العرادة والعليمي يلتقيان قيادة التكتل الوطني ويؤكدان على توحيد الصف لمواجهة الإرهاب الحوثي    عيد العمال العالمي في اليمن.. 10 سنوات من المعاناة بين البطالة وهدر الكرامة    حكومة صنعاء تمنع تدريس اللغة الانجليزية من الاول في المدارس الاهلية    فاضل وراجح يناقشان فعاليات أسبوع المرور العربي 2025    الهجرة الدولية: أكثر من 52 ألف شخص لقوا حتفهم أثناء محاولتهم الفرار من بلدان تعج بالأزمات منذ 2014    انخفاض أسعار الذهب إلى 3315.84 دولار للأوقية    وزير الصناعة يؤكد على عضوية اليمن الكاملة في مركز الاعتماد الخليجي    حرب الهيمنة الإقتصادية على الممرات المائية..    "خساسة بن مبارك".. حارب أكاديمي عدني وأستاذ قانون دولي    عرض سعودي في الصورة.. أسباب انهيار صفقة تدريب أنشيلوتي لمنتخب البرازيل    رئيس الوزراء يوجه باتخاذ حلول اسعافية لمعالجة انقطاع الكهرباء وتخفيف معاناة المواطنين    عبدالله العليمي عضو مجلس القيادة يستقبل سفراء الاتحاد الأوروبي لدى بلادنا    هل سمعتم بالجامعة الاسلامية في تل أبيب؟    لأول مرة منذ مارس.. بريطانيا والولايات المتحدة تنفذان غارات مشتركة على اليمن    وكالة: باكستان تستنفر قواتها البرية والبحرية تحسبا لتصعيد هندي    هدوء حذر في جرمانا السورية بعد التوصل لاتفاق بين الاهالي والسلطة    الوزير الزعوري يهنئ العمال بمناسبة عيدهم العالمي الأول من مايو    حروب الحوثيين كضرورة للبقاء في مجتمع يرفضهم    عن الصور والناس    أزمة الكهرباء تتفاقم في محافظات الجنوب ووعود الحكومة تبخرت    النصر السعودي و كاواساكي الياباني في نصف نهائي دوري أبطال آسيا    الأهلي السعودي يقصي مواطنه الهلال من الآسيوية.. ويعبر للنهائي الحلم    إغماءات وضيق تنفُّس بين الجماهير بعد مواجهة "الأهلي والهلال"    اعتقال موظفين بشركة النفط بصنعاء وناشطون يحذرون من اغلاق ملف البنزين المغشوش    مثلما انتهت الوحدة: انتهت الشراكة بالخيانة    الوجه الحقيقي للسلطة: ضعف الخدمات تجويع ممنهج وصمت مريب    درع الوطن اليمنية: معسكرات تجارية أم مؤسسة عسكرية    رسالة إلى قيادة الانتقالي: الى متى ونحن نكركر جمل؟!    غريم الشعب اليمني    جازم العريقي .. قدوة ومثال    دعوتا السامعي والديلمي للمصالحة والحوار صرخة اولى في مسار السلام    العقيق اليماني ارث ثقافي يتحدى الزمن    إب.. مليشيا الحوثي تتلاعب بمخصصات مشروع ممول من الاتحاد الأوروبي    مليشيا الحوثي تواصل احتجاز سفن وبحارة في ميناء رأس عيسى والحكومة تدين    معسرون خارج اهتمامات الزكاة    الدكتوراه للباحث همدان محسن من جامعة "سوامي" الهندية    الاحتلال يواصل استهداف خيام النازحين وأوضاع خطيرة داخل مستشفيات غزة    نهاية حقبته مع الريال.. تقارير تكشف عن اتفاق بين أنشيلوتي والاتحاد البرازيلي    الصحة العالمية:تسجيل27,517 إصابة و260 وفاة بالحصبة في اليمن خلال العام الماضي    لوحة "الركام"، بين الصمت والأنقاض: الفنان الأمريكي براين كارلسون يرسم خذلان العالم لفلسطين    اتحاد كرة القدم يعين النفيعي مدربا لمنتخب الشباب والسنيني للأولمبي    صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني    صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني    النقابة تدين مقتل المخرج مصعب الحطامي وتجدد مطالبتها بالتحقيق في جرائم قتل الصحفيين    برشلونة يتوج بكأس ملك إسبانيا بعد فوز ماراثوني على ريال مدريد    الأزمة القيادية.. عندما يصبح الماضي عائقاً أمام المستقبل    أطباء بلا حدود تعلق خدماتها في مستشفى بعمران بعد تعرض طاقمها لتهديدات حوثية    غضب عارم بعد خروج الأهلي المصري من بطولة أفريقيا    علامات مبكرة لفقدان السمع: لا تتجاهلها!    حضرموت اليوم قالت كلمتها لمن في عينيه قذى    القلة الصامدة و الكثرة الغثاء !    عصابات حوثية تمتهن المتاجرة بالآثار تعتدي على موقع أثري في إب    حضرموت والناقة.! "قصيدة "    حضرموت شجرة عملاقة مازالت تنتج ثمارها الطيبة    الأوقاف تحذر المنشآت المعتمدة في اليمن من عمليات التفويج غير المرخصة    ازدحام خانق في منفذ الوديعة وتعطيل السفر يومي 20 و21 أبريل    يا أئمة المساجد.. لا تبيعوا منابركم!    دور الشباب في صناعة التغيير وبناء المجتمعات    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



خطورة دوالى المعدة يفوق دوالى المرىء لصعوبة تشخيصها
اليوم السابع نشر في الجنوب ميديا يوم 15 - 12 - 2012

يقول الدكتور رضا الوكيل أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بطب عين شمس، تمثل دوالى المعدة نسبه أقل من دوالى المرىء، وعلى الرغم من أن معدل حدوث النزيف منها أقل من دوالى المرىء، إلا أن خطورة النزيف من دوالى المعدة يفوق خطورة النزيف من دوالى المرىء، نظرا لصعوبة تشخيصها وصعوبة التعامل معها، حيث يلزم حقن دوالى المعدة بمادة معينة من الحقن وهى تأتى فى صورة سائلة، وتتصلب عند حقنها فى الدوالى وملامستها للدم خلال 20 ثانية، وبذلك تغلق الدوالى بسرعة، وهذه المادة مكلفه وتحتاج إلى خبرة خاصة فى التعامل معها، حتى لا تسبب انسداد فى المنظار، أو تسبب مضاعفات للمريض لسوء الحقن أو الاستخدام، علما بأنه قد تم تجربة مادة شبيهة بها، يطلق عليها اسم "اما كريل"، تم تجربتها على عدد محدود من المرضى فى كليه طب عين شمس، فى إحدى رسائل الماجستير، وثبت أنها لا تقل فى فعاليتها عن مادة "هستو اكريل" المكلفة على الرغم من رخص ثمنها، وكذلك القدرة على التحكم فيها أثناء الحقن، وقلة المضاعفات الناشئة عن استخدامها، ويجب متابعة حالة المريض بعد عمل المنظار والحقن لعدة أيام، حيث يجب إعطاء المريض المضادات الحيوية المناسبة مع استمرارها لمدة أسبوع، وكذلك ينصح بإعطاء مرضى النزيف العقاقير القابضة للأوعية الدموية بالبطن، مما يقلل من معدل سريان الدم إلى الدوالى بالتالى يعطى فرصه لتجلط الدم، وإيقاف النزيف، وينصح بإعطاء هذه العقاقير قبل إجراء المنظار للتقليل من معدل النزيف، وإعطاء الفرصة الجيدة للرؤية والتشخيص أثناء عمل المنظار مع استمرار تعاطى هذه العقاقير على مدى 5 أيام بعد إجراء المنظار، للتقليل من معدل تكرار النزيف، ويجب عمل الحقن الشرجية المتكررة للتخلص من الدم المتجمع داخل القولون، لوقاية المريض من الدخول فى نوبات الغيبوبة الكبدية، ويجب إدراج هؤلاء المرضى فى برنامج متابعة ربط دوالى المرىء، حيث يتم إجراء جلسات ربط دوالى متكررة من أسبوعين إلى ثلاث أسابيع، حتى يتم اختفاء الدوالى، ويتم عمل متابعه كل 6 أشهر، أو كل سنه حسب الحالة لربط الدوالى إذا ظهرت مرة أخرى، وذلك لحماية المريض من ارتجاع نزيف الدوالى مرة أخرى.
ويمكن الوقاية من تكرار نزيف دوالى المرىء باستخدام الأدوية التى تخفض من ارتفاع الضغط بالوريد البابى الكبدى، مثل الاندرال ومثيله من الأدوية الأخرى، مع العلم أن هذه الأدوية يجب الاستمرار على استخدامها بشكل دائم، ويمكن الجمع بين الوسيلتين بربط الدوالى، وتناول الدواء إذا سمحت الظروف بذلك.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.