تأهب عسكري إيراني وحظر للطيران جنوب البلاد غدا    محاولة التفاف سعودية - إسرائيلية للحظر اليمني على سفن الكيان    وكيلة الأمم المتحدة : غزة بلا سلام رغم التهدئة    السيد القائد يدعو لاغتنام رمضان لتصحيح مسار الأمة وتعزيز قيم الجهاد والتكافل    تدشين مشروع توزيع السلة الغذائية الرمضانية لأسر الشهداء والمفقودين بمحافظة صنعاء    تدشين ثلاثة مطابخ خيرية رمضانية في بني الحارث    أمين العاصمة يدّشن توزيع وجبات الإفطار الرمضانية لرجال المرور    مدير هيئة المواصفات يهنئ قائد الثورة والرئيس المشاط بحلول شهر رمضان    مرايا الوحي : السلسلة الثالثة (المحاضرة الرمضانية - 1) للسيد القائد    الثور مقطوع الذنب "الذيل".. والإخوان المسلمون    جولة ميدانية لمحافظ الحديدة لمتابعة أداء مؤسسة الكهرباء    رمضان في اليمن.. موائد جماعية وروح تكافل متوارثة    كيف تحافظ على نشاطك خلال ساعات الصيام؟ خطوات عملية    القائم بأعمال رئيس الوزراء يناقش مع محافظ صنعاء سير تنفيذ الخطة السنوية للمحافظة    صحفي يكشف عن نجاة قيادي في القاعدة من غارة جوية رغم إعلان التنظيم مقتله    مثقفون يمنيون يناشدون سلطات صنعاء وعدن بتوفير منحة علاجية للناشط المدني نبيل الحسام    الأرصاد: طقس بارد إلى شديد البرودة على المرتفعات وصقيع محدود على أجزاء منها    تقرير أممي صادم: أكثر من ثلث نازحي اليمن يواجهون الجوع والمخيمات الأكثر تضرراً    نتائج دوري الأبطال.. ريال مدريد يتجاوز بنفيكا وسان جيرمان يفوز على موناكو    منتدى أمريكي: الولايات المتحدة تخوض حرباً سرية في اليمن تستهدف فيها المدنيين الأبرياء    تسويق أكثر من 16 طناً من المنتجات المحلية    آل الزوكا وضريبة الانتماء الموجعة    أستاذ قانون دولي مغربي: رمضان شهر الحرية.. وشعب الجنوب يستحق دولته كاملة السيادة    عندما يقتل أبطال القوات المسلحة الجنوبية    المجلس العالي للدولة في السلطنة القعيطية يرفض إعفاء العلامة بن سميط ويؤكد ثقته بكفاءته وخدمته لأهالي شبام    اربيلوا يحظى بثقة ادارة النادي الملكي    الصبيحي: المزايدة والفوضى لن تعيد الجنوب    دوري ابطال اوروبا: فينيسيوس يقود ريال مدريد لفوز مهم على بنفيكا    عدن.. وزارة الاوقاف تحدد موعد أول أيام رمضان    (فريمكس) التابعة لمجموعة هائل سعيد أنعم وشركاه تستحوذ على 60% من أسهم (جلف نيو كير) في السعودية    آثار اليمن تُهرَّب عبر البحر... والمتاحف التي تعرضها تجني آلاف الدولارات    قائد لواء يمني يستولي على ثمانين مليون ريال سعودي في مأرب ويهربها الى صنعاء    أفق لا يخص أحداً    تعز تختنق عطشًا قبيل رمضان.. أسعار صهاريج المياه تقفز إلى 100 ألف ريال    الارصاد يحذر المزارعين من اثار الصقيع ويتوقع اجواء شديدة البرودة على المرتفعات    النعمان: انضمام اليمن إلى مجلس التعاون الخليجي"أمر طبيعي" لكنه مرهون بتسوية شاملة    حكم جائر بالمليارات على موظف صغير في مطار عدن مقارنة بإهداء العليمي للحوثيين أربع طائرات    تكريم مدربي الدورة التنشيطية لكمال الاجسام    بسيناريو مجنون" جيرونا يقتل أحلام برشلونة.. ويبقي ريال مدريد في الصدارة    احتجاجات الضالع في الميزان الأوروبي.. اختبار لمصداقية النظام الدولي    هلال رمضان بين الحساب الفلكي والرؤية الشرعية: قراءة في معطيات "الثلاثاء"    ذلك المساء... حين أعاد الله تعريفي لنفسي..!!    دمعة الرئيس المشاط    "عمر" يفقد ساقيه ويقاتل من أجل حياة طبيعية في غزة    "بهدفين نظيفين.. فريق الاتصالات يقص شريط افتتاح بطولة 'الصماد' بملعب الظرافي    تفاصيل إحباط تهريب أكبر شحنات الكبتاجون في سواحل الصبيحة    الارصاد يتوقع صقيعاً على مناطق محدودة من المرتفعات وعوالق ترابية على الصحارى والسواحل    مرض الفشل الكلوي (41)    عبدالكريم الشهاري ينال الماجستير بامتياز من جامعة الرازي عن دور رأس المال الفكري في تطوير شركات الأدوية    رمضان يا خير الشهور    القائم بأعمال الأمين العام لهيئة رئاسة المجلس الانتقالي يلتقي نقيب الصحفيين والإعلاميين الجنوبيين    تعز.. معلمون يشكون من استمرار الاستقطاعات من مرتباتهم رغم إحالتهم إلى التقاعد دون صرف مستحقاتهم    السامعي يعزي رئيس المجلس السياسي الاعلى بوفاة والدته    إطلاق حملة تكريم ودعم أسر شهداء عملية المستقبل الواعد    التضامن مع حاشد شهادة على الوفاء    الجمعية اليمنية لمرضى الثلاسيميا تحذر من نفاد الأدوية الأساسية للمرضى    ارسنال يهزم سندرلاند3-0 وتشيلسي يفوز علي ولفرهامبتون 3-1 في الدوري الانجليزي    إب.. فريق "صقور بعدان" يتوج ببطولة كأس "بعدان" ال 18 بحضور جماهيري واسع    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



ما التهاب الشغاف العدوائى (Infective endocarditis)
اليوم السابع نشر في الجنوب ميديا يوم 24 - 11 - 2012

التهاب الشغاف العدوائى (Infective endocarditis) وما يعرف وسط عامة الناس بالتهابات الصمامات ينشأ، كما يوضحه دكتور أحمد السواح أخصائى أمراض القلب بالمعهد القومى للقلب من تلوث بكتيرى يصيب طبقة الخلايا الطلائية فى القلب، يتكون الضرر الأساسى والذى يعرف بالنابتة (Vegetation)، من تراكمات الصفائح الدموية، الفبرينات، خلايا الجهاز المناعى والبكتيريا، غالبا ما يطال هذا التلوث صمامات القلب، ينتج التلوث إثر انتشار البكتيريا فى مجرى الدم عبر الفك والأسنان، الجهاز الهضمى، أو من أى مصدر آخر معرض لتلوث خارجى، واستقرارها على خلايا طلائية كان قد لحق بها ضرر معين.
وتقدر نسبة انتشار المرض ب 5.9- 11.6 حالة لكل مائة ألف شخص لكن هذه النسب آخذة بالازدياد خاصة بدول العالم الثالث، قد ترجع هذه الزيادة فى نسبة الانتشار إلى فرط استعمال الأدوية المخدرة عبر الوريد، يعتبر هذا المرض أكثر شيوعا لدى الرجال، وعادة تكون الإصابة لدى أشخاص مصابين بمرض قلبى عضوى سابق (مثل العيوب الخلقية فى القلب، كتدلى الصمام التاجى أو مرض مكتسب مثل أمراض نظم القلب)، أو فى نسب اقل من المرضى فتكون لديهم صمامات صناعية (صمامات مبدلة) وهناك نسبة من الحالات المرضية لا تكون الخلفية المرضية السابقة مفهومة.
وهناك أنواع متعددة من البكتيريا فى صمامات القلب الطبيعية، قد تسبب التلوث.
البكتيريا الأكثر تأثيرا هى: البكتيريا العقدية (Streptococcus)، والعنقودية (Staphylococcus)، والمكورات المعوية (Enterococci) ويرتفع خطر الإصابة بالتهاب الشغاف بقدر سبعة أضعاف لدى الأشخاص الذين يحقنون أنفسهم بالمواد المخدرة، مقارنة مع الاشخاص الذين يعانون من أمراض قلب مولودة أو أصحاب صمامات مبدلة. فى معظم حالات الإصابة بالتلوث، يصاب الصمام الأيمن للقلب وعادة ما يكون الملوث الأساسى هو الجرثومة العنقودية الذهبية (Staph Aureous).ويوجد هنالك ازدياد ملحوظ فى خطر الإصابة بالشغاف، فى الشهور الستة الأولى التى تلى عملية استبدال الصمام.. إن خطر الإصابة بالمرض فى السنة الأولى من إجراء العملية، يكون بالذات فى الصمامات الاصطناعية (Mechanical heart valve). إلا أنه بعد ذلك، فإن خطر الإصابة يزداد بالأخص فى الصمامات البيولوجية (Biological heart valve). الجراثيم المحدثة للتلوث الأساسية هى الجراثيم العنقودية، الفطريات والجراثيم سلبية الغرام.
فمعدل الوفيات لدى المصابين بالشغاف يتراوح بين 16% و 27%. أما أغلب حالات الوفاة، فتكون عند المرضى كبار السن المصابين بأمراض مزمنة، تبلغ نسبة نجاة الأشخاص ذوى الصمامات القلبية الطبيعية، والذين تجرى لهم عملية جراحية علاجية ال- 85%.
أما فى حال كانت الصمامات اصطناعية فتصل نسبة الوفاة إلى 60% فى تلوث حصل مبكرا، ونسبة 40% إذا حصل التلوث متأخرا.
وتشير التقارير إلى تكرار حدوث الحالة فى 2%- 4% من المرضى. من المتبع إعطاء المضادات الحيوية كعلاج وقائى، قبل القيام بأى عمليات جراحية قد تعرض المريض للإصابة بتلوث بالجراثيم (مثلا عند إجراء علاج للأسنان، فحص الجهاز الهضمى، الرئتين والكلى فى حالة وجود تدخل جراحى ولكن أحدث الدراسات أثبتت عدم الحاجة لمثل هذه الخطوات الاحترازية والمضادات الحيوية وإن كان ذلك مازال متبعا فى مصر.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.