كتلة الجمعية الوطنية للمجلس الانتقالي في لحج تعقد لقاءً تشاوريًا وتصدر بيانًا    هل تتدخل جهات دولية لإيقاف جرائم تهريب النفط اليمني الخام؟!    حجة.. جمعية الحكمة اليمانية الخيرية تدشّن مخيم عيون لإزالة المياه البيضاء بمديرية عبس    الاستمرارية في تأمين دفع رواتب موظفي الدولة.. بين الدعم الخارجي والحلول المستدامة    الحديدة تحتضن اللقاء ال13 بين الحكومة والقطاع الخاص لتعزيز الاستثمار    الخارجية تبحث مع "أطباء بلا حدود" تعزيز التعاون الإنساني في اليمن    الجمعية اليمنية لمرضى الثلاسيميا تحذر من نفاد الأدوية الأساسية للمرضى    عذابات "حاشد" تشعرني بالخجل من كل شيء    نائب وزير الاقتصاد يلتقي التجار والقطاع الخاص خلال اليوم المفتوح    عدن.. سلطات البريقة تمنع التخييم والانشطة البشرية في جزيرة العزيزية    تراجع طفيف في أسعار النفط مع تقييم مخاطر الإمدادات    إب.. إصابة شيخ قبلي وشقيقه في مديرية يريم    وزير التعليم العالي أمين القدسي: لن أؤدي اليمين خارج اليمن.. واحترام السيادة فوق كل اعتبار    نقابة الصحفيين والاعلاميين الجنوبيين تحيي حفل تأبين الفقيدة أشجان المقطري    حين يضيقُ المدى بفرسانه: أحمد سيف حاشد.. وجعٌ يمنيٌّ عابر للحدود    منظمة "فرونت لاين" البريطانية تطلق نداءً عاجلاً بشأن انتهاكات جسيمة في سيئون وتكشف عن عمليات "إخفاء قسري"    ميسي يحسم موقفه من انتخابات رئاسة برشلونة    دراسة: التناول المعتدل للشاي والقهوة يقلل خطر الإصابة بالخرف    رشاد العليمي وأحلام الانضمام الخليجي: مسرحية فارغة وكاذبة أمام اليمنيين    بن شملان: باعوا الوهم فكانت النتيجة عودة هيمنة صنعاء على حضرموت    وزراء خبرة    ليفربول يتخذ قرارا بشأن مستقبل سلوت    مقتل شخصين بغارة أمريكية استهدفت قاربا في المحيط الهادئ    مفاوضات مسقط وحافة الهاوية    الأرز اليمني يُباع في "سوق الخميس" بصنعاء    مخاطر استخدام شبكة ستارلينك على الأمن القومي والسيادة الوطنية    فوبيا "البديل القومي": لماذا يرفض المحيط الإقليمي والدولي سقوط طهران؟    المحتل الجديد عاجز عن اعادة حكومة المرتزقة الى عدن    السعودية والصومال توقعان اتفاقية تعاون عسكري ودفاعي    السامعي يعزّي وكيل أمانة العاصمة في وفاة والدته    الهلال يسقط في فخ التعادل امام شباب الاهلي دبي في دوري ابطال اسيا للنخبة    رالف شربل يقود الاميركي تايسون جاكسون لانتصار أمام محكمة البات السويسرية    رافينيا يكشف عن جاهزيته لمواجهة أتلتيكو مدريد في كأس الملك    العلامة مفتاح يحث على تفعيل الرقابة والاشراف على المنشآت الطبية    عاجل : سيئون تحت وطأة الإرهاب العسكري.. قائمة ب 24 مختطفاً في حملة مسعورة لقوات الاحتلال اليمني بوادي حضرموت (تفاصيل + أسماء)    السيد عبدالرحمن الجفري يبعث برقية تعزية في رحيل المناضل الوطني الشيخ علوي علي بن سنبله باراس    الهيئة العليا للأدوية تتلف 80 طناً من الأدوية المهربة    عدن.. أربعة بنوك تحدد سقفاً يومياً لشراء العملة الأجنبية من المواطنين    صنعاء.. البنك المركزي يوقف التعامل مع منشأة صرافة    هل يصبح صلاح الوجه العالمي للدوري السعودي بعد رونالدو؟    منظمات حقوقية تدين القمع في سيئون وتدعو الأمم المتحدة بارسال لجان تحقيق دولية    مثقفون يمنيون يتضامنون مع النائب حاشد ويدينون سلبية سلطات صنعاء وعدن تجاهه ويحذرون من تدهور وضعه الصحي    صنعاء.. جمعية الصرافين تعمم بإعادة التعامل مع منشأة صرافة    من يزعم "مليونيات الذكاء الاصطناعي" يكشف سقوطه الأخلاقي قبل الإعلامي.. ك "تفسير الشمس ضوءا صناعيا"    عاجل: محاولة اعتقال قيادي شاب تشعل سيئون.. مدرعات قوات الطوارئ اليمنية تحاصر حي السحيل بسيئون    الارصاد: طقس بارد إلى بارد نسبيا على المرتفعات    ماوراء جزيرة إبستين؟!    في شكوى ل"الاتحاد البرلماني الدولي".. الناىب حاشد يكشف عن تدهور حاد في وضعه الصحي    ارسنال يهزم سندرلاند3-0 وتشيلسي يفوز علي ولفرهامبتون 3-1 في الدوري الانجليزي    حادث سير مروع على الطريق الساحلي بين عدن والحديدة    إب.. فريق "صقور بعدان" يتوج ببطولة كأس "بعدان" ال 18 بحضور جماهيري واسع    رئيس هيئة المحافظة على المدن التاريخية يزور مدينة شهارة    في ذكرى رحيل القائد عشال    شعب الجنوب العربي عالمي بوسطيته واعتداله    وزارة المطاوعة وفضيحة سوق تأشيرات العمرة.. فساد مالي ينهش جيوب اليمنيين    تعقيدات سعودية جديدة أمام المعتمرين اليمنيين    قيود سعودية جديدة للحد من المعتمرين اليمنيين    "عمرة رمضان" وسطوة الرواية على الآية؛    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



النقرس .. يتنازل عن عرش الملوك
نشر في الجمهورية يوم 29 - 01 - 2007

- نهال لاشين .. يعد النقرس (Gout)أحد أشهر أنواع الأمراض الروماتيزمية التي تسبب التهاب المفاصل، ويشتهر باسم داء الملوك؛ نظراً لأنه يظهر بقوة مع كثرة أكل اللحوم وعدم الحركة،إلا أن هذا الاعتقاد خاطئ؛ فهو لايقتصر على الطبقات المرفهة فقط، ولكنه يصيب أيضاً الطبقات المتوسطة والفقيرة؛فالفول والبقوليات بشكل عام تتسبب في ظهور أعراض هذا المرض.. ويعرف النقرس بفرط حمض اليوريك في الدم Hyper
uricaemiaويحدث نتيجة ترسب «أملاح اليوريات» Uric Acid في أنسجة
المفاصل ومايحيط بها من غضاريف وعظام وعضلات.وهذا الترسب يتسبب في حدوث التفاعل الذي نسميه التهاباً.. يصيب مرض النقرس 5% من سكان العالم،ونسب الإصابة به في ازدياد، خاصة في الدول النامية، وينتشر بين الرجال أكثر من النساء ،ولكن لدى المسنين تقل كثيراً تلك الفجوة بين الرجال والنساء من حيث نسبة الإصابة.
التمثيل الغذائي لحمض اليوريك
ولكي نفهم كيف يترسب حمض اليوريك في أنسجة المفاصل لابد أن نتعرف على مصادر هذا الحمض وتمثيله الغذائي في الجسم:
تنقسم مصادر حمض «اليوريك» إلى مصادر خارجية تأتي من خلال ناتج التمثيل الغذائي لبعض الأغذية التي تحتوي على مادة «البيورين» ،مثل:البروتينات الحيوانية،والبقوليات وبعض الخضروات وغيرها،ومصادر داخلية تنشأ نتيجة التمثيل الغذائي لمادة البيورينات الموجودة في أنوية الخلايا بشكل طبيعي؛فالتمثيل الغذائي «للبيورينات» داخل الجسم يعطي حوالي 300 600مجم تفرز في البول يومياً.
وتقوم بكتيريا الأمعاء بالتخلص من حوالي ثلث كمية حمض اليوريك الذي يتكون يومياً لدى الأشخاص الطبيعيين وذلك بتحويلها إلى ثاني أكسيد الكربون والنشادر،والكلى هي الأخرى مسئولة عن طرد أو حجز حمض اليوريك بالجسم؛لذا فإن هذا المرض له علاقة مباشرة بوظيفة الكلى.. كذلك تقوم كريات الدم البيضاء بتكسير كمية صغيرة من هذا الحمض ،كما تفرز كمية قليلة منه عن طريق العرق.
الحد الأقصى لحمض اليوريك في الدم هو 7مجم بالنسبة للرجال،و5مجم بالنسبة للنساء،وارتفاعه عن هذه النسبة يعني الإصابة بمرض النقرس.
الأسباب
يتضح جلياً من الشرح السابق الأسباب المتوقعة لمرض النقرس،وتتمثل في:
حالات القصور الكلوي؛وفيها يقل إخراج حمض اليوريك في البول عن معدله الطبيعي.
وجود خلل ما في وظيفة الأمعاء.
قيام الجسم بإفراز كمية زائدة من حامض اليوريك،أو التخلص من كمية قليلة منه،وهناك عوامل كثيرة تتسبب في ذلك منها:
الكحوليات خاصة البيرة.
السمنة المفرطة.
ارتفاع ضغط الدم غير المعالج.
العقاقير المستخدمة لعلاج ضغط الدم والتي تعمل على خفض نسبة الأملاح والماء في الجسم.
قلة النشاط والحركة مثل البقاء لفترات طويلة في الفراش.
التعرض للجراحات.
بعض الأمراض المزمنة مثل مرض السكري.
ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم أو ضيق الشرايين.
تلعب الجينات الوراثية دوراً أيضاً في الإصابة بهذا المرض،حيث أثبتت الاحصائيات أن فرداً واحداً لكل أربعة أشخاص مصابون بالنقرس يوجد تاريخ عائلي لمرض النقرس في أسرته.. وفي هذه الحالات ،يتركز حامض اليوريك في جسم الإنسان في شكل بلورات تترسب في أنسجة المفاصل وتسبب في وجود التهابات ينتج عنها تضخم.
الأعراض
قد لاتظهر أعراض الإصابة بمرض النقرس رغم ارتفاع نسبته في الدم والسبب في ذلك غامض..كما أن فرص الإصابة به ترتفع كلما زادت فترة بقاء حامض اليوريك مرتفعاً بالدم.. وتظهر أعراضه في صورة نوبات من الألم الشديد بالمفاصل،ويبدأ غالباً بإصابة مفصل واحد، مع تورم واحمرار أحياناً،ويزيد الألم في الصباح غالباً ويكون على فترات متقطعة ،والترسيب يختار مناطق معينة مثل أصابع القدم واليد وأحياناً الركبة والكاحل ،لكنه في 50% من الحالات يظهر في الإصبع الكبير للقدم ،ويسمى الألم الناتج منه أحياناً «مسمار القدم» لأنه يؤلم الكعبين عند الوقوف.
ويستمر الألم عادة لمدة 10 أيام ثم يتوقف ،ويمكن أن يستمر لمدة اسابيع أو اشهر ثم يعاود الظهور فجأة وبصفة دورية وفي عدد أكبر من المفاصل،ونسبة قليلة من مرضى النقرس يصابون بحصوات في الكلى.
التشخيص
عادة لايتم تشخيص المرض إلا بظهور اعراضه،وعند استشارة الطبيب يطلب بعض التحاليل لفحص مستوى حمض اليوريك في الدم فتظهر نسبته مرتفعة عن المعدل الطبيعي، وكذلك ينصح بعمل تحليل للبول.. وفي بعض الحالات يمكن أخذ عينة من السائل الموجود في المفصل المصاب وفحص وجود حامض اليوريك به، ويكون ذلك بالفحص المجهري حيث يظهر بالسائل بلورات حمض اليوريك.
وقد يقوم الطبيب بالتقاط أشعة x-ray على المفصل المصاب.
العلاج
هدف العلاج هنا هو خفض نسبة حامض اليوريك من خلال بعض العقاقير التي يصفها الطبيب المعالج فور تشخيص المرض،بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي خاص يراعي الإقلال من الأغذية المحتوية على مادة البيورين.
ومعظم العقاقيرالمستخدمة يتم تناولها بعد انتهاء الإصابة؛ حيث أن تناول العقاقير في أثناء وجود الألم يزيد الحالة سوءاً ،وهذه العقاقير تشمل:
عقاقير مضادة للالتهابات Steroidal & Nonsteroidal
- عقار يحتوي على مادة الكولشيسين.
أما عن النظام الغذائي الخاص،فينصح بالإقلال من تناول الأطعمة الآتية وفقاً لترتيبها«حيث تشير أعلى القائمة إلى الأطعمة الأكثر احتواءً على مادة البيورين»:
الكبد والكلى والمخ.
اللحوم الحمراء.
اللحوم البيضاء مثل:السمك والدجاج.
العدس والبقول.
البروتينات النباتية مثل:الباذنجان والقرنبيط والبازلاء والسبانخ والخرشوف.
وحتى يضمن مرضى النقرس لأنفسهم الحصول على ماتحتاجه اجسادهم من بروتينات يمكنهم الاستعاضة بشرب اللبن وتناول الجبن لاحتوائهما على نسب ضئيلة جداً من مادة البيورين.
نصائح عامة
وينصح لمرضى النقرس بالآتي:
استخدام صدمات الماء البارد والدافئ على المفصل المصاب حيث تفيد في تخفيف الألم.
تجنب الأدوية التي تسبب ارتفاع نسبة حمض اليوريك في الدم.
شرب كميات وفيرة من الماء لتخفيف تركيز حمض اليوريك في البول،ومن ثم التقليل من خطر تكون حصوات بالكلى.
الامتناع عن المشروبات الكحولية والتي تقلل من قدرة الجسم على إخراج حمض اليوريك.
المحافظة على الوزن المثالي وتخفيض الوزن الزائد.
الحركة وعدم الكسل.
عمل فحص دوري كل 6أشهر وذلك بعمل تحليل لنسبة حمض اليوريك في الدم.
إذا واجهك ألم شديد ومفاجئ في المفاصل يجب استشارة الطبيب حتى إذا لم يستمر هذا الألم سوى يوم أو يومين؛ لأن عدم علاجه يترتب عليه سوء الحالة وزيارة الألم.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.