هزتان ارضيتان تضربان محافظة ذمار    تراجع في كميات الهطول المطري والارصاد يحذر من الصواعق الرعدية وتدني الرؤية الافقية    باحث يمني يحصل على برأه اختراع في الهند    الكوليرا تدق ناقوس الخطر في عدن ومحافظات مجاورة    "الأول من مايو" العيد المأساة..!    غزوة القردعي ل شبوة لأطماع توسعية    الجنوب هو الخاسر منذ تشكيل مجلس القيادة الرئاسي    وقفات احتجاجية في مارب وتعز وحضرموت تندد باستمرار العدوان الصهيوني على غزة    احتراق باص نقل جماعي بين حضرموت ومارب    حكومة تتسول الديزل... والبلد حبلى بالثروات!    البيع الآجل في بقالات عدن بالريال السعودي    مدرسة بن سميط بشبام تستقبل دفعات 84 و85 لثانوية سيئون (صور)    عنجهية العليمي آن لها ان توقف    الإصلاحيين أستغلوه: بائع الأسكريم آذى سكان قرية اللصب وتم منعه ولم يمتثل (خريطة)    من يصلح فساد الملح!    إقالة رشاد العليمي وبن مبارك مطلب شعبي جنوبي    تربوي: بعد ثلاثة عقود من العمل أبلغوني بتصفير راتبي ان لم استكمل النقص في ملفي الوظيفي    البرلماني بشر: تسييس التعليم سبب في تدني مستواه والوزارة لا تملك الحق في وقف تعليم الانجليزية    السامعي يهني عمال اليمن بعيدهم السنوي ويشيد بثابتهم وتقديمهم نموذج فريد في التحدي    السياغي: ابني معتقل في قسم شرطة مذبح منذ 10 أيام بدون مسوغ قانوني    شركة النفط بصنعاء توضح بشأن نفاذ مخزون الوقود    نجاة قيادي في المقاومة الوطنية من محاولة اغتيال بتعز    التكتل الوطني يدعو المجتمع الدولي إلى موقف أكثر حزماً تجاه أعمال الإرهاب والقرصنة الحوثية    مليشيا الحوثي الإرهابية تمنع سفن وقود مرخصة من مغادرة ميناء رأس عيسى بالحديدة    "الحوثي يغتال الطفولة"..حملة الكترونية تفضح مراكز الموت وتدعو الآباء للحفاظ على أبنائهم    شاهد.. ردة فعل كريستيانو رونالدو عقب فشل النصر في التأهل لنهائي دوري أبطال آسيا    نتائج المقاتلين العرب في بطولة "ون" في شهر نيسان/أبريل    النصر يودع آسيا عبر بوابة كاواساكي الياباني    اختتام البطولة النسائية المفتوحة للآيكيدو بالسعودية    وفاة امرأة وجنينها بسبب انقطاع الكهرباء في عدن    هزة ارضية تضرب ريمة واخرى في خليج عدن    هل سيقدم ابناء تهامة كباش فداء..؟    سوريا ترد على ثمانية مطالب أميركية في رسالة أبريل    صدور ثلاثة كتب جديدة للكاتب اليمني حميد عقبي عن دار دان للنشر والتوزيع بالقاهرة    مباحثات سعودية روسية بشان اليمن والسفارة تعلن اصابة بحارة روس بغارة امريكية وتكشف وضعهم الصحي    فاضل وراجح يناقشان فعاليات أسبوع المرور العربي 2025    انخفاض أسعار الذهب إلى 3315.84 دولار للأوقية    عرض سعودي في الصورة.. أسباب انهيار صفقة تدريب أنشيلوتي لمنتخب البرازيل    جازم العريقي .. قدوة ومثال    غريم الشعب اليمني    العقيق اليماني ارث ثقافي يتحدى الزمن    إب.. مليشيا الحوثي تتلاعب بمخصصات مشروع ممول من الاتحاد الأوروبي    مليشيا الحوثي تواصل احتجاز سفن وبحارة في ميناء رأس عيسى والحكومة تدين    نهاية حقبته مع الريال.. تقارير تكشف عن اتفاق بين أنشيلوتي والاتحاد البرازيلي    الصحة العالمية:تسجيل27,517 إصابة و260 وفاة بالحصبة في اليمن خلال العام الماضي    اتحاد كرة القدم يعين النفيعي مدربا لمنتخب الشباب والسنيني للأولمبي    صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني    صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني    النقابة تدين مقتل المخرج مصعب الحطامي وتجدد مطالبتها بالتحقيق في جرائم قتل الصحفيين    برشلونة يتوج بكأس ملك إسبانيا بعد فوز ماراثوني على ريال مدريد    أطباء بلا حدود تعلق خدماتها في مستشفى بعمران بعد تعرض طاقمها لتهديدات حوثية    غضب عارم بعد خروج الأهلي المصري من بطولة أفريقيا    القلة الصامدة و الكثرة الغثاء !    عصابات حوثية تمتهن المتاجرة بالآثار تعتدي على موقع أثري في إب    الأوقاف تحذر المنشآت المعتمدة في اليمن من عمليات التفويج غير المرخصة    ازدحام خانق في منفذ الوديعة وتعطيل السفر يومي 20 و21 أبريل    يا أئمة المساجد.. لا تبيعوا منابركم!    دور الشباب في صناعة التغيير وبناء المجتمعات    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الذبحة الصدرية Angina pectoris
نصر حسين القوسي نشر في 26 سبتمبر يوم 19 - 02 - 2019

هي نوع من الألم في الصدر ,أو الشعور بعدم الراحة الناجم عن انخفاض في تدفق الم الى عضلة القلب. والذبحة هي من أعراض لمرض في الشريان التاجي ونقص في الإمداد الدموي وبالتالي هي اعراض ناتجة عن إقفار في الأكسجين الوارد الى عضلة القلب ,عادة نتيجة انسداد في الشرايين التاجية (الأوعية المغذية لعضلة القلب )في حين أن الذبحة الصدرية ق يكون مسبباتها فقر الدم (حسب دراسة أمريكية),وقصور القلب إلا أن السبب الرئيسي للذبحة هو الداء القلبي الإكليلي وينتج عن تصلب في الشرايين القلبية (Atherosclerosis) .
أنواع الذبحة الصدرية:-
الذبحة الصدرية المستقرة : تتميز بآلام متواترة إلى حد ما تحصل عند الجهد ؛تتوقف مع إيقاف الجهد او تناول الدواء المناسب.
الذبحة الصدرية الغير مستقرة :تكون الآلام أثنا الجهد وفي حالة الراحة, وهي تنبئ على أمد قصير بخطر كبير بحصول انسداد في شرايين عضلة القلب مسببة نوبة قلبية.
الذبحة الصدرية التشنجية : وهي نادرة الحدوث وتسمى الذبحة المتغيره تحصل اثنا الراحة خاصة في الليل او الصباح الباكر.
أعراض الذبحة الصدرية:-
1)الم في الصدر أو شعور بعدم الراحة ,والذي يمكن أن يوصف بالشعور بالضغط أو العصر أو الحرقان.
2)الم في الذراعين , أو الرقبة ,أو الفك, أو الكتف , أو الظهر صاحباً لألم الصدر.
3)الغثيان , الارهاق , ضيق التنفس , التعرق , الدوحة.
اسبابها:-
انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب ,ويمثل السبب الأكثر انتشاراً لان الانخفاض يضيق من تدفق الدم الى عضلة القلب في مرض الشريان التاجي بسبب ترسبات دهنية ويسمى هذا بتصلب الشرايين.
وهناك الكثير من عوامل الخطر للإصابة بالذبحة الصدرية :-
التدخين , داء السكري , ارتفاع ضغط الدم , ارتفاع مستويات الكوليسترول او الدهون الثلاثية في الدم , تاريخ عائلي للإصابة بمرض القلب , التقدم في السن , عدم ممارسة الرياضة , السمنة , الضغط النفسي , شرب الكحول ...الخ
الفحوصات التشخيصية:-
(aتخطيط كهربية القلب EKG او ECG .
(b فحص إجهاد القلب (Ergometric stress testing).
(c اختبار الإجهاد الروتيني .
(d تصوير الأوعية التاجية (القسطرة القلبية).
(eاختبارات الدم .
العلاج:-
(هناك علاج وقائي ودوائي وجراحي)
العلاج الوقائي : إن الوقاية مؤثر أساسي في العلاج وهي عبارة عن تغير نمط الحياة , فلابد من التوقف عن التدخين , ومعالجة الشحميات في الدم (dyslipidemia) كما يجب أيضاً مقاومة عوامل الخطر: ارتفاع ضغط الشرايين, السكري , زيادة الوزن......ومن الملائم ايضاً تجنب حياة الاستقرار الاستقرار الجسدي بممارسة نشاط رياضي منتظم مثل المشي والسباحة....الخ
كما من المهم تجنب الإجهاد وهو سهل القول وصعب التنفيذ ولكن على الشخص محاولة العثور على طرق للاسترخاء وتقليل الضغط النفسي.
العلاج الدوائي : الأدوية الاكثر تحديداً لعلاج الذبحة الصدرية هي الموسعة للأوعية وتزيد من الأكسجين المتاح لعضلة القلب إضافة الى ذلك حاصرات البيتا ومحصرات قنوات الكالسيوم ,حيث تعمل على تقليص حمل القلب ؛ ولذلك تقليص خفض احتياجاته من ناحية الاكسجين ,ويتم اخذ الدواء بعد استشارة الطبيب المختص.
العلاج الجراحي : هناك طرق جراحية كثيرة منها رأب(شق) الوعاء وادخال دعامة يمكن بواسطتها توسيع الشريان المضيق من جديد , ومع ذلك تشير الابحاث الجديدة الى تجربة الدمج بين تغيير عادات الحياة وبين الأدوية قبل اللجوء إلى إجراءات باضعة (يتم شق الجلد بدون خروج الدم) مثل رأب(شق) الوعاء وادخال دعامة.
وتبقى إجراءات الوعاء وإدخال الدعامة طرقاً علاجية جيدة تساعد في علاج الذبحة الصدرية اللامستقرة , او في حالات الذبحة الصدرية المزمنة المستقرة , والتي لم تستطع تغييرات عادات ونمط الحياة وتناول الأدوية تحقيق نتائج جيدة في معالجتها.
* كلية الطب والعلوم الصحية

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.