انجاز 75% من جسر شارع سقطرى بصنعاء    الحديدة أولا    قبائل جهران بذمار تعلن النكف القبلي والنفير لاي تصعيد    الحرارة المحسوسة تلامس الصفر المئوي والأرصاد يحذر من برودة شديدة على المرتفعات ويتوقع أمطاراً على أجزاء من 5 محافظات    الاتصالات تنفي شائعات مصادرة أرصدة المشتركين    رئيس بوروندي يستقبل قادة الرياضة الأفريقية    استبعاد لامين جمال من منتخب إسبانيا بعد اعلان برشلونة اصابته    مصر تخنق إثيوبيا دبلوماسياً من بوابة جيبوتي    أوقاف وإرشاد الحديدة تنظّم ندوة ثقافية إحياءً للذكرى السنوية للشهيد    الشاذلي يبحث عن شخصية داعمة لرئاسة نادي الشعلة    الذهب يحلق والنفط يتراجع... تباين في أداء أسواق السلع العالمية    مليشيا الحوثي الإرهابية تقتحم مقر هيئة طبية دولية بصنعاء وتحتجز موظفيها    منظمة:اختطاف د. العودي تصعيد خطير يستهدف ترويع المجتمع وإسكات الفكر الحر    جولف السعودية تفتح آفاقاً جديدة لتمكين المرأة في الرياضة والإعلام ببطولة أرامكو – شينزن    صلح قبلي ينهي قضية قتل بين آل سرحان وأهالي قرية الزور بمديرية الحداء    القبض على المتهمين بقتل القباطي في تعز    قوة "حماية الشركات"... انتقائية التفعيل تخدم "صفقات الظلام" وتُغيب العدالة!    لماذا يحتضن الجنوب شرعية شرعية احتلال    حكاية وادي زبيد (2): الأربعين المَطّارة ونظام "المِدَد" الأعرق    لصوصية طيران اليمنية.. استنزاف دماء المغتربين (وثيقة)    ريال مدريد يقرر بيع فينيسيوس جونيور    نائب وزير الشباب والرياضة يطلع على الترتيبات النهائية لانطلاق بطولة 30 نوفمبر للاتحاد العام لالتقاط الاوتاد على كأس الشهيد الغماري    إحباط عملية أوكرانية-بريطانية لاختطاف مقاتلة روسية من طراز «ميغ-31»    بدء الاقتراع في سادس انتخابات برلمانية بالعراق    قيمة الجواسيس والعملاء وعقوبتهم في قوانين الأرض والسماء    البروفيسور الترب يحضر مناقشة رسالة الماجستير للدارس مصطفى محمود    عدن في قلب وذكريات الملكة إليزابيث الثانية: زيارة خلدتها الذاكرة البريطانية والعربية    قواتنا المسلحة تواجه حرب من نوع آخر    قوة سلفية تنسحب من غرب لحج بعد خلاف مع قوة أخرى في المنطقة    رئيس تنفيذية انتقالي شبوة يدشن مهرجان شبوة الأول للعسل    الدراما السورية في «حظيرة» تركي آل الشيخ    5 عناصر تعزّز المناعة في الشتاء!    صنعاء.. تعمّيم بإعادة التعامل مع شبكة تحويلات مالية بعد 3 أيام من إيقافها    الجدران تعرف أسماءنا    اليوم العالمي للمحاسبة: جامعة العلوم والتكنولوجيا تحتفل بالمحاسبين    قراءة تحليلية لنص "خصي العقول" ل"أحمد سيف حاشد"    قرارات حوثية تدمر التعليم.. استبعاد أكثر من ألف معلم من كشوفات نصف الراتب بالحديدة    أبين.. حادث سير مروع في طريق العرقوب    الأرصاد يتوقع أجواء باردة إلى شديدة البرودة على المرتفعات    وزارة الخدمة المدنية توقف مرتبات المتخلفين عن إجراءات المطابقة وتدعو لتصحيح الأوضاع    عالم أزهري يحذر: الطلاق ب"الفرانكو" غير معترف به شرعا    تسعة جرحى في حادث مروع بطريق عرقوب شقرة.. فواجع متكررة على الطريق القاتل    سؤال المعنى ...سؤال الحياة    بوادر معركة إيرادات بين حكومة بن بريك والسلطة المحلية بالمهرة    الدوري الاسباني: برشلونة يعود من ملعب سلتا فيغو بانتصار كبير ويقلص الفارق مع ريال مدريد    الدوري الايطالي: الانتر يضرب لاتسيو في ميلانو ويتصدر الترتيب برفقة روما    ثقافة الاستعلاء .. مهوى السقوط..!!    الشهادة .. بين التقديس الإنساني والمفهوم القرآني    تيجان المجد    الزعوري: العلاقات اليمنية السعودية تتجاوز حدود الجغرافيا والدين واللغة لتصل إلى درجة النسيج الاجتماعي الواحد    قراءة تحليلية لنص "مفارقات" ل"أحمد سيف حاشد"    كم خطوة تحتاج يوميا لتؤخر شيخوخة دماغك؟    مأرب.. فعالية توعوية بمناسبة الأسبوع العالمي للسلامة الدوائية    مأرب.. تسجيل 61 حالة وفاة وإصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام    على رأسها الشمندر.. 6 مشروبات لتقوية الدماغ والذاكرة    كما تدين تدان .. في الخير قبل الشر    الزكاة تدشن تحصيل وصرف زكاة الحبوب في جبل المحويت    "جنوب يتناحر.. بعد أن كان جسداً واحداً"    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



بعض أسئلة الأطباء ومدلولاتها (3)
عبد الله احمد السياري نشر في عدن الغد يوم 01 - 05 - 2013

(هناك من لا يحب ان يعرف دلالات الأعراض المرضية او تقلقه معرفتها وتسبب له وسواسا مزعجا. ان كنت من هؤلاء أنصحك بان لا تقرأ هذا المقال الذي هدفه تثقيفي وليس تشخيصي علما بأنني في هذا المقال القصير سأتناول الفشل الكلوي واعراضه والفئات المعرضة للإصابة به وكيف يمكن ان نتجنبه)

ذكرت في الجزء السابق من المقال بان الفشل الكلوي لا يمكن تشخيصه من خلال الاعراض التي يشكو منها المريض فقط لان اعراض هذا المرض ليست محدده له بل تطال امراضا شتى مختلفة ثم ان اعراض الفشل الكلوي لا تقع الا بعد وصول المرض الى مراحل متقدمة ولا تظهر الا بعد ان تخسر الكليتان اكثرمن 70% من مجموع وظائفهما. اضف الى ذلك ان الفشل الكلوي ينشر الخراب والسقم في كل اعضاء الجسم وينهكها فنرى اعراضا مختلفة نتيجة لذلك مثل الاستسقاء الطرفي وضيق التنفس نتيجة تراكم السوائل في الجسم والتنميل الطرفي والحكة الجلدية العامة وعليه فان الطبيب يعتمد على الفحوصات المخبرية للوصول الى تشخيص الفشل الكلوي.

والكلية ليست مجرد اداة او جهاز للترشيح وتصفيه الشوائب و طرح ما زاد من السوائل فحسب فهي ايضا منظومه متكاملة لإبقاء بيئة ومحيط الدم في حيز فيسيولوجي طبيعي ضيق بما في ذلك معايير املاحه ومعادنه وحموضيته دون زياده او نقصان- والا فقدت الخلايا صحتها وعانت من اهوال المرض وحتى الوفاه.

ومالا يدركه الكثيرون ان الكلية ايضا مصنع لإنتاج ماده محوريه ولازمه لصنع الخضاب ( الهيموجلوبين) ولذا نجد ان الفشل الكلوي يرافقه الانيميا او فقر الدم بشكل شبه دائم. وهي ايضا المكان الذي يتم فيه تنشيط فيتامين د الى مركب ذي فاعليه عظمي ولذا نجد ان الفشل الكلوي ترافقه هشاشه في العظام بشكل شبه دائم.

واعداد مرضى الفشل الكلوي في زياده مستمرة وبارتفاع سنوي يقدر ب8% زياده على السنه السابقة وقد وصل عدد المرضى على العلاج التعويضي الكلوي في العالم في عام 2011 الى 2,786,000 منهم 2,164,000 يتلقون الديال (الغسيل الكلوي) و622,000 عائشون على كليه مزروعة.

تكاليف العلاج التعويضي للفشل الكلوي باهض الثمن ولذا نجد ان هناك علاقه طرديه بين الناتج المحلي الاجمالي للبلد ونسبه عدد المرضى الذين يتلقون العلاج التعويضي في ذلك البلد.

هناك سببان رئيسيان لازدياد نسبه الفشل الكلوي اولهما الارتفاع الكبير في عدد المرضى الذين يعانون من مرض السكري والذي يسبب الفشل الكلوي في بعض من الذين يعانون منه والسبب الثاني هو ارتفاع متوسط العمر المتوقع في اغلب المجتمعات اذ ان نسبه حدوث الفشل الكلوي ترتفع مع تقدم السن فعلى سبيل المثال نتوقع حدوث فشل كلوي يحتاج الى العلاج التعويضي في 1400 شخص في كل مليون شخص في الفئه العمرية ما بين 65 الى 74 عام في كل سنه بينما نتوقع حدوث ذلك في 80 شخص فقط في الفئه العمرية ما بين30 الى 40 .

في حقيقه الامر لا نستطيع طمأنه اي شخص بذاته بانه لن يصاب بالمرض الكلوي المزمن او الفشل الكلوي لان هذا قد يحصل بطريقه غير متوقعه لأي شخص. الا انه في امكاننا ان نحدد مجموعه من الفئات التي هي معرضه اكثر من غيرها بالإصابة بالفشل الكلوي وننصح هذه الفئات بالفحص الدوري لكشف بوادر مرض الكلى في وقت مبكر ومن ثم اعطائهم العلاج اللازم لوقايتهم من تطور المرض الكلوي الى مراحل متقدمة ونحن فعلا قادرون على ذلك بأذن الله.
دعوني اشرح اكثر.

الفئات التالية معرضه لحدوث الفشل الكلوي اكثر من غيرها
1. اولئك الذين تعدوا سن الخامسة والستين

2. اولئك الذين يعانون من مرض السكري

3. اولئك الذين يعانون من ارتفاع في ضغط الدم

4. اولئك الذين يعانون من مرض أمراض القلب والشرايين

5. اولئك الذين لديهم اقارب يعانون من التالي

a. مرض السكري

b. ارتفاع في ضغط الدم

c. أمراض القلب والشرايين

d. الفشل الكلوي

ان كنت تنتمي الى احد من تلك الفئات فستحسن صنعا ان عملت الفحوص البسيطة التالية لاكتشاف ان كان لديك بوادر مرض الكلى المزمن

وظائف كلاك

وجود الزلال في بولك

فاذا تبين ان ليس لديك اي بادره لمرض الكلى المزمن فهذا شيء طيب ولكن عليك ان تتذكر دائما انك تبقى ضمن الفئات المعرضة لمرض الكلى المزمن وعليك عمل الفحوصات الدورية حسب التوقيت التالي:

سنويا إذا كنت تعاني من مرضى السكري

كل سنتين إذا تعديت سنا لخامسه الستين

كل 5 سنوات إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو عندك تاريخ عائلي للأمراض المذكورة اعلاه.

وان تبين ان لديك بدايات مرض الكلى المزمن فلا تقلق فان لدي اخصائي الكلى ادوات تمنع من تطورها ومن هذه الادوات:
السيطرة الجيدة والمحكمة على ضغط الدم

السيطرة الجيدة والمحكمة على مستوى السكر في الدم

السيطرة الجيدة والمحكمة على مستوى الكوليسترول في الدم

استعمال عقارات المثبطات للأنزيم المحول للأنجيوتنسين

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.