البيان الختامي.. مليونية الثبات والصمود في الضالع تؤكد التمسك بالثوابت وتجدد العهد لشعب الجنوب    عندما تُدار صناعة الطيران دون بيانات:مشروع المرصد العربي– لبيانات الطيران والانذار الاقتصادي المبكر Unified Arab Observatory – Aviation & Early Warning( UAO-AEW)    العلامة البرعي يعزي الرئيس المشاط في وفاة والدته    مناقشة تنظيم آلية جمع وتوزيع المساعدات الرمضانية في محافظة البيضاء    دياز على رادار باريس.. وإعارة محتملة من ريال مدريد    إسقاط العلم اليمني قصر الكثيري في سيئون.. جرأة حضرمية تعكس نبض الشارع الجنوبي    قائد لواء يمني يستولي على ثمانين مليون ريال سعودي في مأرب ويهربها الى صنعاء    قوات الطوارئ الغازية تتحول إلى غطاء لنهب أراضي الحضارم.. وتحذيرات تؤكد خطورة المشهد    اليمن واحد    فضائح إبستين والوجه القبيح لحضارة الغرب اللا أخلاقية ! ..    خطة ترامب صورة أخرى للحرب    وثائق عرفية وقبلية من برط اليمن "34"    خواطر ومحطات حول الوحدة اليمنية الحلقة (59)    دعا وسائل الإعلام والخطباء ورواد التواصل الاجتماعي للتفاعل مع الحملة.. صندوق المعاقين يدشن حملة توعوية رمضانية لتعزيز دعم وتمكين الأشخاص ذوي الإعاقة    الأوطان.. وصناعة المستقبل..!!    البحرين بعد 14 فبراير: استقرار بالقوة وأزمة بلا أفق    رمضان شهر الرحمات    رمضان.. موسم الاستقامة وصناعة الوعي    مرض الفشل الكلوي (41)    عدن.. جمعيات الصرافين تعمم بشأن ضوابط صرف العملات الأجنبية    لأول مرة... الصوت الجنوبي يتصدر نقاشات مجلس الأمن الدولي .. (تقرير خاص)    عبدالكريم الشهاري ينال الماجستير بامتياز من جامعة الرازي عن دور رأس المال الفكري في تطوير شركات الأدوية    تسجيل هزة أرضية شمال محافظة ذمار    نصب تذكاري يثير العاصفة في تعز... تخليد افتهان المشهري يتحول إلى موجة غضب    6 من أعضاء وفد العليمي في ألمانيا يقيمون تظاهرة تضامن مع رئيسهم    من يقف وراء حرمان عشر مديريات بلحج من الغاز؟ ولماذا أوقفت حصة شركة الصبيحي؟ وثائق تكشف المستور ..    فينسيوس يعادل رقم نيمار بالليغا    رمضان يا خير الشهور    القائم بأعمال الأمين العام لهيئة رئاسة المجلس الانتقالي يلتقي نقيب الصحفيين والإعلاميين الجنوبيين    ريال مدريد يسخر من برشلونة: "كرنفال جنوني ومزحة"    الذكاء الاصطناعي يفتح آفاقاً جديدة لإنقاذ حياة الحوامل    بعد أن تخلت عنه سلطات بلاده.. برلماني يمني يوجّه طلبًا عاجلًا للمنظمة الدولية للهجرة    برئاسة الحالمي .. الأمانة العامة للانتقالي تعقد لقاءً موسعًا لمناقشة المستجدات على الساحة الوطنية الجنوبية "صور"    شاهد بالصور .. حريق هائل يلتهم مركزاً تجارياً في مأرب    تعز.. معلمون يشكون من استمرار الاستقطاعات من مرتباتهم رغم إحالتهم إلى التقاعد دون صرف مستحقاتهم    اليمنية تحدد موعد انتظام جدولها التشغيلي إلى المحافظات الشرقية    أزمة سيولة تضرب عدن المحتلة    الامارات تنتقم من سقطرى    كيف يساعدك الصيام على التخلص من إدمان السكريات؟    دوري روشن السعودي: النصر بقيادة رونالدو يتخطى الفتح    قمة الكالتشيو تنتهي بسقوط يوفنتوس امام إنتر ميلان بثلاثية    كاس الاتحاد الانكليزي: ليفربول الى الدور ال 16 بتخطيه برايتون    على أبواب رمضان: العالم يحتفل والجنوب ينتظر فرجاً لا يأتي    السامعي يعزي رئيس المجلس السياسي الاعلى بوفاة والدته    إطلاق حملة تكريم ودعم أسر شهداء عملية المستقبل الواعد    دية الكلام    تغاريد حرة.. أخترت الطريق الأصعب    من زنزانة "الجوع" في صنعاء إلى منفى "الاختناق" في نيويورك    عدن.. جمعيات الصرافين تعمم الضوابط الجديدة لشراء وبيع العملات الأجنبية    التضامن مع حاشد شهادة على الوفاء    ابشِروا يا قتلة شبوة بعذاب جهنم الطويل.. طفل يتيم ابن الشهيد بن عشبة ينظر إلى تراب قبر أبيه وحسرة قلبه الصغير تفتت الصخر(صور)    هيئة الآثار: لا وجود لكهف أو كنوز في الدقراري بعمران    أكسفورد تحتفي بالروحانية الإسلامية عبر معرض فني عالمي    لا...؛ للقتل    تهريب تمثال يمني نادر يعود للعصور السبئية    الجمعية اليمنية لمرضى الثلاسيميا تحذر من نفاد الأدوية الأساسية للمرضى    ارسنال يهزم سندرلاند3-0 وتشيلسي يفوز علي ولفرهامبتون 3-1 في الدوري الانجليزي    إب.. فريق "صقور بعدان" يتوج ببطولة كأس "بعدان" ال 18 بحضور جماهيري واسع    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



دورات تدريبية للتعريف بالعلاج اليومي المراقب لمرضى السل ادوية السل مجانية ولاتوجد في المستشفيات الخاصة
خدمات مكافحة السل تغطي محافظات الجمهورية
نشر في الجمهورية يوم 09 - 09 - 2007

منذ العام 1882م وهو العام الذي أكتشفت فيه عصيات مرض السل إلى أن تم التوصل إلى اكتشاف الأدوية المقاومة للمرض إبتداءً من العام 40 70 م من القرن المنصرم وحتى اليوم مرض السل يأتي في مقدمة كل الأمراض المعدية التي تحصد ثلاثة ملايين نسمة كل عام ، وبعد ظهور جيل جديد من عصيات المرض قادرة على مقاومة المرض تبنت العديد من الدول ومن ضمنها بلادنا الجمهورية اليمنية تنفيذ السياسات الدوائية الجديدة لمنظمة الصحة العالمية والمتمثلة بالعلاج اليومي المراقب «الدوتس» إضافة إلى استخدام وتعميم المركب الدوائي الرباعي وفي هذا الاتجاه سعى البرنامج الوطني لمكافحة السل إلى التفعيل الجاد لتلك السياسات من خلال التطبيق العملي لنظام الدوتس والذي بدأ العمل به فعلياً ابتداءً من العام 95م إضافة إلى تكثيف الدورات التدريبية للمشتغلين في المراكز والوحدات الصحية ..
وفي هذا الإطار نظم البرنامج سلسلة من الدورات التدريبية في محافظة تعز اعتباراً من 1 6 من شهرنا الحالي على قاعة الرعاية الصحية الأولية ، وقاعات فرع البرنامج وبمشاركة فاعلة لمنتسبي القطاع الخاص بعد أن تبين للبرنامج أن نصف الحالات المتوقع اكتشافها تختفي في المستشفيات الخاصة ، وللتعرف على الفعاليات والسياسات التدريبية والدوائية للبرنامج الوطني لمكافحة السل كان «لصحيفة الجمهورية» حضورها المواكب وكانت الحصيلة التالية:
اشراك القطاع الخاص
الدكتور شاهر علي محمد سعيد رئيس قسم التدريب والتأهيل بالبرنامج الوطني لمكافحة السل في الجمهورية ردَّ على تساؤلاتنا قائلاً :
نحن هنا في تعز لإقامة دورات تدريبية للقطاع الصحي الخاص للكوادر والجمعيات والمنظمات غير الحكومية وتأتي هذه الدورة بعد سلسلة من الدورات التي عقدت في محافظة تعز ،حيث شارك فيها 144 مشاركاً ومشاركة يمثلون القطاع الصحي الخاص والجمعيات والمنظمات غير الحكومية من أطباء وعمال رعاية ومديري مرافق والهدف من الدورات السابقة تغطية محافظة تعز ، ونحن كبرنامج وطني لمكافحة السل يهمنا أن نغطي الجمهورية بخدمات مكافحة السل وعندما نتحدث عن هذه الخدمات فإننا نتحدث عن ايصال المكافحة والتدريب إلى مراكز كل المديريات في الجمهورية اليمنية، وكان هدفنا في البداية إيصال الخدمات إلى مراكز المحافظات إلى أن وصلنا إلى مراكز المديريات ومن ثم وصلنا إلى الوحدات الصحية ويردف الدكتور شاهر قائلاً :
في الوحدات الصحية لاتوجد وسائل تشخيصية والآن أصبحت هذه الوحدات مسؤولة عن معالجة المرضى والإشراف على العلاج بعد أن يتم التشخيص في مراكز المديرية.
وهذه السلسلة من الدورات تأتي مكملة لهذا العمل ولهذه الخدمات لأن كثيراً من مرضى السل لايذهبون إلى مستشفيات ومراكز القطاع العام بل يذهبون إلى المستشفيات والعيادات الخاصة ، وقد توصلنا إلى معرفة هذه الأوضاع من خلال اكتشاف الحالات في الجمهورية ، حيث كنا نتوقع اكتشاف ثمانية الآف حالة «بوزايتف» كل عام لكننا لم نصل إلا إلى نصف العدد المذكور إذاً النصف الآخر أين يذهب ؟ بالتأكيد إلى القطاع الخاص ولهذه الأسباب تم اشراك القطاع الخاص في عملية التدريب والتأهيل لطرق المكافحة لمرض السل ، حيث كانت محطتنا الأولى محافظة صنعاء ومن ثم انتقلنا إلى عدن والآن نحن في تعز لتدريب الكوادر المستهدفة ،حيث سيتولى الأطباء إرسال الحالات المشتبهة بالتيبي إلى أقرب مركز تتوفر فيه خدمات المكافحة للمرض ومن ثم سيعود ذلك المريض إلى مستشفى القطاع الخاص للمتابعة والعلاج.
ويواصل الدكتور شاهر حديثه قائلاً: إن مراكز القطاع الخاص لاتوجد لديها أدوية للسل والأدوية تتواجد في المراكز والوحدات التابعة للبرنامج الوطني لمكافحة السل وهي تصرف مجاناً كما أنها لاتصرف للمريض نفسه بل تصرف لمن يتولى عملية الإشراف على معالجته ونحن نتوقع أن يكون هؤلاء الناس الذين يتدربون معنا الآن سواء أكانوا أطباء أم ممرضين فهم من سيقومون بهذه العملية مستقبلاً ونحن بدورنا سوف نزودهم بالأدوية اللازمة مجاناً.
التدريب التقليدي والتدريب التنشيطي
وعن عدد الكوادر التي تولى البرنامج تدريبها يقول الدكتور شاهر: طبعاً هذه الأرقام موجودة لدي بالتفصيل سواء على مستوى الجمهورية اليمنية أو محافظة تعز أو حتى على مستوى المديريات لكني سأعطيك فكرة مبسطة أنا لدي 300 مديرية في الجمهورية وفي كل مديرية نقوم بتدريب «طبيب منسق فني مختبر + 2 عمال رعاية» وعملياً نحن أكملنا هذه المهمة على مستوى المديريات.. وهنا قاطعته قائلاً : يعني نضرب 5*300 فرد على التوالي ، لكن العدد يفوق هذا الرقم بثلاث مرات فهناك تدريب البدلاء الذين يحلون بدلاً عن الأطباء والفنيين الذين يتركون مواقعهم بسبب الانتقال إلى محافظات أخرى.
إضافة إلى قيام البرنامج بعمل دورات تنشيطية ،حيث أكملنا في هذا الشأن سبع عشرة محافظة ممن قمنا بتدريبهم قبل أربع سنوات وسوف تبقى لنا خمس محافظات فيما يتعلق بالتدريب التنشيطي والذي نهدف من خلاله إلى تجديد المعلومات والمهارات وفترة التدريب التنشيطي أقل من التقليدي «3 أيام تنشيطي 6 أيام تقليدي».
حجم المشكلة
وعن حجم المشكلة بالنسبة لمرض السل في بلادنا أوضح الدكتور شاهر قائلاً :
مشكلة السل في كل بلد وعندنا بشكل خاص أنه من الأمراض التي تحتاج إلى فترة طويلة للعلاج من 6 8 أشهر بحسب السياسة الدوائية للبرنامج الوطني في أي بلد من البلدان، وهذه الفترة الطويلة تجعل مريض السل يمل استخدام الأدوية بل تجعله يترك الدواء وهذه واحدة من المشاكل التي تواجهنا على مستوى البلد ، حيث تبدأ حالة المريض تتحسن بعد مرور شهرين إلى ثلاثة أشهر من تناول العلاج فيعتقد المريض بأنه شفي من المرض بينما هو لم يشف بعد وهنا أؤكد بأنه المريض لابد أن يأخذ العلاج كاملاً وللفترة المقررة حتى يتحقق له الشفاء التام إن شاء الله ، وعلاج السل في امريكا واليابان أو في أي بلد هو نفس العلاج الذي يوجد لدينا،
ويواصل د شاهر حديثه فيقول : وفي السبعينيات عندما كان يشخص مريضاً مصاب بسل رئوي إيجابي فإن ذلك يعتبر بمثابة الحكم بالاعدام على المريض ، وبعد ذلك تم اكتشاف أدوية السل وبدأ الناس يتعالجون وفي 93م بدأت تظهر بكتيريا جديدة ذات مقاومة متعددة للأدوية وظهور هذا النوع من الكبتيريا أعادنا إلى الفترة السابقة وبالذات في البلدان النامية وقد جاءت هذه الظاهرة لتثير اهتمام المنظمات والجهات المسؤولة بالإضافة إلى ذلك الاستخدام العشوائي للعلاج ومثل هذه الدورات سوف تجعل المشاركين من القطاع الخاص يتعرفون على الكيفية الناجحة لعلاج السل إضافة إلى التوثيق والإبلاغ عبر سجلات واستمارات خاصة لكل الحالات المكتشفة وفق سياسة البرنامج وبما يساعد على تنظيم العلاقة بين القطاع الخاص والبرنامج .
نظام الدوتس والتحديات
من جهته تحدث الدكتور ياسين ردمان الأثوري مدير البرنامج الوطني لمكافحة السل بمحافظة تعز عن أهمية التعريف بالعلاج اليومي المراقب لمنتسبي القطاع الخاص قائلاً : إن ذلك سوف يسهم إلى حد كبير بتحقيق النسبة المرجوة في الاكتشاف الكامل والمتوقع لحالات السل والمقدر بثمانية الآف حالة في العام الواحد خصوصاً بعد أن تم التوصل إلى تعميم خدمات المكافحة على مستوى الجمهورية بشكل عام وبهذه الآلية سترتفع نسبة الاكتشاف للمرض ونسبة مؤشر الشفاء الذي نأمل أن يتجاوز ال 85% وفي هذا السياق يضيف الدكتور ياسين الأثوري بأن مرضى السل الذين بدأوا علاجهم بالأدوية الفردية يجب أن يستمروا باستخدامها حتى نهاية فترة العلاج لأن من ضمن أهم التحديات في مكافحة السل عدم اكمال المريض لفترة المعالجة بالكامل ولهذا جاءت استراتيجية المعالجة قصيرة الأمد عبر الإشراف اليومي المباشر لتشكل مساعدة حيوية وجوهرية في استمرارية المريض على العلاج وذلك بعد أن عززت منظمة الصحة العالمية استراتيجية المعالجة قصيرة الأمد تحت الإشراف المباشر «الدوتس» كحزمة أساسية ذات جدوى كبيرة في مكافحة السل منذ العام 94م مشيراً إلى أن هناك 148 بلداً تبنت الدوتس بما فيها بلادنا وكلها تحت الخطر من أجل تحقيق الأهداف المرسومة والمتمثلة باكتشاف 70% من حالات السل + اللطخة المعدية إضافة إلى تحقيق نسبة شفاء تصل إلى 85% ، منوهاً إلى عدد الدول التي طبقت نظام الدوتس تأتي ضمن 192من الدول ذات العضوية في منظمة الصحة العالمية وواصل الدكتور ياسين الاثوري حديثه قائلاً: بالرغم من القبول الواسع لمبادئ الدوتس إلا أن هناك العديد من البلدان لم تتمكن من نشره بالسرعة المطلوبة كما أنها فشلت في بلوغ الهدف الدولي للعام 2000م والمتمثل باكتشاف 70% من الحالات المعدية وشفاء 85% من هذه الحالات ، وكما أوضحت لجنة وبائية السل المنعقدة في لندن 98م فإن المعوقات الأساسية أمام التوسع السريع للدوتس تمثلت بالآتي :
1 ضعف الالتزام السياسي.
2 موارد مالية غير كافية وغير مشتغلة بشكل فاعل.
3 اهمال تنمية القوى البشرية.
4 ضعف النظام الصحي والقدرة الإدارية لمكافحة السل.
5 نوعية غير ملائمة وامداد غير منتظم بالأدوية


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.