من عدن إلى المكلا.. فعاليات الجنوب ترسم مسار الإرادة الشعبية الواحدة    وزير المالية: دعم المنتج المحلي يمثل بداية الطريق نحو تحقيق التنمية المستدامة    البدوي الشبواني.. لا تحد فلان على الباب الضيق... حين يُدفع الشعب إلى الحافة    مديرالمواصفات يشارك فيادات حكومية زيارة لمصانع قيد الإنشاء ومراكز تجميع الحليب    ترتيبات لاتفاق جيولوحي بين اليمن والسعودية    كرة قدم للمبتورين.. مسيرة نجاح للجزائري أوشين في الملاعب التركية    46 منظمة محلية ودولية تدين اختطاف متظاهرين سلميين في سيئون    عذابات "حاشد" تشعرني بالخجل من كل شيء    غدا .. احتفالية بصنعاء بذكرى 11 فبراير خروج الأمريكي من اليمن    هل تتدخل جهات دولية لإيقاف جرائم تهريب النفط اليمني الخام؟!    حجة.. جمعية الحكمة اليمانية الخيرية تدشّن مخيم عيون لإزالة المياه البيضاء بمديرية عبس    الاستمرارية في تأمين دفع رواتب موظفي الدولة.. بين الدعم الخارجي والحلول المستدامة    الخارجية تبحث مع "أطباء بلا حدود" تعزيز التعاون الإنساني في اليمن    الجمعية اليمنية لمرضى الثلاسيميا تحذر من نفاد الأدوية الأساسية للمرضى    عدن.. سلطات البريقة تمنع التخييم والانشطة البشرية في جزيرة العزيزية    وزير التعليم العالي أمين القدسي: لن أؤدي اليمين خارج اليمن.. واحترام السيادة فوق كل اعتبار    تراجع طفيف في أسعار النفط مع تقييم مخاطر الإمدادات    نقابة الصحفيين والاعلاميين الجنوبيين تحيي حفل تأبين الفقيدة أشجان المقطري    حين يضيقُ المدى بفرسانه: أحمد سيف حاشد.. وجعٌ يمنيٌّ عابر للحدود    إب.. إصابة شيخ قبلي وشقيقه في مديرية يريم    ميسي يحسم موقفه من انتخابات رئاسة برشلونة    دراسة: التناول المعتدل للشاي والقهوة يقلل خطر الإصابة بالخرف    وزراء خبرة    بن شملان: باعوا الوهم فكانت النتيجة عودة هيمنة صنعاء على حضرموت    ليفربول يتخذ قرارا بشأن مستقبل سلوت    الأرز اليمني يُباع في "سوق الخميس" بصنعاء    فوبيا "البديل القومي": لماذا يرفض المحيط الإقليمي والدولي سقوط طهران؟    مخاطر استخدام شبكة ستارلينك على الأمن القومي والسيادة الوطنية    مقتل شخصين بغارة أمريكية استهدفت قاربا في المحيط الهادئ    مفاوضات مسقط وحافة الهاوية    المحتل الجديد عاجز عن اعادة حكومة المرتزقة الى عدن    السامعي يعزّي وكيل أمانة العاصمة في وفاة والدته    السعودية والصومال توقعان اتفاقية تعاون عسكري ودفاعي    رالف شربل يقود الاميركي تايسون جاكسون لانتصار أمام محكمة البات السويسرية    رافينيا يكشف عن جاهزيته لمواجهة أتلتيكو مدريد في كأس الملك    الهلال يسقط في فخ التعادل امام شباب الاهلي دبي في دوري ابطال اسيا للنخبة    العلامة مفتاح يحث على تفعيل الرقابة والاشراف على المنشآت الطبية    عاجل : سيئون تحت وطأة الإرهاب العسكري.. قائمة ب 24 مختطفاً في حملة مسعورة لقوات الاحتلال اليمني بوادي حضرموت (تفاصيل + أسماء)    السيد عبدالرحمن الجفري يبعث برقية تعزية في رحيل المناضل الوطني الشيخ علوي علي بن سنبله باراس    الهيئة العليا للأدوية تتلف 80 طناً من الأدوية المهربة    عدن.. أربعة بنوك تحدد سقفاً يومياً لشراء العملة الأجنبية من المواطنين    صنعاء.. البنك المركزي يوقف التعامل مع منشأة صرافة    منظمات حقوقية تدين القمع في سيئون وتدعو الأمم المتحدة بارسال لجان تحقيق دولية    مثقفون يمنيون يتضامنون مع النائب حاشد ويدينون سلبية سلطات صنعاء وعدن تجاهه ويحذرون من تدهور وضعه الصحي    صنعاء.. جمعية الصرافين تعمم بإعادة التعامل مع منشأة صرافة    من يزعم "مليونيات الذكاء الاصطناعي" يكشف سقوطه الأخلاقي قبل الإعلامي.. ك "تفسير الشمس ضوءا صناعيا"    عاجل: محاولة اعتقال قيادي شاب تشعل سيئون.. مدرعات قوات الطوارئ اليمنية تحاصر حي السحيل بسيئون    الارصاد: طقس بارد إلى بارد نسبيا على المرتفعات    ماوراء جزيرة إبستين؟!    ارسنال يهزم سندرلاند3-0 وتشيلسي يفوز علي ولفرهامبتون 3-1 في الدوري الانجليزي    حادث سير مروع على الطريق الساحلي بين عدن والحديدة    إب.. فريق "صقور بعدان" يتوج ببطولة كأس "بعدان" ال 18 بحضور جماهيري واسع    رئيس هيئة المحافظة على المدن التاريخية يزور مدينة شهارة    في ذكرى رحيل القائد عشال    وزارة المطاوعة وفضيحة سوق تأشيرات العمرة.. فساد مالي ينهش جيوب اليمنيين    تعقيدات سعودية جديدة أمام المعتمرين اليمنيين    قيود سعودية جديدة للحد من المعتمرين اليمنيين    "عمرة رمضان" وسطوة الرواية على الآية؛    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



غرف الإنعاش.. إمكانيات شحيحة ووضع لايُسر
فيما مسئولو الصحة خارج نطاق التغطية
نشر في الجمهورية يوم 10 - 08 - 2008

وضع مأساوي هو مايمكن أن يوصف به وضع غرف الإنعاش في عدد من المحافظات .. ورغماً عن النية المسبقة لبحث أوضاع أقسام الانعاش..إلا أن واقع الحال جعل السياق يتجه إلى غرف الإنعاش لا أقسامه وذلك لعدم وجود أقسام إنعاش حتى الآن..ماذا عن غرف الإنعاش في المستشفيات الحكومية؟ مامدى توفر الاحتياجات والمستلزمات الخاصة بها؟ ماالمطلوب لتعزيز كفاءتها؟ وهل يحق لنا التخوف من أن تتحول من غرف «إنعاش» تقدم العناية الطبية الفائقة إلى غرف سيطلق عليها تندراً أو هو مايطلق عليها حالياً غرف «إن» «عاش» نتيجة وضعها الحالي.
وضع
يؤكد د.العبد ربيع باموسى مدير مكتب الصحة بمحافظة حضرموت أن وضع أقسام الانعاش في المستشفيات العامة بحضرموت حالياً أفضل من السابق حيث توفرت بعض التجهيزات وتحسن مستوى أداء الكادر مع العلم أنه يوجد مستشفيان حكوميان عامان في المحافظة هما مستشفى ابن سينا ومستشفى الشحر، لايزال تحت التأسيس.
إشكاليات
ويشير إلى أن ثمة إشكاليات عديدة لاتزال تعترض أقسام الإنعاش في محافظة حضرموت وقال:
هناك إشكاليات متعددة منها ماهو متعلق بتوفير المستلزمات والأدوية ممايضطر المريض أو عائلته لدفع قيمتها على حسابهم مع الإشارة لبعض مساهمات وجهود فاعلي الخير ومن الإشكاليات كذلك عدم وجود خبرات في مجال التنفس الاصطناعي والكادر المتخصص، المؤهل صاحب الخبرة في مجالات التخدير والإنعاش، أضف إلى ذلك ضآلة الإمكانيات والميزانية الخاصة بالمستشفيات وأقسام الإنعاش.
رؤية للتطوير وتعزيز الكفاءة
وفيما يخص رؤيته للتطوير وتعزيز كفاءة أقسام الإنعاش يحددها د. باموسى بالقول:
يجب إعطاء الاهتمام الكافي وفي كل محافظة لأقسام التخدير والإنعاش والطوارئ حيث كلها حلقات مترابطة ينبغي تطويرها وإيلاؤها الاهتمام الأكبر من قبل وزارة الصحة، أضف إلى ذلك ضرورة توفير الأدوية الخاصة بأقسام الانعاش وفيما يتعلق بهذا الأمر يمكن الإشارة للمعاناة التي يتسبب فيها نظام اللامركزية في وزارة الصحة وإجراءات المناقصات لبعض الأدوية ومنها الأدوية الخاصة بأقسام الانعاش والتي تصل إلينا بعد سنة كاملة ممايستدعي إعطاء صلاحيات لمكاتب الصحة في المحافظات لتوفير بعض الأدوية وخاصة الأدوية المستعجلة.
توفير الامكانيات لتحسين الخدمة
ويضيف د.باموسى: الواقع كذلك يفرض الاهتمام بالكادر الطبي الخاص بأقسام الطوارئ والإنعاش والتخدير عن طريق التدريب والدورات التدريبية والتحفيز له مادياً ومعنوياً وبما يعزز كفاءته، اضافة لإنشاء أقسام خاصة لما بعد الجراحة العامة «حالات ماقبل الإنعاش»، ومع الضرورة لتوفير إمكانيات وميزانيات خاصة للأقسام السابقة بمافيها أقسام الإنعاش وتوفير كامل احتياجاتها بما يضمن فعلاً أن نطلق عليها خدمة متطورة أي «خدمة ثالثية».
غرف لا أقسام
عبدالملك السياني مدير مستشفى الثورة العام بتعز قال:
يمكن القول بوجود ثلاث غرف للإنعاش في المستشفى وفي هذه الغرف مازلنا نحتاج لأجهزة ومعدات عديدة وضرورية، وحيث إن سؤالك كان عن أقسام الإنعاش فيمكن القول بعدم وجود أقسام إنعاش بمعنى أقسام إنعاش فالموجود هو غرف للإنعاش فقط.
تأهيل..كادر..وأدوية
وفيما يخص الإشكاليات الحاصلة في غرف الإنعاش بالمستشفى قال السياني:
لاتزال الكوادر بحاجة للتدريب والتأهيل ولانزال نحتاج لطبيب متخصص بالإنعاش وفي حين أن بعض الأدوية متوفرة إلا أن البعض الآخر لايزال غير متوفر.
قسم في كل مستشفى
واختتم السياني بالقول: فالضرورة تفرض وجود قسم للإنعاش في كل مستشفى وأن يكون مجهزاً بالأجهزة والمستلزمات وبالكادر كذلك.
61 سريراً
د.عثمان حسين البيضاني مدير مكتب الصحة بمحافظة الحديدة أشار إلى واقع غرف الإنعاش في المحافظة بقوله:
بالنسبة لغرف الإنعاش في محافظة الحديدة فلدينا مستشفى العلفي والثورة والسلخانة ففي مستشفى الثورة يوجد غرفة انعاش بثمانية أسرة وفي مستشفى العلفي غرفة بثمانية أسرة كذلك.
الأدوية كإشكالية قائمة
دورات تأهيلية هي التي تم عقدها لعدد من الكوادر كما أن الأجهزة قد تكون كلها متوفرة؟ اضافة لسيارات الاسعاف حسب د.عثمان إلا أن الأدوية مازالت إشكالية قائمة.
لكن الأدوية قد لاتتوفر بشكل كاف وفي الوقت المناسب مع العلم أن غالبية المرضى الذين يستدعي الأمر دخولهم إلى غرف الإنعاش في المحافظة ذوو أوضاع بائسة مالياً ونحن نحاول قدر الاستطاعة أن نوفر لهم الأدوية التي يحتاجونها.
توسع
وضع بائس هو الحاصل في عدد غرف الإنعاش بمحافظة الحديدة والبالغ عدد أسرتها «61» سريراً وإزاء ذلك يقول البيضاني: أرى أن يتم التوسع في غرف الإنعاش وأن تكون معزولة في أقسام خاصة بالمستشفيات وأن يتم توفير الأجهزة الضرورية لها وبطاقهما الطبي.
وعد وزاري
وفيما يتعلق بإشكالية الأدوية الخاصة بالإنعاش وتأخرها كغيرها من الأدوية بسبب مركزية شرائها من قبل وزارة الصحة والمطالبة بإعطاء صلاحيات لمكاتب الصحة في المحافظات لشرائها قال د.البيضاني: نحن تحدثنا مع الأخ الوزير حول محافظة الحديدة وقد وعد مشكوراً بأنه سيتم في القريب العاجل تحويل ميزانية الأدوية للمحافظة ليكون لها الاستقلالية في شراء الأدوية.
وحول مقترح إقامة مؤتمر طبي خاص بالإنعاش يقول البيضاني: بالنسبة للمؤتمر الطبي فهو مهم وذلك للنتائج المترتبة كتحسينها لمستوى الأداء في هذا المجال.
مرضى وفقراء
ويختتم مدير عام مكتب الصحة بمحافظة الحديدة بالقول:
هناك إشكالية أخرى تواجهنا وهي أن غالبية المرضى فقراء وهو مايستلزم توفير الأدوية لهم دون تأخير وفيما يخص هذا الأمر فقد قمنا بإعطاء الصلاحيات لمديري المستشفيات بالصرف المجاني لهؤلاء المرضى وذلك من الأدوية التي توفرها الوزارة وفي حال عدم توفر بعض الأدوية فنحن نقوم بتوجيه مديري المستشفيات لشرائها من الدعم الشعبي الذي نتحصل عليه.
برنامج سابق لتطوير أقسام الإنعاش
الخضر ناصر لصور مدير مكتب الصحة بمحافظة عدن قال:
دائماً مانربط أقسام الطوارئ بأقسام الإنعاش وبالنسبة لنا في محافظة عدن كنا قد قدمنا برنامج عمل لتطوير أقسام الطوارئ في بداية العام المنصرم ولكن تم تنفيذ الجزء البسيط منه بتوفير سيارتي إسعاف وكان المفترض عشر سيارات حسب وعد فخامة رئيس الجمهورية، وفيما يتعلق بأوضاع أقسام الإنعاش في المستشفيات العامة بمحافظة عدن فأحب الإشارة لوجود قسم طوارئ وغرفتي إنعاش، كل غرفة تتسع لسرير واحد وذلك في مستشفى الجمهورية وكذا قسمي إنعاش باطنية بسبعة أسرة وإنعاش الجراحة بستة أسرة في المبنى الرئيسي وحالياً بدأنا بتوفير التجهيزات الخاصة بأجهزة التنفس الاصطناعي منها أربعة أجهزة تنفس اصطناعي في إنعاش الباطنية وجهازين في إنعاش الجراحة ولكنها غير كافية.
احتياجات ملحة
وبحسب د.الخضر مايزال هناك ضرورة ملحة لاحتياجات أساسية لأقسام الإنعاش منها مايتعلق بأجهزة التنفس الاصطناعي وأجهزة الصدمات الكهربائية ومنها مايتعلق بتوفير الأدوية الهامة وكذا سيارات الاسعاف.
رؤية بثلاثة محاور
وهنا يقدم د.الخضر رؤيته المختصرة لتعزيز كفاءة أقسام الإنعاش موضحاً بأن الرؤية تتمثل في ثلاثة محاور هي كفاية الموازنة والأجهزة والتأهيل للكادر، وداخل اطارها يمكن الإشارة إلى ضرورة التوفير للأدوية عن طريق مكاتب الصحة في المحافظات وبالتخفيف من مركزية وزارة الصحة مع تحميل مكاتب الصحة في المحافظات كامل المسئولية وأن تتم المتابعة عبر وزارة المالية أضف إلى ذلك الرفع للميزانية الخاصة بالأدوية الإسعافية والمزمنة، وختاماً تمكين إقامة ورشة عمل تشترك فيها وزارة الصحة والمجالس المحلية ومكاتب الصحة في المحافظات ومنظمات صحية دولية مانحة لتحديد وبلورة رؤية أوضح وبما يضمن الوصول للجودة في أقسام الإنعاش.
إمكانيات بلا كادر!!
في محافظة الجوف الوضع جد مختلف عن بقية المحافظات وإلى ذلك يشير د.حاتم علي أبو حاتم مدير مكتب الصحة بالمحافظة قائلاً:
يوجد في الجوف غرف عناية مركزة واحدة في مستشفى برط العنان والأخرى في مستشفى الأمومة والطفولة ويمكن القول بأنهما غرفتا إنعاش فهما مزدوتان بالاحتياجات ولكنهما لايعملان بالشكل المطلوب فلدينا التجهيزات ولكن ينقصنا الكادر.
أدوية ولكن!!
ويشير أبو حاتم أن وزارة الصحة تبذل جهداً كبيراً في توفير الأدوية الخاصة بالإنعاش ولكنها ليست الأدوية المطلوبة التي نحتاجها في المستشفيات والمراكز الصحية وياحبذا لو تم منحنا صلاحيات في هذا الجانب.
تأهيل الكادر
احتياجات أساسية هي مايطالب بها مدير مكتب صحة الجوف والتي يحددها بتوفير الكادر الحقيقي الذي سيعمل على مدار الساعة وكذا تدريبه وتأهيله كغيره من مديري مكاتب الصحة في بعض المحافظات يؤيد أبو حاتم إقامة مؤتمر طبي خاص بقطاع الإنعاش مبرراً ذلك بالقول:المؤتمر سيساعد في معرفة الجديد كما أن المنظمات الطبية الدولية المانحة ستساهم في توفير الأدوية.
غرفة ب «8» أسرة
د.أمين محمد علي حبيش مدير عام مكتب الصحة بمحافظة المحويت أشار إلى الوضع الحالي لغرف الإنعاش بالمحافظة بالقول:
توجد غرفة إنعاش في المستشفى الجمهوري وإن شاء الله يتم التوسع في المستشفيات الأخرى وذلك لضرورة غرف الإنعاش، كونها تتعلق بالحالات الحرجة وكما سبق فالمستشفى الجمهوري فيه غرفة إنعاش تحتوي على ثمانية أسرة وفيها أجهزة مراقبة وكادر طبي ويتم فيها مراقبة الحالات بعد العمليات الكبرى أو العمليات الحرجة.
لا وجود للأجهزة المتطورة
وأضاف حبيش: لاتوجد أجهزة متطورة ولكن الموجود هو الأجهزة الضرورية كالمونيستور وغيره وفيما يتعلق بالأدوية فيتم توفيرها عن طريق برنامج الامداد الدوائي وهي الأدوية الأساسية للإنعاش وهناك مبلغ مالي محدد للأدوية الخاصة بغرفة الانعاش في المستشفى الجمهوري بالمحافظة.
صلاحيات لشراء أدوية الإنعاش
ويضم د.أمين حبيش صوته إلى مقترح إعطاء صلاحيات لمكاتب الصحة في المحافظات لشراء الأدوية المستعجلة والأدوية الخاصة بالإنعاش مبرراً ذلك بالقول:
إذا قامت الوزارة باعطاء هذه الصلاحيات فهي من الأولويات وذلك لأن الأدوية الخاصة بالإنعاش تأخذ وقتاً طويلاً من بدء إنزال المناقصات بصورة جماعية وتوريدها وإلى المحافظات فإذا تم إعطاء صلاحيات لمكاتب الصحة في المحافظات فسيكون وصولها أسرع للمرضى.
غرف إنعاش في المديريات
ويحدد د.حبيش أبرز الاحتياجات الحالية للمحافظة فيما يتعلق بالجانب الإنعاشي.. أن يكون هناك وجود لغرف إنعاش في كل مستشفى يتم افتتاحها في مديريات المحافظة تحتوي على الكادر الطبي والمستلزمات الأساسية والأجهزة.
توسيع رؤية القيادات
ويؤيد مدير عام مكتب الصحة بمحافظة المحويت المقترح الخاص بإقامة مؤتمر طبي واسع خاص بغرف الإنعاش وقال أضم صوتي إلى مقترح الزملاء وذلك لأجل توسيع الرؤية في أذهان القيادات المحلية وإدراجها في خطط السلطة المحلية بالمحافظات.
تحويلة..خارج نطاق التغطية
خمسة أيام متتالية كانت الأيام التي حرصت فيها على التواصل مع كل من د.يحيى راصع وزير الصحة العامة والسكان وماجد يحيى الجنيد وكيل الوزارة لقطاع الرعاية حيث كان تلفون الأول يحيل المكالمات الواردة إلى التحويلة فيما كان الثاني خارج نطاق التغطية أو لا يجيب إذا كان غير مغلق..يمكن القول بأن الأسئلة لاتزال موجهة لكليهما.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.