وقفة طلابية في صنعاء احتفاءً بانتصار محور المقاومة    الحالمي يعزي بوفاة العميد عبده عبدالله سالم ياقوت    مفاوضات "إسلام آباد": اختراق دبلوماسي تاريخي بين واشنطن وطهران لإنهاء حرب الأسابيع الستة    عدن.. محاكمة مستعجلة للمتهم بقتل سائق باص في كريتر    بدعم سعودي.. وصول 20 شاحنة مساعدات غذائية إلى عدن    8.7 مليارات متر مكعب إنتاج الغاز الطبيعي في سلطنة عُمان    الأوقاف تعلن بدء إصدار تأشيرات الحج    أكثر من 4 تريليونات ريال خسائر قطاع الخدمة المدنية ووحداتها خلال 11 عاماً من العدوان    اول رد رسمي لصنعاء بشأن "الانبوب السعودي"    اعادة إنتخاب إسماعيل عمر جيلة رئيساً لجيبوتي لولاية سادسة    تعز.. انهيارات صخرية قرب قلعة القاهرة تتسبب في أضرار مادية وبشرية    صنعاء.. البنك المركزي يوقف التعامل مع ثلاث منشآت صرافة    حادثة مأساوية: وفاة ثلاثة أطفال غرقاً في صعدة    حين يصبح التنوع تهمة    "جيش الدجاج".. بين العجز المعلن والتفاهم الخفي في معادلة الإمدادات    للحد من المخاطر.. توجيهات بإغلاق ورش تحويل السيارات للعمل بالغاز في عدن    إصابة جندي في كمين مسلح عقب حملة أمنية لتفكيك نقطة جبايات في أبين    اعلام ايراني يوضح حقيقة مشاركة اربع دول في مفاوضات اسلام اباد ومدة المفاوضات    منع دخول الوقود إلى مدينة مأرب وسط توتر قبلي عسكري في صافر    سيميوني يرد على شكوى برشلونة حول التحكيم    حراسة حقل نفطي بشبوة يشكون هضم حقوقهم ويناشدون المحافظ للتدخل    دراسة: الالتزام بموعد نوم ثابت يحمي قلبك من الأمراض    الصحة الفلسطينية تحذر من كارثة لآلاف المرضى العالقين    مليشيا الحوثي تجدد اقتحام مركز تجاري في إب وتختطف تجار وعمال بعد الاعتداء عليهم    عدن.. مقتل شاب طعناً بسلاح أبيض في كريتر والأمن يضبط الجاني    ارتفاع مؤشر بورصة مسقط    موكب الإبداع النسوي بين إيقاع الحلم وغزو الإبداع الرقمي الثقافي    مناقشة احتياجات محافظة البيضاء من مادة الغاز المنزلي    الصومعة يقتنص اول فوز في البطولة الكروية بالبيضاء    صفعة جديدة للريال في عقر داره    فوربيس: اختفاء طائرة أمريكية من طراز MQ-4C "تريتون" فوق هرمز    هل يفشل اتفاق اسلام آباد    هل كنا ضحية أكبر خدعة عسكرية في التاريخ؟    هدم جدران منازل في الجنوب بسبب شعارات وطنية يثير جدلًا واسعًا (صور)    تقطع مسلح يستهدف مغتربين من أبناء لحج بين العبر وشبوة وسط مخاوف من تكرار الحوادث    رصاصة الموساد في رأس دونالد ترامب    كلام غير منقول...    الثاني خلال 24 ساعة.. وفاة طفل جرفته السيول في تعز    تغريبة علوان    روابي أوطاني    العثور على جثة طفل تعز بعد ساعات من البحث المتواصل في مجاري السيول    الأمة بين مطارق البغي وسندان الشتات    استعدادا لنهائيات آسيا.. منتخب الناشئين يكسب اليرموك ويخسر من أهلي صنعاء في معسكره الداخلي    الأركانة تحتفي بالشعرية الفلسطينية في دورتها الثامنة عشرة    رئيس هيئة الآثار يتفقد معالم الحديدة ويؤكد: حماية التراث جبهة صمود    لقاء يمني هولندي يناقش تعزيز التعاون ودعم جهود الاستقرار الاقتصادي    تقام بنظام خروج المغلوب.. قرعة كأس رئيس الجمهورية تسفر عن مواجهات متوازنة    مدرب المنتخب الوطني الأول: وضعنا خطة تتجاوز مواجهة لبنان ونتطلع للفوز والتأهل لنهائيات آسيا    الإفراط في القوة بحضرموت ليس حلا    داخلية الاحتلال الأجنبي في المكلا تلاحق 3 من قيادات انتقالي حضرموت (وثيقة)    مرض السرطان ( 6 )    الخارجية الإماراتية توضح بشأن أوضاع الجالية الإيرانية    عدن.. نقل عريس إلى العناية المركزة بسبب منشط جنسي    اللهم لا شماتة    إشكالية الرواية والتدوين بين قداسة النص وإشكالات النقل    البرلماني اليمني أحمد سيف حاشد يواجه المرض والحياة في الغربة وسط صمت رسمي مستمر    صنعاء : تعميم هام .. بشان صلاة العيد ..!    رسمياً.. 3 دول تفاجئ العالم باعلان الخميس أول أيام عيد الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



ما التهاب الشغاف العدوائى (Infective endocarditis)
اليوم السابع نشر في الجنوب ميديا يوم 24 - 11 - 2012

التهاب الشغاف العدوائى (Infective endocarditis) وما يعرف وسط عامة الناس بالتهابات الصمامات ينشأ، كما يوضحه دكتور أحمد السواح أخصائى أمراض القلب بالمعهد القومى للقلب من تلوث بكتيرى يصيب طبقة الخلايا الطلائية فى القلب، يتكون الضرر الأساسى والذى يعرف بالنابتة (Vegetation)، من تراكمات الصفائح الدموية، الفبرينات، خلايا الجهاز المناعى والبكتيريا، غالبا ما يطال هذا التلوث صمامات القلب، ينتج التلوث إثر انتشار البكتيريا فى مجرى الدم عبر الفك والأسنان، الجهاز الهضمى، أو من أى مصدر آخر معرض لتلوث خارجى، واستقرارها على خلايا طلائية كان قد لحق بها ضرر معين.
وتقدر نسبة انتشار المرض ب 5.9- 11.6 حالة لكل مائة ألف شخص لكن هذه النسب آخذة بالازدياد خاصة بدول العالم الثالث، قد ترجع هذه الزيادة فى نسبة الانتشار إلى فرط استعمال الأدوية المخدرة عبر الوريد، يعتبر هذا المرض أكثر شيوعا لدى الرجال، وعادة تكون الإصابة لدى أشخاص مصابين بمرض قلبى عضوى سابق (مثل العيوب الخلقية فى القلب، كتدلى الصمام التاجى أو مرض مكتسب مثل أمراض نظم القلب)، أو فى نسب اقل من المرضى فتكون لديهم صمامات صناعية (صمامات مبدلة) وهناك نسبة من الحالات المرضية لا تكون الخلفية المرضية السابقة مفهومة.
وهناك أنواع متعددة من البكتيريا فى صمامات القلب الطبيعية، قد تسبب التلوث.
البكتيريا الأكثر تأثيرا هى: البكتيريا العقدية (Streptococcus)، والعنقودية (Staphylococcus)، والمكورات المعوية (Enterococci) ويرتفع خطر الإصابة بالتهاب الشغاف بقدر سبعة أضعاف لدى الأشخاص الذين يحقنون أنفسهم بالمواد المخدرة، مقارنة مع الاشخاص الذين يعانون من أمراض قلب مولودة أو أصحاب صمامات مبدلة. فى معظم حالات الإصابة بالتلوث، يصاب الصمام الأيمن للقلب وعادة ما يكون الملوث الأساسى هو الجرثومة العنقودية الذهبية (Staph Aureous).ويوجد هنالك ازدياد ملحوظ فى خطر الإصابة بالشغاف، فى الشهور الستة الأولى التى تلى عملية استبدال الصمام.. إن خطر الإصابة بالمرض فى السنة الأولى من إجراء العملية، يكون بالذات فى الصمامات الاصطناعية (Mechanical heart valve). إلا أنه بعد ذلك، فإن خطر الإصابة يزداد بالأخص فى الصمامات البيولوجية (Biological heart valve). الجراثيم المحدثة للتلوث الأساسية هى الجراثيم العنقودية، الفطريات والجراثيم سلبية الغرام.
فمعدل الوفيات لدى المصابين بالشغاف يتراوح بين 16% و 27%. أما أغلب حالات الوفاة، فتكون عند المرضى كبار السن المصابين بأمراض مزمنة، تبلغ نسبة نجاة الأشخاص ذوى الصمامات القلبية الطبيعية، والذين تجرى لهم عملية جراحية علاجية ال- 85%.
أما فى حال كانت الصمامات اصطناعية فتصل نسبة الوفاة إلى 60% فى تلوث حصل مبكرا، ونسبة 40% إذا حصل التلوث متأخرا.
وتشير التقارير إلى تكرار حدوث الحالة فى 2%- 4% من المرضى. من المتبع إعطاء المضادات الحيوية كعلاج وقائى، قبل القيام بأى عمليات جراحية قد تعرض المريض للإصابة بتلوث بالجراثيم (مثلا عند إجراء علاج للأسنان، فحص الجهاز الهضمى، الرئتين والكلى فى حالة وجود تدخل جراحى ولكن أحدث الدراسات أثبتت عدم الحاجة لمثل هذه الخطوات الاحترازية والمضادات الحيوية وإن كان ذلك مازال متبعا فى مصر.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.