يمرس : إستشارات أسئلة وطبيب مختص يرد عليها

الأرصاد الجوية: استمرار تأثر اليمن بموجة بَرْد وقفات جماهيرية بحجة تأكيداً على الجهوزية والثبات في نصرة غزة الأكاديمي والكاتب الصحفي والخبير الاقتصادي د/ أمين نويصر لجنة عدن الأمنية تحت مجهر الشارع... رواية السلاح في مواجهة صورة الأطفال الجرحى غصة في الحلق.. المعتقل المنسي "أنور شعب" وعدالة التضامن المجزأة! إنقذوا أحمد سيف حاشد لماذا تفشل إجراءات البنك المركزي في إنهاء شح السيولة؟.. تحليل اقتصادي يكشف الأسباب مكاني الآمن كدحباشي وشمالي في صنعاء.. الانتقالي يدين ما تعرض له متظاهرون في عدن ويكشف حصيلة الضحايا تسجيل هزة أرضية من خليج عدن أسعار القمح عند أعلى مستوى لها خلال 7 أشهر الفضة تخترق حاجز ال 81 دولاراً صنعاء.. خلاف أسري يتحول إلى مأتم في الخفجي وقنبلة تنهي حياة أم وتُصيب ثلاثة أخرين تأكيد أرجنتيني على مغادرة ألفاريز إلى برشلونة اللجنة الأمنية بعدن: إحباط محاولة اقتحام لقصر معاشيق وتفريق تجمعات مسلحة دون إصابات عقد البيع الرابح: حين تكون أنت "السلعة" و"البائع" و"الوارث"! السعودية تستدعي الصبيحة لمنع سقوط عدن توقيع بروتوكول يمني - مصري لحقوق الطفل مثلث الشموخ.. نبض الجنوب وكبرياء الثوار تقرير حقوقي يوثق 4868 انتهاكاً حوثياً في الحديدة خلال 2025 صنعاء.. جمعية الصرافين تعمم إعادة التعامل مع منشأة صرافة المنتخب الوطني الأول يدشن معسكره الداخلي استعداد للجولة الأخيرة لتصفيات آسيا استعدادا لمواجهة لبنان.. استدعاء 30 لاعبا لقائمة المنتخب الوطني الأول للبدء بمعسكر داخلي بين تراجع سعر الصرف وارتفاع الأسعار.. مواطنون يشكون فجوة السوق في رمضان الخارجية الفلسطينية تدين تصريحات مسؤول إسرائيلي أمام مجلس الأمن الدولي وصول 180 مهاجرا أفريقيا إلى سواحل شبوة حركة سفر نشطة.. أكثر من 438 ألف مسافر عبر المنافذ المختلفة منذ مطلع فبراير صحة وعافية.. الصحة تطلق برنامجا توعويا لتعزيز الوقاية خلال رمضان الهجرة الدولية توثق نزوح 246 شخصا خلال الأسبوع الماضي بعدد من المحافظات خلال أسبوعين.. وفاة وإصابة 223 شخصا بحوادث مرورية بالمحافظات المحررة فنانون عالميون يطالبون مهرجان برلين بموقف ضد جرائم "إسرائيل" في غزة تسجيل أكثر من 14 ألف إصابة بمرض الملاريا في تعز خلال 2025 النيابة العامة في إب تفرج عن 1086 سجينًا بمناسبة رمضان معاريف: الجيش الأمريكي يستعد لإعلان جاهزيته الكاملة للهجوم على إيران مناورة قتالية في حجة تجسّد سيناريوهات مواجهة العدو عاجل.. سقوط عشرات الجرحى أمام بوابة معاشيق برصاص آليات الاحتلال اليمني في عدن (صور) إرشادات صحية لمرضى السكري تضمن صيامًا آمنًا في رمضان (الأذان ومكبرات الصوت: مراجعة هادئة) باحث في الآثار: تهريب نحو 23 ألف قطعة أثرية يمنية خلال سنوات الحرب أشرف حكيمي يحقق رقما قياسيا في دوري أبطال أوروبا سوء فهم أم عجز أكاديمي خليجي؟ رمضان.. مدرسة الصياغة الإنسانية وميدان الفتوحات الكبرى الحكمة من ذكر الموت قبل التكليف بالصيام: تكدس آلاف المسافرين في منفذ الوديعة مع استمرار اغلاق مطار صنعاء دوري أبطال آسيا الثاني: النصر السعودي يتقدم للدور ربع النهائي تكدس سيارات المسافرين في منفذ الوديعة الحدودي دوري ابطال اوروبا: كلوب بروج يقتنص تعادل مثير بمواجهة اتلتيكو مدريد البريمييرليغ: وولفرهامبتون يخطف تعادلا قاتلا امام ارسنال مرايا الوحي : السلسلة الثالثة (المحاضرة الرمضانية - 1) للسيد القائد الثور مقطوع الذنب "الذيل".. والإخوان المسلمون رمضان في اليمن.. موائد جماعية وروح تكافل متوارثة كيف تحافظ على نشاطك خلال ساعات الصيام؟ خطوات عملية نتائج دوري الأبطال.. ريال مدريد يتجاوز بنفيكا وسان جيرمان يفوز على موناكو المجلس العالي للدولة في السلطنة القعيطية يرفض إعفاء العلامة بن سميط ويؤكد ثقته بكفاءته وخدمته لأهالي شبام آثار اليمن تُهرَّب عبر البحر... والمتاحف التي تعرضها تجني آلاف الدولارات أفق لا يخص أحداً مرض الفشل الكلوي (41) التضامن مع حاشد شهادة على الوفاء

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

إستشارات أسئلة وطبيب مختص يرد عليها

يمنات نشر في يمنات يوم 21 - 09 - 2012

العيب يكمن فى المفهوم الرابض فى أعماقنا
س: عمري 30 سنة .. استخدمت الفياجرا 3 مرات مع بداية زواجي لاقاوم المخدر الموضعي الذي كانت تستعمله زوجتي ليلة الدخلة لخوفها من الالم، وفي اول مرة كان المفعول قويا لكن في المرة الثانية لم يكن بنفس القوة فهل العيب في الاستخدام (على جوع او شبع) ام في نوعية الاقراص نفسها ام ماذا؟
ج : عزيزى.. العيب ليس فى الأقراص ولانوعيتها ولاطريقة إستخدامها، العيب يكمن فى مفهوم الجنس الرابض فى أعماقنا،لقد حولناه إلى ديجيتال يشتغل بالريموت كونترول أو ماكينة تعمل بالأزرار!!، فالزوجة التى تعانى من إنقباض فى العضلات المحيطة بالمهبل أو مانطلق عليه ال VAGINISMUSتحتاج إلى جرعة حنان وود وتفاهم قبل حاجتها للمخدر الذي ربما يكون مهماً أحياناً لتعبر به مرحلة الفزع والخوف، ولذلك من الممكن أن تتنازل فى ليلة الدخلة عن إستخدام الفياجرا التى ستجعلك أنانياً فى بداية العلاقة،فأنت تريد إشباع رغبتك فقط متجاهلاً أن الطرف الآخر وشريكك فى اللقاء يعانى من خوف لابد معه أن تتنازل مؤقتاً عن الكمال، وبعد عبور هذه المرحلة الصعبة من الممكن معالجة أى عيب فى العلاقة،والمدهش انك لم تكن تعانى من عيب أو خلل ما ، ولكنك إستخدمت الفياجرا كمنشط،ومعلوم أن الفياجرا ليست منشطاً وإنما هى علاج محدد لحالات محددة،وليست بضاعة فى سوبر ماركت أو على رفوف بقالة وإنما دواء له فوائد وله أعراض جانبية أيضاً، وماذكرته من عدم تساوى المفعول فى الحالتين فقد أن يكون طبيعياً،ولاتنشد التساوي والتطابق التام فى كل لقاء حميمي فالمسائل الإنسانية السلوكية لاتخضع لمثل هذه الحسابات الحادة .
مشكلتي صغر الثديين
انا فتاة في العشرين من عمري اعاني من مشكلة صغر الثديين أو بالأحرى لا املك الا الحلمتين. وهذا يسبب لي مشكلة نفسية واتساءل هل هذا سيؤثر في علاقتي مع الرجل الذي سيتزوجني؟؟؟ فانا اخشى ان لا يعتبرني فتاة كاملة الانوثة؟؟ هل هناك حل غير عملية التكبير التي لا افضلها؟؟... كما أن هناك سؤالا يراودني.. هل من الافضل ان اصارح من سيتقدم لي بهذا الموضوع (مع العلم أني على وشك الخطوبة قريبا) ؟ .. انا بانتظار الرد مع الشكر الجزيل.
عزيزتي .. يعتبر الثدي من أهم المعالم الأنثوية، وأنا أشعر من خلال رسالتك بفقدان الثقة في النفس نتيجة صغر حجم الثدي، وهذا هو المهم أن هذا الشعور الجارف بالإهتزاز أما تكبير الثدي فهى عملية مؤمنة الآن وفى حالتك ليست ترفاً. لأنني أتعامل مع كل حالة على حده، فمن الممكن ألا يسبب هذا الموضوع أية مشكلة لبعض البنات، ولابد ان نعيد لعمليات التجميل سمعتها وأهدافها التي خلقت من أجلها، فالعلماء والأطباء لم يتعبوا ويجهدوا أنفسهم في علم التجميل لكي تضخم الفنانة فلانة شفتيها كالإفريقيات لانها زهقت من شكلها، أو تنفخ الراقصة فلانة ثدييها لكي تربح أكثر في نمرتها في الكباريه،إن التجميل لم يخلق فقط لل “نيولوك” فهذا جزء هامشي من عمل طبيب التجميل والتكميل كما يسمونه، لكن التجميل مهنة في منتهى مهمته إضافة الى إصلاح آثار الحروق والحوادث وما شابهها من العيوب.
متى تظهر أعراض الإيدز؟
متى تظهر اعراض مريض الإيدز وماهي افضل طريقة للكشف عنه، هل تحليل الدم ام البول؟
عزيزى .. مريض الإيدز من الممكن أن تبدو عليه أعراض المرض الخفيفة بعد شهر أو شهرين من تعرضه للفيروس وهذه الأعراض الخفيفة هي:
الحمى .. الصداع.. الإرهاق.. تضخم الغدد الليمفاوية.. وفى هذه الفترة تكون كمية الفايروس في الإفرازات هائلة ومن الممكن بعدها أن يظل المريض عشر سنوات بدون أعراض إلى أن تهاجمه الأعراض الشرسة ومن ضمنها: فقدان الطاقة.. نقص الوزن.. الحمى المتكررة.. الإصابة المتكررة بالفطريات والطفح الجلدي البكتيري والفيروسي.. إلتهابات حوضية في النساء لا تستجيب للعلاج.. فقدان ذاكرة مؤقت.
في الرابعة والعشرين وأشعر بالتعب..!!
انا شاب في الرابعة والعشرين من عمري، غير متزوج، عندي حالة غريبة نوعا ما حيث اشعر بالتعب، والخصية اليسرى تؤلمني جدا فحصت وظهر ان فعالية الحيوانات المنوية 40 بالمئة والعدد مليون وخمسة. أخبرني الطبيب أن لدي دوالي في الخصية اليسرى.. وبعدها ذهبت الى طبيب اخر فاعطاني دواء لفترة وقال اذا لم تشفِ بعد شهرين سوف اجري لك عملية.
عزيزي .. في حالات نقص عدد وقلة حركة الحيوانات المنوية تكون دوالي الخصية هي الباب الأول الذي يدق عليه طبيب الامراض التناسلية والمتهم الرئيسي الذي لابد من مواجهته والتحقيق معه ولا تمنح البراءة له إلا بعد 90 يوماً من التحليل، وإذا ظهر أن علاج الدوالي بالجراحة لم يؤثر بالإيجاب على مقاييس العدد والحركة فيبحث الطبيب عن متهم آخر، وغالباً لن ينفع العلاج الدوائي بالدافلون في حالة الدوالي لأن المشكلة تكمن في الصمامات التي تتحكم في اتجاه الدم وهذه لن يعالجها الدواء.
العلاج سهل وميسور
أنا شاب اعاني كثيرا من آلام شديدة في فتحة الشرج تجعلني لا استطيع النوم ولا الاختلاط بالناس أو الجلوس معهم وينزل مني بعض الاحيان دم بين البراز خفيف وليس كثيرا .. وتزداد هذه المشكلة معي عندما اجامع زوجتي.. ارجو تكرمكم بافادتي وتوجيهي ؟
عزيزي .. من الممكن أن تكون حالتك بواسير أو شرخ شرجي وبالطبع عضلات الحوض كلها تشترك في عملية الجماع وهنا من الطبيعي أن تحس ببعض الألم فمن الافضل أن تذهب إلى جراح للفحص، والعلاج سهل وميسور.
تناول بعض الأدوية هل يؤثر على عدد الحيوانات المنوية؟
هناك بعض الأدوية التي تؤثر فعلاً ولذا يجب التوقف عن أخذها واستبدالها ببدائل أخرى لها نفس المفعول الدوائي لا تؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية ويتم كل ذلك بإشراف الأخصائي المعالج. كما أنّ بعض الأدوية التي تؤدي إلى الإدمان، مثل المورفين، قد تؤثر على الخصوبة.
هل يحدث الحمل في أي وقت من أوقات الدورة الشهرية؟
في العادة يتم الحمل وقت الإباضة في منتصف الدورة الشهرية، وقد يكون وقت الإباضة مختلفاً عن ذلك ولكن هذا هو الاستثناء وليس القاعدة.
المعاشرة الزوجية المتكررة هل تقلل من نسبة الحمل؟
ليس بالضرورة. المهم أنه عندما تقرر السيدة الحمل فمن المنصوح به أن يكون بمعدل كل يومين إلى ثلاثة أيام في وقت الخصوبة كما ذكرنا سابقاً.
هل يحدث الحمل دائماً عندما يكون الجماع في الوقت المناسب؟
كلا. لأن نسبة الحمل عند الزوجين السليمين تماماً واللذان يمارسا الجماع في الوقت المناسب تتراوح بمعدل 15-25% لكل دورة فقط.
ما هو شكل الحيوان المنوي؟
يتكون من الرأس الذي يحتوي على جينات أي عوامل الوراثة وجزء وسطي يسمى الرقبة التي تعطيه الطاقة اللازمة للحركة والذيل يساعد على دفعه داخل القناة التناسلية للأنثى.
الرجل يبدأ بإنتاج الحيوانات المنوية عند البلوغ فقط بخلاف المرأة التي تولد ومبيضها يحتوي على البويضات .
كم يستغرق إنتاجه؟
يستغرق حوالي 60 يوماً للإنتاج 10-14 يوم للمرور خلال القنوات التناسلية الذكرية.
ما هي كمية السائل.. ؟
يتراوح بين 1-6 ملم. وعند خروجه يكون لزجاً لكن سرعان ما يتحول إلى سائل في (المهبل) ويستغرق ذلك من 20-30 دقيقة. ويستغرق اختراق الحيوان للمادة المخاطية في عنق الرحم قرابة دقيقتين.
كم عدد الحيوانات المتحررة؟
تتراوح بين 100- 300 مليون، رغم أن واحداً فقط هو الذي يُخصب البويضة فأكثر هذه الحيوانات تموت أثناء طريقها في القناة التناسلية الأنثوية. عدا ذلك فإن أغلب السائل يدفع خارج المهبل، ويصل البويضة 1000 حيوان فقط لأخصابها، وقد تتمكن بعض هذه الحيوانات المنوية من اختراق الغشاء الخارجي للبويضة ولكن الذي يخصب البويضة هو حيوان منوي واحد فقط.
وكم يمكن أن يعيش ؟
رغم أن الجواب الأكيد صعب، ولكن يمكن ملاحظة الحيوانات المنوية في المهبل لمدة 16 ساعة بعد المعاشرة الزوجية وبمجرد أن يخترق الحيوان المنوي عنق وأنبوب الرحم يبقى حياً من 3-4 أيام.
وهل الإمتناع عن الجماع يُحسِّن عددها؟
في حالة الإمتناع عن المعاشرة الزوجية فإن الحيوانات المنوية لن تعيش إلى الأبد, وتفقد مع مرور الزمن قدرتها على الإخصاب ثم تضمحل. أي بتعبيرٍ أدق تموت الأكبر سناً، وفي هذه الحالة بالرغم من أن التحليل للسائل المنوي قد يشير إلى إرتفاع في عدد الحيوانات المنوية إلا أن نوعيتها تكون سيئة بالتالي ولهذه الأسباب فإن الإمتناع عن الجماع لا يُحسِّن القدرة على الخصوبة.
ما تأثير الأمراض على عددها ؟
إن أي مرض مهماً كان بسيطاً، حتى وإن كان إلتهاب اللوزتين مثلاً قد يخفف عدد الحيوانات المنوية، ولأنها تحتاج إلى حوالي 7-74 يوماً لإنتاجها فإن أي مرض يؤثر على عملية الإنتاج، ومن ذلك نستنتج أنه من الخطأ الحكم على تحليل واحد فقط للسائل المنوي، ويجب إعادة التحليل عدة مرات خلال أشهر للتأكد من صحة التحليل وتشخيص الخطأ إن وُجد ومعالجته.
هل للتدخين وتناول الكحول أثر على خصوبة الرجل؟
التدخين يؤدي إلى قلة عدد الحيوانات المنوية وتقليل الحركة، أمابالنسبة لتناول الكحول فإن تناوله يؤدي إلى نقص إنتاج الحيوانات المنوية، ويؤثر بطريقة غير مباشرة على هرمونات الذكورة وعلى قدرة الرجل الجنسية، بحيث يؤدي إلى تقليل هذه القدرة وبالتالي إلى العجز الجنسي.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.