لعل كارثة أكتوبر 2018 بموت عشرون شخصا في عدن تشبه كوارث اخرى في العالم حيث انه في في ديسمبر 2016 توفي مالا يقل عن 75 شخصا في روسيا تسمماً بالميثانول بعد تناولهم لغسول للجسم ادعي أنه الإيثانول ولكنه كان يحوي الميثانول , حيث كانت تستخدم غسولات الجسم كبديل للفودكا الغالية الثمن في المناطق الفقيرة بالرغم من كتابة تحذيرات على زجاجات الغسولات تنص على أنه غير آمن للشرب . البرازيل في عام 1999 ، توفي 35 شخصًا في عشر مدن بولاية باهيا نتيجة شرب الكاشا çا الملوث بالميثانول. وكشف المزيد من التحريات تركيزات تصل إلى 24.84 ٪ الميثانول. كما ترتبط حالات أخرى مختلفة ، في نافذة لمدة 20 يوما كان هناك 450 شخصا في المستشفى مع أعراض سمية للابتلاع الميثانول. [5] كمبوديا في عام 2012 ، مات 49 شخصًا ، وتم نقل أكثر من 300 شخص إلى المستشفى بعد شرب نبيذ الأرز الملوث بالميثانول. [6] جمهورية التشيك وقع تسمم الميثانول في الجمهورية التشيكية عام 2012 في سبتمبر 2012 في جمهورية التشيك وبولندا وسلوفاكيا. [7] على مدار عدة أيام ، توفي 38 شخصًا في جمهورية التشيك [8] و 4 أشخاص في بولندا نتيجة لتسمم الميثانول وتم نقل عشرات آخرين إلى المستشفى. [9] [10] السلفادور في السلفادور ، مات 122 شخصًا في عام 2000 نتيجة شرب المشروبات الكحولية منخفضة الجودة التي تباع في متاجر غير مرخصة تم العثور عليها غشًا بالميثانول. [11] وقد دفع هذا الحادث السلطات إلى إعلان حظر الطوارئ لمدة 10 أيام والتفتيش الهائل على مؤسسات بيع المشروبات الكحولية. كان يعتقد أن السبب الجذري هو عمل إرهابي ، ربما حملة تطهير اجتماعي موجهة ضد مدمني الكحول ، [12] نظرًا لعدم العثور على معامل التقطير المسيئة المسؤولة عن محتويات الميثانول الموجودة في المشروبات الكحولية المصابة. [13] استونيا وقعت مأساة بارنو للميثانول في مقاطعة بارنو ، إستونيا ، في سبتمبر 2001 ، عندما توفي 68 شخصاً وتعطل 43 شخصاً بعد استخدام محتويات عبوات الميثانول المسروقة في إنتاج مشروب الكحوليات. الهند الهند لديها صناعة لغوية مزدهرة ، وقد دفعت مجموعة من الملوثين بالميثانول أكثر من 1000 شخص خلال العقود الثلاثة الماضية. 1976: مات 100 شخص في جوجارات. 1980: توفي 44 في هاريانا 1981: حوالي 308 الناس في كارناتاكا ، انظر 1981 كارناتاكا الخمور الوفيات. 1986: توفي 108 في جوجارات. 1987: توفي 200 في جوجارات. 1988: توفي 32 شخصًا في جوجارات. 1992: أكثر من 200 شخص في أوديشا ، انظر 1992 وفاة أوديشا الخمور. 2001: 27 حالة وفاة في بومباي. [14] 2004: في ديسمبر 2004 ، مات 87 شخصًا في مومباي. [15] 2006: 22 قتيلاً في مقاطعة غانجام ، أوريسا. 2008: 148 شخصا في كارناتاكا وتاميل نادو ، ديسمبر. [16] انظر 2008 كارناتاكا-تاميل نادو هوش مأساة 2009: مقتل 27 شخصا في كولكاتا ، ولاية البنغال الغربية 2009: 29 قتيلا في ولاية أوتار براديش 2009: 136 شخصا في ولاية غوجارات ، يوليو ، انظر 2009 تسمم جوجارات الكحول. 2009: 30 حالة وفاة ، دلهي. [14] 2009: 30 حالة وفاة ، أوريسا بولانغير. [14] 2010: 35 قتيلاً في غازي آباد ومقاطعات بولندشار ، أوتار براديش 2010: مقتل 23 شخصًا في مقاطعة مالابورام بولاية كيرالا 2010: 10 حالة وفاة ، ولاية أوتار براديش. [14] 2011: 17 قتيلاً في ولاية اندرا براديش ، أغسطس. [17] 2011: 170 شخصًا في سانجامورب ، ديسمبر ، راجع مأساة سانجورامبور الميثانول. [18] 2012: 17 حالة وفاة ، ولاية اندرا براديش. [14] 2012: 31 حالة وفاة ، أوريسا. [14] 2012: توفي 18 شخصًا في مقاطعة جورداسبور في ولاية البنجاب في حادث تسمم محتمل بالميثانول. اعتنى قسم التحليل الكيميائي والتشريح الهستولوجي بالأجسام وسيتأكد من سبب الوفاة بالضبط. [19] 2013: مات 40 شخصًا في منطقة أزامجاره بولاية أوتار براديش. [20] 2015: في يونيو 2015 ، توفي أكثر من 90 شخصًا في مومباي. [15] راجع 2015 حادث تسمم الكحول في مومباي 2017: في 3 يناير / كانون الثاني ، لقي ما لا يقل عن 6 أشخاص حتفهم في رامجوبالبور ، [21] غرب البنغال إيران في عام 2013 ، كنتيجة لتسمم الميثانول الجماعي في إيران [22] تم نقل 694 شخصًا إلى المستشفى في مدينة رفسنجان. تم الإبلاغ عن وفاة 8 أشخاص بسبب التسمم الشديد. إيطاليا في عام 1986 ، كانت فضيحة النبيذ الملوث بالميثانول [23] عبارة عن عملية احتيال ارتكبها غش النبيذ في الميثانول ، وتسمم مئات الأشخاص ، مع 90 حالة دخول للمستشفى ، و 23 حالة وفاة ، والعديد من المصابين الآخرين (العمى والأضرار العصبية). [24] ليبيا مات ما لا يقل عن 51 شخصًا في طرابلس في عام 2013. [25] يعتبر استهلاك الكحوليات وبيعها غير قانوني في ليبيا. [25] مدغشقر حدث التسمم الجماعي في مدغشقر في مدغشقر في عام 1998 عندما مات 200 شخص. [26] ماليزيا في سبتمبر 2018 ، توفي 37 شخصًا بسبب تسمم الميثانول من شرب الخمور المزيفة. [27] في هذا الحادث ، كان محتوى الميثانول أكثر من 50 مرة من الكمية المسموح بها. (28) أبلغ عن حالات تسمم كحولي سامة في كل من سيلانجور ، والأقاليم الاتحادية ، وبيراك ونيغيري سيمبيلان. وشملت الوفيات شخصين بنغلاديشيين ، واثنين من المواطنين الهنود ، و 11 من مواطني ميانمار ، وثمانية نيباليين ، و 10 ماليزيين ، وأربعة آخرين من جنسيات مجهولة. [27] تم اعتقال ثلاثة مواطنين هنود ، يُعتقد أنهم مسؤولون عن توزيع الخمور الرخيصة المزيفة على تجار التجزئة حول سيلايانغ وديسا جايا والتي أدت إلى حادث التسمم بالميثانول. [29] نيجيريا بين 14 أبريل و 26 أبريل 2015 ، تم تسجيل 23 حالة وفاة فيما يتعلق بتسمم الميثانول في مدينتي عيادي وأوديليلي في Irele Loca تعزى النسبة الكبرى في الوطن العربي من حالات التسمم بالميثانول إلى تعاط الكولونيا كبديل للمشروبات الكحولية من قِبَل المدمنين أو من خلال استهلاك خمور جرى غشها بإضافة الميثانول إليها. ويرجع الأثر السام للميثانول إلى تحوله في جسم الإنسان إلى فورمالدهيد وحمض الفورميك ، مصطلح الكحول السام بصفة عامة يشير الى التسمم باحد الكحولات الاتيه الأيزوبروبانول والميثانول وإيثيلين جليكول (EG). [1] ومع ذلك ، يمكن أن يكون أي كحول سامًا إذا تم تناوله بكميات كبيره ولغل أخطرها هو التسمم بالميثانول ويتسبب الميثانول بالعديد من الآثار الجانبية ومنها : الآثار الحادة : 1. تشنجات وصعوبة في التنفس و غيبوبة 2. زرقة في الجلد مع اختلال في تركيز الأملاح في الدم 3. الاضطراب البصري الذي قد يتراوح ما بين ضعف مؤقت وبسيط بالرؤية وبين حالة العمى التام المصاحب للتعافي من حالات التسمم الحادة حيث تكون الحدقتان متسعتين دون استجابة للضوء 4. تهيج في الجهاز التنفسي وكحة إذا تم استنشاقه ،
5. تهيج في الجلد وسد الحيز التنفسي للخلايا الجلدية.. 6. يؤدي الكحول الميثيلي إلي جفاف الشعر وتشقق في فروة الرأس لأنه يذيب المواد الدهنية الموجودة بالشعر ، لذلك تضع شركات مستحضرات العناية بالشعر عبارة "خال من الكحول" علي منتجاتها. يحدث تسمم الميثانول عند التعرض للميثانول [1]، وتشمل أعراض التسمم انخفاضاً في مستوى الوعي و ضعف القدرة على تنسيق حركات الجسم ، قيء ، ألم في البطن ورائحة مميزة للنفس [1][2]، و تعد أعراض ضعف الرؤية من أول الأعراض التي تظهر على الشخص خلال 12 ساعة من بداية التعرض للميثانول [2]، أما الأعراض طويلة المدى فتتمثل بالعمى والفشل الكلوي [1]، ويمكن أن يصاب الشخص بالتسمم والموت حتى لو تناول كميات قليلة من الميثانول . يحدث تسمم الميثانول غالباً بعد تناول السائل الذي يستخدم لتنظيف زجاج السيارات بشكل غير مقصود أو عمداً بهدف الانتحار ، ويمكن أن يحدث التسمم أيضاً عقب استنشاق الأدخنة أو تعرض الجلد للميثانول ولكن بنسبة أقل . يتم تكسير الميثانول في الجسم إلى الميثانال ، حمض الفورميك والفورميت وهذه المركبات هي التي تسبب السمية الأكبر في الجسم . يمكن تشخيص المريض عن طريق ملاحظة عن طريق فحص الحماض في الدم أو ملاحظة زيادة في الفجوة الأوزمولية ويمكن التأكد من ذلك بشكل مباشر عن طريق فحوص الدم . لكن هذه الأعراض يمكن أن تتشابه مع أعراض الالتهاب أو التعرض لتسمم بالكحولات أو متلازمة السيروتونين أو الحماض الكيتوني السكري . يمكن للعلاج المبكر أن يساعد من تحسين حالة المريض ويشمل العلاج المحافظة على وضع المريض واستقرار وظائفه الحيوية ومن ثم استعمال الترياق ، والترياق المفضل استعماله في هذه الحالة هو الفومبيزول مع الأيثانول ، كما يمكن استخدام طريقة تصفية الدم في حال حدوث ضرر لأحد أعضاء الجسم أو في الحالات الشديدة من الحماض الدموي . يمكن استخدام علاجات أخرى مثل بيكروبونات الصوديوم ، حمض الفوليك و الثيامين . انتشرت ظاهرة التسمم بالميثانول في البلدان النامية نتيجة تناول الكحول الملوث ، ففي عام 2013 تم تسجيل 1700 حالة في الولاياتالمتحدة معظمهم من الذكور والبالغين ، وقد تم وصف حالة التسمم بالميثانول بداية 1856. الأعراض والعلامات تشمل بداية أعراض التسمم بالميثانول انخفاضا في وظائف الجهاز العصبي المركزي ، صداع ، دوار ، غثيان ، فقدان القدرة على تنسيق الحركات و تشوشا ، أما الجرعات العالية يمكن أن تحدث فقدانا في الوعي والموت . يحدث التعرض للميثانول أعراضا أقل خطورة من أعراض تناول كمية مشابهة من الإيثانول بداية ، ولكن بعد ظهور أول الأعراض يحدث بعدها جملة من الأعراض الأخرى بعد عشر ساعات إلى ثلاثين ساعة من بداية التعرض وتشمل زغللة في البصر أو فقدانا كاملا للرؤية أو حماضا في الدم [4] . وتحدث هذه الأعراض بسبب تراكم كميات من حمض الفورميك بتراكيز سمية في الدم والتي يمكن أن تتطور إلى الموت بسبب فشل عملية التنفس . وتظهر الفحوض الجسدية للمصاب تسارعا في التنفس أما فحوص العين فتظهر توسعا في حدقة العين و زيادة في تدفق الدم إلى القرص البصري و استسقاء في شبكية العين . السبب يعد الميثانول مركباً ذو سمية عالية على الإنسان عند شربه, فكمية بمقدار 10 مل فقط من الميثانول النقي يمكن أن تتحول في الجسم إلى حمض الفورميك وتسبب بالعمى الدائم أو تخريب العصب البصري , أما كمية بمقدار 15 مل فهي قاتلة . على الرغم من أن متوسط الجرعة القاتلة يبلغ حوالي 100 مل أي ما مقداره 1-2 مل لكل واحد كيلوغرام من وزن الجسم للميثانول النقي . ويمكن أن يتم غش الإيثانول وتحويله إلى منتج سام عن طريق إضافة الميثانول إليه ويسمى حينها بالميث أو الميثو آلية العمل يعد الميثانول مركبا ساماً لسببين : أولا, عند دخول الميثانول إلى الجسم بأي طريقة كانت كتناوله بالفم أو استنشاقا أو عن طريق الجلد فإنه يسبب انخفاضاً في وظيفة الجهاز العصبي كما يفعل الإيثانول , وثانياً : عن طريق تحويله إلى حمض الفورميك (الفورميت ) عن طربق الفورمألداهيد باستخدام إنزيم ألدهايد ديهايدروجينيز بشكل كامل يحيث لا يبقى الفورمالألدهيد كما هو بل يتحول كاملاً إلى الفورميت وهو المركب السام الذي يثبط عمل سيتوكروم سي أكسيداز ويسبب نقص التأكسج في الخلايا و الحماض الأيضي مسبباً العديد من المشاكل الأيضية الأخرى . العلاج يمكن علاج تسمم الميثانول بالفومبيزول أو بالإيثانول في حال عدم توفره , والدواءان كلاهما يعمل عن طريق تقليل نشاط أنزيمات نازعة هيدروجين الكحول بطريقة المنافسة المباشرة على الإنزيم . الإيثانول هو المادة الفعالة في المشروبات الكحولية والذي يعمل عن طريق التثبيط المباشر للإنزيم في الكبد بشكل فعال وجعله مشبعاً وبذلك يمنع الميثانول من الارتباط بالإنزيم وإجباره على الخروج عن طريق الكلى دون تحويله إلى حمض الفورميك السام , حينها سيتم تحويل الإيثانول إلى الأسيتالدهيد وهو مركب عضوي أقل سمية , ويمكن استخدام بيكربونات الصوديوم لعلاج الحماض الأيضي أو فلترة الدم لإزالة الميثانول والفورميت من الدم , يمكن إعطاء حمض الفوليك أو حمض الفولينيك لتحسين أيض الفورميت .
راجع[عدل] 1. Kruse، JA (October 2012). "Methanol and ethylene glycol intoxication.". Critical care clinics. 28 (4): 661–711. PMID 22998995. doi:10.1016/j.ccc.2012.07.002. 2. Beauchamp، GA؛ Valento، M (September 2016). "Toxic Alcohol Ingestion: Prompt Recognition And Management In The Emergency Department.". Emergency medicine practice.18 (9): 1–20. PMID 27538060. 3. Ferri، Fred F. (2016). Ferri's Clinical Advisor 2017: 5 Books in 1 (باللغة الإنجليزية). Elsevier Health Sciences. صفحة 794. ISBN 9780323448383. تمت أرشفته من الأصل في 2017-09-08. 4. National Institute for Occupational Safety and Health (22 August 2008). "The Emergency Response Safety and Health Database: Methanol" 5. "Application to Include Fomepizole on the WHO Model List of Essential Medicines" (pdf). November 2012. p. 10. 6. :a b Vale A (2007). "Methanol". Medicine. 35 (12): 633–4. doi:10.1016/j.mpmed.2007.09.014. 7. "Methanol Poisoning Overview". Antizol. Archived from the original on 2011-10-05. Retrieved 4/10/11. Check date values in: |accessdate= (help) dead link 8. ^ Methanol (CASRN 67-56-1) 9. "Folha de S.Paulo - Mortes na BA foram causadas por metanol - 12/03/1999". www1.folha.uol.com.br. Retrieved 2018-06-25. 10. Xinhua 49 Cambodians die, 318 hospitalized by home-made rice wine February 15, 2012 11. "Pierwsze przypadki zatrucia metanolem na Słowacji" (in Polish). dziennik.pl. 17 September 2012. Retrieved 17 September 2012. 12. S otravou metylalkoholem bojoval v nemocnici měsíc, nakonec zemřel" (in Czech). novinky.cz. 12 November 2012. Retrieved 12 November 2012. 13. Metanol má 21. oběť, zemřela žena z Českého Těšína"(in Czech). Novinky.cz. 17 September 2012. Retrieved 17 September 2012. 14. "Cztery śmiertelne zatrucia metanolem w Polsce. Dwa przez czeski alkohol?" (in Polish). tvn24.pl. 17 September 2012. Retrieved 17 September 2012. . 1. Jump up^ "10 días sin alcohol -- Ley seca en El Salvador" (in Spanish). La Nación. 13 October 2000. Retrieved 2 July 2016. 2. Jump up^ "Licor "Trueno" no contenía metanol, revela Fiscalía" (in Spanish). El Diario de Hoy. 21 August 2001. Retrieved 2 July2016. 3. ^ Jump up to:a b c d e f g h World Health Organization (PDF) 4. ^ Jump up to:a b "Mumbai hooch tragedy: Death toll climbs to 66, 31 still hospitalised". Firstpost. 20 June 2015. Retrieved 20 June2015. 5. Jump up^ "Who, What, Why: Why are Indians dying from alcohol poisoning?". BBC News. 15 December 2011. 6. Jump up^ "India toxic alcohol 'kills 17' in Andhra Pradesh". BBC News. 2 January 2012. Retrieved 2012-08-10. 7. Jump up^ BBC News India doctors fight to save West Bengal alcohol victims 16 December 2011 8. Jump up^ "One more dies in Batala hooch tragedy, toll increases to 18". 10-11-2012. Archived from the original on 2013-04-11. Retrieved 2013-02-27. Check date values in: |date= (help) 9. Jump up^ "Azamgarh hooch tragedy: Toll reaches 40, police book 17". The Indian Express. 21 October 2013. Retrieved 21 October 2013. 10. Jump up^ http://www.hindustantimes.com/kolkata/spurious-liquor-kills-six-18-other-critical-in-burdwan/story-qPxzkMG4O3xSU1FRkGIoQJ.html 11. Jump up^ "Methanol mass poisoning in Iran: role of case finding in outbreak management". Journal of Public Health. 37: 354–359. doi:10.1093/pubmed/fdu038. 12. Jump up^ Roberto Suro (1986-04-09). "Italy acting to end the sale of methanol-tainted wine". New York Times. 13. Jump up^ "Italian methanol scandal". thedrinksbusiness.com. Retrieved 2016-12-20. 14. ^ Jump up to:a b "Alcohol poisoning kills 51 in Libya". BBC News. 11 March 2013. 15. Jump up^ "Deadly brew hits Madagascar". BBC News. 29 March 2002. Retrieved 2013-08-29. 16. ^ Jump up to:a b "4 more die of methanol poisoning in Selangor, KL". Free Malaysia Today. 2018-09-26. Retrieved 2018-09-26. 17. Jump up^ "Malaysia alcohol poisoning: Methanol content was up to 50 times more than permissible amount". Channel NewsAsia(in in). Retrieved 2018-09-26. 18. Jump up^ "Three foreigners arrested for distributing fake liquor". Free Malaysia Today. Retrieved 2018-10-04. 19. Jump up^ "Methanol Poisoning: Death Toll Rises to 23 in Ondo". ThisdayLive Nigeria. 27 April 2015. Archived from the original on 13 July 2015. Retrieved 28 April 2015. 20. Jump up^ Hovda, KE; Hunderi, OH; Tafjord, AB; Dunlop, O; Rudberg, N; Jacobsen, D (August 2005). "Methanol outbreak in Norway 2002-2004: epidemiology, clinical features and prognostic signs". Journal of internal medicine. 258 (2): 181–90. doi:10.1111/j.1365-2796.2005.01521.x. PMID 16018795. Retrieved 2 February 2015. 21. Jump up^ Nechepurenko, Ivan (19 December 2016). "In Russia, Dozens Dies After Drinking Alcohol Substitute". The New York Times. Retrieved 19 December 2016. 22. Jump up^ "State of emergency declared in Russia as 49 die in bath lotion drinking case". CBS News. 19 December 2016. Retrieved 19 December 2016. 23. Jump up^ Isachenkov, Vladimir (19 December 2016). "Alcohol poisoning death toll in Russian city rises to 49". Associated Press. Retrieved 19 December 2016. 24. Jump up^ "Os esquecidos do metílico" (in Galician). Galicia Hoxe. Retrieved 23 June 2015. 25. Jump up^ "Vuelve el caso del alcohol adulterado" (in Spanish). La Voz de Vigo. Retrieved 23 June 2015. 26. Jump up^ "Bootlegged alcohol claims fifth victim in Turkey". Hürriyet Daily News. 2011-07-04. Retrieved 2015-10-31. 27. Jump up^ Aksoyer, Ali (2015-11-04). "Sahte içkiden ölenlerin sayısı yine arttı". Hürriyet (in Turkish). Retrieved 2015-11-05. 28. Jump up^ "İstanbul'da Sahte İçkiden 1 Ayda Toplam 32 Kişi Öldü. İstanbul'da 13 Bin Şişe Sahte İçki İmha Edildi, 1 Şüpheli Yakalandı". Haber 24 (in Turkish). Archived from the original on 2015-12-08. Retrieved 2015-11-26. 29. Jump up^ "İzmir'de sahte içki faciası!". Sabah (in Turkish). 2015-11-25. Retrieved 2015-11-26. 30. Jump up^ "Commonwealth of Pennsylvania v. Max Feinberg (1967) 433 Pa. 558, 253 A.2d 636". 31. External links[edit] 32. Selection of Recent Methanol Outbreaks, World Health Organization
