د./ محمد الدبعي .. الارتكارياً أحد أمراض الحساسية المعروفة والتي يعاني منها 20% من الناس خلال فترة من حياتهم، وهي من الأمراض الجلدية الحادة الشائعة وتتميز بحدوث بقع حمراء على الجلد ذات سخونة عند الملمس مصحوبة بحكة وتنشأ هذه الحساسية من خروج المواد الموسعة مثل «الهستامين» مما يسبب توسع الأوعية الدموية وزيادة النفاذية فتظهر على الجلد على هيئة احمرار وتورم، وتعتبر الارتكاريا من الأمراض غير المعدية التي تهدأ وتتحسن عادة مع مرور الوقت. - أنواع الارتكاريا تنقسم الارتكاريا تبعاً للمدة الزمنية إلى مايلي: ** حادة : تظهر فجأة وتستمر لفترة زمنية قصيرة «ساعات إلى أيام» وعادة ما يكون السبب فيها واضحاً كأنواع معينة من الطعام أو الدواء أو بسبب لسعة حشرة .. الخ. ** مزمنة : وتستمر لفترة زمنية طويلة «اسابيع إلى سنوات» ويكون السبب فيها غير واضح ولا يمكن التوصل إليه بالنسبة لحوالي ثلثي الحالات، حيث ينقسم هذا النوع إلى نوعين آخرين وهما : ارتكاريا مزمنة حميدة: وهي التي قد تكون مصحوبة بمرض عام كأمراض الكبد، والملاريا، فرط الغدة الدرقية لكنها تستمر في نفس الموضع من الجلد لمدة تزيد على «48 72 ساعة» وتكون الحكة معها غير شديدة أو منعدمة. - مسبباتها هناك مسببات كثيرة ومتنوعة للحساسية الجلدية حتى الشمس ذاتها يمكن ان تسبب هذه الحساسية ، لكن أهم وابرز مسببات الارتكاريا ما يلي: الأطعمة : كالسمك، البيض، الموز ، الفراولة ، اللبن. الأدوية : كالبنسلين ، اللقاحات والامصال، الاسبرين. المواد المستنشقة : كحبوب اللقاح، الغبار، بعض الروائح النفاذة. لسع الحشرات : مثل النحل، الدبابير، البراغيث، البعوض. العوامل الطبيعية : مثل الحرارة ، أشعة الشمس ، البرودة، الضغط. الاصابة بالعدوى: كالإلتهابات الفيروسية ، الفطريات، الطفيليات. العوامل النفسية : كالقلق، الاضطرابات العاطفية. أمراض عامة : كأمراض الكبد، الملاريا، الذنبة الحمراء، فرط الغدة الدرقية. - الأعراض المرضية تبدو أعراض الارتكاريا من خلال احساس المريض بحكة شديدة مفاجئة، وقد تقتصر الشكوى المرضية أحياناً على ظهور طفح جلدي بينما تكون الحكة بسيطة أو منعدمة بيد ان نوعاً خاصاً من الارتكاريا يطلق عليه الانجيودما تكون معه الأعراض شديدة بل وتمتد الاصابة إلى الانسجة تحت الجلد فيشكو المريض من حدوث تورم في الشفتين والاجفان والأيدي والأعضاء التناسلية، وقد يصيب الأغشية المبطنة للحنجرة مما قد يسبب الاختناق وربما يؤدي إلى الوفاة إذا لم يتدارك الأمر بتحويل المريض إلى المستشفى للعلاج. - التدابير اللازمة للعلاج يمكن التوصل إلى تشخيص الارتكاريا الحادة ومعرفة اسبابها من خلال معرفة التاريخ المرضي والفحص الاكلينيكي دون الحاجة عادة إلى إجراء أية فحوصات مخبرية ومتى ماعرف المسبب أو المسببات وجب تجنبها والابتعاد عنها مع التقيد بإرشادات الطبيب المختص وبالعلاج المقر من قبله.وفي حالة الارتكاريا المزمنة يجب البحث عن المسبب لها حيث من الممكن ان يطلب الطبيب المعالج من المريض القيام بتسجيل مذكرة يومية بكل ما يتناوله من اطعمة أو أدوية لمدة اسبوع مع تسجيل أية أعراض عانى منها وعلاقتها بأي من ذلك أو بالحالة النفسية أو الانفعالات التي مر بها.أما إذا استمرت الارتكاريا لمدة تزيد عن «48 ساعة» في الموضع ذاته من الجلد فلابد من البحث عن المرض المصاحب وذلك بإجراء بعض فحوصات الدم أو الأشعة ومتى ما تم معرفة اسبابها لزم التقيد بالعلاج وبتعليمات الطبيب المعالج دون إخلال. - المركز الوطني للتثقيف والإعلام الصحي والسكاني بوزارة الصحة العامة والسكان.
