المؤسسة العامة للكهرباء والطاقة تعلن تأييدها الكامل لقرارات المجلس الانتقالي الجنوبي    الين يترنح قرب مستويات قياسية متدنية أمام العملات    مديرية جحانة بمحافظة صنعاء تشهد وقفة غاضبة انتصاراً للمقدسات الإسلامية    الإصلاح بحجة ينعى الشيخ مبخوت السعيدي ويذكّر بمواقفه الوطنية وتصديه للمشروع الحوثي    فيفا: السعودية معقل كرة القدم الجديد    اغتيال جنرال في الجيش الروسي في موسكو    الانتقالي الجنوبي يتمسك بحوار مباشر مع السعودية.. والعليمي خارج الحسابات    إصابة محامٍ بجروح خطيرة برصاص مسلحين قرب مقر النيابة شمال صنعاء    الذهب يتجاوز 4400 دولار للأونصة والفضة عند مستوى تاريخي    قراءة تحليلية لنص "كتمان وإرباك" ل"أحمد سيف حاشد"    أجواء شديدة البرودة وتشكّل الصقيع    المغرب يفتتح كأس إفريقيا 2025 بهدفين رائعين في شباك جزر القمر    النفط يرتفع بعد اعتراض أميركا ناقلة قبالة فنزويلا    الدفع ب 20 ألف مقاتل من المرتزقة الى الرويك    برونزيتان لليمن في بطولة رفع الأثقال بقطر    افتتاح 19 مشروع مياه تعمل بالطاقة الشمسية في الحديدة    وقفة خاصة    إدانة محلية وأممية لنزعة «بن غفير» الإجرامية    وثائق عرفية وقبلية من برط اليمن "26"    المؤتمر العلمي الثامن للمركز العسكري للقلب.. نجاح كبير وتميز منقطع النظير    خلال مراسم تشييع جثمان الصحفي الأميري.. المشيعون: الإعلام اليمني فقد أحد الأقلام الحرة التي حملت هموم الوطن    بهويته الإيمانية.. شعب الحكمة والإيمان ينتصر للقرآن    مرض الفشل الكلوي (33)    القائم بأعمال وزير الاقتصاد يلتقي ملاك وممثلي معامل الدباغة ومصانع الجلديات    فرنسا تجدد عمها لوحدة اليمن وسلامة أراضيه    شكاوى من مماطلة حوثية بتنفيذ حكم الإعدام بحق مدان قتل ثلاثة أطفال    نقابة الصحفيين اليمنيين تنعى الصحفي عبدالقوي الأميري    برشلونة يبتعد بقمة الليجا ب 46 نقطة بعد إسقاط فياريال بثنائية    اتحاد حضرموت يتصدر تجمع سيئون بعد تغلبه على 22 مايو في دوري الدرجة الثانية    تدشين البطولة المفتوحة للرماية للسيدات والناشئات بصنعاء    وزارة المالية تعلن إطلاق تعزيزات مرتبات موظفي القطاعين المدني والعسكري    السقطري يترأس اجتماعًا موسعًا لقيادات وزارة الزراعة والثروة السمكية ويشيد بدور القوات الجنوبية في تأمين المنافذ ومكافحة التهريب والإرهاب    رئيس انتقالي لحج "الحالمي" يُعزي في وفاة التربوي القدير الأستاذ غازي عباس عبود    محافظ عدن يوقّع اتفاقية بناء الدور الرابع بكلية طب الأسنان – جامعة عدن    البنك المركزي يوقف التعامل مع منشأة صرافة ويعيد التعامل مع أخرى    الأرصاد: انخفاض ملحوظ في درجات الحرارة وتوقعات بتشكل الصقيع    تقرير أممي: ثلث الأسر اليمنية تعيش حرمانًا غذائيًا حادًا    مع ضغط النزوح من حضرموت.. دعوات رسمية إلى سرعة الاستجابة لاحتياجات النازحين بمأرب    المهرة.. مقتل امرأة وطفلين في انفجار قنبلة يدوية داخل منزل    اللجنة الوطنية للمرأة بصنعاء تكرّم باحثات "سيرة الزهراء" وتُدين الإساءة الأمريكية للقرآن الكريم    الصحفي والقيادي الاعلامي الكبير الدكتور عبدالحفيظ النهاري    بمقطع فيديو مسرب له ولشقيقاته.. عبدالكريم الشيباني ووزارة الاقتصاد والصناعة والاستثمار في ورطة..!    تحذيرات جوية من انخفاض ملحوظ في درجات الحرارة    الحديدة: انطلاق مشروع المساعدات النقدية لأكثر من 60 ألف أسرة محتاجة    الجرح الذي يضيء    رحيل الفنانة المصرية سمية الألفي عن 72 عاما    معلومات حول الجلطات في الشتاء وطرق الوقاية    عاجل: إعلان أمريكي مرتقب يضع الإخوان المسلمين على حافة التصنيف الإرهابي    مهرجان ثقافي في الجزائر يبرز غنى الموسيقى الجنوبية    الموسيقى الحية تخفف توتر حديثي الولادة داخل العناية المركزة    بالتزامن مع زيادة الضحايا.. مليشيا الحوثي تخفي لقاحات "داء الكلب" من مخازن الصحة بإب    بنات الحاج أحمد عبدالله الشيباني يستصرخن القبائل والمشايخ وسلطات الدولة ووجاهات اليمن لرفع الظلم وإنصافهن من أخيهن عبدالكريم    بنات الحاج أحمد عبدالله الشيباني يستصرخن القبائل والمشايخ وسلطات الدولة ووجاهات اليمن لرفع الظلم وإنصافهن من أخيهن عبدالكريم    انعقاد الاجتماع الفني لبطولة مديريات محافظة تعز - 2026 برعاية بنك الكريمي    المغرب يتوج بطلاً لكأس العرب بانتصاره المثير على منتخب الاردن    لملس والعاقل يدشنان مهرجان عدن الدولي للشعوب والتراث    تحرير حضرموت: اللطمة التي أفقدت قوى الاحتلال صوابها    بدعم سعودي.. مشروع الاستجابة العاجلة لمكافحة الكوليرا يقدم خدماته ل 7,815 شخصا    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الإهمال والانقطاع عن تناول أدوية السل يلحق الأذى والضرر بالمصاب
الدكتور / أمين نعمان العبسي ل«الجمهورية»:
الجمهورية نشر في الجمهورية يوم 23 - 11 - 2006


- لقاء وهبية العريقي
قد يبدو السعال ليوم أوليومين أوحتى لأيام قلائل أمر مألوف لدى البعض لايبعث على القلق ،وربما لايلقون له بالاً لكنه إذا استمر ولم يتوقف وتجاوز الأسبوعين أوالثلاثة أسابيع دون أن تفلح الأدوية في وقفه ،بات الوضع مختلفاً ، ادعى إلى عرض المريض على طبيب مختص في أمراض الصدر والجهاز التنفسي ،فلربما ثبت بفحص البصاق وجود إصابة بمرض السل.. ولاداعي أن نفزع لخبر الإصابة ، مادام أن المرض قابل للشفاء تماماً إذا تابع المريض علاجه بانتظام لفترة محددة دون انقطاع على نحو ماوصيف له وقرر من قبل الطبيب المختص.. حول هذا الموضوع بحقائقه وملابساته جرى لقاؤنا مع الدكتور/أمين نعمان العبسي مدير عام البرنامج الوطني لمكافحة السل ،في السياق التالي:
- السل وأشكاله
ماهو السل؟ وما أشكال الإصابة بهذا الداء؟
السل أوالتدرن مرض تسببه جراثيم تسمى عصيات «باسيلات» السل تدخل الرئتين عن طريق التنفس ،ويمكن أن تستقر في أماكن أخرى في الجسم ،لكنها في الغالب تستقر في الرئتين.
وحينما تتأذى الرئتان بهذه الجراثيم يبدأ الشخص المتلقي للعدوى بالسعال وإخراج القشع«البصاق» من الرئتين ولايجد سهولة في التنفس وبالتالي إذا لم يعالج معالجة صحيحة يمكن أن يموت بسبب هذا المرض.
وأشكال السل كثيرة ،قد يصيب أي عضو من الأعضاء داخل الجسم إلا أنه يصيب الرئتين بشكل أساسي ،ويصنف إلى:
سل رئوي: يصيب الرئتين إذا ماثبت بفحص البصاق أنه إيجابياً عندها يسمى بالسل الإيجابي القشع«البصاق» ويكون معدياً ،أما غير المعدي فيسمى بالسل الرئوي السلبي القشع.
سل خارج الرئة: يمكن أن يصيب أي عضو في الجسم«كالجهاز البولي التناسلي الأمعاء العظام المفاصل الغدد اللمفية سحايا الدماغ العمود الفقري.. إلخ».
- كيفية العدوى
** ما الكيفية التي ينتقل من خلالها السل من شخص إلى آخر؟
يمكن لعصيات السل البقاء على قيد الحياة لعدة ساعات خاصة في الأماكن المظلمة قليلة التهوية غير المعرضة لأشعة الشمس حيث تنتقل عدوى السل عن طريق:
التنفس: من خلال سعال أوعطس المريض واستنشاق الشخص السليم المتلقي للعدوى عبر التنفس لجراثيم السل المتناثرة في الرذاذ المتطاير في الهواء لتصل إلى أعماق الرئة مع العلم بأن هذه «المتفطرات» يمكن القضاء عليها بالهواء النقي عبر التهوية الملائمة وأشعة الشمس القاتلة للجراثيم خلال نصف ساعة.
بالتالي يجب على المريض بالسل وضع منديل على فمه عند السعال أوالعطس وعدم البصق على الأرض حتى يجنب الآخرين العدوى.
جهاز الهضم: عن طريق شرب الحليب الملوث من ضرع بقرة مصابة بالسل ،لكن العدوى من هذا النوع أصبحت نادرة الآن.
- علامات الاصابة
** ما أهم اعراض الإصابة بالسل؟ ومتى يمكن التمييز بينها وبين اعراض الأمراض التنفسية الأخرى المتشابهة؟
أهم اعراض الإصابة هي السعال الذي يمكن أن يترافق مع ألم في الصدر ونفث الدم أحياناً ،مصحوباً بنقص الشهية وفقدان الوزن مع ارتفاع درجة حرارة الجسم وتعرق ليلي هذا في حالة السل الرئوي.
أما في حالات السل خارج الرئة فتصاحبه نفس الأعراض السابقة دون سعال أو ألم في الصدر ونفث للدم كما يمكن معها ظهور أعراض خاصة بحسب مكان الاصابة.
ثمة نقطة هامة للتفريق بين أعراض السل واعراض الأمراض التنفسية الأخرى المتشابهة وهي أنه إذا حدثت الأعراض التنفسية المذكورة والسعال ولم يتحسن المريض بعد تناوله المضادات الحيوية العادية ومهدئات السعال لمدة«23أسابيع» حينها يجب أن يفكر من ظهرت لديه هذه الاعراض أنه ربما يكون مصاباً بمرض السل كذلك عند اشتباهنا بإصابة الغير بالسل ،وعندها يجب التوجه لأقرب مركز صحي في أي مكان دون تأخر أوتردد.
ويتحدد دور الطبيب في هذه الحالة في:
القيام بالفحص وطلب تحليل ثلاث عينات متتالية من البصاق لكشف«عصيات كوخ».
طلب أشعة للصدر في حال إن ظهرت نتيجة فحص البصاق السلبي القشع للتأكد من وجود اصابة من عدمها.
استراتيجية المعالجة
** ما المدة التي يستغرقها علاج مرض السل؟ وما الشروط الواجب التقيد بها لإنجاح العلاج؟
بطبيعة الحال يتطلب السل علاجاً على المدى الطويل يمتد إلى ثمانية أشهر أو أكثر مع انتظام في تناول الدواء بلا انقطاع وهنا تقسم المعالجة إلى مرحلتين اساسيتين الأولى وتسمى المرحلة البدائىة أوالمكثفة ،تستمر لشهرين ،يتناول المريض خلالها أربعة أدوية مركبة في قرص واحد ،وفي نهاية هذه المرحلة بالتحديد عند اليوم السادس والخمسين ،يعاود فحص بصاق المريض للتأكد من خلوه من جراثيم السل ،فإذا بقي منها شيء تمدد المعالجة بالأربعة الأدوية لشهر آخر«28يوماً».
وبعد انتهاء المرحلة الأولى بعد التأكد من خلو المصاب من الجراثيم من خلال فحص البصاق تبدأ المرحلة الثانية«مرحلة المتابعة والاستمرار» والتي يتعاطى فيها المريض دوائين في قرص واحد لمدة ستة أشهر«168»يوماً.
تسمى هذه الطريقة بالعلاج اليومي تحت الإشراف المباشر«DOTS» وقد ثبتت فاعليتها في ضمان الشفاء للمصاب بشكل قاطع ،حيث يتم تطبقيها في كافة المؤسسات والمرافق الصحية في البلاد.
- وصايا في الغذاء والعلاج
** هل من الممكن تطبيق نظام المعالجة قصيرة الأمد تحت الإشراف اليومي في المنزل؟ ومتى يتسنى ذلك؟
يمكن للمعالجة القصيرة الأمد تحت الإشراف اليومي المباشر«DOTS» أن يعطي الأدوية في المنزل من خلال عمال الرعاية الصحية ،كما بامكان المريض اختيار من يشرف على معالجته ممن يهبه الثقة كأحد أفراد أسرته أوصديق أوقريب.
وفي حالة أن كانت المسافة بين المركز الصحي ،المستشفى ،وحدة الرعاية الصحية الأولية ،وبين سكن المريض تستغرق ثلاثين دقيقة سيراً ،فيمكن حين ذلك أن تعمل فيها ،بتناول المريض للعلاج في أي مما ذكرنا من المرافق الصحية يومياً تحت الاشراف المباشر لعامل الرعاية الصحية الأولية.
** ما الأغذية المفيدة التي ينصح بها لمرضي السل؟
يلزم على مريض السل تناول الأغذية المتوازنة كالخضروات والفواكه وزيادة الأغذية الغنية بالطاقة والحبوب ومنتجاتها واللحوم بأنواعها والألبان ومشتقاتها والبيض ،وكذا البقوليات ،مثل«العدس الفول الفاصوليا».
ثمة نقطة هامة يلزم أن ننوه بها وهي أن الإهمال أوالانقطاع عن تناول ادوية السل يلحق الأذى والضرر بالمصاب والنتيجة دون شك أن جراثيم السل يمكن أن تكتسب مناعة تضعف كفاءة أدوية السل وربما قدرتها في علاج المريض وشفائه من هذا المرض الوخيم.
في الختام.. لابد لمريض السل من تناول العلاج المقرر له تحت الإشراف اليومي المباشر بانتظام للمدة المحددة له دون انقطاع فمن شأن توقفه عن العلاج أن يؤدي إلى ظهور سلالات للمرض مقاومة للأدوية يصعب علاجها والشفاء منها.
- المركز الوطني للتثقيف والإعلام الصحي والسكاني بوزارة الصحة العامة والسكان

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.