يمرس : حتى ندرك نعمة الله ..الفشل الكلوي؟!

تمرد إداري ومالي في المهرة يكشف ازدواج الولاءات داخل مجلس القيادة صحة غزة: ارتفاع الجثامين المستلمة من العدو الإسرائيلي إلى 315 موسم العسل في شبوة.. عتق تحتضن مهرجانها السنوي لعسل السدر مليشيا الحوثي تسعى لتأجير حرم مسجد لإنشاء محطة غاز في إب القائم بأعمال رئيس الوزراء يشارك عرس 1000 خريج من أبناء الشهداء أبين.. حادث سير مروع في طريق العرقوب شبوة تحتضن بطولة الفقيد أحمد الجبيلي للمنتخبات للكرة الطائرة .. والمحافظ بن الوزير يؤكد دعم الأنشطة الرياضية الوطنية صنعاء.. إيقاف التعامل مع منشأتَي صرافة وزارة الخدمة المدنية توقف مرتبات المتخلفين عن إجراءات المطابقة وتدعو لتصحيح الأوضاع الأرصاد يتوقع أجواء باردة إلى شديدة البرودة على المرتفعات المجلس الانتقالي الجنوبي يرحّب بتقرير فريق الخبراء التابع للأمم المتحدة ويدعو إلى تعزيز التعاون الدولي لحج: المصفري يرأس اجتماعا للجنة المنظمة لدوري 30 نوفمبر لكرة القدم توتر وتحشيد بين وحدات عسكرية غرب لحج على شحنة أسلحة عالم أزهري يحذر: الطلاق ب"الفرانكو" غير معترف به شرعا تسعة جرحى في حادث مروع بطريق عرقوب شقرة.. فواجع متكررة على الطريق القاتل انتقادات حادة على اداء محمد صلاح أمام مانشستر سيتي سؤال المعنى ...سؤال الحياة برباعية في سيلتا فيجو.. برشلونة يقبل هدية ريال مدريد بوادر معركة إيرادات بين حكومة بن بريك والسلطة المحلية بالمهرة جحش الإخوان ينهب الدعم السعودي ويؤدلج الشارع اليمني هل يجرؤ مجلس القيادة على مواجهة محافظي مأرب والمهرة؟ الأربعاء القادم.. انطلاق بطولة الشركات في ألعاب كرة الطاولة والبلياردو والبولينغ والبادل العسكرية الثانية تفضح أكاذيب إعلام حلف بن حبريش الفاسد غارتان أمريكيتان تدمران مخزن أسلحة ومصنع متفجرات ومقتل 7 إرهابيين في شبوة إحباط عملية تهريب أسلحة للحوثيين بمدينة نصاب الدوري الايطالي: الانتر يضرب لاتسيو في ميلانو ويتصدر الترتيب برفقة روما العدو الصهيوني يواصل خروقاته لإتفاق غزة: استمرار الحصار ومنع إدخال الوقود والمستلزمات الطبية الأستاذ علي الكردي رئيس منتدى عدن ل"26سبتمبر": نطالب فخامة الرئيس بإنصاف المظلومين الشيخ علي محسن عاصم ل "26 سبتمبر": لن نفرط في دماء الشهداء وسنلاحق المجرمين مرض الفشل الكلوي (27) فتح منفذ حرض .. قرار إنساني لا يحتمل التأجيل الأمين العام لجمعية الهلال الأحمر اليمني ل 26 سبتمبر : الأزمة الإنسانية في اليمن تتطلب تدخلات عاجلة وفاعلة انها ليست قيادة سرية شابة وانما "حزب الله" جديد ثقافة الاستعلاء .. مهوى السقوط..!! تيجان المجد الشهادة .. بين التقديس الإنساني والمفهوم القرآني الزعوري: العلاقات اليمنية السعودية تتجاوز حدود الجغرافيا والدين واللغة لتصل إلى درجة النسيج الاجتماعي الواحد سقوط ريال مدريد امام فاليكانو في الليغا قراءة تحليلية لنص "مفارقات" ل"أحمد سيف حاشد" الرئيس الزُبيدي يُعزي قائد العمليات المشتركة الإماراتي بوفاة والدته محافظ العاصمة عدن يكرم الشاعرة والفنانة التشكيلية نادية المفلحي الأرصاد يحذر من احتمالية تشكل الصقيع على المرتفعات.. ودرجات الحرارة الصغرى تنخفض إلى الصفر المئوي في بطولة البرنامج السعودي : طائرة الاتفاق بالحوطة تتغلب على البرق بتريم في تصفيات حضرموت الوادي والصحراء جناح سقطرى.. لؤلؤة التراث تتألق في سماء مهرجان الشيخ زايد بأبوظبي وزير الصناعة يشيد بجهود صندوق تنمية المهارات في مجال بناء القدرات وتنمية الموارد البشرية رئيس الحكومة يشكو محافظ المهرة لمجلس القيادة.. تجاوزات جمركية تهدد وحدة النظام المالي للدولة "وثيقة" كم خطوة تحتاج يوميا لتؤخر شيخوخة دماغك؟ عين الوطن الساهرة (1) الهيئة العامة لتنظيم شؤون النقل البري تعزّي ضحايا حادث العرقوب وتعلن تشكيل فرق ميدانية لمتابعة التحقيقات والإجراءات اللازمة مأرب.. فعالية توعوية بمناسبة الأسبوع العالمي للسلامة الدوائية في ذكرى رحيل هاشم علي .. من "زهرة الحنُّون" إلى مقام الألفة مأرب.. تسجيل 61 حالة وفاة وإصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام على رأسها الشمندر.. 6 مشروبات لتقوية الدماغ والذاكرة كما تدين تدان .. في الخير قبل الشر الزكاة تدشن تحصيل وصرف زكاة الحبوب في جبل المحويت صحة مأرب تعلن تسجيل 4 وفيات و57 إصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام الجاري الشهادة في سبيل الله نجاح وفلاح "جنوب يتناحر.. بعد أن كان جسداً واحداً"

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

حتى ندرك نعمة الله ..الفشل الكلوي؟!
صحتك بالدنيا

الجمهورية نشر في الجمهورية يوم 22 - 08 - 2009

تستطيع أن تعيش بدون يدين ولارجلين وتستطيع أن تبقى حياً بدون عينين أو أنف وكذلك يمكنك الحياة بدون معدة أو بجزء من الأمعاء بالطبع مع معاناة كبيرة يسببها غياب تلك الأعضاء لكنك حتماً لن تستطيع أن تحيا بدون كلية؟!الناس الذين ذهبت «كلاهم» أو توقفت عن العمل يعيشون حياة أخرى غير تلك التي نحياها، لأن حتمية وجود «كلية» في حياتهم الزمتهم العيش قرب جهاز كبير لايستطيعون حمله غالي الثمن صعب الكلفة يحملون أنفسهم إليه ثلاث مرات في الأسبوع ندعو لهم من أعماقنا بأن يعينهم الله على تحمل حياتهم الرهينة بذلك الجهاز وأن يعيننا على شكره أن عافانا.. يحمل جسم كل واحد منا كليتين تقعان في التجويف البطني، تزن كل منهما 051 جراماً ويبلغ حجم الواحدة حوالي 1*2*3 إنشات «سمك *طول *عرض» وهذا الحجم يعتبر «كبيراً جداً» على حاجة الجسم، إذ أن الإنسان بحاجة فقط إلى نصف كلية ليعيش بشكل طبيعي وأما الثلاثة أرباع الباقية فهي زيادة نعمة من أكرم الأكرمين!
تستقبل الكليتان لوحدهما حوالي 22 % من الدم الذي يضخه القلب وهذا الكم من الدم الذي يدخل الكلية يشكل ضغطاً قوياً يسمح لفلترات الكلية بالقيام بوظيفتها الأساسية.. والوحدة البنائية للكلية تسمى «النفرون» وتتألف الكلية الواحدة من حوالي مليون نفرون ويتكون النفرون من عدة أجزاء، لكل جزء وظيفة خاصة، وبالتنسيق بين أجزاء النفرون الواحد بالإضافة إلى التنسيق بين الكلية وباقي الأعضاء الأخرى في الجسم تؤدي الكليتان عملهما بكل دقة ومثابرة فتبارك الله أحسن الخالقين.
وتتلخص وظائف الكلية في أربعة أشياء:
1 إخراج فضلات الجسم وسمومه.
2 إفراز بعض الهرمونات الضرورية.
3 تنشيط فيتامين د المهم لنمو وسلامة العظام.
4 تكسير بعض المركبات والأدوية.
الفشل الكلوي
الفشل الكلوي هو عدم قدرة الكلى على القيام بوظائفها،ولأن حاجة الإنسان هي إلى 52%فقط من المخزون الوظيفي للكليتين فإن الفشل يعني أن أكثر من ثلاثة أرباع مخزون الكليتين الوظيفي قد فقد.
والفشل إما يكون حالة حادة قابلة للشفاء والرجوع إلى الوضع الطبيع، أو حالة مزمنة ميؤوس منها بالحسابات الطبية.
الفشل الكلوي الحاد
تتلخص أسباب الفشل الكلوي الحاد في عدة أسباب، أهمها:
1 عدم وصول كمية كافية من الدم إلى الكليتين لأي سبب من الأسباب،كالنزيف الشديد،والحروق الواسعة.
2الالتهابات الكبيبية النفرونية الحادة التي ينتج عنها انسداد الفلترات الكلوية بالبكتيريا الملتصقة بالاجسام الحيوية المضادة لها.
3 التسمم الكلوي كما يحدث في حالات التسمم بالزئبق أو ببعض الأدوية كالمسكنات المضادة للالتهابات وبعض المضادات الحيوية.
4 نقل الدم غير المتوافق الفصيلة.
5 انسداد الحالي الفجائي بحصوة كبيرة تسد مجرى البول الخارج من الكلية.
وتعتبر حالة الفشل الكلوي الحاد قابلة للشفاء التام بإذن الله، وذلك يكون بمعالجة الأسباب التي أدت إليها،وعادة ما تأخذ فترة العودة إلى الوضع الطبيعي إذا عولجت بشكل صحيح من 4إلى 6أشهر في أسوأ الأحوال.
الفشل الكلوي المزمن
بعض الأمراض المزمنة،كارتفاع ضغط الدم،والسكري ،والتهابات الكلية المزمن،والتعرض المتواصل لبعض السموم،وتناول بعض الأدوية بشكل مستمر،وحالات التكيس الكلوي الخلقي، وضيق الحالب المزمن لأي سبب كان كالتدرن والتورم، وغيرهما..هذه الأسباب تؤدي إلى نقص كبير في عدد النفرونات العاملة،وبالتالي إلى سوء عمل الكلية، وشيئاً فشيئاً قد تصل الكلية في النهاية إلى عجز كلي عن القيام بوظائفها... فتتجمع السوائل والأملاح في الجسم ويرتفع ضغط الدم بشكل مهول، وتتحوقل السوائل في الرئة إلى أن يصبح المريض غير قادر على التنفس، ويرتفع منسوب السموم في الدم فتزداد حمضيته وترتبك بالتالي كثير من الوظائف التي لاتعمل إلى في درجة حمضية ثابتة تتولى الكليتان والرئتان تنظيمها،فإذا اختلت درجة الحمضية هذه اختلت وظائف الاعضاء الأخرى حتى القلب لا يستطيع الانقباض بشدة نتيجة لزيادة حمضية الدم، ويصاب المريض بفقر الدم نتيجة لتوقف وظيفة إفراز الهرمون المنشط لإنتاج كرات الدم الحمراء من قبل الطلية، ويصاب أيضاً بلين وهشاشة في العظام نتيجة لعدم تنشيط فيتامين د المهم لسلامة العظام.. وليس هناك اليوم علاج لهذه الحالة سوى الغسيل الدموي بعدة وسائل أشهرها أجهزة الغسيل الدموي المعروفة، واستخدام أدوية تعويضية ،أو زراعة الكلى.
المعاناة
أصحاب الفشل الكلوي بين عدة خيارات أحلاها أمر من العلقم، وعادة ما يكون خيارهم الأول هو «الغسيل الدموي» في مراكز الغسيل.. ومريض الفشل الكلوي يحتاج إلى جلسة تستمر من أربع إلى ست ساعات في كل ثاني يوم،أي حوالي ثلاث جلسات في الأسبوع وخمس عشرة مرة في الشهر،ولأن مراكز الغسيل التي توفرها الحكومات لا توجد إلا في أماكن معينة فإن على مريض الفشل الكلوي أن يبقى بجوارها دائماً، ويصبح هم معظمهم المحافظة على مواعيدهم في تلك المراكز وتنظيم حياتهم وفقاً لتلك المواعيد التي تربط بين المريض وأمله في الحياة..
والجهاز الذي يتم الغسل به أكبر من الإنسان نفسه! تبلغ أبعاده أكثر من نصف متر في الاتجاهات الثلاثة، ويحتاج كل مريض في كل جلسة إلى مجموعة من الأدوات التي لا تستخدم لا لمرة واحدة فقط ولا تقل قيمتها عن «أربعين دولاراً» ويمر دم المريض في تلك الأدوات لتتم تصفيته وتنقيته من السموم التي يزخر بها في عملية تقنية معقدة،وبوجود ماء تمت معالجته في محطة خاصة تبنى لهذا الغرض في كل مركز للغسيل.
والخيار الثاني أمام هؤلاء المرضى هو «الغسيل البريتوني» وفيها يصب المريض لترين من سائل خاص يسمى «سائل الغسيل» في الكيس البريتوني الموجود في بطنه عبر أنبوبة سبق تركيبها جراحياً خصيصاً لهذا الغرض،ويغير السائل من أربع إلى خمس مرات يومياً،وهناك طريقة جديدة بحيث يوضع هذا السائل أثناء الليل فقط ويُسحب في الصباح، إلا أن هاتين الطريقتين لاقتا مشاكل عدة غير آمنة... وفي كل أحوال الغسيل يبقى على المريض تعويض النقص في الهرمون الذي كانت تفرزه الكلية عندما كانت سليمة،وهو هرمون ينشط إنتاج كرات الدم الحمراء،وفي حالة عدم التعويض فإن المريض يصاب بفقر في الدم،وبالنسبة لفيتامين د الذي تنشطه الكلية يصبح على مريض الفشل الكلوي أن يأخذ حقنات من هذا الهرمون في حالته النشطة،وإلا أصيبت عظامه بالهشاشة واللين.
والخيار الأخير أمام هؤلاء هو زراعة الكلى،وإذا غضضنا النظر عن صعوبة الحصول على كلية أصلاً،إذ يشترط في الكلية المزروعة أن تكون مطابقة جينياً لجسم المريض مثل تطابق الفصائل جينياً لجسم المريض مثل تطابق الفصائل في عملية نقل الدم وفي حالة وجود الكلية المناسبة وإجراء عملية النقل؛إن معاناة المريض تظل مستمرة في وجوب تناول الأدوية المثبطة للمناعة مدى الحياة،الأمر الذي يجعله عرضة لأي غزو جرثومي في أي وقت،ويبقى المريض مرتبطاً بهذه الأدوية التي لو تركها في أي لحظة فإن جسمه سوف ينبذ الكلية المزروعة وتعود المعاناة إلى مراحلها اللانهائية..

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.