إن وظيفة القلب تعتمد بشكل رئيسى على النبضات التى يصدرها النظام الكهربائى الذاتى داخل القلب، والمعدل الطبيعى للنبضات يختلف حسب عمر الإنسان، فحديثو الولادة حتى شهر يكون معدل النبضات أكثر من 120، ومن سنة حتى 6 سنوات يكون بين 75- 115 نبضة فى الدقيقة. وكلما تقدم العمر قل معدل نبضات القلب. ويوضح دكتور جمال شعبان، أستاذ القلب بالمعهد القومى للقلب، قائلا: أسباب تسارع نبضات القلب كثيرة قد تكون ناتجة عن أمراض خارج القلب أو تكون بسبب اختلال فى كهرباء القلب. ومن الأسباب الخارجة عن القلب نجد: فقر الدم (الأنيميا)، ارتفاع الحرارة، الضغط النفسى (الخوف)، زيادة إفراز الغدة الدرقية، واستعمال بعض الأدوية مثل الفنتولين لعلاج الربو وفى هده الحالات يتحسن إيقاع القلب بمجرد علاج السبب. -السبب الآخر هو اختلال كهرباء القلب وأكثرها شيوعاً وهو نوعان: 1- النبض الزائد القادم من فوق البطينين وعادة يتعدى عدد الدقات 180نبضة فى الدقيقة وقد يصل إلى 300نبضة، وإذا حصل هذا عند الأطفال أقل من 6 شهور فقد لا يكون واضحاً، ولإسعاف الطفل ينصح بوضع ثلج فى كيس بلاستيك ثم وضعه على عينى الطفل لتنشيط العصب الحائرالمسئول عن تقليل دقات القلب، وهناك أدوية تؤخذ فى الإسعاف لعلاج هذا، وفى حال عدم الاستجابة للعلاجات فقد يحتاج الطفل إلى صدمة كهربائية عن طريق جهاز خاص بعد هذا يعطى علاجا لمدة أشهر أو قد تصل إلى سنوات، وبعض الأطفال يحتاج إلى عملية القسطرة القلبية ودراسة كهربائية القلب، للبحث عن المكان الذى تنتج منه هذه النبضات الزائدة والسريعة، وإذا وجدت فيتم استئصالها بموجات الراديو بواسطة طريقة كى خاصة أثناء عملية القسطرة. 2- أما النوع الآخر هو أن يكون النبض الزائد السريع مصدره البطينين وهذا أقل شيوعاً ولكنه أخطر من السابق، وقد يحدث بعد إصابة القلب بمرض فيروسى أو بعد عملية جراحية فى القلب، أو بسبب الأعراض الجانبية لبعض الأدوية، أو لأسباب غير معروفة. وخطورة هذا النوع تكمن فى تدهور حالة القلب، وعدم انتظام فى النبضات وأحياناً يؤدى إلى توقف النبض.
