وزير الكهرباء ورئيس مصلحة الجمارك يبحثان تطوير التسهيلات الجمركية لقطاع الطاقة    مستقبل محمد صلاح: جدل في السعودية حول جدوى التعاقد معه    عوامل تزيد خطر الوفاة بعد سن الخمسين    الوكيل الجمالي يطلع على سير العمل في المشتل المركزي الزراعي في البيضاء    استنفار لهيئة المواصفات بذمار لإنقاذ الأطفال من الحليب غير الآمن    الفيفا يحسم الجدل: إيران ستشارك في مونديال 2026 على الأراضي الأمريكية    صواريخ إيرانية متعددة الرؤوس تضرب يافا وعمليات حزب الله تربك الشمال    معركة المصير    مكتب الشباب والرياضة بالامانة يزور المراكز الصيفية بمديرية التحرير    تشريع "الإبادة" واغتيال العدالة الدولية    حضرموت تحت وطأة "المنتصر".. قراءة في ممارسات تعيد إنتاج سيناريو 94    3 جرحى من دفاع شبوة في عدوان بمسيرة حوثية في بيحان    العرب هم من سجلوا سوابق دولية لأطماع التوسع والدعاوى الزائفة.    عود الإرهاب إلى عدن؟ جدل وغضب بعد عودة مهران القباطي    خطاب ترامب المرتقب: الأهداف والعواقب    صحيفة: إيران غير مستعدة للدخول في مفاوضات مع الولايات المتحدة لإنهاء الحرب    الخارجية الإماراتية توضح بشأن أوضاع الجالية الإيرانية    مراثي القيامة    مراثي القيامة    صدمة دبي: حرب ايران توجه ضربة لاسطورة الثراء على مدى 40 عاما    صنعاء .. تقديم تسهيلات جديدة للمستثمرين    عودة قائد عسكري مقرب من الإخوان إلى عدن    هيئة الشؤون البحرية بحضرموت: موانئ البحر العربي تمتلك مقومات التحول إلى مراكز لوجستية عالمية    شبوة… أطباء وممرضون يهددون بتعليق العمل في حال عدم الاستجابة لمطالبهم    احتشاد مهيب لشعب الجنوب في العاصمة عدن يفتح مقرات المجلس الانتقالي    فيصل سعيد فارع.. من أولئك الذين يبقون    الإفرج عن 9 سجناء معسرين في محافظة ذمار    وفاة طفلين غرقا أثناء السباحة في إحدى قنوات الري بلحج    استقبال أسير محرر في محافظة ذمار    الهلال الأحمر يوزّع مساعدات عاجلة ل 36 أسرة متضررة في الحديدة    اليمن يدين مصادقة الاحتلال على قانون إعدام الأسرى الفلسطينيين وتحذر من تداعياته    سريع يعلن عن عملية عسكرية صاروخية في فلسطين المحتلة    انتعاش جماعي للمعادن النفيسة.. الذهب والبلاتين يرتفعان والدولار يتراجع    أمين عام الإصلاح يعزي رئيس مجلس النواب في وفاة ابن شقيقه    استنفار في عدن ومواجهات محتملة بين المرتزقة    نجاح أول عملية قسطرة طرفية في مستشفى الثورة بالحديدة    اليمنية تستأنف رحلات عدن – عمّان ابتداءً من 1 إبريل    وزير الدفاع: بناء الدولة وترسيخ الاستقرار لا يتحققان إلا من خلال تفعيل النظام والقانون    محافظ عدن يهدد إعلامي بالحبس.. سقوط أخلاقي وسياسي يكشف عقلية البلطجة وقمع الكلمة    عصابات بن حبريش تختطف وقود كهرباء المهرة وتدفع المواطنين نحو العتمة    تقرير أممي: تحسن الأمن الغذائي في اليمن بشكل طفيف    مرض السرطان ( 5 )    "سنعود".. مسرحية لنازحين ببيروت تجسد المقاومة الثقافية ضد اسرائيل    عدن.. نقل عريس إلى العناية المركزة بسبب منشط جنسي    اتحاد كرة القدم ينفي تأجيل انطلاق الدوري اليمني    اتحاد كرة القدم ينظم دورة تنشيطية للحكام استعدادا للدوري اليمني    الزامل اليمني وملحمة النصر..    أحمد قعبور يغادر تاركاً إرثاً فنياً يخلّد القضية الفلسطينية    الاتحاد الآسيوي يقر تأجيل مباراة المنتخب الوطني ونظيره اللبناني إلى مطلع يونيو المقبل    اللهم لا شماتة    إشكالية الرواية والتدوين بين قداسة النص وإشكالات النقل    محمد صلاح يعلن رحيله عن ليفربول .. ما هي وجهة صلاح المقبلة؟    البرلماني اليمني أحمد سيف حاشد يواجه المرض والحياة في الغربة وسط صمت رسمي مستمر    العيد ولعبة الكراسي    صنعاء : تعميم هام .. بشان صلاة العيد ..!    رسمياً.. 3 دول تفاجئ العالم باعلان الخميس أول أيام عيد الفطر    وزارة الأوقاف:الخميس متمم لشهر رمضان والجمعة أول ايام عيد الفطر    شبوة.. عندما يبكي التاريخ في حضرة التقسيم    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



روشتة متكاملة .. كيف يصوم مريض السكر ؟!
نشر في الوحدوي يوم 10 - 07 - 2013

للصيام فؤائد عديدة للجسم ولكن مع اقتراب شهر رمضان تظهر مشكلة لمرضى السكرى .. وهى كيف يمكن لمريض السكر أن يصوم بدون أن يواجه أى مضاعفات ؟
تجيب عن هذا السؤال الدكتورة نبال عبد الرحمن .. أستاذ التغذية الاكلينيكية ومسئول عيادة السكر بالمعهد القومى للتغذية فتقول ..
أولا .. هناك قواعد عامة يجب إتباعها مريض السكر قبل البدء فى الصيام .
1. على المريض ان يزور طبيبه المعالج قبل رمضان، لتقييم حالته ومعرفة مدى قدرته على الصيام.
2. مناقشة الطبيب مع المريض التعديلات اللازمة في جرعات ومواعيد الأدوية عند وجود إمكانية على الصيام بالإضافة إلى توضيح النصائح والاراشادات والمحاذير اللازمة.
3. الالتزام بتوجيهات الطبيب إذا كانت حالة المريض لا تسمح له بالصيام
4. يجب التأكيد ان كل مريض بأحد الأمراض المزمنة مثل الضغط والسكر والقلب يعتبر حالة مستقلة بذاتها فما يسمح به المريض قد ينهى عنه مريض آخر.
من هو مريض السكر الذي ينصح بعدم الصيام ؟
1. مرض السكر المعتمد على الأنسولين (النوع الأول) والذي يبدأ من سن الطفولة ومستوى سكر الدم لدى هذا النوع من المرضى يتذبذب بشدة (يرتفع و ينخفض فجأة). وغالبا يحتاج هذا المريض إلى أكثر من جرعتين أنسولين يوميا و لابد من تناول الغذاء بعد الأنسولين بنصف ساعة، فإذا لم يأخذها المريض نقص السكر في دمه نقصًا شديدًا، وربما أدى ذلك إلى غيبوبة نقص السكر، وبعدها يحس المريض بجوع شديد وعرق غزير، وينشط نبض المريض، وتتسع حدقته، وتتوتر أعصابه، وقد يصاب بغيبوبة لا ينقذه منا إلا عصير مسكر أو حقنة جلوكوز في الوريد وصاحب هذه الحالات لا يمكنه الصوم.
2. بعض حالات مرضى السكر النوع الثاني حيث أنه هناك بعض الحالات تعتمد على الأنسولين في علاجها؛ حيث تفشل جميع الأقراص المنشطة للبنكرياس لكي يفرز الأنسولين، ويصبح الجسم معتمدًا على الأنسولين الخارجي. وصاحب أكثر هذه الحالات لا يمكنه الصوم.
3. مرضى السكر المعروفون بعدم قدرتهم على إتباع النصيحة بالنسبة للنظام الغذائي السليم و أخذ الأقراص أو الأنسولين.
4. مرضى السكر المصابين بالمضاعفات الخطيرة مثل الذبحة الصدرية الغير مستقرة و الضغط العالي الغير متحكم فيه.
5. مرضى السكر المصابين بارتفاع نسبة المواد الكيتونية بالدم و البول.
6. مرضى السكر الحوامل.
7. مرضى السكر الذين تتكرر فيهم الإصابة بالميكروبات أو الالتهابات.

ماذا يجب على مريض السكر أن يفعل إذا أراد الصيام؟
- إذا كنت تعتمد فى التحكم بمستوى السكر فى الدم على التغذية السليمة و ممارسة النشاط البدنى فقط، فإن الصوم لا يشكل أية خطورة عليك ، بل أنه قد يعود عليك في الواقع بالنفع شريطة أن تراعى النقاط التالية : -
1- التعجيل بالفطور.
2- ضرورة تناول و تأخير موعد السحور إلي أقصى حد ممكن .
3- حافظ على كمية الطعام اليومية ( السعرات الحرارية ) كما حددها لك الطبيب
4- قسم كمية الطعام هذه إلى أربعة أجزاء، الإفطار، السحور ووجبتين خفيفتين بين الإفطار و السحور
5- مارس نشاطك اليومي كالمعتاد مع أخذ قسط من الراحة في فترة الظهيرة
6- الحصول على كفاية من السوائل على صورة مشروبات مناسبة كشوربة اللحم أو الفراخ الرائق , عصير الطماطم, لبن, عصير خضراوات,عصير ليمون,شوربة العدس و الخضراوات.
7- تناول المشروبات ضمن مكونات الوجبات الغذائية.
8- الاعتماد على الأغذية المحتوية على نسبة عالية من الماء ضمن مكونات الوجبات الغذائية: كالحليب, الخضراوات الطازجة, الفواكه الطازجة و الأنواع المناسبة من الشوربة.
9- تجنب السكر الملح و الأغذية المملحة.
10- تناول الأغذية التى تحتوى على الكفاية من الألياف الغذائية ضمن مكونات الوجبات مثل الخضروات و الفاكهة الطازجة و الخبز البلدي و البقوليات حيث أنها تبطئ من ارتفاع مستوى السكر بالدم بعد لطعام و تحسن من حساسية الأنسولين و تعمل على زيادة عدد مستقبلات الأنسولين بالجسم بالإضافة إلى أنها تساعد على تجنب الإمساك و تعطى إحساس بالشبع.
11- تجنب الحلويات الرمضانية ، وفي حالة تناولها يكون مجرد تذوق بقدر صغير مرة أو مرتين أسبوعيا و لابد من ممارسة أى نوع من الرياضة بعد تناولها كالمشي.
- إذا كنت تتناول جرعة واحدة من الأقراص عن طريق الفم ، يجب تناول هذه الجرعة مع وجبة الإفطار غير أنه يجب عليك أن تلاحظ أن الأقراص التى تؤخذ عن طريق الفم تختلف من حيث المفعول فإذا كنت تتناول الأقراص ذات المفعول طويل الأمد , يجب أن يستبدل إلي عقار ذو مفعول قصير الأمد لأن تأثيره قد يكون سلبيا أثناء الصيام مع الالتزام بالإرشادات الغذائية السابقة.
- إذا كنت تتناول جرعتين من الأقراص عن طريق الفم فانك سوف تستمر في تناول الجرعتين ، الأولى مع وجبة الإفطار والثانية مع وجبة السحور ولكن مقدار هذه الجرعة يجب أن يكون نصف مقدار الجرعة السابقة المعتادة ( لأنه يحدث انخفاض في مستوى السكر بالدم نتيجة للامتناع عن الطعام أثناء النهار ، لذا تقل الحاجة إلى العلاج بالعقاقير خلال تلك الفترة مع الالتزام بالإرشادات الغذائية السابقة.
- إذا كنت تتناول جرعة واحدة من الأنسولين،تقيد بتعليمات الطعام الخاصة السابقة و تناول الجرعة الاعتيادية من الأنسولين قبل طعام الإفطار مباشرة .
- المرضى الذين يتلقون جرعتين من الأنسولين يوميا يحتاجون إلى مراجعة طبيبهم . إذ أن هؤلاء المرضى معرضون للإصابة بالخلل ( ارتفاع الأجسام الكيتونية) أو بنقص سكر الدم نظرا لأن مستوى السكر لديهم غير مستقرا الأمر الذي يتطلب المحافظة على توازن مستمر بين الدواء والطعام


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.