السكري او الداء السكري او المرض السكري وغيرها باللاتينية Diabetes Mellitus وهي متلازمة تتصف باضطراب الأيض وارتفاع في سكر الدم او انخفاضه , وينتج عن الاصابة بالسكري عدم تحويل الجلوكوز الى طاقة بينما تبقى الخلايا متعطشة للطاقة ,الامر الذي يسبب اضراراً بالغة للأعصاب والأوعية الدموية وبالتالي يمكن ان يؤدي ذلك الى مضاعفات مثل امراض القلب والسكتة , وامراض الكلى , والعمى , والتهابات اللثة والقدم السكري , وموضوعنا اليوم حول انخفاض السكري في الدم في شهر رمضان. نتطرق في البداية حول اعراض هبوط السكري وعلاجه حيث قد يحصل لمريض السكري هبوط ينعكس بظهور الاعراض التالية: الشعور بالضعف العام - الدوخة والصداع - زيادة في اعراض مرات التبول - رجفة وتعرق وزيادة في نبضات القلب - التعب الشديد وفي هذه الحالة يتم ادراك الموقف سريعاً عبر احدى الطرق التالية: 1)اعطاء المريض 15 غرام من الجلوكوز. 2)تناول قليل من الحلويات وشرب نصف كوب من العصير. 3)اذا فقد مريض السكري الوعي ينبغي حقنهُ بالغلوكاجون . ومن ناحية تغيرات علاج مرضى السكري في رمضان فان العلاجات المساعدة في عمل الانسولين لا تحتاج للتغيير بينما العلاجات المفرزة للأنسولين ايضاً لا يطرى عليها تغيير اذا كانت تؤخذ مره واحده فقط اما اذا كانت تؤخذ مرتين- المفرزة للأنسولين - يتم اخذ ذات الجرعة مع وجبة الافطار ونصف الجرعة على السحور , وللعلم ان هناك حالات تختلف عن حالة اخرى لذلك يجيب على المريض استشارة الطبيب دوماً. تغذية مرضى السكري في رمضان : عند الافطار يمنع بتناول كميات كبيرة من الطعام خلال وجبة الافطار حتى لا تتغير نسبة السكر بصورة حادة كما يجب تحديد كمية النشويات للمستوى المعتاد. اما وجبة السحور يجب على المريض تجنب السعرات المرتفعة والزيوت والدهون والاطعمة المالحة لتفادي العطش , وايضاً تجنب الاطعمة الغنية بالسكر كالحلويات لأنها تزيد من العطش. كما ينصح بتناول الكربوهيدرات النشوية التي تطلق الطاقة ببطء , كذلك على مريض الكسر أخذ وجبات خفيفة بين السحور والافطار والاكثار من شرب المياه. كما لا ننسى بتقديم بعض الارشادات لمرضى السكري في رمضان : لتفادي اية مشاكل صحيه قد تنجم عن اضطراب وتغيير مستويات السكر وخاصةً المرضى المعتمدين على الانسولين ومنها: ينصح الاطباء بفحص سكر الدم بعد 8 ساعات لأنه عندما لا نأكل اثناء الصيام وبعد حوالي 8 ساعات بعد اخر وجبة , تبدأ اجسامنا باستخدام مخازن الطاقة للحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم لدينا بمستويات عالية ولهذا يحدث انخفاض مستويات السكر في الدم. يفضل القيام بفحص السكر عدة مرات اكثر من الايام الاولى من شهر رمضان على وجه الخصوص. يفضل على مريض السكري تجنب الرياضة خلال ساعات الصيام. اذا كان مستوى السكر في الدم 3.9 مللي مول / لتر في بداية الصيام والمريض يأخذ الانسولين او أي علاجات اخرى في هذه الحالة يجوز الافطار حفاظاً على صحة المريض. وفي الاخير يجب على مريض السكري ان لا يتردد في التحدث مع الطبيب المختص لأنه قد يحتاج الى تغيير الجرعة , كذلك اوقات حقن الانسولين , وعدة امور يتطلع اليها الطبيب المعالج لصحة المريض. شفى الله كل مريض , وتقبل الله منا ومنكم صالح الأعمال . كلية الطب والعلوم الصحية
