يمرس : النقرس .. يتنازل عن عرش الملوك

الأربعاء موعد الحسم الشعبي في عدن: لا لإغلاق مؤسسات الجنوب الجزائية بالامانة تواجه متهم بالتخابر بالتهم المنسوبة اليه أبو الإرهاب يعيد مأساة 1994: وزير الدفاع اليمني يشرع في تسريح القوات المسلحة الجنوبية وقفات قبلية مسلحة صعدة تبارك عمليات القوات المسلحة تدشين فعاليات الأنشطة والدورات الصيفية بصعدة أحمد عثمان: تعز اليوم تُجدد دعمها للسعودية والخليج في مواجهة المشروع الفارسي أطلقتا من اليمن.. الجيش الإسرائيلي يعلن اعتراض مسيّرتين فوق إيلات توجيهات للخنبشي باقصاء أبناء الجنوب من لواء بارشيد وتثبيت قوى الشمال في حضرموت قبائل صعدة تعلن النفير العام وتفوض قائد الثورة الفريق الصبيحي يشدد على ضرورة توجيه الجهود الدولية والتنموية نحو المناطق المحررة لا تعترضوا غضب الجنوب.. المساس بالانتقالي سيشعل الشارع ويفجر المواجهة "وثيقة" حضرموت.. تعميم بمنع حمل السلاح في المحافظة والمحافظ يوجه الجيش والأمن بتنفيذه اجتماع بتعز يقر تسيير قافلة إغاثية ل 1500 أسرة متضررة من السيول بمديريات الساحل الأرصاد تحذر من العواصف الرعدية والانهيارات وينصح بعدم التواجد قرب أعمدة الكهرباء والأشجار عدن.. مجلس إدارة البنك المركزي يتخذ عدد من القرارات التنظيمية الركراكي مرشح لقيادة منتخب عربي في كأس العالم لا ترمِها بعد اليوم! الفوائد المذهلة لقشور الجوز الرئيس المشاط يعزي في وفاة السفير عبدالوهاب بن ناصر جحاف "فترة عصيبة".. أنباء سيئة عن حالة كورتوا 24 ألف طالب وطالبة يؤدون اختبارات الشهادة الأساسية في ذمار حذر الرياض من المماطلة في استحقاقات السلام.. الرئيس المشاط : صبر الشعب اليمني لن يكون بلا نهاية نائب وزير الإعلام: اغتيال الصحفيين يعكس فشل العدو الصهيوني تفانٍ مروري يستحق الشكر والتقدير وثائق عرفية وقبلية من برط اليمن "39" الجيش الكويتي يعلن تعرض احدى معسكراته لهجوم معادي وسقوط ضحايا اللجنة الرباعية: تقدم ضئيل لخفض تصعيد الحرب في الخليج مدير مكتب الاقتصاد والصناعة والاستثمار بالحديدة:نعمل مع القطاع الخاص وفق شراكة حقيقية لتشجيع الانتاج المحلي مرض السرطان ( 5 ) البنك المركزي يقر إجراءات لمعالجة شح السيولة وتعزيز استقرار العملة جمارك المهرة تعلن ضبط الجهاز رقم "16" لتعدين العملات الرقمية "سنعود".. مسرحية لنازحين ببيروت تجسد المقاومة الثقافية ضد اسرائيل تقرير حكومي: وفاة 15 مواطنا وفقدان 9 آخرين جراء سيول الأمطار غربي تعز الظواهر الصوتية في شعر محمود درويش قراءة بلاغية أسلوبية في تشكيل المعنى عدن.. نقل عريس إلى العناية المركزة بسبب منشط جنسي اتحاد كرة القدم ينفي تأجيل انطلاق الدوري اليمني المظلومة صنعاء.. منزل مهجور في سنحان يودي بحياة ثلاثة أشخاص لجنة الطوارئ بتعز توجه بالتدخل العاجل لإغاثة المتضررين من السيول الأرصاد يؤكد استمرار فرص هطول أمطار متفرقة خلال الساعات القادمة دراسة: الرياضة المبكرة تخفض مخاطر السكري بنسبة 30% قفزة في تكاليف الاقتراض الأوروبية بقيادة إيطاليا وفرنسا مصر تبدأ إجراءات لترشيد استهلاك الطاقة اتحاد كرة القدم ينظم دورة تنشيطية للحكام استعدادا للدوري اليمني الزامل اليمني وملحمة النصر.. وفاة معلق رياضي شهير في صنعاء أزمة وعي وسلوك أحمد قعبور يغادر تاركاً إرثاً فنياً يخلّد القضية الفلسطينية الاتحاد الآسيوي يقر تأجيل مباراة المنتخب الوطني ونظيره اللبناني إلى مطلع يونيو المقبل صمود الإمارات يعكس قوة النموذج لا مجرد القدرات الدفاعية اللهم لا شماتة إشكالية الرواية والتدوين بين قداسة النص وإشكالات النقل محمد صلاح يعلن رحيله عن ليفربول .. ما هي وجهة صلاح المقبلة؟ البرلماني اليمني أحمد سيف حاشد يواجه المرض والحياة في الغربة وسط صمت رسمي مستمر العيد ولعبة الكراسي صنعاء : تعميم هام .. بشان صلاة العيد ..! رسمياً.. 3 دول تفاجئ العالم باعلان الخميس أول أيام عيد الفطر وزارة الأوقاف:الخميس متمم لشهر رمضان والجمعة أول ايام عيد الفطر شبوة.. عندما يبكي التاريخ في حضرة التقسيم

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

النقرس .. يتنازل عن عرش الملوك

الجمهورية نشر في الجمهورية يوم 29 - 01 - 2007

- نهال لاشين .. يعد النقرس (Gout)أحد أشهر أنواع الأمراض الروماتيزمية التي تسبب التهاب المفاصل، ويشتهر باسم داء الملوك؛ نظراً لأنه يظهر بقوة مع كثرة أكل اللحوم وعدم الحركة،إلا أن هذا الاعتقاد خاطئ؛ فهو لايقتصر على الطبقات المرفهة فقط، ولكنه يصيب أيضاً الطبقات المتوسطة والفقيرة؛فالفول والبقوليات بشكل عام تتسبب في ظهور أعراض هذا المرض.. ويعرف النقرس بفرط حمض اليوريك في الدم Hyper
uricaemiaويحدث نتيجة ترسب «أملاح اليوريات» Uric Acid في أنسجة
المفاصل ومايحيط بها من غضاريف وعظام وعضلات.وهذا الترسب يتسبب في حدوث التفاعل الذي نسميه التهاباً.. يصيب مرض النقرس 5% من سكان العالم،ونسب الإصابة به في ازدياد، خاصة في الدول النامية، وينتشر بين الرجال أكثر من النساء ،ولكن لدى المسنين تقل كثيراً تلك الفجوة بين الرجال والنساء من حيث نسبة الإصابة.
التمثيل الغذائي لحمض اليوريك
ولكي نفهم كيف يترسب حمض اليوريك في أنسجة المفاصل لابد أن نتعرف على مصادر هذا الحمض وتمثيله الغذائي في الجسم:
تنقسم مصادر حمض «اليوريك» إلى مصادر خارجية تأتي من خلال ناتج التمثيل الغذائي لبعض الأغذية التي تحتوي على مادة «البيورين» ،مثل:البروتينات الحيوانية،والبقوليات وبعض الخضروات وغيرها،ومصادر داخلية تنشأ نتيجة التمثيل الغذائي لمادة البيورينات الموجودة في أنوية الخلايا بشكل طبيعي؛فالتمثيل الغذائي «للبيورينات» داخل الجسم يعطي حوالي 300 600مجم تفرز في البول يومياً.
وتقوم بكتيريا الأمعاء بالتخلص من حوالي ثلث كمية حمض اليوريك الذي يتكون يومياً لدى الأشخاص الطبيعيين وذلك بتحويلها إلى ثاني أكسيد الكربون والنشادر،والكلى هي الأخرى مسئولة عن طرد أو حجز حمض اليوريك بالجسم؛لذا فإن هذا المرض له علاقة مباشرة بوظيفة الكلى.. كذلك تقوم كريات الدم البيضاء بتكسير كمية صغيرة من هذا الحمض ،كما تفرز كمية قليلة منه عن طريق العرق.
الحد الأقصى لحمض اليوريك في الدم هو 7مجم بالنسبة للرجال،و5مجم بالنسبة للنساء،وارتفاعه عن هذه النسبة يعني الإصابة بمرض النقرس.
الأسباب
يتضح جلياً من الشرح السابق الأسباب المتوقعة لمرض النقرس،وتتمثل في:
حالات القصور الكلوي؛وفيها يقل إخراج حمض اليوريك في البول عن معدله الطبيعي.
وجود خلل ما في وظيفة الأمعاء.
قيام الجسم بإفراز كمية زائدة من حامض اليوريك،أو التخلص من كمية قليلة منه،وهناك عوامل كثيرة تتسبب في ذلك منها:
الكحوليات خاصة البيرة.
السمنة المفرطة.
ارتفاع ضغط الدم غير المعالج.
العقاقير المستخدمة لعلاج ضغط الدم والتي تعمل على خفض نسبة الأملاح والماء في الجسم.
قلة النشاط والحركة مثل البقاء لفترات طويلة في الفراش.
التعرض للجراحات.
بعض الأمراض المزمنة مثل مرض السكري.
ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم أو ضيق الشرايين.
تلعب الجينات الوراثية دوراً أيضاً في الإصابة بهذا المرض،حيث أثبتت الاحصائيات أن فرداً واحداً لكل أربعة أشخاص مصابون بالنقرس يوجد تاريخ عائلي لمرض النقرس في أسرته.. وفي هذه الحالات ،يتركز حامض اليوريك في جسم الإنسان في شكل بلورات تترسب في أنسجة المفاصل وتسبب في وجود التهابات ينتج عنها تضخم.
الأعراض
قد لاتظهر أعراض الإصابة بمرض النقرس رغم ارتفاع نسبته في الدم والسبب في ذلك غامض..كما أن فرص الإصابة به ترتفع كلما زادت فترة بقاء حامض اليوريك مرتفعاً بالدم.. وتظهر أعراضه في صورة نوبات من الألم الشديد بالمفاصل،ويبدأ غالباً بإصابة مفصل واحد، مع تورم واحمرار أحياناً،ويزيد الألم في الصباح غالباً ويكون على فترات متقطعة ،والترسيب يختار مناطق معينة مثل أصابع القدم واليد وأحياناً الركبة والكاحل ،لكنه في 50% من الحالات يظهر في الإصبع الكبير للقدم ،ويسمى الألم الناتج منه أحياناً «مسمار القدم» لأنه يؤلم الكعبين عند الوقوف.
ويستمر الألم عادة لمدة 10 أيام ثم يتوقف ،ويمكن أن يستمر لمدة اسابيع أو اشهر ثم يعاود الظهور فجأة وبصفة دورية وفي عدد أكبر من المفاصل،ونسبة قليلة من مرضى النقرس يصابون بحصوات في الكلى.
التشخيص
عادة لايتم تشخيص المرض إلا بظهور اعراضه،وعند استشارة الطبيب يطلب بعض التحاليل لفحص مستوى حمض اليوريك في الدم فتظهر نسبته مرتفعة عن المعدل الطبيعي، وكذلك ينصح بعمل تحليل للبول.. وفي بعض الحالات يمكن أخذ عينة من السائل الموجود في المفصل المصاب وفحص وجود حامض اليوريك به، ويكون ذلك بالفحص المجهري حيث يظهر بالسائل بلورات حمض اليوريك.
وقد يقوم الطبيب بالتقاط أشعة x-ray على المفصل المصاب.
العلاج
هدف العلاج هنا هو خفض نسبة حامض اليوريك من خلال بعض العقاقير التي يصفها الطبيب المعالج فور تشخيص المرض،بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي خاص يراعي الإقلال من الأغذية المحتوية على مادة البيورين.
ومعظم العقاقيرالمستخدمة يتم تناولها بعد انتهاء الإصابة؛ حيث أن تناول العقاقير في أثناء وجود الألم يزيد الحالة سوءاً ،وهذه العقاقير تشمل:
عقاقير مضادة للالتهابات Steroidal & Nonsteroidal
- عقار يحتوي على مادة الكولشيسين.
أما عن النظام الغذائي الخاص،فينصح بالإقلال من تناول الأطعمة الآتية وفقاً لترتيبها«حيث تشير أعلى القائمة إلى الأطعمة الأكثر احتواءً على مادة البيورين»:
الكبد والكلى والمخ.
اللحوم الحمراء.
اللحوم البيضاء مثل:السمك والدجاج.
العدس والبقول.
البروتينات النباتية مثل:الباذنجان والقرنبيط والبازلاء والسبانخ والخرشوف.
وحتى يضمن مرضى النقرس لأنفسهم الحصول على ماتحتاجه اجسادهم من بروتينات يمكنهم الاستعاضة بشرب اللبن وتناول الجبن لاحتوائهما على نسب ضئيلة جداً من مادة البيورين.
نصائح عامة
وينصح لمرضى النقرس بالآتي:
استخدام صدمات الماء البارد والدافئ على المفصل المصاب حيث تفيد في تخفيف الألم.
تجنب الأدوية التي تسبب ارتفاع نسبة حمض اليوريك في الدم.
شرب كميات وفيرة من الماء لتخفيف تركيز حمض اليوريك في البول،ومن ثم التقليل من خطر تكون حصوات بالكلى.
الامتناع عن المشروبات الكحولية والتي تقلل من قدرة الجسم على إخراج حمض اليوريك.
المحافظة على الوزن المثالي وتخفيض الوزن الزائد.
الحركة وعدم الكسل.
عمل فحص دوري كل 6أشهر وذلك بعمل تحليل لنسبة حمض اليوريك في الدم.
إذا واجهك ألم شديد ومفاجئ في المفاصل يجب استشارة الطبيب حتى إذا لم يستمر هذا الألم سوى يوم أو يومين؛ لأن عدم علاجه يترتب عليه سوء الحالة وزيارة الألم.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.