الفريق السامعي يطمئن على صحة الشيخ الهاشمي في أحد مستشفيات العاصمة صنعاء    الفريق السامعي يطمئن على صحة الشيخ الهاشمي في أحد مستشفيات العاصمة صنعاء    تكدس آلاف المسافرين في منفذ الوديعة مع استمرار اغلاق مطار صنعاء    دوري أبطال آسيا الثاني: النصر السعودي يتقدم للدور ربع النهائي    دوري ابطال اوروبا: كلوب بروج يقتنص تعادل مثير بمواجهة اتلتيكو مدريد    البريمييرليغ: وولفرهامبتون يخطف تعادلا قاتلا امام ارسنال    تكدس سيارات المسافرين في منفذ الوديعة الحدودي    محاولة التفاف سعودية - إسرائيلية للحظر اليمني على سفن الكيان    وكيلة الأمم المتحدة : غزة بلا سلام رغم التهدئة    تأهب عسكري إيراني وحظر للطيران جنوب البلاد غدا    تدشين ثلاثة مطابخ خيرية رمضانية في بني الحارث    أمين العاصمة يدّشن توزيع وجبات الإفطار الرمضانية لرجال المرور    تدشين مشروع توزيع السلة الغذائية الرمضانية لأسر الشهداء والمفقودين بمحافظة صنعاء    مرايا الوحي : السلسلة الثالثة (المحاضرة الرمضانية - 1) للسيد القائد    الثور مقطوع الذنب "الذيل".. والإخوان المسلمون    اللواء يحيى الرزامي يهنئ قائد الثورة والرئيس المشاط بحلول رمضان    رمضان في اليمن.. موائد جماعية وروح تكافل متوارثة    كيف تحافظ على نشاطك خلال ساعات الصيام؟ خطوات عملية    القائم بأعمال رئيس الوزراء يناقش مع محافظ صنعاء سير تنفيذ الخطة السنوية للمحافظة    الأرصاد: طقس بارد إلى شديد البرودة على المرتفعات وصقيع محدود على أجزاء منها    تقرير أممي صادم: أكثر من ثلث نازحي اليمن يواجهون الجوع والمخيمات الأكثر تضرراً    نتائج دوري الأبطال.. ريال مدريد يتجاوز بنفيكا وسان جيرمان يفوز على موناكو    تسويق أكثر من 16 طناً من المنتجات المحلية    منتدى أمريكي: الولايات المتحدة تخوض حرباً سرية في اليمن تستهدف فيها المدنيين الأبرياء    آل الزوكا وضريبة الانتماء الموجعة    أستاذ قانون دولي مغربي: رمضان شهر الحرية.. وشعب الجنوب يستحق دولته كاملة السيادة    عندما يقتل أبطال القوات المسلحة الجنوبية    المجلس العالي للدولة في السلطنة القعيطية يرفض إعفاء العلامة بن سميط ويؤكد ثقته بكفاءته وخدمته لأهالي شبام    الصبيحي: المزايدة والفوضى لن تعيد الجنوب    عدن.. وزارة الاوقاف تحدد موعد أول أيام رمضان    (فريمكس) التابعة لمجموعة هائل سعيد أنعم وشركاه تستحوذ على 60% من أسهم (جلف نيو كير) في السعودية    آثار اليمن تُهرَّب عبر البحر... والمتاحف التي تعرضها تجني آلاف الدولارات    فلكي يمني: الأربعاء غرة رمضان وفق الحسابات الفلكية    أفق لا يخص أحداً    قائد لواء يمني يستولي على ثمانين مليون ريال سعودي في مأرب ويهربها الى صنعاء    تعز تختنق عطشًا قبيل رمضان.. أسعار صهاريج المياه تقفز إلى 100 ألف ريال    الارصاد يحذر المزارعين من اثار الصقيع ويتوقع اجواء شديدة البرودة على المرتفعات    النعمان: انضمام اليمن إلى مجلس التعاون الخليجي"أمر طبيعي" لكنه مرهون بتسوية شاملة    حكم جائر بالمليارات على موظف صغير في مطار عدن مقارنة بإهداء العليمي للحوثيين أربع طائرات    بسيناريو مجنون" جيرونا يقتل أحلام برشلونة.. ويبقي ريال مدريد في الصدارة    تكريم مدربي الدورة التنشيطية لكمال الاجسام    احتجاجات الضالع في الميزان الأوروبي.. اختبار لمصداقية النظام الدولي    هلال رمضان بين الحساب الفلكي والرؤية الشرعية: قراءة في معطيات "الثلاثاء"    ذلك المساء... حين أعاد الله تعريفي لنفسي..!!    دمعة الرئيس المشاط    "عمر" يفقد ساقيه ويقاتل من أجل حياة طبيعية في غزة    تفاصيل إحباط تهريب أكبر شحنات الكبتاجون في سواحل الصبيحة    الارصاد يتوقع صقيعاً على مناطق محدودة من المرتفعات وعوالق ترابية على الصحارى والسواحل    مرض الفشل الكلوي (41)    عبدالكريم الشهاري ينال الماجستير بامتياز من جامعة الرازي عن دور رأس المال الفكري في تطوير شركات الأدوية    القائم بأعمال الأمين العام لهيئة رئاسة المجلس الانتقالي يلتقي نقيب الصحفيين والإعلاميين الجنوبيين    تعز.. معلمون يشكون من استمرار الاستقطاعات من مرتباتهم رغم إحالتهم إلى التقاعد دون صرف مستحقاتهم    السامعي يعزي رئيس المجلس السياسي الاعلى بوفاة والدته    إطلاق حملة تكريم ودعم أسر شهداء عملية المستقبل الواعد    التضامن مع حاشد شهادة على الوفاء    الجمعية اليمنية لمرضى الثلاسيميا تحذر من نفاد الأدوية الأساسية للمرضى    ارسنال يهزم سندرلاند3-0 وتشيلسي يفوز علي ولفرهامبتون 3-1 في الدوري الانجليزي    إب.. فريق "صقور بعدان" يتوج ببطولة كأس "بعدان" ال 18 بحضور جماهيري واسع    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



طرق جديدة لعلاج كسور العظام وتشوهات العمود الفقري
الخليج الامارتية نشر في الجنوب ميديا يوم 23 - 06 - 2012

تعد تشوهات العظام من أكثر الأمراض شيوعاً بين الأطفال في المنطقة العربية، نظراً لانتشار زواج الأقارب الذي يعد المتسبب الأول في انتشار الكثير من أمراض العيوب الخلقية . . كما أن هذه التشوهات قد تحدث نتيجة الممارسات الخاطئة كتعرض المرأة للأشعة السينية في أثناء فترة الحمل الأولى، أو نتيجة لتناول الحامل للأدوية بشكل خاطئ . . أما الكبار فيصابون بتشوهات العظام لأسباب أخرى قد تحدث نتيجة لمضاعفات الحوادث وكسور المفاصل، وتتنوع تشوهات العظام ما بين تشوهات العمود الفقري وتشوهات الأطراف .
يرى الدكتور جمال حسني - أستاذ جراحة العظام ورئيس جمعية تطويل العظام الدولية أن من بين تشوهات عظام الأطراف العيب الخلقي لعظمة الساق الذي يصيب 1 في المليون من كل طفل مولود، كما أن القصر الخلقي لعظمة الفخذ يصيب 1 من بين كل 50 ألف طفل، وأيضاً العيب الخلقي لعظمة الشاظية يصيب طفلاً من بين كل 140 ألف طفل، وتصل فيها حالات القصر بالأطفال إلى 19 سم ويكون علاجها بالطرق الحديثة من دون حدوث أي فتحات جراحية بجذبها لأسفل لتعود إلى مفصل الكاحل باستخدام المثبتات الخارجية، إضافة إلى طريقة أخرى تجرى في حالات القصر الشديد ويتم فيها تطويل عظمة الساق مرتين أو ثلاث مرات، كما يستخدم أسلوب التعطيل المؤقت لمراكز النمو بوضع مسامير في صورة شرائح ثنائية أعلى وأسفل مركز النمو لتعطيل جانب بمركز النمو لاستعدال وضع الساق والمفصل .
ويقول الدكتور حسني إن هناك دراسة طبقت على 85 مريضاً باستخدام التطويل الثنائي والثلاثي لعمل شروخ ثلاثية في عظمة الساق ثم التطويل 1 مليمتر وبصورة تعادل ثلاث عمليات تطويل في نفس الوقت .
وعن تشوهات العمود الفقري يقول الدكتور عبد المحسن عرفة أستاذ جراحة العظام بطب عين شمس إن هذه التشوهات عديدة ومنها الاعوجاج الجانبي للعمود الفقري الذي يصيب 5% من طلاب المدارس بالمرحلتين الإعدادية والثانوية لأسباب إما مجهولة أو بسبب عيوب خلقية أو بسبب أمراض الأعصاب والعضلات، وهنا يقسم المرض إلى مراحل بحسب سن ظهوره، ويؤثر ذلك في العلاج ويكون في نسب اعوجاج 40 إلى 60 درجة بالتصليح الجراحي للفقرات على مرحلة واحدة، أما الحالات التي تصل فيها نسبة الاعوجاج بين 60 و100 درجة فيتم التدخل الجراحي لاستعدال الاعوجاج على مراحل باستخدام المناظير، أما حالات الاعوجاج أكثر من 100 درجة فيكون التدخل الجراحي على مرحلتين، الأولى لتسليك العمود الفقري من الأمام، والثانية لتثبيت العمود الفقري من الخلف، ويمكن استخدام الإصلاح التدريجي بالمثبتات الخارجية في الحالات الشديدة .
ويدعو الدكتور عرفة إلى تبنى برنامج قومي لفحص طلاب المدارس للكشف المبكر عن المرض، وفي دراسة مشتركة نشرت بالمجلة السويسرية لجراحات العظام وطبقت على 10 آلاف حالة في مصر باستخدام أحدث الوسائل الجراحية في إصلاح كسور العظام المضاعفة والمفتتة نتيجة الحوادث وتشوهات العظام والعيوب الخلقية باستخدام وسائل ميكانيكية خاصة تؤدي إلى سرعة التئامها، وتعتمد على مسامير الأستنلس والتيتانيوم الخاصة والتي تصلح مع جميع أنواع العظام، حتى تلك المصابة بالهشاشة وغير القابلة للالتئام، والتي لا يصلح معها التثبيت بالطرق التقليدية، وقد أصبح علاجها متاحاً مع التئام العظام السريع، كما استخدمت الطريقة نفسها في استعدال تشوهات العظام في أعمار مختلفة وحالات مرضية لم تكن قابلة للالتئام من قبل .
وعن الأساليب الجديدة لتثبيت الكسور باستخدام الشرائح والمسامير من دون اللجوء إلى عملية جراحية، فإن ذلك يجري من خلال فتحات لا تتعدى 1- 2 سم بالمنظار الجراحي وأجهزة الأشعة المتطورة، حيث يتم التثبيت باستخدام شرائح ومسامير تصلح في مرضى السكري ومرضى الكبد المزمن، وهؤلاء المرضى لا يتحملون مخاطر الجراحات المفتوحة .
وعن مرض خشونة المفاصل يقول الدكتور أشرف النحال، أستاذ جراحة العظام بطب القاهرة، إن 75% من كبار السن فوق60 سنة يعانون من هذا المرض، وتظهر أهمية النسيج الغضروفي المبطن لسطح المفصل في نقل الأحمال والمحافظة على حركة المفصل، والذي يتعرض للتآكل مع الزمن إلى جانب عوامل أخرى كالسمنة أو الإصابات القديمة بالمفصل والأربطة، ومن الطرق الحديثة للعلاج الدوائي للخشونة . . . استخدام مضادات تآكل الأنسجة الغضروفية عن طريق منع الإنزيمات المساعدة من تآكله، ويكون اللجوء إلى الجراحات في الحالات المتأخرة فقط ومن طرقها تغيير جزء واحد من المفصل المصاب، والحفاظ على بقية أجزاء المفصل . ويستشهد الدكتور النحال على ذلك بدراسة شملت 40 حالة لعلاج قرح سطح المفصل نتيجة إصابات الملاعب المسببة لخشونة المفاصل بزرع قطع من النسيج الغضروفي من أماكن ليس عليها تحميل بالمفصل، وأيضاً دراسة لعدد من المرضى لإمكانية تجنب حدوث جلطات الأوردة العميقة والتي تحدث للمرضى بنسبة 60% أثناء الجراحات الكبرى للعظام، وينتج عنها جلطات تؤثر في وظائف القلب والرئة، وتجنبها بإعطاء العلاجات الحديثة بعد 6 ساعات من الجراحة عن طريق الفم لتساعد على سيولة الدم ومنع الجلطات .

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.