تعز.. معلمون يشكون من استمرار الاستقطاعات من مرتباتهم رغم إحالتهم إلى التقاعد دون صرف مستحقاتهم    مجلس المستشارين يدعو ابناء الجنوب للاحتشاد في "مليونية الثبات والصمود والتحدي" الاثنين القادم في الضالع    الارصاد: طقس بارد إلى شديد البرودة على خمس محافظات وبارد إجمالاً على سبع أخرى    وفاة طفل واصابة 29 أخرين بحريق في مأرب    اليمنية تحدد موعد انتظام جدولها التشغيلي إلى المحافظات الشرقية    تدشين توزيع شهادات الإعفاء الضريبي لصغار المكلفين المرحلة الثالثة في محافظة البيضاء    أزمة سيولة تضرب عدن المحتلة    الامارات تنتقم من سقطرى    اللجنة الدولية للصليب الأحمر: اليمن يعاني من واحدة من أكثر الأزمات الإنسانية في العالم    ريال مدريد يقسو على ريال سوسيداد بالدوري الإسباني    بدوي شبوة.. اتهام بالانحياز يلاحق لجنة تحقيق أحداث عتق ومخاوف من تفريق مسؤولية دماء الشهداء واتساع دائرة العنف    أبين عصية على من أراد شيطنتها لتغرد خارج السرب    9 شهداء بغارات لجيش الاحتلال على غزة    كسوف شمسي حلقي نادر في يوم تحري هلال رمضان    المرزقي... بيان اللجنة الأمنية الذي يقتلنا منذ 2007م    استشهاد وإصابة 13 مواطنا بنيران حرس الحدود السعودي في صعدة    كيف يساعدك الصيام على التخلص من إدمان السكريات؟    قمة الكالتشيو تنتهي بسقوط يوفنتوس امام إنتر ميلان بثلاثية    دوري روشن السعودي: النصر بقيادة رونالدو يتخطى الفتح    النعمان يكشف عدد اليمنيين المتضررين من القرار الامريكي برفع الحماية المؤقتة ويحث على اللجوء الى المسار القانوني    دعوة لم يُفهم معناها بعد .. ما وراء موقف الفريق سلطان السامعي    كاس الاتحاد الانكليزي: ليفربول الى الدور ال 16 بتخطيه برايتون    على أبواب رمضان: العالم يحتفل والجنوب ينتظر فرجاً لا يأتي    السامعي يعزي رئيس المجلس السياسي الاعلى بوفاة والدته    بعد تسع سنوات من الشكوى.. المجلس الطبي يصدر قراره ضد الطبيب سعيد جيرع في قضية الطفلة صفية باهرمز    تخرج دفعة جديدة من مدارس العلوم الشرعية وجيل القران بالحديدة    مدير هيئة المواصفات يعزي الرئيس المشاط في وفاة والدته    إطلاق حملة تكريم ودعم أسر شهداء عملية المستقبل الواعد    سقوط الذكاء الاصطناعي أمام مليونيات الجنوب.. حين يسقط الخطاب إلى القاع    أطباء يحذرون: التعب المزمن قد يكون إنذاراً مبكراً لمشكلات القلب    تغاريد حرة.. أخترت الطريق الأصعب    دية الكلام    من زنزانة "الجوع" في صنعاء إلى منفى "الاختناق" في نيويورك    الأرصاد تنبه من كتلة هوائية باردة تسبب انخفاضًا ملحوظًا في درجات الحرارة    عدن.. جمعيات الصرافين تعمم الضوابط الجديدة لشراء وبيع العملات الأجنبية    مصادر تكشف عن أرباح محمد صلاح من عقود الرعاية    سيمفونية الخداع: كيف يُعيد الطغيان تدوير جرائمه؟    دورة تنشيطية لمدربي كمال الأجسام    تكريم أفضل مستشفى تخصصي في مكافحة العدوى    السيد القائد: شعبنا من أكثر الشعوب اهتماما واحياء لرمضان    طائرتان ركاب ثمناً لعودة حكومة العليمي... وأنصار الله يرسّخون معادلة القوة    عدن.. مكتب التربية يعلن إجازة ويحدد موعد استئناف الدراسة وبرنامج التعويض    كاك بنك ينفّذ زيارة ميدانية إلى لحج لتعزيز الشراكات الزراعية ودعم التنمية المستدامة    التضامن مع حاشد شهادة على الوفاء    قضية الجنوب وقتل المتظاهرين في شبوة تصل إلى الإعلام الدولي وتفتح باب المساءلة    ابشِروا يا قتلة شبوة بعذاب جهنم الطويل.. طفل يتيم ابن الشهيد بن عشبة ينظر إلى تراب قبر أبيه وحسرة قلبه الصغير تفتت الصخر(صور)    هيئة الآثار: لا وجود لكهف أو كنوز في الدقراري بعمران    أكسفورد تحتفي بالروحانية الإسلامية عبر معرض فني عالمي    الحديدة.. الإعلان عن مبادرة رئاسية بخصوص الكهرباء    هيئة الزكاة تدشن مشاريع التمكين الاقتصادي ل667 أسرة بمحافظة إب    لا...؛ للقتل    دراسة صينية: الدماغ والعظام في شبكة واحدة من التفاعلات    تدشين صرف الزكاة العينية من الحبوب في الحديدة    تهريب تمثال يمني نادر يعود للعصور السبئية    الجمعية اليمنية لمرضى الثلاسيميا تحذر من نفاد الأدوية الأساسية للمرضى    ارسنال يهزم سندرلاند3-0 وتشيلسي يفوز علي ولفرهامبتون 3-1 في الدوري الانجليزي    إب.. فريق "صقور بعدان" يتوج ببطولة كأس "بعدان" ال 18 بحضور جماهيري واسع    وزارة المطاوعة وفضيحة سوق تأشيرات العمرة.. فساد مالي ينهش جيوب اليمنيين    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



البرد ليس المسؤول عن الإصابة بشلل الوجه (اللوقان)
لقاء زكي الذبحاني نشر في الجمهورية يوم 17 - 01 - 2008

- شلل الوجه (اللوقان) ، أو ما يطلق عليه شلل العصب السابع للوجه .. مشكلة تفقد الوجه وسامته وجماله ، واضعة المريض أمام معاناة كثيرة على الصعيدين النفسي والبدني ، ولا أقول عارضة ، لأن من الحالات ما يأتي مصاحب لأمراض أو اصابات في الرأس أو الدماغ ، وعليها وعلى العارض من الحالات نحط رحالنا في اللقاء الذي جمعنا بالدكتور/ عارف صويلح أخصائي أمراض نفسية وعصبية ، وقوفاً على المشكلة بظروفها ودواعيها وعلاماتها وكيفية علاجها مع عرض تفاصيل أخرى جاءت ضمنا في هذا اللقاء .. فإلى ما جاء فيه
اللوقان وأسبابه
فهم حقيقة شلل الوجه (اللوقان) يجعل الكثير من الناس يعدلون عن اللجوء للمشعوذين .. فما أصل هذه المشكلة ؟ وما أسبابها ؟
شلل الوجه (اللوقان) ليس على نحو ما يظنه البعض نتيجة مس شيطاني أو بسبب البرد ، إنما المشكلة تكمن في العصب السابع ، وهو العصب المحرك لاحدى عضلات السمع واللسان والغدد الدمعية ، المسؤول عن حركة العضلات التعبيرية للوجه ومنعكس القرنية ، ووظيفته الأساسية تزويد العضلات التعبيرية للوجه بالأعصاب الحركية.
إن أسباب شلل عصب الوجه كثيرة متنوعة .. البعض منها يأتي مصاحب لمرض خطير ، وهذه الأسباب في مجملها عائدة إلى :
جلطة دماغية نزفية أو لنقص التروية الدماغية.
وجود ورم في الدماغ.
سرطان في الأذن الداخلية.
اصابة الجمجمة.
التهاب الأذن الوسطى.
(بيلز) أو (رمزي هنت).
ويصنف شلل العصب السابع إلى احادي الجانب ، وثنائي الجانب.
ولعل أهم أسباب الأحادي الجانب :
الشلل العلوي (المركزي) : وأسبابه :
- غالباً ما يكون سببه وعائي.
- نزيف أو نقص التروية الدماغية.
- وجود ورم في الدماغ.
- التصالب المتناثر.
ويظهر عموماً بشكل ضعيف في الجزء السفلي من الوجه ، أي لا يؤثر أو يعيق إغلاق العين والجزء العلوي من الوجه ولا تختفي معه تجاعيد الجبهة.
الشلل السفلي (الطرفي) : وأسبابه :
- غالباً (بيلز بلس Herpes Simplex)
- ورم الغدة النكافية.
- لوجود إصابة بالرأس.
- ورم في قاعدة الدماغ.
حيث يظهر بشكل ضعيف في كل العضلات التعبيرية للوجه في نفس الجانب.
وسيكون حديثنا فقط حول شلل الوجه أحادي الجانب الطرفي كونه الأكثر شيوعاً في مجتمعنا اليمني.
ذكرت أحد أسباب شلل الوجه الذي يطلق عليه (بيلزبلس) .. فهل من توضيح لهذا السبب ؟
(بيلز بلس Herpes Simplex) حالة شائعة حادة يحصل فيها شلل العصب السابع الأحادي ، ناجمة عن إصابة فيروسة على الأرجح ، وهذه الاصابة تؤدي إلى تورم العصب داخل القناة في عظم الجمجمة ، ومن المحتمل أن يكون المسؤول عن بداية فقد توصيل النبضات العصبية ، وبالتالي حدوث شلل في عصب الوجه ، وهذه الحالة تعد الأكثر شيوعاً بين النساء الحوامل ومرضى السكر.
طبيعة الأعراض
ما الأعراض المصاحبة لشلل عصب الوجه (اللوقان) ؟
أعراض شلل الوجه منها ما يشعر بها المريض ، فمن المحتمل أن يشعر بألم في الوجه وحول الأذن قبل فقد الحركة في جهة واحدة من الوجه.
كما يشعر المريض بضعف في حاسة التذوق في الجزء الأمامي (ثلثين من اللسان لدى بعض المرضى) ، وكذا يشعر بضعف واضح في جانب واحد من الوجه.
فيما يلاحظ عدم تمكن المريض من الشرب إلا من الزاوية المصابة من الفم.
بالإضافة إلى تجمع الطعام في الفم في الجزء المشلول.
أما العلامات التي يلاحظها الطبيب ، فهي :
- اختفاء تجاعيد الجبهة في الجزء المصاب.
عدم القدرة على إغلاق العين في الجانب المصاب.
ظاهرة (بيلز) .. محاولة الدوران العلوي لكرة العين في محاولة لإغلاق العين المصابة.
- اختفاء ثنية الابتسامة.
- فقد القدرة على سحب زاوية الفم عند تبسم المريض ، تبرز معها اسنانه في الجانب المصاب من الوجه يكون فيه انحراف الفم للجهة غير المصابة.
اختبارات الاثبات
ما الآلية المتبعة للتشخيص والكشف عن المرض بما في ذلك الحالات التي لا يظهر فيها بوضوح وجود شلل في الوجه ؟
لدينا ما يطلق عليه اختبارات الاثبات ، حيث نطلب من المريض ان ينظر إلى الأعلى في حين يكون رأسه مثنى إلى الأسفل لنجد خطوطاً أفقية تظهر على الجبهة ، وبمقارنة نصفي الجبهة إذا كان أحد النصفين مسطح لاتوجد انثناءات فيه، فهذا يدل على أن الإصابة طرفية في نفس الجهة.
أما إذا كانت الإصابة مركزية ، أي في الدماغ ، فيظهر الشلل فقط في النصف السفلي من الوجه ، في الجزء الأسفل منه (تحت العين).
الأمر الآخر يطلب من المريض أن يغلق عينيه بقوة ، ثم يقوم الطبيب بفتحها بنفسه ليلاحظ القوة التي يحتاجها لكل جانب ، فالعين المصابة تتضح هنا .. ما إذا كان المريض لا يستطيع أن يغلقها بإحكام أو أن الطبيب يستطيع فتحها بسهولة.
ومن الاختبارات الأخرى :
- اختبار النفخ : حيث يطلب من المريض ان ينفخ وجنتيه ، ثم نضرب الوجنة بالاصبع ليلاحظ خروج الهواء من الفم في الجهة المصابة.
التدخلات العلاجية
ما الذي تنصح به لعلاج (اللوقان) ولشفاء المصابين منه وما إلى ذلك من تدخلات ؟
علاج حالات شلل الوجه العائد لأمراض أو اصابات في الرأس أو الدماغ يتطلب أولاً علاج العامل أو الخلل الأهم المسبب لهذه الحالة .. من ناحية ، ومن ناحية أخرى هناك حوالي (70-80%) من (بيلز بلس) تشفى تلقائياً دون معالجة ، واحياناً تتخذ المعالجة عدة أيام أو قد تصل إلى عدة شهور.
ومن العقاقير التي تستخدم في العلاج ، عقار (بريد نيلون 60 مجم) لمدة ثلاثة أيام ، ثم تنقص على مدى الأيام القادمة ، شريطة أن تبدأ المعالجة خلال الأيام الخمسة الأولى لبداية المرض.
وينصح أيضاً بتغطية العين في الجانب المصاب من الوجه لصعوبة غلقها ، وذلك لحمايتها من الجفاف الذي قد يؤدي إلى تقرح في القرنية ، وإذا لم يأت العلاج بنتيجة ولم تتحسن الحالة بعد سنة منه فيمكن اللجوء إلى الجراحة التجميلية.
المركز الوطني للتثقيف والإعلام الصحي والسكاني

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.