أنجزت الطالبة بكلية الطب والعلوم الصحية بجامعة حضرموت منى حاج أحمد باتوم تعريفاً عن مرض السكري أسبابه وأعراضه وكيفية التعامل معه ، بالإضافة إلى نصائح مهمة لمرضى السكري في رمضان للتعامل مع الصيام في الشهر الفضيل. البداية : التعريف (مرض السكري) هو مرض مزمن أو متلازمة ناتجة من عدة عوامل سيأتي ذكرها لاحقا . ويعرف كالأتي : هو عبارة عن متلازمة تحدث نتيجة لاضطراب في عملية (الهدم والبناء للكربوهيدرات ) مما يؤدي إلى ارتفاع في تركيز نسبة السكر (الجلوكوز في الدم) نتيجة لعوز أو انخفاض هرمون الأنسولين . العوامل المساعدة في ظهور مرض السكري: -عوامل وراثية وعائلية فإصابة احد الوالدين بداء السكري يعطي احتمالية إصابة الأبناء بالداء. – السمنة وقلة النشاط البدني فالإفراط في تناول الطعام وبالأخص السكريات وقلة النشاط البدني يؤديان إلى زيادة الوزن وبالتالي تزداد احتمالية الإصابة بالسكري . – عوامل نفسية كالتعرض للمصائب والمحن – تناول بعض الأدوية مثل الكورتيزون . - تعاطي الكحول والمخدرات . – الحمل ويعرف (بسكر الحمل ) . أنواعه فمرض السكري ينقسم إلى نوعين : السكري من النوع الأول (Diabetes type 1) هو مرض يقوم الجهاز المناعي خلاله بإتلاف خلايا بيتا في البنكرياس،لأسباب غير معروفة,مما يؤدي إلى انعدام وجود الأنسولين. السكري من النوع الثاني (Diabetes type 2) : وفيه يحصل إنهاك شديد للخلايا المفر زه للأنسولين و/أو مقاومة لتأثير عمل الأنسولين في الخلايا المستهدفة. وفي الآونة الأخيرة لوحظ ظهوره في الأطفال بسبب انتشار السمنة. أعراضه : تختلف أعراض مرض السكري بحسب نوعه,وقد يكتشف بالصدفة خاصة النوع الثاني ولهذا السبب ينصح بعمل فحص سكر الدم عند سن وما فوق ويكرر كل سنوات إذا كان غير مرتفع, إما الأشخاص الذين احد أفراد أسرتهم مصاب بالسكري أو لديهم سمنه أو زيادة في الوزن فينصح بعمل فحص سكر الدم قبل هذا العمر. كذلك الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن او السمنة يجب عمل فحص سكر الدم. ومن أعراض النوع الثاني من السكري الأعراض التالية: العطش المفرط الجوع المفرط التبول المفرط فقدان الوزن الشعور بالتعب تغيرات في الرؤية التهابات متكررة في كل من الجلد ,المسالك البولية والأعضاء التناسلية للمرأة و تأخر التئام الجروح . . وإذا لم يُعالًج السكري، فسيزداد مستوى الجلوكوز ازدياداً كبيراً قد يؤدي إلى الغيبوبة أو إلى الموت . الفحوصات الدورية لمريض السكري يجب على مريض السكري عمل عدة فحوصات بشكل دوري وذلك لمنع أو لمعرفة حدوث بعض المضاعفات والتي يسهل علاجها إذا اكتشفت مبكرا, ومن الفحوصات الدورية فحص البروتين في البول,فحص قاع العين, فحص الأطراف والقدمين ويجب عمل هذه الفحوصات سنويا. علاج مرض السكري: يعالج مريض السكري من النوع الثاني بعدة طرق منها النظام الغذائي وممارسة الرياضة,الأقراص الخافضة لسكر الدم عن طريق الفم, أو الأنسولين(وهي حقنة هرمون الأنسولين تحقن تحت الجلد ). إما النوع الأول فيعالج بالأنسولين وهو ضروري جدا للحفاظ على حياتهم. نصائح لمرضى السكري في رمضان: في بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع سكر الدم ينصح بتقليل الجرعة التي تؤخذ مع السحور(استشر طبيبك) . احرص على -1الإكثار من تناول السوائل بين الإفطار و السحور. -2قياس نسبة السكر بالدم خلال رمضان أكثر من المعتاد بالنسبة لك(خاصة النوع الأول من السكري أو النوع الثاني الذي يأخذ الأنسولين). -3استشارة طبيبك إذا لاحظت وجود تفاوت كبير بين نسبة السكر أثناء الصيام وبعد الإفطار ..أو عند الشعور بأي أعراض أو شكوى جديدة. 4 -تناول بعض من الأصناف الآتية في السحور: (الخبز الأسمر – الحبوب مثل الفول أو من المكسرات خاصة اللوز) - الفاكهة كالموز أو البرتقال أو التفاح – الخضروات الطازجة – تأخير السحور قدر الإمكان. -5- أن تبدأ إفطارك بتناول قليل من التمر (واحدة أو أثنين) مع بعض السوائل كالماء أو الشوربة مع تناول دوائك إذا كنت تتناول أي منها …ثم قم لصلاة المغرب على أن تعود لاستكمال إفطارك بعد 15 – 20 دقيقة . 6- ممارسة الرياضة الخفيفة كالمشي 3 – 4 أيام بالأسبوع في الفترة بين الإفطار والسحور(احرص ع صلاة التراويح فهي بمثابة الرياضة). إيقاف الصوم (الإفطار): يجب على مريض السكر قطع الصوم في الحالات الاتيه: سكر الدم اقل من 60 أو اقل من 70 في الساعات الأولى. أو إذا كان أكثر من 300. تجنب -1الإفراط في تناول الحلويات والدهون. -2الإفراط في الأكل خاصة في وجبة السحور. -3تناول الكثير من الشاي والقهوة مع وجبة السحور. - 4 ممارسة الرياضة خلال ساعات الصيام بدون استشارة الطبيب.