مقتل وإصابة 15 شخصا إثر رمي قنبلة يدوية على حفل زفاف في تعز    بايرن ميونخ يحقق أكبر فوز في تاريخ كأس العالم للأندية    دخول باكستان على الخط يسقط خيار الضربة النووية الإسرائيلية    علماء عرب ومسلمين اخترعوا اختراعات مفيدة للبشرية    رئيس إيران: لا نسعى للتسلط وإسرائيل تسعى لضرب المسلمين واحدا تلو الآخر    أرقام صادمة لحمى الضنك في الجنوب    مستشار بوتين.. انفجار النهاية: إسرائيل تهدد بتفجير نووي شامل    للكبار فقط...    الانتقالي ومعايير السيطرة في الجنوب    التوقعات المصيرية للجنوب في ظل الحرب الإسرائيلية الإيرانية    يديعوت أحرنوت: هجوم إيراني جديد بالطائرات المسيرة من المناطق الشمالية بعد هجوم صاروخي كبير    اغلاق السفارة الامريكية في اسرائيل وهجوم جديد على طهران وترامب يؤمل على التوصل لاتفاق مع إيران    القبائل والحكومة والتاريخ في اليمن .. بول دريش جامعة أكسفورد «الأخيرة»    خلال تفقده الانضباط الوظيفي في وزارتي النقل والأشغال العامة والنفط والمعادن    الأمم المتحدة.. الحاضر الغائب!!    وزيرا الخارجية والصحة يلتقيان مبعوث برنامج الأغذية العالمي    أكد تأييد اليمن للرد الإيراني على العدوان الصهيوني .. قائد الثورة : الأمة بحاجة لاستعادة معادلة الردع في مواجهة العدو الإسرائيلي    الفريق السامعي: الوطنية الحقة تظهر وقت الشدة    الصحة العالمية: ارتفاع حالات الوفاة والإصابة بحمى الضنك في محافظتين يمنيتين    عراقجي: امريكا واوربا تشجع عدوان اسرائيل والدبلوماسية لن تعود إلا بوقف العدوان    ثابتون وجاهزون لخيارات المواجهة    العقيد العزب : صرف إكرامية عيد الأضحى ل400 أسرة شهيد ومفقود    إيران تستهدف العقل العلمي للاحتلال    حصاد الولاء    مناسبة الولاية .. رسالة إيمانية واستراتيجية في مواجهة التحديات    إب.. إصابات وأضرار في إحدى المنازل جراء انفجار أسطوانة للغاز    مرض الفشل الكلوي (8)    تعيين غاتوزو مدرباً للمنتخب الإيطالي    من يومياتي في أمريكا .. صديقي الحرازي    الاطلاع على سير العمل في الوحدات التنفيذية التابعة لمصلحة الضرائب    شعب حضرموت يفسخ عقد الزريقي    الحلف والسلطة يخنقون الحضارم بقطع الكهرباء    بدء حملة كلورة للمياه في ذمار    البكري يرأس اجتماعًا لوكلاء القطاعات العامة ويناقش إعداد خطة ال (100) يوم    وزيرا الخارجية والصحة يلتقيان مبعوث برنامج الأغذية العالمي    هيئة الآثار :التمثالين البرونزيين باقيان في المتحف الوطني    نائب وزير الخدمة المدنية ومحافظ الضالع يتفقدان مستوى الانضباط الوظيفي في الضالع    قوات الجيش تعلن إفشال محاولة تسلل شمال الجوف وتكبّد المليشيا خسائر كبيرة    اسعار الذهب في صنعاء وعدن الأحد 15 يونيو/حزيران 2025    وزير الصحة يترأس اجتماعا موسعا ويقر حزمة إجراءات لاحتواء الوضع الوبائ    انهيار جزئي في منظومة كهرباء حضرموت ساحلا ووادي    الضالع.. رجل يفجّر قنبلة داخل منزله ويصيب نفسه وثلاثاً من أسرته    أهدر جزائية.. الأهلي يكتفي بنقطة ميامي    كسر وجراحة.. إمام عاشور خارج المونديال    اسبانيا تخطف فوزاً من رومانيا في يورو تحت 21 عاماً    اليغري كان ينتظر اتصال من انتر قبل التوقيع مع ميلان    صنعاء.. التربية والتعليم تحدد موعد العام الدراسي الجديد    حضرموت.. خفر السواحل ينقذ 7 أشخاص من الغرق ويواصل البحث عن شاب مفقود    بعد أيام من حادثة مماثلة.. وفاة 4 أشخاص إثر سقوطهم داخل بئر في إب    صنعاء تحيي يوم الولاية بمسيرات كبرى    - عضو مجلس الشورى جحاف يشكو من مناداته بالزبادي بدلا عن اسمه في قاعة الاعراس بصنعاء    سرقة مرحاض الحمام المصنوع من الذهب كلفته 6ملايين دولار    اغتيال الشخصية!    الأستاذ جسار مكاوي المحامي ينظم إلى مركز تراث عدن    قهوة نواة التمر.. فوائد طبية وغذائية غير محدودة    حينما تتثاءب الجغرافيا .. وتضحك القنابل بصوت منخفض!    الترجمة في زمن العولمة: جسر بين الثقافات أم أداة للهيمنة اللغوية؟    فشل المطاوعة في وزارة الأوقاف.. حجاج يتعهدون باللجوء للمحكمة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



مشكلة نسائية تهدد الخصوبة وتسبب آلام الحيض...؟!
صحتك بالدنيا
نشر في الجمهورية يوم 11 - 09 - 2009


التكيسات الدموية في الحوض
التكيس الدموي في الحوض هو عبارة عن نمو خلايا رحمية في غير مكانها الطبيعي أي في أماكن مختلفة من الجسم لتنزف مع نهاية الدورة الشهرية.. وتصيب المريضة بأعراض مختلفة حسب الأعضاء المعينة كعنق الرحم أو المبيض أو الأمعاء وهذه الحالة توضح لنا بعض المشاكل المتعلقة بالخصوبة ولكنها غير مطروحة للنقاش الطبي الكثيف.
الا ختصاصي في الطب والجراحة النسائية الدكتور وديع أبي شبل من لبنان.. تحدث عن عوارض هذه الحالة وطرق علاجها.
متى يبدأ التكيس، وهل من سن معينة لحدوثه؟
تبدأ المشكلة في سن المراهقة وتنتهي عند انقطاع الحيض، علماً أنها تتعلق بالدورة الهرمونية الشهرية، وغالباً ما تصيب النساء اللواتي تتراوح أعمارهن ما بين الثلاثين والأربعين سنة، خصوصاً اللواتي تأخر زواجهن أو حملهن.
ومعلوم أنه خلال الدورة الشهرية، تزداد سماكة بطانة الرحم نتيجة نمو الغدد والخلايا الرحمية لتكون مستعدة لتلقي البويضة الملقحة عند حدوث الحمل، وإذا لم يحدث التلقيح، تتساقط هذه البطانة المتشكلة إلى خارج الرحم بما يعرف ب «الطمث» أو «العادة الشهرية».
ما هي الأسباب المسؤولة؟
ترجح النظريات أن تناثر خلايا البطانة الرحمية إلى الحوض من خلال الأنابيب «الطمث الرجعي» يفسر سبب التكيس الدموي المسؤول عن الآلام أثناء العادة الشهرية عند بعض النساء اللواتي يعانين من هذه التكيسات، وبدون أن نعرف السبب، تنمو هذه الألياف خارج الرحم وتستوطن في أماكن عدة من الجسم خصوصاً في المبيض وعنق الرحم والمصران والأمعاء والمبولة، وقد تصل في بعض الحالات الخاصة إلى الرئتين.. ويلعب العامل الوراثي دوراً أساسياً إذ بينت بعض الدراسات أن نحو 7% من التكيس الدموي يحدث عند الأقارب من الدرجة الأولى، ما يؤكد البعد الجيني للمشكلة، وقد يسبب الخلل الجيني في جهاز المناعة هذه الحالة.
النزيف والالتهابات المتكررة
ماذا ينتج عن هذه المشكلة؟
في كل شهر تنزف هذه الألياف، وبغض النظر عن المكان الموجود فيه، وهذا النزيف ليس خطراً ولا يهدد عمل الأعضاء، ولكنه على المدى الطويل وبسبب الالتهابات المتكررة للأنسجة وتراكم الدم في أماكن مغلقة، من الممكن أن يتسبب بآثار غير مرغوب فيها كالالتهابات والآلام الحادة، بالإضافة إلى التصاقات داخل الحوض وألم عند المجامعة أو عند الخروج أو التبول، وكل ذلك يرتبط بمكان وجود هذه التكيسات، وينتج عنها أوجاع متكررة تظهر في كل دورة إذا غلفت هذه التكيسات الجهاز التناسلي، وهذا ما حصل في غالبية الحالات، كما يمكن أن تبقى في أسفل البطن ما يسبب آلاماً فيه، وتكمن المشكلة لدى وجود هذه التكيسات في المبولة أو في الشرج لأن كل تبول أو خروج يسبب آلاماً حتى خارج الدورة الشهرية.
كيف تؤثر هذه الحالة على الخصوبة؟
تعتبر هذه الحالة من الأسباب الرئيسية لتدني الخصوبة عند المرأة لكونها تصيب المبيض في حوالي 04% من الحالات، إضافة إلى تسببها بالتصاقات في الحوض تعوق عمل الأعضاء التناسلية، وبالتالي يجب دائماً أن نعمل على تشخيص هذه الحالة عند تقييمنا للخصوبة عند الزوجين.
الجراحة غير مضمونة النتائج
تفيد الجراحة بواسطة المنظار الضوئي في إزالة كمية من التكيس الذي يدخل إلى البطن عبر جرح صغير تزال من خلاله التكيسات غير المرغوب فيها، ولكن هذه الجراحة لا تؤدي إلى الشفاء النهائي إذ إن هذه التكيسات تعاود الظهور!
آلام مزمنة
هل من علاجات تساعد على التخلص من هذه المشكلة المزعجة؟
في غياب العلاجات لفترة زمنية طويلة، تصبح التشققات التي يسببها التكيس والنزيف في وضع حرج للغاية، وتتحول هذه الآلام إلى مزمنة وتظهر خصوصاً أثناء أو بعد العلاقات الزوجية ما يعني أن الألياف استقرت بين المهبل والشرج.
وتعاني من بين عشر نساء من هذه المشكلة، والجدير ذكره، أن هذا الداء لا يستجيب لأبرز مضادات الالتهابات، ويمكنه أن يمنع المريضة من ممارسة عملها وحياتها الاجتماعية، بالإضافة إلى دوره في معاناتها من التعب والانهيار النفسي!
لماذا نتأخر أحياناً لسنوات عدة لاكتشاف المرض؟
إن السبب الأساسي المسؤول عن التأخر في اكتشاف المرض يعود إلى أن إشاراته ليست واضحة تماماً، فمن الممكن أن تستوطن هذه التكيسات في عرق النساء وتسبب آلاماً في أسفل الظهر، ومن الصعب التخيل أن يتسبب مرض نسائي بالإكتام أوبالإسهال، وغالباً ما يشخص هذا الداء على أنه نفسي أو مرتبط بالجهاز الهضمي أو بالتوتر، وأحياناً لا يظهر التكيس أية علامة إلا أن ذلك يعني أنه غير موجود، لأنه مع الآلام وبدونها تعاني النساء صعوبة في إنجاب الأطفال، وغالباً ما تكتشف السيدة أنها تعاني هذا التكيس من خلال فحص الخصوبة.
الهورمون للحد من انتشار التكيس
ما هو العلاج الأفضل بعد التشخيص السليم للحالة؟
إذا تم العلاج من الآلام أو من مشاكل الخصوبة، يمكن للطبيب الاختيار بين المعالجة بواسطة الأدوية أو بواسطة الجراحة، وتجدر الإشارة إلى أن العلاج بواسطة الأدوية قد يحد من انتشار التكيس بواسطة الهرمون، وأحياناً تكفي حبوب منع الحمل لذلك، ولكن في بعض الحالات المستعصية، يتم اللجوء إلى أدوية هورمونية خاصة تؤدي إلى انقطاع مؤقت للدورة الشهرية «بما يشبه انقطاع الحيض تماماً» لإراحة المريضة، ولكن لهذا الأخير أعراض غير مرغوب فيها إذ تشعر المرأة بالهبات الساخنة، وبنوع من نشاف المهبل، وتخسر من كثافتها العظمية، كما يجب أن لا تستمر مدة العلاج لأكثر من ستة أشهر.
ماذا عن الطب البديل؟
ترغب بعض النساء اللواتي يعانين من هذه الحالة في التخفيف من كميات الأدوية المضادة للالتهاب، فيلجأن إلى الطب البديل ما يساعدهن عند الخضوع للعملية على تحمل الأعراض الجانبية لانقطاع الحيض الاصطناعي.
ويلجأ قسم من النساء إلى وخز الإبر الذي يساعد على التحكم بطاقة الجسم، ومحاربة التعب، والتخفيف من الألم ووجع الأمعاء، كما أن العلاج بتحريك المفاصل والعضلات مهم لأنه يخفف من الضغط على الحوض.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.