ضمن دراسة أخذت طابعاً مختلفاً في جدية التحذير، أعلن الباحثون من مراكز السيطرة علي الأمراض ومنع انتشارها CDC بالولاياتالمتحدة أن ثمة مخاطر حقيقية لتمادي الأمهات والآباء في إعطاء أبنائهم أدوية معالجة نزلات البرد التي تُباع بدون الحاجة إلى وصفة طبية. وذكرت الدراسة الصادرة في عدد 12 يناير (كانون الاول) الحالي من التقرير الأسبوعي للمراكز حول معدل المَرَضِيّة ومعدل الوفيات Morbidity and Mortality Weekly Report أنه بمراجعة حالات عام 2005 فإن ثلاثة أطفال ممن سنهم دون الستة أشهر لقوا حتفهم نتيجة تناول مثل هذه الأدوية، إضافة إلى استقبال ومعالجة أقسام الإسعاف بالمستشفيات لأكثر من 1500 طفل ممن سنهم دون الثانية من العمر نتيجة لمضاعفات شتى لتلك الأدوية المذكورة. وأظهرت النتائج وعمليات تشريح جثث الأطفال المتوفين أن ثلاثة أطفال لقوا حتفهم في منازلهم، وأن السبب هو تناولهم أدوية السعال ونزلات البرد. وجميعهم احتوت أجسامهم على نسبة عالية من زيدوافيدرين pseudoephedrine، المضادة للاحتقان، تتراوح ما بين 9 إلى 14 ضعف ما يُنصح به الأطفال دون سن 12 سنة! وقال الدكتور أدم كوهين، الباحث الرئيس في الدراسة من قسم خدمات معلومات الأوبئة في إدارة المراكز، إن أدوية السعال ونزلات البرد قد تكون ضارة، وربما قاتلة. ويجب استخدامها بحذر لدى الأطفال ممن دون سن الثانية من العمر. * جهود للحماية والمعلوم أن إدارة الغذاء والدواء بالولاياتالمتحدة سمحت فقط بتناول أدوية السعال ونزلات البرد التي تباع من دون وصفة طبية لمن هم فوق سن الثانية من العمر. وأعلنت مراراً أن الدراسات الطبية لم تثبت أن ثمة جدوى لتناولها من قبل منْ هم دون الثانية من العمر. وكانت الإدارة قد أقدمت في يونيو من عام 2006 على اتخاذ إجراءات لمنع إنتاج أدوية تحتوي علي مادة كاربينوكسامين (المضادة لمفعول مادة هيستامين) في تهيج حساسية الجسم، والتي تُضاف خطأ إلى أدوية الأطفال الصغار. وطالبت الإدارة في ذلك الحين جميع الشركات، ابتداءً من سبتمبر الماضي، عدم إنتاج وتسويق الأدوية المحتوية على تلك المادة في أسواق الولاياتالمتحدة نظراً لأضرارها. لكن تظل ثمة كميات قليلة متبقية تُعرض في السوق هناك وكميات كبيرة منها تتوفر بشكل طبيعي في أسواق الكثير من الدول الأخرى! هذا بالإضافة إلى نجاح الجهود التي أدت في مارس الماضي إلى منع مبيعات الأدوية المحتوية على مادة زيدوإفيدرين من بين الأدوية التي تُباع بدون الحاجة إلى وصفة طبية، ما أدى إلى إزالة غالبية الشركات لهذه المادة من أدويتها المنتجة للبيع بدون الحاجة إلى وصفة طبية. لكن مع هذا كله، فإن الأدوية المحتوية على مواد تضر بالأطفال الصغار لا تزال متوفرة في المحال التجارية التي تبيع الأدوية من النوع الذي لا يحتاج وصفة طبية. وهذا ما حدا بإدارة مراكز السيطرة على الأمراض ومنع انتشارها والرابطة القومية للاختبارات الطبية إجراء تحريات طبية واسعة حول حالات الوفيات أو الحضور إلى الإسعاف بين الأطفال دون سن الواحدة من العمر ممن تناولوا أدوية السعال ونزلات البرد. ومن ثم إصدار ما يدعم التحذير من تلك الأدوية والمركبات فيها. وذلك يعني، من جملة ما يعنيه، أنه لا توجد ضوابط علمية تحدد الكمية الآمنة لتناولها من قبل الأطفال الذين هم دون سن الثانية من العمر. والغريب هو التمادي في الاستخدام الواسع لهذه الأدوية من قبل الأمهات والآباء في معالجة نزلات البرد وحالات السعال لدى أطفالهم الصغار، بالرغم من أن مجموعات علمية طبية متخصصة، مثل الأكاديمية الأميركية لطب الأطفال والكلية الأميركية لأطباء الصدرية، قد أصدرت العديد من الإرشادات والتوصيات العلاجية، والتي تضمنت تحذيرات من إعطاء مثل هذه الأدوية للأطفال الصغار. * ضوابط طبية وعلق الدكتور مايكل ماركوس، رئيس قسم طب الرئة والحساسية والمناعة للأطفال بمستشفى ميامونيديس للأطفال والرضع بمدينة نيويورك، بالقول إن أدوية السعال ونزلات البرد، خاصة منها ما يحتوي مادة زيدوإفيدرين، لم يثبت لها أي فائدة علاجية للأطفال دون سن الثانية من العمر، بل على العكس من ذلك فإن ثمة مؤشرات واضحة على أن لها تأثيرات سلبية عليهم. وأضاف الدكتور غوين ويرم، رئيس قسم طب أطفال المجتمع بكلية ميامي ميللر للطب، ما هو أشد صراحة بقوله إنه لا توجد دراسات طبية تدعم تناول الأطفال دون سن السنة، لأدوية نزلات البرد. وما يجب استحضاره في الذهن هو أن نزلات البرد سرعان ما تزول، وأن الأطفال سيستفيدون من وضع وتشغيل جهاز ترطيب الهواء بجوار سريرهم وأيضاً من قطرات الماء الطبي المملح في أنوفهم. وهذه الأشياء البسيطة لو قُدمت بكل محبة للأطفال لكفتهم، لأنها هي كل ما يحتاجون إليه. وقال الدكتور ماركوس إن على الأمهات والآباء تجنب إعطاء هذه الأدوية لأطفالهم بشكل تام ما لم يكن الأمر تحت إشراف طبي مباشر. وأن عليهم إدراك أن الأدوية التي لا تحتاج وصفة طبية قد تحتوي مواد مماثلة للأدوية التي لا تُصرف إلا بوصفات طبية، ما يستلزم إخبار الطبيب عنها وعن مدى حاجة أطفالهم لتناولها. وأضاف الدكتور كوهين أن على الأمهات والآباء أن لا يُعطوا أطفالهم أدوية، أياً كانت، بدون استشارة الطبيب، لأن كثيراً من الأدوية التي تُباع بدون حاجة إلى وصفة طبية وتُسوق على أنها للأطفال دون سن سنة من العمر، لا تُوجد إرشادات من إدارة الغذاء والدواء على دعم ذلك. ش.أ
