هل يحذو محافظو محافظات الجنوب حذو المحافظ لملس في دعم المعلمين؟    العديني:تحويل مسار الخطاب الإعلامي بعيدًا عن مواجهة الانقلاب يصب في مصلحة المليشيا    رسميا: بوتافوغو البرازيلي يضم الحارس المخضرم نيتو    وديا ... تشيلسي يتخطى ليفركوزن    السهام يكتسح النور بخماسية في بطولة بيسان    السعودية ومصر ترفضان احتلال غزة وتطالبان بوقف الإبادة في القطاع    مأرب تحتضن العرس الجماعي الأول ل 260 عريساً وعروس من أبناء البيضاء    وفاة ستة مواطنين بينهم نائب رئيس جامعة لحج في حادث مروّع بطور الباحة    مقتل ضابطين برصاص جنود في محافظتي أبين وشبوة    السامعي يوجه رسالة شكر وتقدير وعرفان لكل المتضامنين معه ويؤكد استمراره في أداء واجبه الوطني    مسؤول إسرائيلي: نعمل على محو الدولة الفلسطينية    مستشفى الثورة… حين يتحوّل صرح العلاج إلى أنقاض    الرئيس المشاط يعزّي في وفاة الشاعر الكبير والأديب كريم الحنكي    السهام يقسو على النور بخماسية ويتصدر المجموعة الثالثة في بطولة بيسان 2025    وزير التجارة يكشف أسباب تعافي الريال ويؤكد أن الأسعار في طريقها للاستقرار(حوار)    هبوط العملة.. والأسعار ترتفع بالريال السعودي!!    واشنطن: استقلالية البنك المركزي اليمني ضرورة لإنقاذ الاقتصاد ومنع الانهيار    مليونية صنعاء.. جاهزون لمواجهة كل مؤامرات الأعداء    إعلاميون ونشطاء يحيون أربعينية فقيد الوطن "الحميري" ويستعرضون مأثره    الفاو: أسعار الغذاء العالمية تسجل أعلى مستوى خلال يوليو منذ أكثر منذ عامين    القبض على 5 متورطين في أعمال شغب بزنجبار    الأمم المتحدة تعلن وصول سوء التغذية الحاد بين الأطفال بغزة لأعلى مستوى    "الجهاد": قرار الكابينت باحتلال كامل غزة فصل جديد من فصول الإبادة    رباعية نصراوية تكتسح ريو آفي    الشهيد علي حسن المعلم    الإدارة الأمريكية تُضاعف مكافأة القبض على الرئيس الفنزويلي وكراكاس تصف القرار ب"المثير للشفقة"    الذهب يسجل مستويات قياسية مدعومًا بالرسوم الجمركية الأمريكية    200 كاتب بريطاني يطالبون بمقاطعة إسرائيل    الأرصاد يتوقع أمطار رعدية واضطراب في البحر خلال الساعات المقبلة    اشتباكات مسلحة عنيفة بين فصائل المرتزقة في عدن    تفشي فيروس خطير في ألمانيا مسجلا 16 إصابة ووفاة ثلاثة    فياريال الإسباني يعلن ضم لاعب الوسط الغاني توماس بارتي    اكتشاف معبد عمره 6 قرون في تركيا بالصدفة    دراسة تحذّر من خطر شاشات الهواتف والتلفاز على صحة القلب والشرايين!    الراجع قوي: عندما يصبح الارتفاع المفاجئ للريال اليمني رصاصة طائشة    في تريم لم تُخلق النخلة لتموت    إنسانية عوراء    المحتجون الحضارم يبتكرون طريقة لتعطيل شاحنات الحوثي المارة بتريم    يحق لبن حبريش قطع الطريق على وقود كهرباء الساحل لأشهر ولا يحق لأبناء تريم التعبير عن مطالهم    لماذا يخجل أبناء تعز من الإنتساب إلى مدينتهم وقراهم    وتؤكد بأنها على انعقاد دائم وان على التجار رفض تسليم الزيادة    كرة الطائرة الشاطئية المغربية.. إنجازات غير مسبوقة وتطور مستمر    تغاريد حرة .. عندما يسودنا الفساد    وسط تصاعد التنافس في تجارة الحبوب .. وصول شحنة قمح إلى ميناء المكلا    إب.. قيادي حوثي يختطف مواطناً لإجباره على تحكيمه في قضية أمام القضاء    القرعة تضع اليمن في المجموعة الثانية في تصفيات كأس آسيا للناشئين    محافظ إب يدشن أعمال التوسعة في ساحة الرسول الأعظم بالمدينة    عصابة حوثية تعتدي على موقع أثري في إب    الصراع في الجهوية اليمانية قديم جدا    وفاة وإصابة 9 مواطنين بصواعق رعدية في الضالع وذمار    دراسة أمريكية جديدة: الشفاء من السكري ممكن .. ولكن!    هيئة الآثار تنشر قائمة جديدة بالآثار اليمنية المنهوبة    اجتماع بالمواصفات يناقش تحضيرات تدشين فعاليات ذكرى المولد النبوي    مجلس الوزراء يقر خطة إحياء ذكرى المولد النبوي للعام 1447ه    لا تليق بها الفاصلة    حملة رقابية لضبط أسعار الأدوية في المنصورة بالعاصمة عدن    من أين لك هذا المال؟!    تساؤلات............ هل مانعيشه من علامات الساعه؟ وماذا اعددناء لها؟    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



التشوهات الخلقية في قلب الطفل
مجله لها نشر في يافع نيوز يوم 09 - 02 - 2013

يعتبر العيب الخلقي في القلب أكثر التشوهات الخلقية شيوعاً والمسبب الأول للوفاة في السنة الأولى من الحياة. وفي كل عام تشخص حالة من 100 ولا تقل أنواع العيوب الخلقية في القلب عن 35. أما الأسباب فلا تزال مجهولة حتى اليوم. لكن بعكس ما تعتقد الأم التي تشعر بالذنب لولادة طفل يعاني عيباً في القلب، فهي ليست المسؤولة عن مشكلة طفلها ولا ذنب لها في ذلك. لكن رغم أن العلاج صار أسهل، تكمن المشكلة في أن دقة الحالة وكون القلب هو المعني، يجعلان التأخير ممنوعاً وكل لحظة تلعب دوراً في عملية إنقاذ حياة الطفل.
يموت أطفال كثر لعوائق مادية نظراً إلى كلفة الجراحة لدى الحاجة إليها، وهذا ما يعتبر ضرورياً التصدي له ب«الوصول إلى اليوم الذي لا يموت فيه طفل أبداً بسبب عيب خلقي في القلب لعوائق مادية» بحسب شعار جمعية Brave Heart في الجامعة الأميركية في بيروت التي تعنى بتغطية تكاليف علاجات القلب للأطفال المعوزين. طبيب الأطفال اللبناني الاختصاصي في أمراض القلب لدى الأطفال فادي بيطار تحدث عن التفاصيل المتعلقة بالتشوهات الخلقية التي يمكن أن تظهر لدى الطفل وأسبابها وعلاجاتها وطرق التعامل معها في حينها وفي المستقبل، مشدداً على أن نسبة 75 في المئة من الأطفال الذين يولدون مع تشوهات في القلب لا يعيشون أكثر من سنة، فيما يؤمن العلاج لنسبة 95 في المئة من الأطفال المرضى حياة طبيعية. لذلك يعتبر العلاج المبكر وفي حينه أساسياً وأن كانت الجراحة غير ضرورية في كل الحالات.
- ما حقيقة مشكلات القلب التي يمكن أن يتعرّض لها الطفل؟
مشكلات القلب التي يمكن أن يتعرضّ لها الطفل هي عبارة عن تشوّهات خلقية بحيث لا يتكوّن القلب والأوعية الدموية المجاورة بشكل طبيعي قبل الولادة. علماً أن هذه العيوب ليس شائعة كثيراً.
- ما أنواع هذه التشوّهات؟
ثمة أنواع عدة من التشوهات الخلقية في القلب:
* قصور القلب الاحتقاني حيث لا يضخ القلب كمية كافية من الدم ليحصل الجسم على حاجاته من الغذاء ليعمل بشكل طبيعي. إلا أن القلب لا يتوقف عن العمل في هذه الحالة بل تتجمّع السوائل في الرئتين مما يسبب صعوبة في التنفس. وقد تتجمّع السوائل أيضاً في مواضع مختلفة في الجسم وتسبب أوراماً.
ولا بد من الإشارة إلى أن الأطفال الذين يعانون قصور القلب الاحتقاني يشعرون بالتعب بسهولة ويعانون سرعة في التنفس وقد يعانون أعراضاً عدة في الوقت نفسه.
قد تعطى في هذه الحالة الأدوية المدرة للبول وقد يطلب اتباع نظام غذائي قليل الملح.
* مشاكل إيقاع القلب حين ينبض القلب أحياناً بمعدل سريع مما يقلل قدرته على الضخ وقد يؤدي إلى قصور القلب الاحتقاني. كما يمكن أن ينبض ببطء شديد نتيجة مشكلة خلقية. أيضاً قد تظهر هذه المشكلة بعد الجراحة أحياناً مما يستدعي استخدام أداة كهربائية صناعية لتنظيم نبضات القلب.
* العيوب الحاجزية أي حين يولد الطفل أحياناً مع ثقب في الجدار الفاصل بين جانبي القلب الأيمن والأيسر وهو ما يعرف ب«ثقب في القلب»، وهو الأكثر شيوعاً. ويمكن اليوم من خلال تقنية «الشمسية»أو المظلة ومن خلال التمييل إغلاق ثقب بين الأذينين، دون حاجة إلى جراحة قلب مفتوح.
علماً أنه إذا كان الثقب بين الأذينين، يعاني الطفل القليل من الأعراض أحياناً أو لا تظهر أعراض إطلاقاً. أما إذا كان الثقب بين البطينين فقد لا تظهر أعراض إلا بعد أسابيع. علماً أنه في هذه الحالة لا ينمو بعض الأطفال بشكل طبيعي وقد يعانون نقصاً في التغذية.
لكن إذا كان الثقب صغيراً لا يجهد القلب ولا حاجة للجراحة لأنه يقفل تلقائياً. وإلا فلا بد من جراحة القلب المفتوح لإقفاله وتجنب مضاعفات خطيرة. أما نتائج العملية فإيجابية في المدى البعيد، لكن يخضع الطفل لمراقبة منتظمة ليتأكد الطبيب مما إذا كان القلب يعمل بشكل طبيعي.
وتجدر الإشارة إلى أن الأطفال الذين يعانون عيباً في الحاجز البطيني يكونون أكثر عرضة لالتقاط الجراثيم في جدران القلب والصمامات. لذلك ينصح بتناول المضادات الحيوية قبل معالجة الأسنان أو الخضوع لعمليات معينة تعرّضه لالتقاط الجراثيم.
- هل يجب أن تشعر الأم بالذنب لاعتبارها مسؤولة عن إصابة طفلها بعيوب خلقية في القلب؟
في معظم الحالات تبقى أسباب العيوب الخلقية في قلب الطفل مجهولة. ويجب ألا تشعر الأم بالذنب لأنها ليست مذنبة في ذلك. في حالات نادرة تسبب إصابة الأم بفيروس معيّن كالحصبة الألمانية مشكلات خطيرة منها الخلل في وضع القلب في فترة نموّه. كما أن فيروسات أخرى قد تسبب عيوباً كهذه عند الولادة، إضافةً إلى أن إصابة الأم بالسكري قد يلعب دوراً.
- هل للوراثة دور في هذه الحالة؟
تلعب الوراثة أحياناً دوراً في الإصابة بأمراض القلب الخلقية. فقد يصاب أكثر من طفل في العائلة بعيب خلقي، وتعتبر بعض العائلات أكثر عرضة لظهور هذه التشوهات فيها. إلا أن هذا يحصل في حالات لا تعتبر شائعة. لكن تبقى معظم أسباب العيوب الخلقية في القلب مجهولة.
- مدى شيوع العيوب الخلقية في القلب لدى الأطفال؟
تولد نسبة 1 في المئة من الأطفال مع عيب في القلب. قد يكون العيب بسيطاً بحيث لا تظهر أعراضه بوضوح. لكن عندما يكون التشوّه مهماً يبدو الطفل متعباً من الولادة. لكن هناك حالات معينة لا تظهر فيها أعراض التشوّه إلا في مرحلة متأخرة من الطفولة. وتجدر الإشارة إلى أن احتمال ولادة طفل مصاب يرتفع لدى الأمهات اللواتي يعانين عيباً خلقياً في القلب.
- هل من إجراءات معينة يجب أن تتخذها الحامل عندما تعرف أن جنينها مصاب؟
على المرأة أن تتبع نظاماً غذائياً صحياً وأن تمتنع عن التدخين كأي حامل. كما أنه يجب أن تستشير الطبيب حول أي دواء تنوي تناوله.
- كيف يتم تشخيص الحالة بعد الولادة؟
يشخص الطبيب عيوب القلب الخلقية الخطيرة في مراحل الطفولة الأولى. لكن بعض العيوب الخطيرة والمهمة قد تظهر في مراحل لاحقة. وفي حالات قليلة لا يكتشف العيب إلا عندما يصبح الطفل مراهقاً أو بالغاً. وتجدر الإشارة إلى أنه عندما تكون مشكلة القلب مهمة، قد يحيل الطبيب الحالة على اختصاصي في التشخيص وفي معالجة مشكلات القلب. ويحدد اختصاصي القلب ما إذا كانت هناك مشكلات مهمة تتطلب مراقبة دقيقة أو حتى جراحة. ولتشخيص الحالة يسجّل الطبيب في المرحلة الأولى المعلومات الطبية المتعلّقة بالطفل ويجري له الفحص السريري.
قد يطلب أيضاً صوراً شعاعية أو تخطيطاً لكهرباء القلب أو صورة صوتية للقلب أو فحوصاً مخبرية. علماً أن الصورة الشعاعية تعطي معلومات عن الرئتين وعن حجم القلب وشكله. وتسمح هذه النتائج مجتمعة للطبيب بتشخيص الحالة وتعطيه معلومات دقيقة عن بنية القلب ووظيفته. أما إذا لم يحصل على نتائج واضحة ودقيقة فقد يطلب إجراء فحوص أكثر دقة في المستشفى لتشخيص الحالة بشكل أفضل من خلال تمييل القلب.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.