رواتبهم بالدولار.. لجنة الهتار ستمرر قرارات العليمي وترفض قرارات الزبيدي    أين ذهبت السيولة إذا لم تصل الى الشعب    نتنياهو يطرد أردوغان من سوريا    مانشستر سيتي يتفوق على نابولي وبرشلونة يقتنص الفوز من نيوكاسل    محافظة الجوف: نهضة زراعية غير مسبوقة بفضل ثورة ال 21 من سبتمبر    الربيزي يُعزي في وفاة المناضل أديب العيسي    الأرصاد يخفض الإنذار إلى تحذير وخبير في الطقس يؤكد تلاشي المنخفض الجوي.. التوقعات تشير إلى استمرار الهطول    الكوليرا تفتك ب2500 شخصًا في السودان    للمرة السادسة.. "فيتو" أميركي في مجلس الأمن يفشل مشروع قرار لوقف النار في غزة    جائزة الكرة الذهبية.. موعد الحفل والمرشحون    قبيل التطبيع: اتفاقيات أمنية سورية مع إسرائيل قبل نهاية العام    الخونة خارج التاريخ    البوندسليجا حصرياً على أثير عدنية FM بالشراكة مع دويتشه فيله    لماذا تراجع "اليدومي" عن اعترافه بعلاقة حزبه بالإخوان المسلمين    ذكرى استشهاد الشهيد "صالح محمد عكاشة"    جنوبيا.. بيان الرئاسي مخيب للآمال    راشفورد يجرّ نيوكاسل للهزيمة    تجربة الإصلاح في شبوة    صندوق النظافة بتعز يعلن الاضراب الشامل حتى ضبط قتلة المشهري    حين تُغتال النظافة في مدينة الثقافة: افتهان المشهري شهيدة الواجب والكرامة    تعز.. إصابة طالب جامعي في حادثة اغتيال مدير صندوق النظافة    وعن مشاكل المفصعين في تعز    مسيّرة تصيب فندقا في فلسطين المحتلة والجيش الاسرائيلي يعلن اعتراض صاروخ ومسيّرة ثانية    الصمت شراكة في إثم الدم    الفرار من الحرية الى الحرية    ثورة 26 سبتمبر: ملاذٌ للهوية وهُويةٌ للملاذ..!!    سريع يعلن عن ثلاث عمليات عسكرية في فلسطين المحتلة    الهيئة العامة للآثار تنشر القائمة (28) بالآثار اليمنية المنهوبة    إشهار جائزة التميز التجاري والصناعي بصنعاء    انخفاض صادرات سويسرا إلى أميركا بأكثر من الخُمس بسبب الرسوم    مجلس القضاء الأعلى ينعي القاضي عبدالله الهادي    البنك المركزي يوجه بتجميد حسابات منظمات المجتمع المدني وإيقاف فتح حسابات جديدة    بتمويل إماراتي.. افتتاح مدرسة الحنك للبنات بمديرية نصاب    نائب وزير الإعلام يطّلع على أنشطة مكتبي السياحة والثقافة بالعاصمة عدن    الوفد الحكومي برئاسة لملس يطلع على تجربة المدرسة الحزبية لبلدية شنغهاي الصينية    تعز.. احتجاجات لعمال النظافة للمطالبة بسرعة ضبط قاتل مديرة الصندوق    موت يا حمار    أمين عام الإصلاح يعزي الشيخ العيسي بوفاة نجل شقيقه ويشيد بدور الراحل في المقاومة    مفاجأة طوكيو.. نادر يخطف ذهبية 1500 متر    نتائج مباريات الأربعاء في أبطال أوروبا    رئيس هيئة النقل البري يعزي الزميل محمد أديب العيسي بوفاة والده    دوري أبطال آسيا الثاني: النصر يدك شباك استقلال الطاجيكي بخماسية    مواجهات مثيرة في نصف نهائي بطولة "بيسان الكروية 2025"    الامم المتحدة: تضرر آلاف اليمنيين جراء الفيضانات منذ أغسطس الماضي    حكومة صنعاء تعمم بشأن حالات التعاقد في الوظائف الدائمة    استنفاد الخطاب وتكرار المطالب    التضخم في بريطانيا يسجل 3.8% في أغسطس الماضي    لملس يزور ميناء يانغشان في شنغهاي.. أول ميناء رقمي في العالم    وادي الملوك وصخرة السلاطين نواتي يافع    العرب أمة بلا روح العروبة: صناعة الحاكم الغريب    خواطر سرية..( الحبر الأحمر )    رئيس هيئة المدن التاريخية يطلع على الأضرار في المتحف الوطني    اكتشاف نقطة ضعف جديدة في الخلايا السرطانية    100 دجاجة لن تأكل بسه: قمة الدوحة بين الأمل بالنجاة أو فريسة لإسرائيل    في محراب النفس المترعة..    بدء أعمال المؤتمر الدولي الثالث للرسول الأعظم في صنعاء    العليمي وشرعية الأعمى في بيت من لحم    6 نصائح للنوم سريعاً ومقاومة الأرق    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الأطفال المصابون بالاسكارس يكونون أصغر قامة وأقل حفظاً
الدكتور/أحمد يحيى الصعفاني:
لقاء محمد الدبعي نشر في الجمهورية يوم 04 - 05 - 2011

الإصابة بالديدان ليست هيّنة كما يظن البعض فهناك من يقلل من شأنها، غافلاً عن خفايا مشاكل واعتلالات تسببها تلك المخلوقات الضئيلة المتطفلة، وإن منها ما يسبب الوفاة إن لم يعالج المصاب فمثلاً يقدر عدد المصابين بالدودة الخيطية “الإسكارس” بأكثر من 250 مليون شخص، وتودي بحياة أكثر من 60 ألف شخص سنوياً.
وللدودة “الأنكلستوما” الخطافية التي يكثر الإصابة بها في البلدان النامية ومنها بلادنا حصيلة أخرى عالية من الإصابات تقدر بنحو 151مليون إصابة، في حين يعزى إليها حسب التقديرات وفاة أكثر من 65 ألف شخص سنوياً.
هذا أبسط مثال لنوعين فقط من الديدان المعوية التي لا يتطلب تجنبها والوقاية منها وسائر الديدان المعوية سوى نهج السلوكيات والممارسات الصحية.
في اللقاء الذي جمعنا بالدكتور أحمد يحيى الصعفاني اختصاصي أمراض الباطنية والجهاز الهضمي تطرقنا لأبرز هذه الأمراض الشائعة في مجتمعنا وخطورتها على الصحة، وما يجب علينا اتخاذه والالتزام به لتجنبها، وما على المصابين التقيد به للمعالجة وقطع سلسلة العدوى، صوناً للصحة وحماية للآخرين من الإصابة.
تصنيف الديدان
نحن في فصل الصيف وفيه تنشط الكثير من الأمراض وخاصة الديدان الطفيلية فما التوصيف أو التصنيف العام لهذه الأنواع من الديدان التي تصيب الإنسان؟
تعتبر الديدان الطفيلية من أكثر الأمراض الطفيلية التي تصيب جسم الإنسان معتمدة عليه من نموها وغذائها.
وبحسب تصنيف العلماء يوجد ثلاثة أنواع منها رئيسية تبعاً لأعضاء الجسم التي تتطفل عليها وهي :
الديدان المعوية التي تتطفل على الأمعاء.
الديدان الكبدية المهاجمة للكبد.
الديدان الدموية التي تعيش في الدم.
ماذا عن تصنيف الديدان التي تتطفل على أمعاء الإنسان ؟
الديدان المعوية بدورها تنقسم بحسب الشكل إلى ديدان مفلطحة وشريطية واسطوانية ومجتمعنا كسائر المجتمعات النامية زاخر بأنواع شتى من هذه الطفيليات فقلما نجد فيه أحداً لم يشكُ يوماً من إحدى هذه الطفيليات، لاسيما أن جزءاً منها بإمكانه العيش في الجسم لفترات طويلة قبل أن تحدث أعراض مرضية أو من دون أعراض مصاحبة، بل ومن المألوف في مجتمعنا إصابة الشخص الواحد بأكثر من نوع في نفس الوقت.
ديدان شائعة
ما أبرز الديدان المعوية الشائعة في مجتمعنا؟ وما مصدر العدوى والكيفية التي تتم بها ؟
الديدان المعوية على اختلاف أنواعها ضمن مجموعة الأمراض التي تشيع في فصل الصيف، فهي كثيراً ما تنشط هذه الأيام التي تعد الأنسب للعدوى والتكاثر للحفاظ على النوع، ولن يتسع المجال لذكرها جميعاً إنما سأذكر نماذج منها شائعة تتسم بخطورة كبيرة إن لم يتم علاجها وفقاً للتصنيف العام:
الديدان الشريطية: تتميز بجسمها الشبيه بالشريط ورأسها الذي يحتوي على مصات أو خطاطيف ليساعدها على تثبيت نفسها على جدار الأمعاء. بينما يتكون باقي الجسم من آلاف القطع اللسانية الشكل التي تحتوي كل منها على جهاز تكاثري وأكياس تحتوي البيوض.. وغالباً لا يوجد منها في أمعاء المصاب سوى دودة واحدة فقط.
هناك مايسمى بالشريطية القزمية (الكلبية) وهي صغيرة الحجم، خلافاً للدودة الشريطية البقرية الطويلة (تينا ساجيناتا) الشائعة في مجتمعنا والتي قد يتجاوز طولها عشرة أمتار.
وطريقة انتقالها إلى الإنسان عن طريق أكل لحم البقر غير المطهو جيداً.. فعندما يكتمل نموها تنفصل عنها من نهايتها في كل مرة (3 10) قطع لسانية، لتخرج مع البراز، بل وقد يلاحظها المصاب حتى على ملابسه الداخلية، حيث تخرج لا إرادياً. وعند وصولها إلى التربة تخرج البيوض لتبتلعها الماشية مع النباتات والحشائش، ومن ثم تخترق الجهاز الهضمي للحيوان لتصل عبر الدم إلى العضلات.
أما الإنسان فتنتقل إليه عن طريق أكل لحم البقر غير المطهو جيداً كما أسلفت وبالتالي كل ما تحتاج إليه هو مابين (3 6 أشهر ) حتى تصبح دودة بالغة في أمعاء المصاب وتبدأ بإنتاج البيوض.
تأثيرات مرضية
ما أوجه الخطورة لتلك الأنواع المعوية من الديدان التي ذكرتها على صحة الإنسان؟
التأثيرات المرضية وخطورتها تأتي تبعاً لنوع المرض الطفيلي، فمثلاً ديدان “ الإنكلستوما” لها تأثيرات مرضية عديدة،كالالتهابات الجلدية لدى اختراق اليرقات للجلد الذي قد ينتج عنه إصابات بكتيرية ثانوية ونزف دموي موضعي، ويمكن أن يؤدي مرور يرقاتها في الحويصلات الهوائية إلى حدوث تفاعلات حساسية وانسداد المجرى الهوائي.
وفي الأمعاء تعمل الديدان الخطافية على تآكل وتمزق الخملات المعوية وتحدِث بها نزيفاً تستفيد منه لتقوم بامتصاص الدم،إذ تستهلك كل دودة يومياً مابين “0.15 0.65ملليتر” من الدم.
وعلى الرغم من ذلك يستطيع الإنسان تعويض مافقده من دماء في حالات الإصابة الطفيفة، بينما في الإصابة الشديدة وخاصة عند الأطفال قد يؤدي ذلك النزيف إلى حدوث فقر الدم “الأنيميا” وما يترتب عليه من مضاعفات، كما تؤثر هذه الديدان على نموهم الجسماني والعقلي وتزيد من قابليتهم للإصابة بأمراض عديدة.
في حين للدودة الشريطية تأثيرات مرضية مغايرة أبرزها حدوث انسداد جزئي للأمعاء،واضطرابات في عمليتي الهضم والامتصاص مما يؤدي إلى انتفاخ في البطن وخصوصاً لدى الأطفال، وضعف المصاب وانخفاض وزنه وقابليته للإصابة بأمراض أخرى، إلى جانب أنه قد تفرز الدودة إفرازات سمية لها آثار مرضية ذات تأثير سيئ على الجسم.
وبالنسبة للديدان الدبوسية الشائعة عند الأطفال فمن مضارها على الصغار ضعف القدرة على التركيز والاستيعاب لما تسببه من حكة حول منطقة الشرج المؤدي إلى اضطراب النوم وعدم أخذ الطفل راحته الكاملة أثناء النوم.
أما التأثير المرضي للإسكارس فيبدو جلياً أثناء مرحلة هجرة اليرقات في الحويصلات الهوائية محدثة حساسية وانسداداً للمجاري الهوائية ونزيفاً دموياً أو أنها تحدث إصابات ثانوية للرئة ببعض الأنواع البكتيرية.
ولاتحدث الإصابات الطفيفة للديدان البالغة في الأمعاء أي تأثير يذكر، على عكس الإصابات الشديد والتي عادة تحدث للأطفال، فقد تؤدي إلى نقص الوزن وسوء التغذية وفقدان المصاب للكثير من غذائه.
ولوحظ لدى أطفال المدارس المصابين بالإسكارس أنهم في الغالب يكونون أقصر قامة وأقل قدرة على التركيز والحفظ،وفي بعض الحالات بالإمكان أن يتسبب وجود هذه الديدان بأعداد كبيرة إلى انسداد الأمعاء، مما قد يؤدي إلى الوفاة إذا لم يُسعف المريض لإزالة الديدان من أمعائه جراحياً، أو من الممكن أن تهاجم القنوات الصفراوية والبنكرياس وتتسبب في انسدادها، الأمر الذي يستدعي أيضاً تدخلاً جراحياً، علاوة على ذلك أن النواتج الإخراجية للإسكارس تحدث آثاراً مرضية بالغة الخطورة.
معالجة.. ومتطلبات
ما الذي يلزم لنجاح المعالجة المضادة للديدان المعوية؟
يجب أن يوصف العلاج المناسب لنوع الطفيلي بالجرعة المناسبة لكل مريض على حدة.
والمعيار لتحديد حجم الجرعة يعتمد على العمر والوزن، وتناولها يجب أن يتم في موعده المحدد بالمدة التي أقرها الطبيب للعلاج، أما تكرار الجرعة فمبني على تقدير الطبيب.
ولتكون المعالجة ناجحة يجب أن تتم بشكل جماعي لأفراد أسرة المصاب، إذ يلزم أخذ عينات برازية منهم في المختبر للتأكد من إصابتهم بنوع أو بأنواع الديدان المصاب بها أحد أفرادها وفي الوقت ذاته يجب عليهم الالتزام بالنظافة بكافة صورها، نظافة شاملة للأفراد والأثاث وأدوات المنزل، مع الحرص على قص الأظافر حتى يضمنوا مع المعالجة منع العدوى ووقفها تماماً.
المركز الوطني للتثقيف والإعلام الصحي والسكاني بوزارة الصحة العامة والسكان

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.