيع يختطف تاجراً يمنياً ويخفيه في زنزانة لسنوات بعد نزاع على أموال مشبوهة    لاعب السيتي الشاب مصمّم على اختيار روما    أولمو: برشلونة عزز صفوفه بشكل أفضل من ريال مدريد    عدن.. غرق 7 شباب في ساحل جولدمور بالتواهي    تعز .. الحصبة تفتك بالاطفال والاصابات تتجاوز 1400 حالة خلال سبعة أشهر    من أين لك هذا المال؟!    ترامب يفرض رسوما جمركية على عشرات الدول لإعادة تشكيل التجارة العالمية    كنز صانته النيران ووقف على حراسته كلب وفي!    دراسة تكشف الأصل الحقيقي للسعال المزمن    ما أقبحَ هذا الصمت…    لمن لايعرف ملابسات اغتيال الفنان علي السمه    الأمور مش طيبة    وداعاً زياد الرحباني    تساؤلات............ هل مانعيشه من علامات الساعه؟ وماذا اعددناء لها؟    اكتشاف فصيلة دم جديدة وغير معروفة عالميا لدى امرأة هندية    تحذير طبي: وضع الثلج على الرقبة في الحر قد يكون قاتلاً    7 علامات تدل على نقص معدن مهم في الجسم.. تعرف عليها    تسجيل صهاريج عدن في قائمة التراث العربي    العلامة مفتاح يؤكد أهمية أن يكون الاحتفال بالمولد النبوي هذا العام أكبر من الأعوام السابقة    رسالة نجباء مدرسة حليف القرآن: لن نترك غزة تموت جوعًا وتُباد قتلًا    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أساليب جديدة لفحص الحوامل بالأشعة الصوتية
عبير مبارك نشر في نبأ نيوز يوم 25 - 07 - 2006

طرح علماء من هولندا اسلوبا جديداً في استخدام الفحص بالأشعة ما فوق الصوتية في تشخيص الأمراض، وخاصة لدى الكشف المبكر عن أمراض الأجنة أثناء نموهم داخل الارحام. وتعتبر الطريقة المقترحة في تشخيص وجود أمراض تكسر خلايا الدم الحمراء لدى الجنين عبر الفحص الآمن والبسيط بالأشعة فوق الصوتية، تطوراً في أساليب متابعة الأجنة أثناء مراحل الحمل.
ويقول الباحثون الهولنديون إن الفحص ممكن بقياس سرعة جريان الدم في الشريان الدماغي الأوسط، الذي يُعتبر أكبر الشرايين المُغذية لأجزاء الدماغ، من خلال تقنية دوبلر للأشعة فوق الصوتية، ما يعني الاستغناء عن اللجوء إلي التدخل الطبي من خلال سحب كمية من السائل الأميوني الذي يسبح فيه الجنين، والذي يتم من خلاله عادة تبين وجود أمراض تكسر خلايا الدم الحمراء، بكل ما تحمله هذه الطريقة المتبعة اليوم من مخاطر على الأم والجنين.
وهذا الطرح الجديد، يُنظر إليه كإضافة على قائمة الفوائد المتعددة لتسخير تقنيات هندسة موجات الأشعة فوق الصوتية في طب الحمل، سواء في التشخيص أو العلاج.
* أنواع الأشعة الصوتية
* مبدأ التصوير الطبي باستخدام الأشعة ما فوق الصوتية يعتمد على توجيه حزمة من موجات صوتية عالية التردد لمحاولة اختراق أنسجة أعضاء الجسم المختلفة على اختلاف نوعية النسيج من عضلات أو طبقات شحمية أو سوائل أو دم أو غير ذلك، كما يعتمد أيضاً على انحناءات تراكيب هيئة العضو المدروس. وعلى حسب القدرة في الاختراق أو عدم القدرة وبالتالي الارتداد، يُمكن عبر آلية معينة في جهاز الأشعة فوق الصوتية وضع صورة للمنطقة التي يتم تصويرها وذلك بتفاصيل دقيقة، تكون في نهاية الأمر أقرب إلى مشاهدة حقيقية. والواقع أن مصطلح الأشعة ما فوق الصوتية واسع. فقد تطورت تقنيات الهندسة لأجهزة الفحص بالأشعة ما فوق الصوتية في تطبيق وتسخير إمكانات هذا المبدأ الفيزيائي للأشعة عالية التردد، لنصل إلى عدة أنواع من الأشعة فوق الصوتية. وتشمل الاستخدامات في فحص حالة الحمل والجنين، دون غيرها من الحالات كالقلب أو غيره، الأنواع التالية:
الأشعة الصوتية ذات البُعدين: وتعطي صوراً يُحسب منها عمر الجنين ويُتابع نموه وتطوره. وهي ما تُجرى عادة ولا تستغرق أكثر من 20 دقيقة. وهناك نوع متقدم منها يُستخدم عند الضرورة في حالات رصد أي تغيرات غير طبيعية في بنية وتركيب أعضاء الجنين. وتُجرى أحياناً الأشعة الصوتية عبر المهبل خاصة في بدايات الحمل. الأشعة الصوتية ثلاثية الأبعاد، وهي أحدثها وتُستخدم في بعض المراكز لإضفاء مزيد من الدقة في تتبع الأعضاء ونموها لدى الجنين.
تقنية دوبلر، وهي نوع خاص من الأشعة الصوتية يُمكن بها دراسة جريان الدم عبر تتبع خلايا الدم الحمراء. وتُستخدم لغايات محددة تتعلق بالأوعية الدموية والقلب.
أشعة قلب الجنين الصوتية، وتُستخدم في نطاق ضيق حينما تستدعي الضرورة دراسة تفاصيل تراكيب قلب الجنين في حالات العيوب البنيوية الخَلقية.
* الحمل والأشعة الصوتية
* خلال متابعة مراحل الحمل، يُجرى فحص الجنين والرحم ككل بالأشعة الصوتية في فترات متعاقبة لمتابعة نمو الجنين وتطور اكتمال بناء أعضائه، بالإضافة إلى متابعة كيفية تتابع مراحل الحمل.
ولدى غالبية النساء الحوامل، فإن إجراء فحص الأشعة الصوتية قد لا يُقدم أو يُؤثر على نتائج عملية الحمل وخروج الجنين إلى الدنيا بسلام. لكن هناك فوائد وأسبابا عدة يتطلب إجراؤها بشكل روتيني. مثل:
* تأكيد وجود الحمل ومكان حصوله، فبعض الأجنة تنمو خارج الرحم، وتحديداً في إحدى قنوات فالوب، الأمر الذي يحمل خطورة علي سلامة الأم ويتطلب معالجة سليمة.
* تحديد عمر الجنين، وهو مهم في معرفة متى من المتوقع أن تكون الولادة، وأيضاً في متابعة سلامة تطور أعضاء الجنين نمواً وتركيباً.
* تحديد عدد الأجنة في الحمل.
* متابعة تقييم مدى نمو الجنين، ومتابعة حركته، وعملية تنفسه ودقات قلبه.
دراسة وضع المشيمة، وذلك من جوانب عدة مهمة، مثل مكان التصاقها داخل بطانة جدار الرحم، ونموها بشكل طبيعي. والسبب أن من خلال المشيمة تتم تغذية الطفل، وهي مكونة من شبكات الأوعية الدموية. ولذا فإن موقعها لو كان عبر مخرج الجنين لسبب العديد من المشاكل المُهددة لسلامة الأم أثناء الولادة وأثناء الحمل نفسه. كما أن قصور نموها واضطراباتها تسبب مشاكل صحية للأم وللجنين.
* كجزء أساسي من الفحوصات التي تتم عند وجود أي نزيف أثناء الحمل.
* وكذلك عند الحاجة لإجراء أي فحوصات أو أخذ عينات من الجنين أو السائل الأميوني المحيط به أو من المشيمة، خاصة عند فحص الجنين عند توقع أي أمراض جينية وراثية فيه.
* وربما للإجابة على سؤال يُهم كثيراً من الأمهات والآباء، وهو معرفة جنس الجنين قبل ولادته.
* أوقات الفحص
* يُمكن إجراء فحص الجنين والرحم بالأشعة فوق الصوتية في أي وقت من الحمل. وإن كان الطبيب المتابع لديه شك في وجود حمل خارج الرحم أو أي شك في وجود حمل بالأصل فإن إجراءها عبر المهبل يُمكن في الأسابيع الأولى من الحمل. وباستخدام تقنية دوبلر فإنه بالإمكان رصد نبض قلب الجنين في وقت مبكر نسبياً من الحمل، وتحديداً الأسبوع السادس منه.
لكن بشكل عام، يُجرى الفحص روتينياً بين الأسبوع الثامن عشر والأسبوع العشرين، ففي هذا الوقت يُمكن تبين التراكيب التشريحية لأعضاء جسم الجنين بشيء عال من الوضوح، ويُمكن بالتالي دراسة سلامتها بنية ونمواً، كما يُمكن تقييم وضع المشيمة.
وبالإمكان إجراؤها بعد ذلك لمعرفة جنس الجنين مثلاً، أو حينما تستدعي الضرورة الطبية متابعة أي تغيرات في أعضاء الجنين أو في المشيمة.
* تعليمات «مايو كلينيك»: لكيفية إجراء الفحص بالأشعة فوق الصوتية لو تم ترتيب إجراء فحص روتيني للجنين والرحم بالأشعة فوق الصوتية، فإنه سُيطلب منك أن تحضري للفحص ومثانة البول لديك مليئة، لأن امتلاء المثانة بالبول يخفف كثيراً من احتمالات أن يكون هناك جيب هوائي، مما هو في الأمعاء، فيما بين الرحم والمثانة وجلد البطن. ووجود الهواء فيما بين جلد البطن وبين الرحم يُعيق محاولة الحصول على صور واضحة للجنين، بخلاف وجود الماء الذي تمر عبره موجات الأشعة ما فوق الصوتية بسهوله ودون تشويش.
وسيتم وضع مادة هلامية (جل) على جلد البطن، لأن هذا الجل أيضاً يمنع وجود هواء بين الجلد وبين القطعة البلاستيكية التي تُمسكها فنية الأشعة أو ما تُسمى بالمسبار. وهو الذي يُصدر الموجات لتخترق الجلد وتصل إلى الجنين. وبالتالي فإن وضع الجل على جلد البطن يُسهل الحصول على صور واضحة.
وستعمل فنية الأشعة على تحريك المسبار فوق الجلد في مناطق معينة وتضغط به شيئاً قليلاً كي تتمكن من معاينة الأجزاء المختلفة للجنين والرحم المراد دراستها وتصويرها. وستتشكل بالتالي صورة على الشاشة التلفزيونية تعكس تفاعل الموجات مع الأنسجة المختلفة التي وصلت إليها. ومن ثم تكتمل صور دراسة أجزاء المناطق المختلفة، وتُجرى حسابات القياس وغيرها من المعلومات.
وعلى الأم أن لا تقلق لو لم تتمكن من استيعاب ما تراه على الشاشة التلفزيونية من شكل الجنين أو أعضائه، إذْ غالباً لا تكون الصورة كما تتوقعها الكثيرات حول التفاصيل. لكن اليدين والقدمين والرأس ستكون واضحة.
* رصد حالات تكسر خلايا الدم الحمراء تنشأ حالات تكسر خلايا الدم الحمراء لدى الجنين باجتماع حالتين، الأولى أن توجد في دم الأم أجسام مضادة خاصة لديها القدرة على مهاجمة بروتينات تُدعى ريسسدي. وثانياً أن توجد هذه البروتينات ضمن تراكيب خلايا الدم الحمراء لدى الجنين، أي حينما يكون لدى الأم ما يُكسر الخلايا الدموية الحمراء للجنين.
ووجود هذه الأجسام المضادة في دم الأم بالأصل يأتي كردة فعل من جهازها المناعي أثناء حمل سابق لها، أي حينما تكون قد سبق لها الحمل بجنين لديه هذه البروتينات في خلايا دمه الحمراء. ويمر هذا الحمل بسلام. لكن المشكلة هي في الحمل التالي. فحينما تحمل الأم مرة أخرى ويكون لدى الجنين نفس نوع البروتينات التي كانت في من سبقه من أجنة، يتعرض الجنين لآثار ما سببه الجنين السابق على جهاز مناعة الأم.
ويرى الباحثون من جامعة ليدن بهولندا أن نشوء هذه الحالة يتسبب شيئاً من ارتفاع لزوجة دم الجنين، ما يُؤثر على سرعة جريان الدم خلال الشرايين. وبالتالي فإنه يُمكن باستخدام تقنية دوبلر للأشعة فوق الصوتية تتبع هذا وتشخيص وجود المرض، وذلك وفق ما وصفوه في بحثهم المنشور في عدد 13 يوليو الحالي من مجلة «نيو إنجلند» الطبية الأميركية.
وتعتمد الطريقة الحالية في متابعة هذه الحالات على أخذ سلسلة من عينات السائل الأميوني الذي يسبح فيه الجنين، لمعرفة مقدار نسبة مادة بيلوربين عبر التحليل الطيفي، أي أشبه بمتابعة حالات الصفار لدى الأطفال حديثي الولادة.
والذي وجده الدكتور ديك أوبيكس من جامعة ليدن أن طريقته الجديدة أكثر دقة وأكثر آماناً من الطريقة المتبعة اليوم، بناءً على متابعة حوالي 170 حالة من عشرة مراكز طبية في أوروبا وأميركا الشمالية.
ش.أ

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.