السرطان من الأمراض التي يمكن الشفاء منها إذا ما أكتشف مبكراً وعولج بالطريقة الصحيحة، لكن مشكلة الكثيرين لدى شعورهم ببعض الأعراض التي تصاحب المرض، أنهم لا يلقون لها بالاً ويتأخرون عن التشخيص والعلاج، ثم يفيقون بعد ذلك على وضعٍ مزرٍ وقد تدهورت صحتهم وازدادت معاناتهم من المرض. ونجد أن رمضان مناسبة للحديث عن هذا المرض الخبيث لما فيه من إقبال متزايد وتهافت-على أشده- على شراء أطعمة ومشروبات تحتل مرتبة رئيسية في قائمة الأغذية غير الصالحة للاستخدام الآدمي، وما أكثرها هذه الأيام في مشهد يومي متكرر يبدو متزايداً في الشهر المبارك. وسواءً علم الناس أم جهلوا ما هم عليه يظل ضعف الوعي بحقيقة السرطان ومتطلبات الوقاية منه الجانب الأكثر تأثيراً في تنامي خطورة المشكلة، فقد بين العلم وجود علاقة ارتباط قوية بين ما نتناوله من أغذية غير صحية ونعتاد عليه من أنماط غذائية غير سليمة وبين الإصابة بالسرطان. عن أصل وحقيقة داء السرطان ومجمل الأسباب والعوامل المؤدية إلى الإصابة به، وما يتعين علينا جميعاً إتباعه للوقاية من هذا المرض الخبيث تمحور النقاش في اللقاء الذي جمعنا بالدكتور/منيف محمد صالح - استشاري الأورام والمعالجة بالإشعاع، فإلى ما ورد في هذا اللقاء : حقيقة السرطان غلب على الناس الجهل بأقل القليل من المعلومات عن مرض السرطان ..فما حقيقة هذا المرض؟ وما الفرق بين الورم الحميد وغير الحميد؟ * مع الأسف أسهم الجهل بحقيقة مرض السرطان ومتطلبات الوقاية منه في تنامي خطورته ؛ ووفقاً لدراسات منظمة الصحة العالمية حول السرطان فقد رجحت بأن في اليمن كل عام ألف حالة سرطان لكل مليون شخص، وبالمجمل يظهر فيها ما يزيد على (22ألف) حالة سنوياً، والعدد برأيي أعلى من ذلك؛ نظراً لتعدد العوامل المسرطنة في البلاد والتي من شأنها تصعيد المشكلة أسوأ من دول أخرى كثيرة. وليس عدد حالات السرطان وأورامه التي تقصد المركز الوطني لمعالجة الأورام وتسجل ضمن سجلاته الرسمية بالرقم الكبير، حيث لا تتعدى (6آلاف)حالة سرطانية، وذلك نتيجة عزوف الكثيرين عن العلاج، إما بسبب تأخر اكتشاف المرض من جراء المريض نفسه؛ لفقره وسوء حالته المادية فلا يلتمس التشخيص والمعالجة إلا في مرحلة متأخرة لا أمل في شفائها، أو نتيجة الأخطاء الطبية وضعف التشخيص فيموت المريض بالسرطان قبل وصوله إلى مركز معالجة الأورام للعلاج. وهذا لا يقتصر فقط على الحالات التي يتم تسجيلها لدى المركز الوطني لعلاج الأورام، بينما المئات وربما الآلاف من حالات السرطان لا ترصد. فالبعض لا يلتمس علاج السرطان لسبب أو لآخر، وآخرون بمجرد الشك يهرعون لتلقي العلاج بالخارج . وحقيقة السرطان أنه مرض تنقسم فيه الخلايا وتتكاثر على نحوٍ منتظم بسرعةٍ غير عادية دون سببٍ ظاهر، مكونةً كتلة نسيجية تسمى الورم، ويحاط هذا الورم - وهو الشائع في معظم الأحوال- بنسيج ليفي، وعندها يسمى(ورم حميد) ميزته أنه لا يعمل على تدمير الأنسجة المحيطة به ولا يمتلك خاصية الانتشار في أجزاء أخرى من الجسم، خلافاً للنوع الآخر للورم المسمى بالسرطان أو الورم الخبيث الذي له خلايا قادرة على التكاثر بمعدلات عالية تسبب تدميراً للأنسجة المحيطة بها، وقد تنفصل بعض خلاياه المريضة عن الورم الأصلي -لاحقاً - فيحملها الدم أو السائل الليمفاوي إلى أجزاء من الجسم. أي أن للورم الخبيث خاصية القدرة على الانتشار لدى تطور المرض، فيعوق العلاج ويحول كثيراً دون السيطرة على المرض. بينما الورم الحميد في أغلب الحالات لا يحتاج إلى علاج، وإذا احتاج إلى شيء فلا يتعدى التدخل الجراحي لاستئصاله وإزالته عن الجسم. ودون استثناء يمكن أن يصاب أي عضو من أعضاء الجسم بالسرطان إلا أن نسبة حدوثه في بعض الأنسجة والأعضاء تفوق ما دونها من الأنسجة والأعضاء الأخرى ؛ فالجهاز الهضمي، الفم ، البلعوم الأنفي، الغدد الليمفاوية، ثدي المرأة، غدة البروستاتا عند الذكور، من أكثر الأعضاء تعرضاً للإصابة بهذا المرض. عوامل الإصابة هل ثمة عوامل أو أسباب معينة يعزى إليها سبب الإصابة بالسرطان؟ * معرفة مسببات السرطان أحد الركائز الأساسية للوقاية من هذا المرض، وتنحصر شكوى العلماء في خمس مجموعات رئيسية يُعتقد أنها من أهم أسباب حدوثه، وهي(المواد الكيماوية- الإشعاع- الاستعداد الوراثي- الخلل الجيني- بعض أنواع الفيروسات) ؛ وهذه الأسباب يمكن للإنسان أن يتجنبها ويقي نفسه منها، ومن ضمنها- أيضاً- الملوثات الموجودة في البيئة بفعل التلوث، ففيها عوامل كثيرة مسرطنة تزداد يوماً بعد يوم لزيادة التلوث. ومما يبعث على القلق وخيبة الأمل دخول المسرطنات غذائنا، إما من خلال إضافات غذائية على هيئة مسبكات الطعام (محسنات النكهة والرائحة)، أو على هيئة مواد حافظة، أو بواسطة ما يستخدم للزراعة من أسمدة ومبيدات للقضاء على الآفات الزراعية، ما دفع بالهيئات الطبية- استشعاراً للمسؤولية - إلى حظر معظم هذه المواد التي ثبت أنها المسؤولة عن إحداث أنواع كثيرة من السرطانات. من جهة ثانية تسهم بعض الكائنات الدقيقة في إنتاج المسرطنات مثل الفطريات أثناء نموها على الحبوب والمحاصيل الزراعية. أما عن علاقة السرطان بالبكتيريا فليست حميمة، بينما وجدت علاقة بين السرطان والفيروسات، حيث تشير الأبحاث إلى أن بعض الفيروسات - مثل فيروسات الكبد الوبائية(B)وC) )- يمكن أن تكون أحد أسباب حدوثه. وليس لنا أن نخلط الأمر بالبكتيريا التي تكاد تكون بعيدة جداً عن السرطان، في حين نجد أن للفيروسات- بالفعل- علاقة بالسرطان- كسرطان الكبد- فقد ثبُت هذا بشكلٍ قاطع. كما تلعب نفايات المصانع المتصاعدة في الهواء والمتسربة إلى المياه دوراً كبيراً في إحداث السرطان . بالإضافة إلى(دخان السجائر- المنظفات الصناعية - دخان السيارات- مشتقات البترول- بعض الأدوية). مؤشرات مهمة ما العلامات أو بالأصح المؤشرات المبكرة التي يمكن من خلالها الاسترشاد باحتمال وجود إصابة بداء السرطان ؟ * وجود تغيرات في الجسم لا تستجيب للعلاج أدعى إلى إثارة الشكوك، لاسيما إذا ما بدا واضحاً وجود ورم ما في الجسم، أو في حال اكتشاف أيٍ من التغيرات التالية على الجسم ، مثل: -النزف غير العادي أو إفراز مادة غير طبيعية. -ورم أو كثافة في الثدي أو في الخصيتين. أو في موضع أخر بالجسم. -القرحة التي لا تشفى. -تغير في عادة البول والتبرز. -تغير في الصوت وحدوث البحة والسعال دون أسباب واضحة. وهنا من المفيد استشارة الطبيب للبحث عن سبب المشكلة وعمل الفحوص الطبية اللازمة طالما لم يظهر للمشكلة سبب واضح. وبالتالي سيعمل الطبيب على تحري المشكلة ما إذا كان سببها السرطان أم أن الأمر لا علاقة له بالسرطان. أساليب الوقاية كيف نحمي أنفسنا من السرطان ونظل بعيدين عن العوامل والمؤثرات التي من شأنها التسبب بالمرض؟ * الوقاية من السرطان تفرض إتباع أنماط وأساليب حياتية صحية ونظام غذائي صحي بعيداً عن المؤثرات المسببة والمحفزة لنمو الخلايا السرطانية. بالإضافة إلى تجنب التعرض الزائد لأشعة الشمس، لاسيما إذا كانت البشرة من النوع الفاتح، واستخدام الكريمات التي تمتص(الأشعة فوق البنفسجية) عند التعرض للشمس. وفي أماكن العمل التي تستخدم كيماويات ضارة مثل(الاستبستوس) وبعض الأصباغ ومركبات (الزرنيخ- الكروم - النيكل- القطران)، كالمصانع والمعامل وماشابه بمافي ذلك غرف وأجهزة الأشعة انبه وأشدد على أهمية اتباع العاملين لوسائل السلامة والحماية الصحية التي تقيهم مضار هذه المواد. ومن المهم جداً والمفيد للصحة ولتجنب هذا المرض الخبيث عدم التعرض للمواد الكيماوية المصنعة، وتلك التي تضاف إلى الغذاء، وهي على نوعين: - مواد صناعية التي تضاف إلى الطعام، كالمقبلات والمواد الملونة للأغذية. - إضافات نوعية (غير مباشرة) وتشمل المبيدات التي تستخدم لرش القات والخضراوات والمحاصيل، وكذلك السوائل المذيبة والمواد الكيماوية المنشقة من التعليب التي تدخل في الغذاء عن طريق الإنتاج والتعليب والتخزين. كما أن تغيير نوعية الأكل في الوجبات باستمرار شيء ضروري ننصح به، والابتعاد عن الكسل، وممارسة النشاط البدني والحركة مهم أيضاً ؛ وأنصح - كذلك- بالتخلص من الوزن الزائد، لأن السمنة الزائدة يمكن أن تساعد في ظهور بعض الأورام السرطانية. بينما الحركة والرياضة فيهما ضرورة كبيرة لمن يعاني السمنة وتؤمنان للسمين عنصراً أساسياً مهماً للوقاية من السرطان. إلى جانب التقليل من الدهون الحيوانية، لأن الإكثار فيها عامل خطورة يساعد على ظهور سرطان الثدي وسرطان الرحم عند النساء، وكذا سرطان القولون لدى الجنسين(الذكور والإناث). أغذية الحماية وصفت الغذاء الصحي بأنه مفيد للوقاية من السرطان وذكرت أنواع غير صحية منه يمكن أن تسبب المرض بشكلٍ أو بآخر.. ولكن ماذا عن الأغذية المفيدة، وتحديداً الأنواع والأصناف المفيدة التي تؤمن حماية ووقاية من هذا الداء ؟ * إن التركيز على الغذاء ضروري للوقاية من السرطان، فهو يشكل بأنماطه غير الصحية أهم عامل من عوامل الخطورة المساعدة على ظهور السرطان بنسبة عالية، لكننا للأسف صرنا لا نأكل الشيء الطبيعي والطازج، بل نأكل كل شيء مصنع، وليسأل كل منا نفسه.. هل مر عليه يوم لم يشرب فيه عصيراً مصنعاً؟ أو لم يأكل فيه شياً معلباً؟ هذا واقعنا.. ولم يكن كذلك في الماضي، فوقتها كان اعتماد الناس على الطعام والشراب الطبيعي ولا يتناولون سوى المنتجات الطبيعية. وبالتالي أنصح بالإكثار من تناول الفواكه والخضراوات بإضافتها إلى الوجبات ، لاحتوائها على مواد مضادة للتأكسد تعمل على التقليل من ظهور السرطان وعلى بعض المواد المفيدة الواقية للجسم من هذا المرض الوخيم، وذلك بعد غسلها جيداً وحفظها في الثلاجة لبضعة أيام قبل أكلها من أجل التخفيف من أثر المبيدات. فقد أثبتت الأبحاث أن الفواكه والخضراوات، وكذا البقوليات والجوز والحبوب والذرة الكاملة(مع النخالة) تقلل من التعرض للإصابة بسرطان القولون والمستقيم لكونها غنية بالألياف. وباعتبار الإكثار من اللحوم الحمراء يساعد على ظهور أنواع من السرطان - كما أشرت سابقاً- فيمكن عوضاً عنها تناول الدجاج والسمك، مع عدم استخدام زيت الطبخ في القلي لأكثر من مرة حتى لا يتعرض للاحتراق الذي ينشأ عنه مواد ضارة تعتبر من مسببات السرطان، والحرص على تناول الخبز دون نزع أو تصفية النخالة منه، وذلك لأهميتها القصوى في حماية الإنسان من السرطان والعديد من الأمراض المزمنة الخطيرة.
