الجوف .. تنفيذ المرحلة الثانية من شبكة الطرق الزراعية بطول 52 كلم    التلال بحاجة إلى قيادي بوزن الشرجبي    قرارات حوثية تدمر التعليم.. استبعاد أكثر من ألف معلم من كشوفات نصف الراتب بالحديدة    تمرد إداري ومالي في المهرة يكشف ازدواج الولاءات داخل مجلس القيادة    صحة غزة: ارتفاع الجثامين المستلمة من العدو الإسرائيلي إلى 315    القائم بأعمال رئيس الوزراء يشارك عرس 1000 خريج من أبناء الشهداء    أبين.. حادث سير مروع في طريق العرقوب    موسم العسل في شبوة.. عتق تحتضن مهرجانها السنوي لعسل السدر    شبوة تحتضن بطولة الفقيد أحمد الجبيلي للمنتخبات للكرة الطائرة .. والمحافظ بن الوزير يؤكد دعم الأنشطة الرياضية الوطنية    مليشيا الحوثي تسعى لتأجير حرم مسجد لإنشاء محطة غاز في إب    صنعاء.. إيقاف التعامل مع منشأتَي صرافة    المجلس الانتقالي الجنوبي يرحّب بتقرير فريق الخبراء التابع للأمم المتحدة ويدعو إلى تعزيز التعاون الدولي    وزارة الخدمة المدنية توقف مرتبات المتخلفين عن إجراءات المطابقة وتدعو لتصحيح الأوضاع    لحج: المصفري يرأس اجتماعا للجنة المنظمة لدوري 30 نوفمبر لكرة القدم    الأرصاد يتوقع أجواء باردة إلى شديدة البرودة على المرتفعات    توتر وتحشيد بين وحدات عسكرية غرب لحج على شحنة أسلحة    عالم أزهري يحذر: الطلاق ب"الفرانكو" غير معترف به شرعا    تسعة جرحى في حادث مروع بطريق عرقوب شقرة.. فواجع متكررة على الطريق القاتل    انتقادات حادة على اداء محمد صلاح أمام مانشستر سيتي    سؤال المعنى ...سؤال الحياة    بوادر معركة إيرادات بين حكومة بن بريك والسلطة المحلية بالمهرة    برباعية في سيلتا فيجو.. برشلونة يقبل هدية ريال مدريد    جحش الإخوان ينهب الدعم السعودي ويؤدلج الشارع اليمني    هل يجرؤ مجلس القيادة على مواجهة محافظي مأرب والمهرة؟    العسكرية الثانية تفضح أكاذيب إعلام حلف بن حبريش الفاسد    الأربعاء القادم.. انطلاق بطولة الشركات في ألعاب كرة الطاولة والبلياردو والبولينغ والبادل    غارتان أمريكيتان تدمران مخزن أسلحة ومصنع متفجرات ومقتل 7 إرهابيين في شبوة    إحباط عملية تهريب أسلحة للحوثيين بمدينة نصاب    العدو الصهيوني يواصل خروقاته لإتفاق غزة: استمرار الحصار ومنع إدخال الوقود والمستلزمات الطبية    الدوري الايطالي: الانتر يضرب لاتسيو في ميلانو ويتصدر الترتيب برفقة روما    انها ليست قيادة سرية شابة وانما "حزب الله" جديد    الشيخ علي محسن عاصم ل "26 سبتمبر": لن نفرط في دماء الشهداء وسنلاحق المجرمين    مرض الفشل الكلوي (27)    فتح منفذ حرض .. قرار إنساني لا يحتمل التأجيل    الأمين العام لجمعية الهلال الأحمر اليمني ل 26 سبتمبر : الأزمة الإنسانية في اليمن تتطلب تدخلات عاجلة وفاعلة    الأستاذ علي الكردي رئيس منتدى عدن ل"26سبتمبر": نطالب فخامة الرئيس بإنصاف المظلومين    ثقافة الاستعلاء .. مهوى السقوط..!!    تيجان المجد    الشهادة .. بين التقديس الإنساني والمفهوم القرآني    الزعوري: العلاقات اليمنية السعودية تتجاوز حدود الجغرافيا والدين واللغة لتصل إلى درجة النسيج الاجتماعي الواحد    سقوط ريال مدريد امام فاليكانو في الليغا    قراءة تحليلية لنص "مفارقات" ل"أحمد سيف حاشد"    الرئيس الزُبيدي يُعزي قائد العمليات المشتركة الإماراتي بوفاة والدته    محافظ العاصمة عدن يكرم الشاعرة والفنانة التشكيلية نادية المفلحي    الأرصاد يحذر من احتمالية تشكل الصقيع على المرتفعات.. ودرجات الحرارة الصغرى تنخفض إلى الصفر المئوي    جناح سقطرى.. لؤلؤة التراث تتألق في سماء مهرجان الشيخ زايد بأبوظبي    كم خطوة تحتاج يوميا لتؤخر شيخوخة دماغك؟    عين الوطن الساهرة (1)    الهيئة العامة لتنظيم شؤون النقل البري تعزّي ضحايا حادث العرقوب وتعلن تشكيل فرق ميدانية لمتابعة التحقيقات والإجراءات اللازمة    مأرب.. فعالية توعوية بمناسبة الأسبوع العالمي للسلامة الدوائية    في ذكرى رحيل هاشم علي .. من "زهرة الحنُّون" إلى مقام الألفة    مأرب.. تسجيل 61 حالة وفاة وإصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام    على رأسها الشمندر.. 6 مشروبات لتقوية الدماغ والذاكرة    كما تدين تدان .. في الخير قبل الشر    الزكاة تدشن تحصيل وصرف زكاة الحبوب في جبل المحويت    صحة مأرب تعلن تسجيل 4 وفيات و57 إصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام الجاري    الشهادة في سبيل الله نجاح وفلاح    "جنوب يتناحر.. بعد أن كان جسداً واحداً"    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



البرد ليس المسؤول عن الإصابة بشلل الوجه (اللوقان)
لقاء زكي الذبحاني نشر في الجمهورية يوم 17 - 01 - 2008

- شلل الوجه (اللوقان) ، أو ما يطلق عليه شلل العصب السابع للوجه .. مشكلة تفقد الوجه وسامته وجماله ، واضعة المريض أمام معاناة كثيرة على الصعيدين النفسي والبدني ، ولا أقول عارضة ، لأن من الحالات ما يأتي مصاحب لأمراض أو اصابات في الرأس أو الدماغ ، وعليها وعلى العارض من الحالات نحط رحالنا في اللقاء الذي جمعنا بالدكتور/ عارف صويلح أخصائي أمراض نفسية وعصبية ، وقوفاً على المشكلة بظروفها ودواعيها وعلاماتها وكيفية علاجها مع عرض تفاصيل أخرى جاءت ضمنا في هذا اللقاء .. فإلى ما جاء فيه
اللوقان وأسبابه
فهم حقيقة شلل الوجه (اللوقان) يجعل الكثير من الناس يعدلون عن اللجوء للمشعوذين .. فما أصل هذه المشكلة ؟ وما أسبابها ؟
شلل الوجه (اللوقان) ليس على نحو ما يظنه البعض نتيجة مس شيطاني أو بسبب البرد ، إنما المشكلة تكمن في العصب السابع ، وهو العصب المحرك لاحدى عضلات السمع واللسان والغدد الدمعية ، المسؤول عن حركة العضلات التعبيرية للوجه ومنعكس القرنية ، ووظيفته الأساسية تزويد العضلات التعبيرية للوجه بالأعصاب الحركية.
إن أسباب شلل عصب الوجه كثيرة متنوعة .. البعض منها يأتي مصاحب لمرض خطير ، وهذه الأسباب في مجملها عائدة إلى :
جلطة دماغية نزفية أو لنقص التروية الدماغية.
وجود ورم في الدماغ.
سرطان في الأذن الداخلية.
اصابة الجمجمة.
التهاب الأذن الوسطى.
(بيلز) أو (رمزي هنت).
ويصنف شلل العصب السابع إلى احادي الجانب ، وثنائي الجانب.
ولعل أهم أسباب الأحادي الجانب :
الشلل العلوي (المركزي) : وأسبابه :
- غالباً ما يكون سببه وعائي.
- نزيف أو نقص التروية الدماغية.
- وجود ورم في الدماغ.
- التصالب المتناثر.
ويظهر عموماً بشكل ضعيف في الجزء السفلي من الوجه ، أي لا يؤثر أو يعيق إغلاق العين والجزء العلوي من الوجه ولا تختفي معه تجاعيد الجبهة.
الشلل السفلي (الطرفي) : وأسبابه :
- غالباً (بيلز بلس Herpes Simplex)
- ورم الغدة النكافية.
- لوجود إصابة بالرأس.
- ورم في قاعدة الدماغ.
حيث يظهر بشكل ضعيف في كل العضلات التعبيرية للوجه في نفس الجانب.
وسيكون حديثنا فقط حول شلل الوجه أحادي الجانب الطرفي كونه الأكثر شيوعاً في مجتمعنا اليمني.
ذكرت أحد أسباب شلل الوجه الذي يطلق عليه (بيلزبلس) .. فهل من توضيح لهذا السبب ؟
(بيلز بلس Herpes Simplex) حالة شائعة حادة يحصل فيها شلل العصب السابع الأحادي ، ناجمة عن إصابة فيروسة على الأرجح ، وهذه الاصابة تؤدي إلى تورم العصب داخل القناة في عظم الجمجمة ، ومن المحتمل أن يكون المسؤول عن بداية فقد توصيل النبضات العصبية ، وبالتالي حدوث شلل في عصب الوجه ، وهذه الحالة تعد الأكثر شيوعاً بين النساء الحوامل ومرضى السكر.
طبيعة الأعراض
ما الأعراض المصاحبة لشلل عصب الوجه (اللوقان) ؟
أعراض شلل الوجه منها ما يشعر بها المريض ، فمن المحتمل أن يشعر بألم في الوجه وحول الأذن قبل فقد الحركة في جهة واحدة من الوجه.
كما يشعر المريض بضعف في حاسة التذوق في الجزء الأمامي (ثلثين من اللسان لدى بعض المرضى) ، وكذا يشعر بضعف واضح في جانب واحد من الوجه.
فيما يلاحظ عدم تمكن المريض من الشرب إلا من الزاوية المصابة من الفم.
بالإضافة إلى تجمع الطعام في الفم في الجزء المشلول.
أما العلامات التي يلاحظها الطبيب ، فهي :
- اختفاء تجاعيد الجبهة في الجزء المصاب.
عدم القدرة على إغلاق العين في الجانب المصاب.
ظاهرة (بيلز) .. محاولة الدوران العلوي لكرة العين في محاولة لإغلاق العين المصابة.
- اختفاء ثنية الابتسامة.
- فقد القدرة على سحب زاوية الفم عند تبسم المريض ، تبرز معها اسنانه في الجانب المصاب من الوجه يكون فيه انحراف الفم للجهة غير المصابة.
اختبارات الاثبات
ما الآلية المتبعة للتشخيص والكشف عن المرض بما في ذلك الحالات التي لا يظهر فيها بوضوح وجود شلل في الوجه ؟
لدينا ما يطلق عليه اختبارات الاثبات ، حيث نطلب من المريض ان ينظر إلى الأعلى في حين يكون رأسه مثنى إلى الأسفل لنجد خطوطاً أفقية تظهر على الجبهة ، وبمقارنة نصفي الجبهة إذا كان أحد النصفين مسطح لاتوجد انثناءات فيه، فهذا يدل على أن الإصابة طرفية في نفس الجهة.
أما إذا كانت الإصابة مركزية ، أي في الدماغ ، فيظهر الشلل فقط في النصف السفلي من الوجه ، في الجزء الأسفل منه (تحت العين).
الأمر الآخر يطلب من المريض أن يغلق عينيه بقوة ، ثم يقوم الطبيب بفتحها بنفسه ليلاحظ القوة التي يحتاجها لكل جانب ، فالعين المصابة تتضح هنا .. ما إذا كان المريض لا يستطيع أن يغلقها بإحكام أو أن الطبيب يستطيع فتحها بسهولة.
ومن الاختبارات الأخرى :
- اختبار النفخ : حيث يطلب من المريض ان ينفخ وجنتيه ، ثم نضرب الوجنة بالاصبع ليلاحظ خروج الهواء من الفم في الجهة المصابة.
التدخلات العلاجية
ما الذي تنصح به لعلاج (اللوقان) ولشفاء المصابين منه وما إلى ذلك من تدخلات ؟
علاج حالات شلل الوجه العائد لأمراض أو اصابات في الرأس أو الدماغ يتطلب أولاً علاج العامل أو الخلل الأهم المسبب لهذه الحالة .. من ناحية ، ومن ناحية أخرى هناك حوالي (70-80%) من (بيلز بلس) تشفى تلقائياً دون معالجة ، واحياناً تتخذ المعالجة عدة أيام أو قد تصل إلى عدة شهور.
ومن العقاقير التي تستخدم في العلاج ، عقار (بريد نيلون 60 مجم) لمدة ثلاثة أيام ، ثم تنقص على مدى الأيام القادمة ، شريطة أن تبدأ المعالجة خلال الأيام الخمسة الأولى لبداية المرض.
وينصح أيضاً بتغطية العين في الجانب المصاب من الوجه لصعوبة غلقها ، وذلك لحمايتها من الجفاف الذي قد يؤدي إلى تقرح في القرنية ، وإذا لم يأت العلاج بنتيجة ولم تتحسن الحالة بعد سنة منه فيمكن اللجوء إلى الجراحة التجميلية.
المركز الوطني للتثقيف والإعلام الصحي والسكاني

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.