أستاذ قانون دولي مغربي: رمضان شهر الحرية.. وشعب الجنوب يستحق دولته كاملة السيادة    عندما يقتل أبطال القوات المسلحة الجنوبية    آل الزوكا وضريبة الانتماء الموجعة    المجلس العالي للدولة في السلطنة القعيطية يرفض إعفاء العلامة بن سميط ويؤكد ثقته بكفاءته وخدمته لأهالي شبام    الفريق السامعي يبعث تهنئة بمناسبة حلول شهر رمضان    اربيلوا يحظى بثقة ادارة النادي الملكي    الصبيحي: المزايدة والفوضى لن تعيد الجنوب    دوري ابطال اوروبا: فينيسيوس يقود ريال مدريد لفوز مهم على بنفيكا    بزشكيان يؤكد عدم تخلي ايران أبداً عن برنامجها النووي السلمي    القائم بأعمال وزير الاقتصاد يهنئ قائد الثورة والرئيس المشاط بحلول رمضان    وزير الدفاع ورئيس الأركان: نرصد تحركات الأعداء وايدينا على الزناد    تدشين برنامج استبدال أسطوانات الغاز التالفة بمحافظة البيضاء    القائم بأعمال الأمين العام للانتقالي يترأس اجتماعاً موسعاً للهيئة التنفيذية لانتقالي العاصمة عدن    (فريمكس) التابعة لمجموعة هائل سعيد أنعم وشركاه تستحوذ على 60% من أسهم (جلف نيو كير) في السعودية    قائد الثورة يهنئ الشعب اليمني والأمة الإسلامية بحلول شهر رمضان المبارك    عدن.. وزارة الاوقاف تحدد موعد أول أيام رمضان    آثار اليمن تُهرَّب عبر البحر... والمتاحف التي تعرضها تجني آلاف الدولارات    فلكي يمني: الأربعاء غرة رمضان وفق الحسابات الفلكية    أفق لا يخص أحداً    قائد لواء يمني يستولي على ثمانين مليون ريال سعودي في مأرب ويهربها الى صنعاء    تعز تختنق عطشًا قبيل رمضان.. أسعار صهاريج المياه تقفز إلى 100 ألف ريال    الارصاد يحذر المزارعين من اثار الصقيع ويتوقع اجواء شديدة البرودة على المرتفعات    النعمان: انضمام اليمن إلى مجلس التعاون الخليجي"أمر طبيعي" لكنه مرهون بتسوية شاملة    الذهب يتراجع 2% والفضة تخسر 3% مع ارتفاع الدولار    حملة إلكترونية واسعة حول تجويع السعودية لليمنيين    حكم جائر بالمليارات على موظف صغير في مطار عدن مقارنة بإهداء العليمي للحوثيين أربع طائرات    تحذيرات أوروبية: "أرض الصومال" سيتحول لقاعدة صهيونية    بسيناريو مجنون" جيرونا يقتل أحلام برشلونة.. ويبقي ريال مدريد في الصدارة    تكريم مدربي الدورة التنشيطية لكمال الاجسام    مباريات الملحق المؤهل لثمن نهائي دوري أبطال أوروبا    شرطة المرور توجّه بضبط المتسببين بإغلاق الشوارع أثناء افتتاح المحلات    59 قتيلاً وأكثر من 16 ألف نازح جراء الإعصار "جيزاني" في مدغشقر    احتجاجات الضالع في الميزان الأوروبي.. اختبار لمصداقية النظام الدولي    بدأ إجراءات التسجيل بمركز اللغات بجامعة 21 سبتمبر    أمن محافظة إب يضبط متهماً بقتل طفل في مديرية السبرة    هلال رمضان بين الحساب الفلكي والرؤية الشرعية: قراءة في معطيات "الثلاثاء"    اليمنية توضح حول أسباب تأخير الرحلات وتعديل المواعيد    ذلك المساء... حين أعاد الله تعريفي لنفسي..!!    دمعة الرئيس المشاط    حريق مفاجئ يضرب سفينة شحن في ميناء سقطرى    "عمر" يفقد ساقيه ويقاتل من أجل حياة طبيعية في غزة    "بهدفين نظيفين.. فريق الاتصالات يقص شريط افتتاح بطولة 'الصماد' بملعب الظرافي    تفاصيل إحباط تهريب أكبر شحنات الكبتاجون في سواحل الصبيحة    الارصاد يتوقع صقيعاً على مناطق محدودة من المرتفعات وعوالق ترابية على الصحارى والسواحل    السيد خواجه الربّان    مرض الفشل الكلوي (41)    عبدالكريم الشهاري ينال الماجستير بامتياز من جامعة الرازي عن دور رأس المال الفكري في تطوير شركات الأدوية    القائم بأعمال الأمين العام لهيئة رئاسة المجلس الانتقالي يلتقي نقيب الصحفيين والإعلاميين الجنوبيين    رمضان يا خير الشهور    تعز.. معلمون يشكون من استمرار الاستقطاعات من مرتباتهم رغم إحالتهم إلى التقاعد دون صرف مستحقاتهم    كيف يساعدك الصيام على التخلص من إدمان السكريات؟    السامعي يعزي رئيس المجلس السياسي الاعلى بوفاة والدته    على أبواب رمضان: العالم يحتفل والجنوب ينتظر فرجاً لا يأتي    إطلاق حملة تكريم ودعم أسر شهداء عملية المستقبل الواعد    التضامن مع حاشد شهادة على الوفاء    الجمعية اليمنية لمرضى الثلاسيميا تحذر من نفاد الأدوية الأساسية للمرضى    ارسنال يهزم سندرلاند3-0 وتشيلسي يفوز علي ولفرهامبتون 3-1 في الدوري الانجليزي    إب.. فريق "صقور بعدان" يتوج ببطولة كأس "بعدان" ال 18 بحضور جماهيري واسع    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



نصائح طبية للمصابين بالتهاب الجيوب الانفية
يمن برس نشر في يمن برس يوم 27 - 12 - 2011

أنا مصاب بالتهاب الجيوب الأنفية، ولدي زوائد في أغشية الأنف. غيرت أطبائي، وقد اقترح علي طبيبي الاختصاصي الجديد تجربة أدوية "الستيرويد" المتناولة عن طريق الفم، وهو أمر لم يذكره إطلاقا أي من أطبائي السابقين. بم تنصح؟
باعتقادي أن دورة علاجية قصيرة بأدوية "الستيريودات" المتناولة عن طريق الفم لفترة تتراوح ما بين 5 و7 أيام، أمر يستحق التجربة خصوصا إن لم يطرأ تحسن على التهاب الجيوب الأنفية لديك.
جيوب وزوائد الأنف
* وكما تعلم، فإن التهاب الجيوب الأنفية sinusitis هو التهاب يحدث في الأغشية المخاطية التي تبطن تلك الجيوب. أما زوائد أغشية الأنف polyps فإنها زوائد متنامية داخل ممرات الأنف أو جيوبه.
وغالبا ما يتسبب التهاب الجيوب الأنفية في شعور بعدم الارتياح بسبب ضغوط على الوجه (يتحدد موضعها باللبط في موقع الجيب المتضرر)، وحدوث الصداع. ورغم أن التهابات الجيوب الأنفية المزمنة لا تتسبب كلها في حدوث زوائد الأنف، إلا أن ظهور زوائد الأنف هو نتيجة شائعة للالتهاب المتواصل لأنسجة الأنف، وهو الالتهاب الذي يظهر عندما تتحول حالة التهاب الجيوب الأنفية إلى حالة مزمنة.
ويمكن لزوائد الأنف الكبيرة أن تتسبب في صعوبة التنفس وتدمر حاسة الشم. ولكن وحتى لو كانت تلك الزوائد كبيرة جدا فإنها لن تكون مرئية للمصابين بها لأنها تتجه للنمو إلى داخل الأنف.
وإنني أفترض أنك قد جربت الوسائل المعتادة للتعامل مع التهاب الجيوب الأنفية: استنشاق البخار، الاستحمام في مرشاش مائي لفترة أطول، تناول الكثير من الماء، النوم مع رفع الرأس.
ولا يشجع الأطباء حاليا على وصف المضادات الحيوية بحرية، وذلك بالدرجة الرئيسية بسبب المخاوف من ازدياد مقاومة البكتيريا. ولكن، إن عانى أي شخص فعلا من التهاب الجيوب الأنفية وليس من نزلات البرد، فإن استعمال المضادات الحيوية يكون مقبولا في أغلب الأحوال.
أدوية "الستيرويدات"
* وما إن يصبح التهاب الجيوب الأنفية حالة مزمنة فإنه، أي الالتهاب "يحيا" لحاله، ولذلك تصبح أدوية "الستيرويدات" خيارا علاجيا مهما. وهذه الأدوية ليست بالطبع من صنف "الستيرويدات" البنائية anabolic steroids التي يستخدمها الرياضيون لبناء عضلاتهم، بل إنها "الستيرويدات" القشرية corticosteroids التي تتسم بتأثيرات مضادة للالتهاب (وتسمى هذه الأدوية "الستيرويدات" steroids اختصارا للسهولة).
ويمكن وضع هذه "الستيرويدات" موضعيا في الأنف بواسطة القطرات أو البخاخات. وفي الولايات المتحدة فإن أكثر هذه "الستيرويدات" الشائعة الاستخدام هي fluticasone propionate (واسمها التجاري "فلونيس" Flonase) التي توجد على شكل بخاخ.
أدوية عبر الفم
* ولكن الزوائد تبدو عائقا أمام وصول أدوية "الستيرويدات" هذه إلى الأنسجة الملتهبة. ولهذا فإن تناول دواء عبر الفم مثل عقار prednisone لمدة أسبوع مثلا يخفض من حجم الزوائد قليلا، وقد يؤثر على الأنسجة الملتهبة في الأنف. ويتيح تقليص حجم الزوائد وتقليل التهابات الأنسجة ل"الستيرويدات" الموضعية الوصول إلى أهدافها وزيادة فاعليتها. كما أن تناول "الستيرويدات" عبر الفم يقود إلى تعريض كل الجسم لمفعولها وليس الأنف والجيوب الأنفية فقط كما هو الحال مع استخدام "الستيرويدات" الموضعية.
إلا أن الآثار الجانبية قد تسبب المشاكل، فقد تشمل ظهور ضغط متزايد في العين (الغلوكوما)، ارتفاع ضغط الدم، وتغير المزاج. ولكن، ومن خلال تجربتي، فإنه يمكن للجسم تقبل دورة علاجية قصيرة من هذه الأدوية.
وأيضا من جهتي فإنني لا أميل كثيرا إلى وصف "الستيرويدات"، سواء كانت عن الطريق الفم أو من "الستيرويدات"، الموضعية للمصابين بحالات التهاب الجيوب الأنفية المزمنة الذين ليس لديهم زوائد في الأنف لأن حالاتهم كما يبدو لا تستجيب جيدا أو بشكل مستمر للعلاج ب"الستيرويدات". وهذا راجع جزئيا إلى تجربتي. كما أعتقد ووفقا لتخميني الشخصي أن حالة التهاب الجيوب الأنفية المصاحبة بوجود زوائد في الأنف هي حالة مختلفة عن التهاب الجيوب الأنفية التي لا تصاحب بوجود زوائد في الأنف، ولذا فإنها تستجيب بشكل أفضل للعلاج بأدوية "الستيرويدات".
*د. نيل بهاتاشاريا
طبيب في قسم الأنف والأذن والحنجرة في مستشفى بريغهام والنساء في بوسطن، رسالة هارفارد الصحية، خدمات «تريبيون ميديا»

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.