يمرس : النقرس .. يتنازل عن عرش الملوك

المجلس الانتقالي الجنوبي يرحّب بتقرير فريق الخبراء التابع للأمم المتحدة ويدعو إلى تعزيز التعاون الدولي وزارة الخدمة المدنية توقف مرتبات المتخلفين عن إجراءات المطابقة وتدعو لتصحيح الأوضاع الأرصاد يتوقع أجواء باردة إلى شديدة البرودة على المرتفعات لحج: المصفري يرأس اجتماعا للجنة المنظمة لدوري 30 نوفمبر لكرة القدم توتر وتحشيد بين وحدات عسكرية غرب لحج على شحنة أسلحة عالم أزهري يحذر: الطلاق ب"الفرانكو" غير معترف به شرعا تسعة جرحى في حادث مروع بطريق عرقوب شقرة.. فواجع متكررة على الطريق القاتل انتقادات حادة على اداء محمد صلاح أمام مانشستر سيتي سؤال المعنى ...سؤال الحياة برباعية في سيلتا فيجو.. برشلونة يقبل هدية ريال مدريد بوادر معركة إيرادات بين حكومة بن بريك والسلطة المحلية بالمهرة هل يجرؤ مجلس القيادة على مواجهة محافظي مأرب والمهرة؟ جحش الإخوان ينهب الدعم السعودي ويؤدلج الشارع اليمني الأربعاء القادم.. انطلاق بطولة الشركات في ألعاب كرة الطاولة والبلياردو والبولينغ والبادل العسكرية الثانية تفضح أكاذيب إعلام حلف بن حبريش الفاسد إحباط عملية تهريب أسلحة للحوثيين بمدينة نصاب غارتان أمريكيتان تدمران مخزن أسلحة ومصنع متفجرات ومقتل 7 إرهابيين في شبوة عدن.. هيئة النقل البري تغيّر مسار رحلات باصات النقل الجماعي الدوري الايطالي: الانتر يضرب لاتسيو في ميلانو ويتصدر الترتيب برفقة روما الأمانة العامة لرئاسة الجمهورية تُنظم فعالية خطابية وتكريمية بذكرى سنوية الشهيد دائرة الرعاية الاجتماعية تنظم فعالية ثقافية بالذكرى السنوية للشهيد العدو الصهيوني يواصل خروقاته لإتفاق غزة: استمرار الحصار ومنع إدخال الوقود والمستلزمات الطبية فوز (ممداني) صفعة ل(ترامب) ول(الكيان الصهيوني) الأستاذ علي الكردي رئيس منتدى عدن ل"26سبتمبر": نطالب فخامة الرئيس بإنصاف المظلومين مرض الفشل الكلوي (27) فتح منفذ حرض .. قرار إنساني لا يحتمل التأجيل الأمين العام لجمعية الهلال الأحمر اليمني ل 26 سبتمبر : الأزمة الإنسانية في اليمن تتطلب تدخلات عاجلة وفاعلة انها ليست قيادة سرية شابة وانما "حزب الله" جديد ثقافة الاستعلاء .. مهوى السقوط..!! تيجان المجد الشهادة .. بين التقديس الإنساني والمفهوم القرآني الزعوري: العلاقات اليمنية السعودية تتجاوز حدود الجغرافيا والدين واللغة لتصل إلى درجة النسيج الاجتماعي الواحد سقوط ريال مدريد امام فاليكانو في الليغا قراءة تحليلية لنص "مفارقات" ل"أحمد سيف حاشد" الرئيس الزُبيدي يُعزي قائد العمليات المشتركة الإماراتي بوفاة والدته محافظ العاصمة عدن يكرم الشاعرة والفنانة التشكيلية نادية المفلحي الأرصاد يحذر من احتمالية تشكل الصقيع على المرتفعات.. ودرجات الحرارة الصغرى تنخفض إلى الصفر المئوي في بطولة البرنامج السعودي : طائرة الاتفاق بالحوطة تتغلب على البرق بتريم في تصفيات حضرموت الوادي والصحراء جناح سقطرى.. لؤلؤة التراث تتألق في سماء مهرجان الشيخ زايد بأبوظبي صنعاء.. البنك المركزي يوجّه بإعادة التعامل مع منشأة صرافة وزير الصناعة يشيد بجهود صندوق تنمية المهارات في مجال بناء القدرات وتنمية الموارد البشرية اليمن تشارك في اجتماع الجمعية العمومية الرابع عشر للاتحاد الرياضي للتضامن الإسلامي بالرياض 2025م. رئيس الحكومة يشكو محافظ المهرة لمجلس القيادة.. تجاوزات جمركية تهدد وحدة النظام المالي للدولة "وثيقة" خفر السواحل تعلن ضبط سفينتين قادمتين من جيبوتي وتصادر معدات اتصالات حديثه ارتفاع أسعار المستهلكين في الصين يخالف التوقعات في أكتوبر كم خطوة تحتاج يوميا لتؤخر شيخوخة دماغك؟ عين الوطن الساهرة (1) سرقة أكثر من 25 مليون دولار من صندوق الترويج السياحي منذ 2017 أوقفوا الاستنزاف للمال العام على حساب شعب يجوع مأرب.. فعالية توعوية بمناسبة الأسبوع العالمي للسلامة الدوائية في ذكرى رحيل هاشم علي .. من "زهرة الحنُّون" إلى مقام الألفة مأرب.. تسجيل 61 حالة وفاة وإصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام على رأسها الشمندر.. 6 مشروبات لتقوية الدماغ والذاكرة كما تدين تدان .. في الخير قبل الشر الزكاة تدشن تحصيل وصرف زكاة الحبوب في جبل المحويت صحة مأرب تعلن تسجيل 4 وفيات و57 إصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام الجاري الشهادة في سبيل الله نجاح وفلاح "جنوب يتناحر.. بعد أن كان جسداً واحداً"

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

النقرس .. يتنازل عن عرش الملوك

الجمهورية نشر في الجمهورية يوم 29 - 01 - 2007

- نهال لاشين .. يعد النقرس (Gout)أحد أشهر أنواع الأمراض الروماتيزمية التي تسبب التهاب المفاصل، ويشتهر باسم داء الملوك؛ نظراً لأنه يظهر بقوة مع كثرة أكل اللحوم وعدم الحركة،إلا أن هذا الاعتقاد خاطئ؛ فهو لايقتصر على الطبقات المرفهة فقط، ولكنه يصيب أيضاً الطبقات المتوسطة والفقيرة؛فالفول والبقوليات بشكل عام تتسبب في ظهور أعراض هذا المرض.. ويعرف النقرس بفرط حمض اليوريك في الدم Hyper
uricaemiaويحدث نتيجة ترسب «أملاح اليوريات» Uric Acid في أنسجة
المفاصل ومايحيط بها من غضاريف وعظام وعضلات.وهذا الترسب يتسبب في حدوث التفاعل الذي نسميه التهاباً.. يصيب مرض النقرس 5% من سكان العالم،ونسب الإصابة به في ازدياد، خاصة في الدول النامية، وينتشر بين الرجال أكثر من النساء ،ولكن لدى المسنين تقل كثيراً تلك الفجوة بين الرجال والنساء من حيث نسبة الإصابة.
التمثيل الغذائي لحمض اليوريك
ولكي نفهم كيف يترسب حمض اليوريك في أنسجة المفاصل لابد أن نتعرف على مصادر هذا الحمض وتمثيله الغذائي في الجسم:
تنقسم مصادر حمض «اليوريك» إلى مصادر خارجية تأتي من خلال ناتج التمثيل الغذائي لبعض الأغذية التي تحتوي على مادة «البيورين» ،مثل:البروتينات الحيوانية،والبقوليات وبعض الخضروات وغيرها،ومصادر داخلية تنشأ نتيجة التمثيل الغذائي لمادة البيورينات الموجودة في أنوية الخلايا بشكل طبيعي؛فالتمثيل الغذائي «للبيورينات» داخل الجسم يعطي حوالي 300 600مجم تفرز في البول يومياً.
وتقوم بكتيريا الأمعاء بالتخلص من حوالي ثلث كمية حمض اليوريك الذي يتكون يومياً لدى الأشخاص الطبيعيين وذلك بتحويلها إلى ثاني أكسيد الكربون والنشادر،والكلى هي الأخرى مسئولة عن طرد أو حجز حمض اليوريك بالجسم؛لذا فإن هذا المرض له علاقة مباشرة بوظيفة الكلى.. كذلك تقوم كريات الدم البيضاء بتكسير كمية صغيرة من هذا الحمض ،كما تفرز كمية قليلة منه عن طريق العرق.
الحد الأقصى لحمض اليوريك في الدم هو 7مجم بالنسبة للرجال،و5مجم بالنسبة للنساء،وارتفاعه عن هذه النسبة يعني الإصابة بمرض النقرس.
الأسباب
يتضح جلياً من الشرح السابق الأسباب المتوقعة لمرض النقرس،وتتمثل في:
حالات القصور الكلوي؛وفيها يقل إخراج حمض اليوريك في البول عن معدله الطبيعي.
وجود خلل ما في وظيفة الأمعاء.
قيام الجسم بإفراز كمية زائدة من حامض اليوريك،أو التخلص من كمية قليلة منه،وهناك عوامل كثيرة تتسبب في ذلك منها:
الكحوليات خاصة البيرة.
السمنة المفرطة.
ارتفاع ضغط الدم غير المعالج.
العقاقير المستخدمة لعلاج ضغط الدم والتي تعمل على خفض نسبة الأملاح والماء في الجسم.
قلة النشاط والحركة مثل البقاء لفترات طويلة في الفراش.
التعرض للجراحات.
بعض الأمراض المزمنة مثل مرض السكري.
ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم أو ضيق الشرايين.
تلعب الجينات الوراثية دوراً أيضاً في الإصابة بهذا المرض،حيث أثبتت الاحصائيات أن فرداً واحداً لكل أربعة أشخاص مصابون بالنقرس يوجد تاريخ عائلي لمرض النقرس في أسرته.. وفي هذه الحالات ،يتركز حامض اليوريك في جسم الإنسان في شكل بلورات تترسب في أنسجة المفاصل وتسبب في وجود التهابات ينتج عنها تضخم.
الأعراض
قد لاتظهر أعراض الإصابة بمرض النقرس رغم ارتفاع نسبته في الدم والسبب في ذلك غامض..كما أن فرص الإصابة به ترتفع كلما زادت فترة بقاء حامض اليوريك مرتفعاً بالدم.. وتظهر أعراضه في صورة نوبات من الألم الشديد بالمفاصل،ويبدأ غالباً بإصابة مفصل واحد، مع تورم واحمرار أحياناً،ويزيد الألم في الصباح غالباً ويكون على فترات متقطعة ،والترسيب يختار مناطق معينة مثل أصابع القدم واليد وأحياناً الركبة والكاحل ،لكنه في 50% من الحالات يظهر في الإصبع الكبير للقدم ،ويسمى الألم الناتج منه أحياناً «مسمار القدم» لأنه يؤلم الكعبين عند الوقوف.
ويستمر الألم عادة لمدة 10 أيام ثم يتوقف ،ويمكن أن يستمر لمدة اسابيع أو اشهر ثم يعاود الظهور فجأة وبصفة دورية وفي عدد أكبر من المفاصل،ونسبة قليلة من مرضى النقرس يصابون بحصوات في الكلى.
التشخيص
عادة لايتم تشخيص المرض إلا بظهور اعراضه،وعند استشارة الطبيب يطلب بعض التحاليل لفحص مستوى حمض اليوريك في الدم فتظهر نسبته مرتفعة عن المعدل الطبيعي، وكذلك ينصح بعمل تحليل للبول.. وفي بعض الحالات يمكن أخذ عينة من السائل الموجود في المفصل المصاب وفحص وجود حامض اليوريك به، ويكون ذلك بالفحص المجهري حيث يظهر بالسائل بلورات حمض اليوريك.
وقد يقوم الطبيب بالتقاط أشعة x-ray على المفصل المصاب.
العلاج
هدف العلاج هنا هو خفض نسبة حامض اليوريك من خلال بعض العقاقير التي يصفها الطبيب المعالج فور تشخيص المرض،بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي خاص يراعي الإقلال من الأغذية المحتوية على مادة البيورين.
ومعظم العقاقيرالمستخدمة يتم تناولها بعد انتهاء الإصابة؛ حيث أن تناول العقاقير في أثناء وجود الألم يزيد الحالة سوءاً ،وهذه العقاقير تشمل:
عقاقير مضادة للالتهابات Steroidal & Nonsteroidal
- عقار يحتوي على مادة الكولشيسين.
أما عن النظام الغذائي الخاص،فينصح بالإقلال من تناول الأطعمة الآتية وفقاً لترتيبها«حيث تشير أعلى القائمة إلى الأطعمة الأكثر احتواءً على مادة البيورين»:
الكبد والكلى والمخ.
اللحوم الحمراء.
اللحوم البيضاء مثل:السمك والدجاج.
العدس والبقول.
البروتينات النباتية مثل:الباذنجان والقرنبيط والبازلاء والسبانخ والخرشوف.
وحتى يضمن مرضى النقرس لأنفسهم الحصول على ماتحتاجه اجسادهم من بروتينات يمكنهم الاستعاضة بشرب اللبن وتناول الجبن لاحتوائهما على نسب ضئيلة جداً من مادة البيورين.
نصائح عامة
وينصح لمرضى النقرس بالآتي:
استخدام صدمات الماء البارد والدافئ على المفصل المصاب حيث تفيد في تخفيف الألم.
تجنب الأدوية التي تسبب ارتفاع نسبة حمض اليوريك في الدم.
شرب كميات وفيرة من الماء لتخفيف تركيز حمض اليوريك في البول،ومن ثم التقليل من خطر تكون حصوات بالكلى.
الامتناع عن المشروبات الكحولية والتي تقلل من قدرة الجسم على إخراج حمض اليوريك.
المحافظة على الوزن المثالي وتخفيض الوزن الزائد.
الحركة وعدم الكسل.
عمل فحص دوري كل 6أشهر وذلك بعمل تحليل لنسبة حمض اليوريك في الدم.
إذا واجهك ألم شديد ومفاجئ في المفاصل يجب استشارة الطبيب حتى إذا لم يستمر هذا الألم سوى يوم أو يومين؛ لأن عدم علاجه يترتب عليه سوء الحالة وزيارة الألم.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.