العلاج المناعي: هو نوع من علاج السرطان يعتمد على استخدام الجهاز المناعي للمريض للقضاء على الخلايا السرطانية ونظرا أن الجهاز المناعي جزء من الجسم فأن العلاج المناعي يسمى العلاج الحيوي أو البيولوجي. عن طريق تحفيز الخلايا اللمفاويه القاتله للورم حيث تتعرف عليه وتقوم بمهاجمة الورم والقضاء عليه. العلاج المناعي لا يعطى كا خط علاج اول لبد أن يكون المريض قد أخذ العلاج الكيماوي اولا حيث بقيت الخلايا السرطانية غير المتحورة أو التي عليه طفرات وهنا يأتي دور العلاج المناعي في القضاء عليها. العلاج المناعي يتم بعد عمل تحليل اسمه pd1 على خلايا الورم وخلايا الكرات اللمفاويه حول الورم إذا كانت أكثر من 50% هنا يأخذ المريض العلاج المناعي. حتى يشتغل العلاج المناعي لبد ان يكون على سطح خلايا الورم وعلى سطح الخلايا اللمفاويه التى تهاجمه مستقبلات .العلاج المناعي يعمل على تشغيل هذا المستقبلات فتقوم الخلايا اللمفاويه بالاتحاد معها وتدمرها وإذا لم توجد هذة المستقبلات لا يعطي العلاج المناعي اي دور . يستخدم العلاج المناعي في سرطان الثدي والرئه وسرطان الكبد وسرطان المثانه وسرطان الجلد melanoma.وبعض أورام الدم اللمفاويه والكلى . هناك نوعان رئيسان في العلاج المناعي : 1.العلاج المناعي السلبي passive immun therapy من أشهرها عقار هيرسبتين Trastuzimab فهو علاج مناعي يكون أجسام مضادة تهاجم مستقبلات الهير 2 على سطح الخليه السرطانية وسمى بالسلبي لأنه يزول من الجسم بعد انتهاء الدواء في الجسم وكما انه يسمى بالعلاج الموجه لأنه يوجهه إلى مستقبلاته فقط دون غيرها. 2. العلاج المناعي النشط active immun therapy ومن أشهر ها المجموعة التى تسمى مثبطات نقاط التفتيش المناعيه immun check point inhibtiors من تمثلها اوبديفوا Opdivo و كيترودا keytruda ،تيسنتريك Tecentriq و امفينزي Imfinzi هذة العلاجات هي علاجات مناعيه لأن لديها مستقبلات خاصة بها لها علاقه بعمل يخص الخلايا المناعيه بالجسم وسميت بالنشطه لأنها تأثير العلاج قد يستمر أشهر أو سنوات من زمن إعطاء الجرعه منها . كلا النوعين تكلفه عاليه جدا مثلا الهرسبتين يصل إلى ألف دولار وعقار تيسنتريك Tecentriq حوالي سبعه ألف دولارللجرعه الواحدة . العلاج المناعي النشط لا يعطي في حالات مرضى الجهاز المناعي النشط مثل أمراض الصدفيه و الرماتويد وغيرها أو في حالات أخذ علاجات مثبطه للمناعه بعد حاله زرع الأعضاء. الأعراض الجانبية في العلاج المناعي قليله مقارنه بالعلاج الكيماوي ولكن في بعض الأحيان العلاج المناعي ينشط الجهاز المناعي للجسم مما يودي إلى مهاجمه الخلايا السليمه فا يؤدي إلى التهاب في الأعضاء تودي إلى تعطيل عملها مثلا التهاب البنكرياس يودي زيادة نسبه السكر في الدم والتهاب الغدة الدرقية يودي إلى زيادة أو نقصان في نشاطها وكما إن التهاب القولون يودي إلى حدوث اسهال وقد تحدث في الرئة ويعاني المريض من سعال جاف وضيق في التنفس .والجدير بالذكر أن معدل حدوث هذة المضاعفات قليلة جدا أقل من 5%. وتظل النقائص مع العلاج المناعي تتمثل في عدم نجاحه الا مع 20% من المرضى وفيما يتعلق ب 80% من المرضى الذين لا يستجيبون للعلاج تظل الأبحاث والدراسات مستمرة في إعطاء الأمل في علاج هذة الأورام ودمتم بصحة و عافية . أخصائية علاج الأورام والعلاج بالأشعاع المركز الوطني لعلاج الأورام -عدن برج الاطباء _حي عبدالعزيز /ت:02348022/02348133
