عاجل: مصرع القيادي الإرهابي رويس الرويمي وخمسة من عناصر القاعدة في عملية أمنية بحضرموت    الشرعية حين تتحول من مبدأ قانوني إلى أداة تعطيل    لسنا بنادق للإيجار.. كاتب جنوبي يؤكد الشراكة مع التحالف ويحذر من استهداف قضية الجنوب    أكد موقف اليمن الثابت مع الصومال ضد العدو الاسرائيلي .. قائد الثورة: أي تواجد إسرائيلي في إقليم أرض الصومال سيكون هدفاً عسكرياً لقواتنا المسلحة    نائب وزير العدل يتفقد تجهيز مقرات المحاكم الابتدائية المنشأة حديثًا بأمانة العاصمة    وزارة الصحة: العدوان استهدف 542 منشأة صحية وحرم 20 مليون يمني من الرعاية الطبية    حمداً لله على السلامة    الإفراج عن 108 سجناء من الحديدة بمناسبة جمعة رجب    صحيفة بريطانية: توترات حضرموت تنذر بانفجار صراع جديد يهدد مسار التهدئة في اليمن    خلال تدشينه مشروع التحول الإلكتروني لصندوق التقاعد الأمني .. اللواء المرتضى: المتقاعدون يستحقون الاهتمام فقد أفنوا سنوات طويلة في خدمة الوطن    المركز التنفيذي للتعامل مع الألغام ينفذ عمليات واسعة لإتلاف مخلفات العدوان بمحافظة الجوف    قوات دولية في غزة لماذا.. وهل ستستمد شرعيتها من مجلس الأمن ؟!    هل يهزم ابن زايد بن سلمان ويتسبب بقسمة تركة الرجل المريض؟    إيمان الهوية وهوية الإيمان    تكريم البروفيسور محمد الشرجبي في ختام المؤتمر العالمي الرابع عشر لجراحة التجميل بموسكو    مرض الفشل الكلوي (34)    حين يكون الإيمان هوية يكون اليمن نموذجا    الهوية والوعي في مواجهة الاستكبار    الطبيب الخزان يشكو ما تعرض له في مبنى قضائي بصنعاء للنائب العام    الدكتور هادي دلول أستاذ العلاقات الدولية والمستشار في الفيزياء النووية في طهران:نبارك اتفاق إطلاق الأسرى في اليمن وتنفيذه متوقف على مصداقية الطرف الآخر والتزامه    فلسطين الوطن البشارة    المكلا حضرموت ينفرد بصدارة المجموعة الثالثة بدوري الدرجة الثانية لكرة القدم    العليمي يشن الحروب على الجنوب لحماية سرقاته لنفط شبوة وحضرموت    العرادة يدشن حزمة مشاريع خدمية وتنموية لتعزيز البنية التحتية في مأرب    الشؤون الخارجية بالانتقالي تبحث التعاون مع المفوضية السامية وتؤكد احترام المجلس لحقوق الإنسان    جوائز غلوب سوكر: باريس والبرتغال ويامال الأفضل    الأرصاد: سحب منخفضة كثيفة على سقطرى والسواحل والمرتفعات المحاذية    منذ أكثر من شهر.. مليشيا الحوثي تمنع دخول عشرات الشاحنات المحملة بمادة الأخشاب    ميلان يقسو على فيرونا بثلاثية ويعتلي صدارة "الكالتشيو" مؤقتاً    مجلس الأمن الدولي يعقد جلسة طارئة غدا لبحث الاعتراف الإسرائيلي ب"أرض الصومال"    ورشة حول الصحة والسلامة المهنية بصنعاء    بيان مليونية سيئون يجدد التفويض للرئيس الزُبيدي لإعلان دولة الجنوب العربي    أمين العاصمة يتفقد أعمال صيانة شارع سبأ بمشاركة مجتمعية    خفر السواحل تحذر من السباحة قبالة سواحل عدن وأبين وشبوة    المحرّمي يطّلع على سير العمل في المؤسسة العامة للاتصالات وخططها المستقبلية    هل بات قادة اوروبا يخشون "سلام ترامب" في أوكرانيا؟!    نيجيريا تسقط تونس في مباراة مثيرة وتبلغ ثمن نهائي كأس أمم إفريقيا    هروب    الاعتراف الإسرائيلي بالصومال خطر يهدد الجنوب العربي وخليج عدن    وفاة المخرج المصري الكبير داوود عبد السيد    رشاد العليمي يسهل لنجله عبدالحافظ سرقة نفط حضرموت    محمد صلاح يواصل تحطيم الأرقام القياسية في «كأس أمم إفريقيا»    الصحفي المهتم بقضايا الناس وانشطة الصحافة الثقافية عبدالعزيز الويز    قراءة تحليلية لنص «صدمة استقبلتها بقهقهة» ل"أحمد سيف حاشد"    دوري روشن السعودي: اتحاد جدة يهزم الشباب بثنائية نظيفة    اكتشاف آثار حضارة متطورة في باكستان    ضربة بداية منافسات بطولة كأس العالم للشطرنج السريع والخاطف قطر 2025    اتحاد حضرموت بحافظ على صدارة المجموعة الثانية بدوري الدرجة الثانية    مأرب تحتفي بتخريج 1301 حافظًا وحافظة في مهرجان العطاء القرآني    القيادة التنفيذية العُليا تناقش الجهود المبذولة لتأمين الخدمات للمواطنين ومراقبة أسعار الصرف    ما علاقة ضوء الشمس بداء السكري.. نصيحة للمصابين    العطاس: نخب اليمن واللطميات المبالغ فيها بشأن حضرموت"    الكشف عن عدد باصات النساء في صنعاء    الكتابُ.. ذلكَ المجهول    صدور كتاب جديد يكشف تحولات اليمن الإقليمية بين التكامل والتبعية    بنات الحاج أحمد عبدالله الشيباني يستصرخن القبائل والمشايخ وسلطات الدولة ووجاهات اليمن لرفع الظلم وإنصافهن من أخيهن عبدالكريم    بنات الحاج أحمد عبدالله الشيباني يستصرخن القبائل والمشايخ وسلطات الدولة ووجاهات اليمن لرفع الظلم وإنصافهن من أخيهن عبدالكريم    لملس والعاقل يدشنان مهرجان عدن الدولي للشعوب والتراث    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



البرد ليس المسؤول عن الإصابة بشلل الوجه (اللوقان)
لقاء زكي الذبحاني نشر في الجمهورية يوم 17 - 01 - 2008

- شلل الوجه (اللوقان) ، أو ما يطلق عليه شلل العصب السابع للوجه .. مشكلة تفقد الوجه وسامته وجماله ، واضعة المريض أمام معاناة كثيرة على الصعيدين النفسي والبدني ، ولا أقول عارضة ، لأن من الحالات ما يأتي مصاحب لأمراض أو اصابات في الرأس أو الدماغ ، وعليها وعلى العارض من الحالات نحط رحالنا في اللقاء الذي جمعنا بالدكتور/ عارف صويلح أخصائي أمراض نفسية وعصبية ، وقوفاً على المشكلة بظروفها ودواعيها وعلاماتها وكيفية علاجها مع عرض تفاصيل أخرى جاءت ضمنا في هذا اللقاء .. فإلى ما جاء فيه
اللوقان وأسبابه
فهم حقيقة شلل الوجه (اللوقان) يجعل الكثير من الناس يعدلون عن اللجوء للمشعوذين .. فما أصل هذه المشكلة ؟ وما أسبابها ؟
شلل الوجه (اللوقان) ليس على نحو ما يظنه البعض نتيجة مس شيطاني أو بسبب البرد ، إنما المشكلة تكمن في العصب السابع ، وهو العصب المحرك لاحدى عضلات السمع واللسان والغدد الدمعية ، المسؤول عن حركة العضلات التعبيرية للوجه ومنعكس القرنية ، ووظيفته الأساسية تزويد العضلات التعبيرية للوجه بالأعصاب الحركية.
إن أسباب شلل عصب الوجه كثيرة متنوعة .. البعض منها يأتي مصاحب لمرض خطير ، وهذه الأسباب في مجملها عائدة إلى :
جلطة دماغية نزفية أو لنقص التروية الدماغية.
وجود ورم في الدماغ.
سرطان في الأذن الداخلية.
اصابة الجمجمة.
التهاب الأذن الوسطى.
(بيلز) أو (رمزي هنت).
ويصنف شلل العصب السابع إلى احادي الجانب ، وثنائي الجانب.
ولعل أهم أسباب الأحادي الجانب :
الشلل العلوي (المركزي) : وأسبابه :
- غالباً ما يكون سببه وعائي.
- نزيف أو نقص التروية الدماغية.
- وجود ورم في الدماغ.
- التصالب المتناثر.
ويظهر عموماً بشكل ضعيف في الجزء السفلي من الوجه ، أي لا يؤثر أو يعيق إغلاق العين والجزء العلوي من الوجه ولا تختفي معه تجاعيد الجبهة.
الشلل السفلي (الطرفي) : وأسبابه :
- غالباً (بيلز بلس Herpes Simplex)
- ورم الغدة النكافية.
- لوجود إصابة بالرأس.
- ورم في قاعدة الدماغ.
حيث يظهر بشكل ضعيف في كل العضلات التعبيرية للوجه في نفس الجانب.
وسيكون حديثنا فقط حول شلل الوجه أحادي الجانب الطرفي كونه الأكثر شيوعاً في مجتمعنا اليمني.
ذكرت أحد أسباب شلل الوجه الذي يطلق عليه (بيلزبلس) .. فهل من توضيح لهذا السبب ؟
(بيلز بلس Herpes Simplex) حالة شائعة حادة يحصل فيها شلل العصب السابع الأحادي ، ناجمة عن إصابة فيروسة على الأرجح ، وهذه الاصابة تؤدي إلى تورم العصب داخل القناة في عظم الجمجمة ، ومن المحتمل أن يكون المسؤول عن بداية فقد توصيل النبضات العصبية ، وبالتالي حدوث شلل في عصب الوجه ، وهذه الحالة تعد الأكثر شيوعاً بين النساء الحوامل ومرضى السكر.
طبيعة الأعراض
ما الأعراض المصاحبة لشلل عصب الوجه (اللوقان) ؟
أعراض شلل الوجه منها ما يشعر بها المريض ، فمن المحتمل أن يشعر بألم في الوجه وحول الأذن قبل فقد الحركة في جهة واحدة من الوجه.
كما يشعر المريض بضعف في حاسة التذوق في الجزء الأمامي (ثلثين من اللسان لدى بعض المرضى) ، وكذا يشعر بضعف واضح في جانب واحد من الوجه.
فيما يلاحظ عدم تمكن المريض من الشرب إلا من الزاوية المصابة من الفم.
بالإضافة إلى تجمع الطعام في الفم في الجزء المشلول.
أما العلامات التي يلاحظها الطبيب ، فهي :
- اختفاء تجاعيد الجبهة في الجزء المصاب.
عدم القدرة على إغلاق العين في الجانب المصاب.
ظاهرة (بيلز) .. محاولة الدوران العلوي لكرة العين في محاولة لإغلاق العين المصابة.
- اختفاء ثنية الابتسامة.
- فقد القدرة على سحب زاوية الفم عند تبسم المريض ، تبرز معها اسنانه في الجانب المصاب من الوجه يكون فيه انحراف الفم للجهة غير المصابة.
اختبارات الاثبات
ما الآلية المتبعة للتشخيص والكشف عن المرض بما في ذلك الحالات التي لا يظهر فيها بوضوح وجود شلل في الوجه ؟
لدينا ما يطلق عليه اختبارات الاثبات ، حيث نطلب من المريض ان ينظر إلى الأعلى في حين يكون رأسه مثنى إلى الأسفل لنجد خطوطاً أفقية تظهر على الجبهة ، وبمقارنة نصفي الجبهة إذا كان أحد النصفين مسطح لاتوجد انثناءات فيه، فهذا يدل على أن الإصابة طرفية في نفس الجهة.
أما إذا كانت الإصابة مركزية ، أي في الدماغ ، فيظهر الشلل فقط في النصف السفلي من الوجه ، في الجزء الأسفل منه (تحت العين).
الأمر الآخر يطلب من المريض أن يغلق عينيه بقوة ، ثم يقوم الطبيب بفتحها بنفسه ليلاحظ القوة التي يحتاجها لكل جانب ، فالعين المصابة تتضح هنا .. ما إذا كان المريض لا يستطيع أن يغلقها بإحكام أو أن الطبيب يستطيع فتحها بسهولة.
ومن الاختبارات الأخرى :
- اختبار النفخ : حيث يطلب من المريض ان ينفخ وجنتيه ، ثم نضرب الوجنة بالاصبع ليلاحظ خروج الهواء من الفم في الجهة المصابة.
التدخلات العلاجية
ما الذي تنصح به لعلاج (اللوقان) ولشفاء المصابين منه وما إلى ذلك من تدخلات ؟
علاج حالات شلل الوجه العائد لأمراض أو اصابات في الرأس أو الدماغ يتطلب أولاً علاج العامل أو الخلل الأهم المسبب لهذه الحالة .. من ناحية ، ومن ناحية أخرى هناك حوالي (70-80%) من (بيلز بلس) تشفى تلقائياً دون معالجة ، واحياناً تتخذ المعالجة عدة أيام أو قد تصل إلى عدة شهور.
ومن العقاقير التي تستخدم في العلاج ، عقار (بريد نيلون 60 مجم) لمدة ثلاثة أيام ، ثم تنقص على مدى الأيام القادمة ، شريطة أن تبدأ المعالجة خلال الأيام الخمسة الأولى لبداية المرض.
وينصح أيضاً بتغطية العين في الجانب المصاب من الوجه لصعوبة غلقها ، وذلك لحمايتها من الجفاف الذي قد يؤدي إلى تقرح في القرنية ، وإذا لم يأت العلاج بنتيجة ولم تتحسن الحالة بعد سنة منه فيمكن اللجوء إلى الجراحة التجميلية.
المركز الوطني للتثقيف والإعلام الصحي والسكاني

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.