إيران: إسقاط مسيّرة صهيونية في تبريز    العراق: استمرار العدوان الصهيوني على إيران سيحول المنطقة لساحة صراع شامل    إخماد حريق نشب بمنزل بمنطقة حدة    مقتل عريس في صنعاء بعد أيام من اختطافه    «أبو الحب» يعيد بسمة إلى الغناء    عقوبات أميركية جديد على 12 كياناً و4 أفراد وسفينتين على صلة ب"أنصار الله"    قبل أن يتجاوزنا الآخرون    رسميا.. ليفربول يعلن ضم فيرنز    بين ملحمة "الرجل الحوت" وشذرات "من أول رائحة"    علي ناصر محمد أمدّ الله في عمره ليفضح نفسه بلسانه    الأمم المتحدة تقلّص خطة الاستجابة الإنسانية في اليمن وسط تراجع كبير في التمويل    قصة من الارض الموسومة زورا بالحكمة    إب .. تسلّيم ثلاثة مشاريع مياه بمديرية بعدان للهيئات الإدارية لتشغيلها    صحيفة امريكية تكشف كلفة حرب إسرائيل ضد إيران    الحرب الايرانية الاسرائيلية تدخل يومها الثامن ومصادر غربية تتحدث عن تفضيل امريكي بريطاني للحل الدبلوماسي    العثور على جثة شاب مختطف بصنعاء بعد أكثر من أسبوع على اختفائه    حسابات تأهل الأهلي المصري.. الأمل معلق بالبرازيليين    أتلتيكو يداوي الجراح بثلاثية سياتل    من "فتاح" إلى "سجيل".. تعرف إلى أبرز أنواع صواريخ إيران    كارثة كهرباء عدن مستمرة.. وعود حكومية تبخرّت مع ارتفاع درجة الحرارة    اختتام ورشة إعداد خطة العام 1447ه ضمن برنامج سلاسل القيمة في 51 مديرية نموذجية    "الدفراوي" يُشعل التحدي: ستة مقاتلين هربوا.. وأنا جاهز لأي خصم!    اعمال شغب خلال مواجهة الاهلي المصري مع بالميراس واعتقال مشجع أهلاوي    الذهب في طريقه لتكبد خسائر أسبوعية    الطريق الدولي تحت سيطرة الحزام الأمني.. خنق لخطوط الإرهاب والتهريب    العرب والمسلمين بين فن الممكن المهين والاقتصاد المكثف المفخرة    شبوة تودع شهيدي الواجب من قوات دفاع شبوة    المبرّر حرب ايران وإسرائيل.. ارتفاع أسعار الوقود في عدن    المستوطنة الأثيوبية في عتق.. خطر داهم على حياة المواطن وعرضه    خسائر معهد "وايزمان" نحو اثنين مليار شيكل جراء القصف الإيراني    ديدان "سامّة" تغزو ولاية أمريكية وتثير ذعر السكان    نجاح أول عملية زرع قلب دون الحاجة إلى شق الصدر أو كسر عظم القص    في ظروف غامضة    البيت الأبيض يعلق على موعد قرار ترامب بشأن الهجوم المحتمل على إيران    عن العلاقة الجدلية بين مفهوم الوطن والمواطنة    فريق الرايات البيضاء يكشف عن اخر مستجدات إعادة فتح طريق رئيسي يربط بين جنوب ووسط اليمن    حين يُسلب المسلم العربي حقه باسم القدر    نتائج الصف التاسع..!    قضاة يشكون تعسف وزير المالية إلى رئيس المجلس السياسي الأعلى    مراجعات جذرية لا تصريحات آنية    كأس العالم للاندية : ميسي يقود انتر ميامي لفوز ثمين على بورتو    الحوثيون يقرّون التحشيد الإجباري في الحديدة بدعوى نصرة إيران    "مسام" ينتزع نصف مليون لغم حوثي خلال 7 أعوام    المعبقي يكشف عن اجراءات نقل مقرات البنوك إلى عدن وكيف ستتعامل مع فروعها في مناطق سلطة صنعاء    خيانة عظمى.. علي ناصر محمد يتباهى بمنع انضمام الجنوب لمجلس التعاون الخليجي    فعاليتان للإصلاحية المركزية ومركز الحجز الاحتياطي بإب بيوم الولاية    جماعة الإخوان الوجه الحقيقي للفوضى والتطرف.. مقاولو خراب وتشييد مقابر    صنعاء .. اعلان نتيجة اختبارات الشهادة الأساسية    اليوم نتائج الشهادة الاساسية وهذه طريقة الحصول على النتيجة    كيف تواجه الأمة الإسلامية واقعها اليوم (2)    إصابة 3 مواطنين إثر 4 صواعق رعدية بوصاب السافل    مباراة تاريخية للهلال أمام ريال مدريد    الخطوط الجوية اليمنية... شريان وطن لا يحتمل الخلاف    الصبر مختبر العظمة    شرب الشاي بعد الطعام يهدد صحتك!    الصحة العالمية: اليمن الثانية إقليميا والخامسة عالميا في الإصابة بالكوليرا    استعدادًا لكأس الخليج.. الإعلان عن القائمة الأولية لمعسكر منتخب الشباب تحت 20 عاما    وزير الصحة يترأس اجتماعا موسعا ويقر حزمة إجراءات لاحتواء الوضع الوبائ    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الذبحة الصدرية Angina pectoris
نصر حسين القوسي نشر في 26 سبتمبر يوم 19 - 02 - 2019

هي نوع من الألم في الصدر ,أو الشعور بعدم الراحة الناجم عن انخفاض في تدفق الم الى عضلة القلب. والذبحة هي من أعراض لمرض في الشريان التاجي ونقص في الإمداد الدموي وبالتالي هي اعراض ناتجة عن إقفار في الأكسجين الوارد الى عضلة القلب ,عادة نتيجة انسداد في الشرايين التاجية (الأوعية المغذية لعضلة القلب )في حين أن الذبحة الصدرية ق يكون مسبباتها فقر الدم (حسب دراسة أمريكية),وقصور القلب إلا أن السبب الرئيسي للذبحة هو الداء القلبي الإكليلي وينتج عن تصلب في الشرايين القلبية (Atherosclerosis) .
أنواع الذبحة الصدرية:-
الذبحة الصدرية المستقرة : تتميز بآلام متواترة إلى حد ما تحصل عند الجهد ؛تتوقف مع إيقاف الجهد او تناول الدواء المناسب.
الذبحة الصدرية الغير مستقرة :تكون الآلام أثنا الجهد وفي حالة الراحة, وهي تنبئ على أمد قصير بخطر كبير بحصول انسداد في شرايين عضلة القلب مسببة نوبة قلبية.
الذبحة الصدرية التشنجية : وهي نادرة الحدوث وتسمى الذبحة المتغيره تحصل اثنا الراحة خاصة في الليل او الصباح الباكر.
أعراض الذبحة الصدرية:-
1)الم في الصدر أو شعور بعدم الراحة ,والذي يمكن أن يوصف بالشعور بالضغط أو العصر أو الحرقان.
2)الم في الذراعين , أو الرقبة ,أو الفك, أو الكتف , أو الظهر صاحباً لألم الصدر.
3)الغثيان , الارهاق , ضيق التنفس , التعرق , الدوحة.
اسبابها:-
انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب ,ويمثل السبب الأكثر انتشاراً لان الانخفاض يضيق من تدفق الدم الى عضلة القلب في مرض الشريان التاجي بسبب ترسبات دهنية ويسمى هذا بتصلب الشرايين.
وهناك الكثير من عوامل الخطر للإصابة بالذبحة الصدرية :-
التدخين , داء السكري , ارتفاع ضغط الدم , ارتفاع مستويات الكوليسترول او الدهون الثلاثية في الدم , تاريخ عائلي للإصابة بمرض القلب , التقدم في السن , عدم ممارسة الرياضة , السمنة , الضغط النفسي , شرب الكحول ...الخ
الفحوصات التشخيصية:-
(aتخطيط كهربية القلب EKG او ECG .
(b فحص إجهاد القلب (Ergometric stress testing).
(c اختبار الإجهاد الروتيني .
(d تصوير الأوعية التاجية (القسطرة القلبية).
(eاختبارات الدم .
العلاج:-
(هناك علاج وقائي ودوائي وجراحي)
العلاج الوقائي : إن الوقاية مؤثر أساسي في العلاج وهي عبارة عن تغير نمط الحياة , فلابد من التوقف عن التدخين , ومعالجة الشحميات في الدم (dyslipidemia) كما يجب أيضاً مقاومة عوامل الخطر: ارتفاع ضغط الشرايين, السكري , زيادة الوزن......ومن الملائم ايضاً تجنب حياة الاستقرار الاستقرار الجسدي بممارسة نشاط رياضي منتظم مثل المشي والسباحة....الخ
كما من المهم تجنب الإجهاد وهو سهل القول وصعب التنفيذ ولكن على الشخص محاولة العثور على طرق للاسترخاء وتقليل الضغط النفسي.
العلاج الدوائي : الأدوية الاكثر تحديداً لعلاج الذبحة الصدرية هي الموسعة للأوعية وتزيد من الأكسجين المتاح لعضلة القلب إضافة الى ذلك حاصرات البيتا ومحصرات قنوات الكالسيوم ,حيث تعمل على تقليص حمل القلب ؛ ولذلك تقليص خفض احتياجاته من ناحية الاكسجين ,ويتم اخذ الدواء بعد استشارة الطبيب المختص.
العلاج الجراحي : هناك طرق جراحية كثيرة منها رأب(شق) الوعاء وادخال دعامة يمكن بواسطتها توسيع الشريان المضيق من جديد , ومع ذلك تشير الابحاث الجديدة الى تجربة الدمج بين تغيير عادات الحياة وبين الأدوية قبل اللجوء إلى إجراءات باضعة (يتم شق الجلد بدون خروج الدم) مثل رأب(شق) الوعاء وادخال دعامة.
وتبقى إجراءات الوعاء وإدخال الدعامة طرقاً علاجية جيدة تساعد في علاج الذبحة الصدرية اللامستقرة , او في حالات الذبحة الصدرية المزمنة المستقرة , والتي لم تستطع تغييرات عادات ونمط الحياة وتناول الأدوية تحقيق نتائج جيدة في معالجتها.
* كلية الطب والعلوم الصحية

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.