أصالة    تغاريد حرة.. أخترت الطريق الأصعب    دية الكلام    استهداف نوعي لأول مرة في اليمن.. مسيرة تضرب مركبة في المهرة دون احتراقها    تراجع غاز تركمانستان ل76.5 مليار م3 ونمو طفيف بإنتاج النفط    مخطط إغراق اليمن بالمهاجرين: وصول 200 إثيوبي إلى شبوة بتسهيلات رسمية    من زنزانة "الجوع" في صنعاء إلى منفى "الاختناق" في نيويورك    المهرة تشهد حشد جماهيري يجدد التفويض للمجلس الانتقالي الجنوبي (بيان)    الأرصاد تنبه من كتلة هوائية باردة تسبب انخفاضًا ملحوظًا في درجات الحرارة    ريال مدريد يتصدر أوروبا من جديد في إيرادات الملاعب    "شبوة برس" ينشر نص البيان.. زنجبار تهتف بصوت واحد: الثبات عهدنا والصمود طريقنا حتى استعادة الدولة الجنوبية (صور)    عدن.. جمعيات الصرافين تعمم الضوابط الجديدة لشراء وبيع العملات الأجنبية    مصادر تكشف عن أرباح محمد صلاح من عقود الرعاية    أمن أبين درعُ الشعب في الميادين... وأمن شبوة وصمةُ رصاصٍ قاتل في جبين المسؤولية    قضية الجنوب: حق مشروع لا تهديد لأحد    نقل معتقلين من سجون سرية إلى ملاجئ تحت الأرض بعدن    دورة تنشيطية لمدربي كمال الأجسام    ما السلاح السري الذي استُخدم للقبض على مادورو؟    جولة حاسمة من المفاوضات بين ايران وأمريكا الثلاثاء    سيمفونية الخداع: كيف يُعيد الطغيان تدوير جرائمه؟    تكريم أفضل مستشفى تخصصي في مكافحة العدوى    مصرع أحد المطلوبين في عمران    أخوان توكل كرمان يسيطرون على حضرموت    الرئيس المشاط يعزّي في وفاة والدة الشهيد هاني طومر    الحديدة.. جهود مثمرة في الرقابة على الأنشطة التجارية والصناعية وتعزيز الإنتاج المحلي    الهمداني يعزي وزير الصحة العامة والسكان بوفاة والده    بطولة الكوثر العاشرة بتعز تنطلق في رمضان    وزير المالية يضع حجر أساس مصانع ضمن توجه دعم التوطين    السيد القائد: شعبنا من أكثر الشعوب اهتماما واحياء لرمضان    طائرتان ركاب ثمناً لعودة حكومة العليمي... وأنصار الله يرسّخون معادلة القوة    عدن.. مكتب التربية يعلن إجازة ويحدد موعد استئناف الدراسة وبرنامج التعويض    عبد السلام قطران يضرب عن الطعام في محبسه    كاك بنك ينفّذ زيارة ميدانية إلى لحج لتعزيز الشراكات الزراعية ودعم التنمية المستدامة    التضامن مع حاشد شهادة على الوفاء    الذهب والفضة ينتعشان عالمياً اليوم بعد موجة هبوط حادة    قضية الجنوب وقتل المتظاهرين في شبوة تصل إلى الإعلام الدولي وتفتح باب المساءلة    ارسنال مهدد بفقدان صدارة البريميرليج    الفيفا يفرض عقوبة قاسية على بلباو    ابشِروا يا قتلة شبوة بعذاب جهنم الطويل.. طفل يتيم ابن الشهيد بن عشبة ينظر إلى تراب قبر أبيه وحسرة قلبه الصغير تفتت الصخر(صور)    هيئة الآثار: لا وجود لكهف أو كنوز في الدقراري بعمران    أكسفورد تحتفي بالروحانية الإسلامية عبر معرض فني عالمي    موسم الخيبة    الحديدة.. الإعلان عن مبادرة رئاسية بخصوص الكهرباء    هيئة الزكاة تدشن مشاريع التمكين الاقتصادي ل667 أسرة بمحافظة إب    لا...؛ للقتل    دراسة صينية: الدماغ والعظام في شبكة واحدة من التفاعلات    تدشين صرف الزكاة العينية من الحبوب في الحديدة    عاجل: شبوة برس ينشر صورة أول شهيد في عتق الشاب محمد خميس عبيد خبازي    تهريب تمثال يمني نادر يعود للعصور السبئية    حجة.. جمعية الحكمة اليمانية الخيرية تدشّن مخيم عيون لإزالة المياه البيضاء بمديرية عبس    الجمعية اليمنية لمرضى الثلاسيميا تحذر من نفاد الأدوية الأساسية للمرضى    نقابة الصحفيين والاعلاميين الجنوبيين تحيي حفل تأبين الفقيدة أشجان المقطري    دراسة: التناول المعتدل للشاي والقهوة يقلل خطر الإصابة بالخرف    السامعي يعزّي وكيل أمانة العاصمة في وفاة والدته    مثقفون يمنيون يتضامنون مع النائب حاشد ويدينون سلبية سلطات صنعاء وعدن تجاهه ويحذرون من تدهور وضعه الصحي    ارسنال يهزم سندرلاند3-0 وتشيلسي يفوز علي ولفرهامبتون 3-1 في الدوري الانجليزي    إب.. فريق "صقور بعدان" يتوج ببطولة كأس "بعدان" ال 18 بحضور جماهيري واسع    وزارة المطاوعة وفضيحة سوق تأشيرات العمرة.. فساد مالي ينهش جيوب اليمنيين    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الذبحة الصدرية Angina pectoris
نصر حسين القوسي نشر في 26 سبتمبر يوم 19 - 02 - 2019

هي نوع من الألم في الصدر ,أو الشعور بعدم الراحة الناجم عن انخفاض في تدفق الم الى عضلة القلب. والذبحة هي من أعراض لمرض في الشريان التاجي ونقص في الإمداد الدموي وبالتالي هي اعراض ناتجة عن إقفار في الأكسجين الوارد الى عضلة القلب ,عادة نتيجة انسداد في الشرايين التاجية (الأوعية المغذية لعضلة القلب )في حين أن الذبحة الصدرية ق يكون مسبباتها فقر الدم (حسب دراسة أمريكية),وقصور القلب إلا أن السبب الرئيسي للذبحة هو الداء القلبي الإكليلي وينتج عن تصلب في الشرايين القلبية (Atherosclerosis) .
أنواع الذبحة الصدرية:-
الذبحة الصدرية المستقرة : تتميز بآلام متواترة إلى حد ما تحصل عند الجهد ؛تتوقف مع إيقاف الجهد او تناول الدواء المناسب.
الذبحة الصدرية الغير مستقرة :تكون الآلام أثنا الجهد وفي حالة الراحة, وهي تنبئ على أمد قصير بخطر كبير بحصول انسداد في شرايين عضلة القلب مسببة نوبة قلبية.
الذبحة الصدرية التشنجية : وهي نادرة الحدوث وتسمى الذبحة المتغيره تحصل اثنا الراحة خاصة في الليل او الصباح الباكر.
أعراض الذبحة الصدرية:-
1)الم في الصدر أو شعور بعدم الراحة ,والذي يمكن أن يوصف بالشعور بالضغط أو العصر أو الحرقان.
2)الم في الذراعين , أو الرقبة ,أو الفك, أو الكتف , أو الظهر صاحباً لألم الصدر.
3)الغثيان , الارهاق , ضيق التنفس , التعرق , الدوحة.
اسبابها:-
انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب ,ويمثل السبب الأكثر انتشاراً لان الانخفاض يضيق من تدفق الدم الى عضلة القلب في مرض الشريان التاجي بسبب ترسبات دهنية ويسمى هذا بتصلب الشرايين.
وهناك الكثير من عوامل الخطر للإصابة بالذبحة الصدرية :-
التدخين , داء السكري , ارتفاع ضغط الدم , ارتفاع مستويات الكوليسترول او الدهون الثلاثية في الدم , تاريخ عائلي للإصابة بمرض القلب , التقدم في السن , عدم ممارسة الرياضة , السمنة , الضغط النفسي , شرب الكحول ...الخ
الفحوصات التشخيصية:-
(aتخطيط كهربية القلب EKG او ECG .
(b فحص إجهاد القلب (Ergometric stress testing).
(c اختبار الإجهاد الروتيني .
(d تصوير الأوعية التاجية (القسطرة القلبية).
(eاختبارات الدم .
العلاج:-
(هناك علاج وقائي ودوائي وجراحي)
العلاج الوقائي : إن الوقاية مؤثر أساسي في العلاج وهي عبارة عن تغير نمط الحياة , فلابد من التوقف عن التدخين , ومعالجة الشحميات في الدم (dyslipidemia) كما يجب أيضاً مقاومة عوامل الخطر: ارتفاع ضغط الشرايين, السكري , زيادة الوزن......ومن الملائم ايضاً تجنب حياة الاستقرار الاستقرار الجسدي بممارسة نشاط رياضي منتظم مثل المشي والسباحة....الخ
كما من المهم تجنب الإجهاد وهو سهل القول وصعب التنفيذ ولكن على الشخص محاولة العثور على طرق للاسترخاء وتقليل الضغط النفسي.
العلاج الدوائي : الأدوية الاكثر تحديداً لعلاج الذبحة الصدرية هي الموسعة للأوعية وتزيد من الأكسجين المتاح لعضلة القلب إضافة الى ذلك حاصرات البيتا ومحصرات قنوات الكالسيوم ,حيث تعمل على تقليص حمل القلب ؛ ولذلك تقليص خفض احتياجاته من ناحية الاكسجين ,ويتم اخذ الدواء بعد استشارة الطبيب المختص.
العلاج الجراحي : هناك طرق جراحية كثيرة منها رأب(شق) الوعاء وادخال دعامة يمكن بواسطتها توسيع الشريان المضيق من جديد , ومع ذلك تشير الابحاث الجديدة الى تجربة الدمج بين تغيير عادات الحياة وبين الأدوية قبل اللجوء إلى إجراءات باضعة (يتم شق الجلد بدون خروج الدم) مثل رأب(شق) الوعاء وادخال دعامة.
وتبقى إجراءات الوعاء وإدخال الدعامة طرقاً علاجية جيدة تساعد في علاج الذبحة الصدرية اللامستقرة , او في حالات الذبحة الصدرية المزمنة المستقرة , والتي لم تستطع تغييرات عادات ونمط الحياة وتناول الأدوية تحقيق نتائج جيدة في معالجتها.
* كلية الطب والعلوم الصحية

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.