صنعاء.. جمعية الصرافين تعمم بإعادة التعامل مع منشأة صرافة    5 أيام حاسمة .. إيران تعيد تشكيل موازين القوى عسكرياً واقتصادياً    حزب الله يدين قانون إعدام الأسرى الفلسطينيين    لقاء موسع في كحلان عفار للتحشيد للدورات الصيفية    وكيل وزارة الخارجية يناقش مع رئيسة بعثة الصليب الأحمر برامجها في اليمن    نجاح أول عملية قسطرة طرفية في مستشفى الثورة بالحديدة    هيئة المواصفات تطلق حملة رقابية التأكد من سلامة حليب الرضع في الأسواق    صنعاء : فاعل خير يفرج عن 48 سجينا معسرا    الأحزاب ترحب بالتضامن الشعبي الواسع مع السعودية وتدعو لتعزيز حضور الدولة من الداخل    البعثة الأممية لدعم اتفاق الحديدة تنهي اعمالها    اليمنية تستأنف رحلات عدن – عمّان ابتداءً من 1 إبريل    القائم بأعمال وزير الاقتصاد يلتقي التجار والقطاع الخاص خلال اليوم المفتوح    إيران وأدواتها    طوفان عدن.. السيادة الشعبية في مواجهة الاستهدافات السياسية    تعز.. مقتل وسيط قبلي مقرب من البركاني    الترند..ثورة التطبيع وإعادة صياغة المفاهيم    أنشيلوتي: الدفاع القوي هو مفتاح البرازيل للتتويج بكأس العالم 2026    وزير الدفاع الأمريكي: روسيا والصين تدعمان إيران ومحادثات إنهاء الحرب تكتسب زخماً كبيراً    مؤتمر صحفي: خسائر قطاع الاتصالات والبريد تتجاوز 6.265 مليار دولار    حضرموت ترفض الوصاية: خطاب ساخر يكشف الغضب الشعبي من "تجار المواقف"    وزير الدفاع: بناء الدولة وترسيخ الاستقرار لا يتحققان إلا من خلال تفعيل النظام والقانون    ضغوط الطاقة تدفع الذهب نحو خسارة شهرية تاريخية    العراق يواجه بوليفيا غدا    أمريكا تخطط لإجبار دول الخليج على تحمل نفقات العدوان على إيران    توجه سعودي إماراتي لتفجير الأوضاع وسط غضب شعبي بالمحافظات الجنوبية    هذا الرئيس اللعنة    عصابات بن حبريش تختطف وقود كهرباء المهرة وتدفع المواطنين نحو العتمة    محافظ عدن يهدد إعلامي بالحبس.. سقوط أخلاقي وسياسي يكشف عقلية البلطجة وقمع الكلمة    قبيلة يافع تصدح: لا للعنصرية والإقصاء... حقوقنا خط أحمر    اندلاع حريق في ناقلة نفط بعد استهدافها في الخليج العربي    تقرير أممي: تحسن الأمن الغذائي في اليمن بشكل طفيف    بيوتٌ لا تموتْ    دراسة: خطاب الإصلاح منسجم مع ممارساته والحملات ضده مسيّسة ومناقضة للواقع    أدب الروح بين التأمل والفلسفة: قراءة نقدية في «تعاليل وتباريح روحانية» ل"خولة الأسعد"    أدب الروح بين التأمل والفلسفة: قراءة نقدية في «تعاليل وتباريح روحانية» ل"خولة الأسعد"    أطلقتا من اليمن.. الجيش الإسرائيلي يعلن اعتراض مسيّرتين فوق إيلات    الفريق الصبيحي يشدد على ضرورة توجيه الجهود الدولية والتنموية نحو المناطق المحررة    "وثيقة" حضرموت.. تعميم بمنع حمل السلاح في المحافظة والمحافظ يوجه الجيش والأمن بتنفيذه    اجتماع بتعز يقر تسيير قافلة إغاثية ل 1500 أسرة متضررة من السيول بمديريات الساحل    لا ترمِها بعد اليوم! الفوائد المذهلة لقشور الجوز    مرض السرطان ( 5 )    "سنعود".. مسرحية لنازحين ببيروت تجسد المقاومة الثقافية ضد اسرائيل    عدن.. نقل عريس إلى العناية المركزة بسبب منشط جنسي    اتحاد كرة القدم ينفي تأجيل انطلاق الدوري اليمني    اتحاد كرة القدم ينظم دورة تنشيطية للحكام استعدادا للدوري اليمني    الزامل اليمني وملحمة النصر..    أحمد قعبور يغادر تاركاً إرثاً فنياً يخلّد القضية الفلسطينية    الاتحاد الآسيوي يقر تأجيل مباراة المنتخب الوطني ونظيره اللبناني إلى مطلع يونيو المقبل    صمود الإمارات يعكس قوة النموذج لا مجرد القدرات الدفاعية    اللهم لا شماتة    إشكالية الرواية والتدوين بين قداسة النص وإشكالات النقل    محمد صلاح يعلن رحيله عن ليفربول .. ما هي وجهة صلاح المقبلة؟    البرلماني اليمني أحمد سيف حاشد يواجه المرض والحياة في الغربة وسط صمت رسمي مستمر    العيد ولعبة الكراسي    صنعاء : تعميم هام .. بشان صلاة العيد ..!    رسمياً.. 3 دول تفاجئ العالم باعلان الخميس أول أيام عيد الفطر    وزارة الأوقاف:الخميس متمم لشهر رمضان والجمعة أول ايام عيد الفطر    شبوة.. عندما يبكي التاريخ في حضرة التقسيم    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الذبحة الصدرية Angina pectoris
نصر حسين القوسي نشر في 26 سبتمبر يوم 19 - 02 - 2019

هي نوع من الألم في الصدر ,أو الشعور بعدم الراحة الناجم عن انخفاض في تدفق الم الى عضلة القلب. والذبحة هي من أعراض لمرض في الشريان التاجي ونقص في الإمداد الدموي وبالتالي هي اعراض ناتجة عن إقفار في الأكسجين الوارد الى عضلة القلب ,عادة نتيجة انسداد في الشرايين التاجية (الأوعية المغذية لعضلة القلب )في حين أن الذبحة الصدرية ق يكون مسبباتها فقر الدم (حسب دراسة أمريكية),وقصور القلب إلا أن السبب الرئيسي للذبحة هو الداء القلبي الإكليلي وينتج عن تصلب في الشرايين القلبية (Atherosclerosis) .
أنواع الذبحة الصدرية:-
الذبحة الصدرية المستقرة : تتميز بآلام متواترة إلى حد ما تحصل عند الجهد ؛تتوقف مع إيقاف الجهد او تناول الدواء المناسب.
الذبحة الصدرية الغير مستقرة :تكون الآلام أثنا الجهد وفي حالة الراحة, وهي تنبئ على أمد قصير بخطر كبير بحصول انسداد في شرايين عضلة القلب مسببة نوبة قلبية.
الذبحة الصدرية التشنجية : وهي نادرة الحدوث وتسمى الذبحة المتغيره تحصل اثنا الراحة خاصة في الليل او الصباح الباكر.
أعراض الذبحة الصدرية:-
1)الم في الصدر أو شعور بعدم الراحة ,والذي يمكن أن يوصف بالشعور بالضغط أو العصر أو الحرقان.
2)الم في الذراعين , أو الرقبة ,أو الفك, أو الكتف , أو الظهر صاحباً لألم الصدر.
3)الغثيان , الارهاق , ضيق التنفس , التعرق , الدوحة.
اسبابها:-
انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب ,ويمثل السبب الأكثر انتشاراً لان الانخفاض يضيق من تدفق الدم الى عضلة القلب في مرض الشريان التاجي بسبب ترسبات دهنية ويسمى هذا بتصلب الشرايين.
وهناك الكثير من عوامل الخطر للإصابة بالذبحة الصدرية :-
التدخين , داء السكري , ارتفاع ضغط الدم , ارتفاع مستويات الكوليسترول او الدهون الثلاثية في الدم , تاريخ عائلي للإصابة بمرض القلب , التقدم في السن , عدم ممارسة الرياضة , السمنة , الضغط النفسي , شرب الكحول ...الخ
الفحوصات التشخيصية:-
(aتخطيط كهربية القلب EKG او ECG .
(b فحص إجهاد القلب (Ergometric stress testing).
(c اختبار الإجهاد الروتيني .
(d تصوير الأوعية التاجية (القسطرة القلبية).
(eاختبارات الدم .
العلاج:-
(هناك علاج وقائي ودوائي وجراحي)
العلاج الوقائي : إن الوقاية مؤثر أساسي في العلاج وهي عبارة عن تغير نمط الحياة , فلابد من التوقف عن التدخين , ومعالجة الشحميات في الدم (dyslipidemia) كما يجب أيضاً مقاومة عوامل الخطر: ارتفاع ضغط الشرايين, السكري , زيادة الوزن......ومن الملائم ايضاً تجنب حياة الاستقرار الاستقرار الجسدي بممارسة نشاط رياضي منتظم مثل المشي والسباحة....الخ
كما من المهم تجنب الإجهاد وهو سهل القول وصعب التنفيذ ولكن على الشخص محاولة العثور على طرق للاسترخاء وتقليل الضغط النفسي.
العلاج الدوائي : الأدوية الاكثر تحديداً لعلاج الذبحة الصدرية هي الموسعة للأوعية وتزيد من الأكسجين المتاح لعضلة القلب إضافة الى ذلك حاصرات البيتا ومحصرات قنوات الكالسيوم ,حيث تعمل على تقليص حمل القلب ؛ ولذلك تقليص خفض احتياجاته من ناحية الاكسجين ,ويتم اخذ الدواء بعد استشارة الطبيب المختص.
العلاج الجراحي : هناك طرق جراحية كثيرة منها رأب(شق) الوعاء وادخال دعامة يمكن بواسطتها توسيع الشريان المضيق من جديد , ومع ذلك تشير الابحاث الجديدة الى تجربة الدمج بين تغيير عادات الحياة وبين الأدوية قبل اللجوء إلى إجراءات باضعة (يتم شق الجلد بدون خروج الدم) مثل رأب(شق) الوعاء وادخال دعامة.
وتبقى إجراءات الوعاء وإدخال الدعامة طرقاً علاجية جيدة تساعد في علاج الذبحة الصدرية اللامستقرة , او في حالات الذبحة الصدرية المزمنة المستقرة , والتي لم تستطع تغييرات عادات ونمط الحياة وتناول الأدوية تحقيق نتائج جيدة في معالجتها.
* كلية الطب والعلوم الصحية

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.