قوة سلفية تنسحب من غرب لحج بعد خلاف مع قوة أخرى في المنطقة    قوة سلفية تنسحب من غرب لحج بعد خلاف مع قوة أخرى في المنطقة    اتحاد اللجان الأولمبية الوطنية الإفريقية يكرم بشرى حجيج تقديرًا لعطائها في خدمة الرياضة القارية    الدكتور حمود العودي واستدعاء دون عودة    استعدادا لمواجهة بوتان وجزر القمر.. المنتخب الأول يبدأ معسكرة الخارجي في القاهرة    لملس يناقش مع "اليونبس" سير عمل مشروع خط الخمسين ومعالجة طفح المجاري    الكثيري يطلع على مجمل الأوضاع بوادي حضرموت    رئيس تنفيذية انتقالي شبوة يدشن مهرجان شبوة الأول للعسل    الدراما السورية في «حظيرة» تركي آل الشيخ    5 عناصر تعزّز المناعة في الشتاء!    صنعاء : قرار تعيين ..    حماس : العدو يخرق اتفاق غزة يوميا .. واستشهد 271 فلسطينيا بشهر    إدريس يدشن حملة بيطرية لتحصين المواشي في البيضاء    صنعاء.. تعمّيم بإعادة التعامل مع شبكة تحويلات مالية بعد 3 أيام من إيقافها    لحج: الطليعة يبدأ بطولة 30 نوفمبر بفوز عريض على الهلال    قبائل شدا الحدودية تُعلن النفير والجهوزية لمواجهة الأعداء    "حماس" تطالب بفتح معبر "زيكيم" لإدخال المساعدات عبر الأردن    وبعدين ؟؟    قراءة تحليلية لنص "خصي العقول" ل"أحمد سيف حاشد"    الجدران تعرف أسماءنا    اليوم العالمي للمحاسبة: جامعة العلوم والتكنولوجيا تحتفل بالمحاسبين    قرارات حوثية تدمر التعليم.. استبعاد أكثر من ألف معلم من كشوفات نصف الراتب بالحديدة    تمرد إداري ومالي في المهرة يكشف ازدواج الولاءات داخل مجلس القيادة    أبين.. حادث سير مروع في طريق العرقوب    وزارة الخدمة المدنية توقف مرتبات المتخلفين عن إجراءات المطابقة وتدعو لتصحيح الأوضاع    الأرصاد يتوقع أجواء باردة إلى شديدة البرودة على المرتفعات    عالم أزهري يحذر: الطلاق ب"الفرانكو" غير معترف به شرعا    تسعة جرحى في حادث مروع بطريق عرقوب شقرة.. فواجع متكررة على الطريق القاتل    صلاح سادس أفضل جناح في العالم 2025    سؤال المعنى ...سؤال الحياة    برباعية في سيلتا فيجو.. برشلونة يقبل هدية ريال مدريد    بوادر معركة إيرادات بين حكومة بن بريك والسلطة المحلية بالمهرة    هل يجرؤ مجلس القيادة على مواجهة محافظي مأرب والمهرة؟    الأربعاء القادم.. انطلاق بطولة الشركات في ألعاب كرة الطاولة والبلياردو والبولينغ والبادل    صدام وشيك في رأس العارة بين العمالقة ودرع الوطن اليمنية الموالية لولي الأمر رشاد العليمي    إحباط عملية تهريب أسلحة للحوثيين بمدينة نصاب    الدوري الايطالي: الانتر يضرب لاتسيو في ميلانو ويتصدر الترتيب برفقة روما    الأستاذ علي الكردي رئيس منتدى عدن ل"26سبتمبر": نطالب فخامة الرئيس بإنصاف المظلومين    الشيخ علي محسن عاصم ل "26 سبتمبر": لن نفرط في دماء الشهداء وسنلاحق المجرمين    مرض الفشل الكلوي (27)    فتح منفذ حرض .. قرار إنساني لا يحتمل التأجيل    ثقافة الاستعلاء .. مهوى السقوط..!!    تيجان المجد    الشهادة .. بين التقديس الإنساني والمفهوم القرآني    الأمين العام لجمعية الهلال الأحمر اليمني ل 26 سبتمبر : الأزمة الإنسانية في اليمن تتطلب تدخلات عاجلة وفاعلة    الزعوري: العلاقات اليمنية السعودية تتجاوز حدود الجغرافيا والدين واللغة لتصل إلى درجة النسيج الاجتماعي الواحد    قراءة تحليلية لنص "مفارقات" ل"أحمد سيف حاشد"    الأرصاد يحذر من احتمالية تشكل الصقيع على المرتفعات.. ودرجات الحرارة الصغرى تنخفض إلى الصفر المئوي    جناح سقطرى.. لؤلؤة التراث تتألق في سماء مهرجان الشيخ زايد بأبوظبي    كم خطوة تحتاج يوميا لتؤخر شيخوخة دماغك؟    الهيئة العامة لتنظيم شؤون النقل البري تعزّي ضحايا حادث العرقوب وتعلن تشكيل فرق ميدانية لمتابعة التحقيقات والإجراءات اللازمة    مأرب.. فعالية توعوية بمناسبة الأسبوع العالمي للسلامة الدوائية    مأرب.. تسجيل 61 حالة وفاة وإصابة بمرض الدفتيريا منذ بداية العام    على رأسها الشمندر.. 6 مشروبات لتقوية الدماغ والذاكرة    كما تدين تدان .. في الخير قبل الشر    الزكاة تدشن تحصيل وصرف زكاة الحبوب في جبل المحويت    الشهادة في سبيل الله نجاح وفلاح    "جنوب يتناحر.. بعد أن كان جسداً واحداً"    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



شلل عصب الوجه ملامح تشى بنصف ابتسامة
الشروق نشر في الجنوب ميديا يوم 19 - 11 - 2012


د.ليلى إبراهيم شلبى
قد يفاجئك أحيانا أن نلحظ تغيرا فى ملامح إنسان تعرفه جيدا. أو بالمصادفة حينما تقع عيناك على وجه إنسان ما وقد انحسرت ملامحه فى جانب واحد من وجهه فإذا ابتسم بدت منه نصف ابتسامة.
إنه شلل عصب الوجه أو العصب السابع أحد اثنى عشر زوجا من الأعصاب التى تنحدر مباشرة من نسيج المخ لتغذى منطقة الرأس وتتولى التحكم فى وظائف متعددة منها المتعلقة بالحركة والعضلات ومنها المتعلقة بالحواس كالشم والبصر ومنها المتعلق بالإحساس كالألم منها أيضا العصب الحائر «التاسع فى الترتيب» الذى ينحدر بمفرده من منطقة الرأس عبر الرقبة إلى منطقة الصدر والبطن.
العصب السابع أو Cranial Nerve مسئول عن التحكم فى عضلات الوجه وبالتالى مسئول عن التعبيرات المختلفة التى تصوغ تبدل الملامح بين الفرح والابتسام والبهجة والإحساس بالكآبة والحزن. مسئول عن تناغم حركة عضلات الوجه وتماثلها. حركة الجفون الطبيعية السلسة وعضلات الفك المرتخية أو المنقبضة وعضلات الوجنات المتسقة المتماثلة هى وظيفة الزوجين المتماثلين من العصب السابع الذى ينحدر من المخ ليغذى تلك العضلات. له أيضا وظيفة حسية تعاون فى حاسة التذوق التى يلعب اللسان فيها دورا مهما إلى جانب بعض شعيرات منه تصل إلى الغدد اللعابية تحفظ عليها وظيفتها فى إفراز اللعاب.
التهاب العصب السابع عادة ما يحدث فى جانب واحد وإصابة الزوجين حالة نادرة الحدوث. تلك الإصابة غالبا ما تحدث دون سبب واضح يمكن الاعتماد عليه فى التشخيص. لذا يعرف شلل عصب الوجه السابع بأنه شلل غير معروف السبب عادة ما ينتهى إلى تأثر عضلات الوجه فلا يستطيع الإنسان التحكم فيها إنما تنحرف بملامحه إلى ناحية واحدة من الوجه نتيجة خلل فى قوى العضلات المتماثلة فى الوجه. يعرف باسم بلز بلسى Bell.s Palsy نسبة لاسم عالم التشريح الاسكتلندى الذى اكتشفه Charles Bell.
أسباب شلل عصب الوجه السابع
رغم غياب تعريف حقيقى لسبب التهاب العصب السابع إلا أن هناك بعض نظريات مقبولة علميا تربط بين أنواع مختلفة من الفيروسات الكامنة فى جسم الإنسان وصدمة ما تثيرها لتستيقظ. قد تكون تلك الصدمة ما يعرف لدينا «بلطشة برد» إذ تزيد نسبة الإصابة به بين السائقين الذين يبدأون يومهم فى ساعة مبكرة قارسة البرودة فى أيام الشتاء. قد تكون تلك الصدمة أيضا ضغطا نفسيا بالغ الأثر أو انهيار فى نظام الجسم المناعى إثر الإصابة بمرض حاد. هناك أيضا الإصابة الصريحة بمرض فيروسى مثل الإيدز أو الإصابة بمرض من أمراض الأنسجة الضامة كالسركويدوزاس Sarcoidois. جلطة المخ والسكتة الدماغية أيضا قد يتسببا فى شلل العصب السابع.
أعراض الإصابة بشلل العصب السابع
قد يسبق الأعراض ما يمكن وصفه بنزلة برد يمكن احتمالها لتبدأ الأعراض الواضحة الحقيقية خلال مدة لا تتجاوز الأيام الثلاثة. تبدو الأعراض بوضوح فى جهة واحدة من الوجه حيث تبدو الملامح متقلصة فى نصف الوجه إلى جانب بعض الأعراض الأخرى التى تختلف نتيجة مدى تأثر العصب:
●صعوبة فى إغلاق العين فى الناحية المصابة.
● صعوبة فى البلع معها قد يسقط الطعام أو الشراب من الجهة المصابة.
● عدم القدرة على التحكم فى عضلات الوجه الأمر الذى معه تبدو الملامح متهدلة تفتقد إيقاع العضلات النابضة. عدم القدرة على التحكم فى جفن العين الذى ينسدل عليها أو عدم القدرة على التحكم فى زوايا الفم فتظل أحدها منفرجة والأخرى مضمومة.
● قد تظهر أعراض أخرى نتيجة الخلل فى وظائف العصب السابع إثر التهابه مثل جفاف العين الأمر الذى يعرضها للالتهاب والعدوى. جفاف الحلق فقدان حاسة التذوق.
● ارتعاش عضلات الوجه الصغيرة اللاإرادى.
كيف يمكن تشخيص المرض؟
يعلن المرض عن نفسه ويؤكده الفحص الطبى وتاريخ المرض لكن قد يتطلب الأمر مزيدا من الدقة فى متابعة الحالة وتصوير المخ باستخدام تقنيات حديثة منها الأشعة المقطعية والرنين المغناطيسى.
قد يقتضى الأمر أيضا اختبارات خاصة بالعضلات منها رسم العضلات الكهربائى أو اختبار توصيل السيال العصبى.
هل من علاج حاسم؟
شلل عصب الوجه السابع يؤثر فى الإنسان بصورة تختلف من مريض لآخر حتى أنه فى الكثير من الأحيان ينحسر دونما أى أثر وبدون علاج.
الحالات القاسية فقط تلك التى يجب التدخل لعلاجها وبسرعة خلال الأيام الأولى. تستخدم مركبات الكورتيزون فى علاج الحالات التى يبدو فيها الشلل واضحا فى سقوط جفن العين وانفراج زاوية الفم. وعدم القدرة على التعبير بملامح الوجه.
فى الوقت الذى تستجيب حالات كثيرة للعلاج بالكورتيزون فإن استخدام المضادات الفيروسية لا يجدى ولا يبدو ذو أثر يذكر.
قد تجدى وسائل العلاج الطبيعى فى الحفاظ على إيقاع العضلات الصغيرة فى الوجه كذلك تنبيه العصب من آن لآخر بتيار كهربى ضعيف. هناك حالات تستجيب لكن هناك أيضا حالات لا تستجيب للعلاج الطبيعى.
هل يجدى ترميم الابتسامة؟
اللجوء للجراحة التجميلة فيما يعرف بجراحة الابتسامة عملية جراحية حديثة قد تجدى فى حالات يجب دراستها جيدا قبل الإقدام عليها إذ إنها بلا شك لا يمكن إجراؤها فى كل الحالات المصابة بشلل العصب السابع.
ما هو مستقبل المريض إذن؟
فى معظم الحالات يشفى المريض مع الوقت حتى دون تدخل طبى. لكن هناك حالات بلا شك قد تظل تعانى من آثار أو مضاعفات تستمر مدى الحياة منها فقدان حاسة التذوق، الانقباض المزمن لعضلات الوجه، تأثر العين بطول جفافها وتعرضها للعدوى لذا يجب المداومة على استخدام القطرة المرطبة للعين ومراهم المضادات الحيوية خاصة أثناء فترات النوم واللجوء لتغطيتها بصورة ملائمة مريحة.
شلل عصب الوجه: العصب السابع فى ترتيب الأعصاب التى تنحدر مباشرة فى أزواج متماثلة على الجانبين عددها اثنى عشر زوجا من نسيج المخ لتغذى منطقة الرأس. عصب الوجه السابع مسئول عن حركة عضلات الوجه لذا فهو عصب الملامح التى سرعان ما تتبدل إذا ألم به سوء أو أصابه التهاب.
فمتى وكيف تتبدل ملامح وجه الإنسان دونما رغبة منه أو إرادة؟

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.