لا ترمِها بعد اليوم! الفوائد المذهلة لقشور الجوز    الرئيس المشاط يعزي في وفاة السفير عبدالوهاب بن ناصر جحاف    "فترة عصيبة".. أنباء سيئة عن حالة كورتوا    صحفي يمني.. الخنبشي يوجه بفصل مئات الجنود من لواء بارشيد المنتمين إلى ردفان ويافع والضالع    24 ألف طالب وطالبة يؤدون اختبارات الشهادة الأساسية في ذمار    الانتقالي في مواجهة التضييق.. الشارع الجنوبي يتحرك ورسائل تصعيد حاسمة    في كلمته بمناسبة اليوم الوطني للصمود.. قائد الثورة: خيار الصمود ما يزال الموقف الصحيح واللائق بشعبنا    في الموجة ال 86.. الصواريخ الإيرانية تدك قواعد أمريكية ومصانع عسكرية إسرائيلية    نائب وزير الإعلام: اغتيال الصحفيين يعكس فشل العدو الصهيوني    حذر الرياض من المماطلة في استحقاقات السلام.. الرئيس المشاط : صبر الشعب اليمني لن يكون بلا نهاية    بيان عدن يشعل الجدل.. أخطاء قانونية وتورط سياسي في توقيت حساس    تفانٍ مروري يستحق الشكر والتقدير    وثائق عرفية وقبلية من برط اليمن "39"    الجيش الكويتي يعلن تعرض احدى معسكراته لهجوم معادي وسقوط ضحايا    اللجنة الرباعية: تقدم ضئيل لخفض تصعيد الحرب في الخليج    حضور اليمن في معادلات المنطقة    مدير مكتب الاقتصاد والصناعة والاستثمار بالحديدة:نعمل مع القطاع الخاص وفق شراكة حقيقية لتشجيع الانتاج المحلي    مرض السرطان ( 5 )    وفاة 15 شخصاً وتضرر آلاف الأسر جراء الأمطار التي شهدتها تعز    جمارك المهرة تعلن ضبط الجهاز رقم "16" لتعدين العملات الرقمية    البنك المركزي يقر إجراءات لمعالجة شح السيولة وتعزيز استقرار العملة    مجلس الجامعة العربية يوافق على تعيين أمين عام جديد خلفا ل"أبو الغيط"    "سنعود".. مسرحية لنازحين ببيروت تجسد المقاومة الثقافية ضد اسرائيل    إستجابةً لدعوة المجلس الانتقالي الجنوبي ، تنفيذية انتقالي لحج تدعو إلى احتشاد جماهيري واسع في عدن دفاعًا عن إرادة شعب الجنوب    تقرير حكومي: وفاة 15 مواطنا وفقدان 9 آخرين جراء سيول الأمطار غربي تعز    الظواهر الصوتية في شعر محمود درويش قراءة بلاغية أسلوبية في تشكيل المعنى    عدن.. نقل عريس إلى العناية المركزة بسبب منشط جنسي    اتحاد كرة القدم ينفي تأجيل انطلاق الدوري اليمني    الأرصاد يؤكد استمرار فرص هطول أمطار متفرقة خلال الساعات القادمة    المظلومة    برنامج التواصل مع علماء اليمن ينظم ندوة بمناسبة الذكرى الحادية عشرة لعاصفة الحزم    صنعاء.. منزل مهجور في سنحان يودي بحياة ثلاثة أشخاص    لجنة الطوارئ بتعز توجه بالتدخل العاجل لإغاثة المتضررين من السيول    دراسة: الرياضة المبكرة تخفض مخاطر السكري بنسبة 30%    قفزة في تكاليف الاقتراض الأوروبية بقيادة إيطاليا وفرنسا    مدرب البرتغال يرد على اعتزال كريستيانو رونالدو    مصر تبدأ إجراءات لترشيد استهلاك الطاقة    محمد صلاح يتلقى صدمة قوية من أندية أوروبا    باب المندب.. واستراتيجية الامن القومي    محافظ حضرموت: اوقفنا التوريد إلى عدن حتى الوصول إلى اتفاق حول حقوق المحافظة    عاجل: الخنبشي ينسف رواية منحة السعودية لكهرباء عدن.. هل تُدار ثروات حضرموت خارج إرادة أبنائها؟    اتحاد كرة القدم ينظم دورة تنشيطية للحكام استعدادا للدوري اليمني    الزامل اليمني وملحمة النصر..    وفاة معلق رياضي شهير في صنعاء    سيول غرب تعز تتسبب في أضرار فادحة وتسجيل أكثر من عشرة ضحايا    أزمة وعي وسلوك    أحمد قعبور يغادر تاركاً إرثاً فنياً يخلّد القضية الفلسطينية    الاتحاد الآسيوي يقر تأجيل مباراة المنتخب الوطني ونظيره اللبناني إلى مطلع يونيو المقبل    صمود الإمارات يعكس قوة النموذج لا مجرد القدرات الدفاعية    اللهم لا شماتة    إشكالية الرواية والتدوين بين قداسة النص وإشكالات النقل    محمد صلاح يعلن رحيله عن ليفربول .. ما هي وجهة صلاح المقبلة؟    البرلماني اليمني أحمد سيف حاشد يواجه المرض والحياة في الغربة وسط صمت رسمي مستمر    العيد ولعبة الكراسي    صنعاء : تعميم هام .. بشان صلاة العيد ..!    رسمياً.. 3 دول تفاجئ العالم باعلان الخميس أول أيام عيد الفطر    وزارة الأوقاف:الخميس متمم لشهر رمضان والجمعة أول ايام عيد الفطر    شبوة.. عندما يبكي التاريخ في حضرة التقسيم    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



القرحة الهضمية سببها البكتيريا الحلزونية البوابية
الجمهورية نشر في الجمهورية يوم 30 - 08 - 2007

يحاول البعض علاج القرحة الهضمية بشتى الوصفات الشعبية عبثاً دون جدوى وقد ترك وأغفل السبيل الأمثل وهو العلاج تحت إشراف طبي متخصص لتخطي المشكلة والشفاء من المرض وقت أن كانت طفيفة في بدايتها وفي وقت كان علاجها أيسر لا يستغرق مدة طويلة ولاحاجة معه إلى تدخل جراحي.. ننصرف عن العمومية إلى تناول قرحة المعدة والإثنى عشر لنضع القارئ أمام صورة مرض ليس بالهيّن، يحتاج منا قدراً كافياً من الوعي والمعرفة لما يلحقه من مضاعفات وأضرار تدميرية وإتلافية جداً خطيرة على الصحة، ومن ثم تناول ما يلزم على المصابين بالمرض إتباعه من تعليمات ونصائح.
فإلى التفاصيل وما ذكره د/ محمد ياسين الدبعي- استشاري الجراحة العامة وأمراض وجراحة الجهاز الهضمي، في اللقاء الذي جمعنا به، والذي جاء فيه:
القرحة الهضمية
ما حقيقة قرحة المعدة والأثنى عشر؟ وهل للضغوط والقلق والتوترات العصبية ضلوع في ذلك؟
كانت أسباب القرحة تعزي في الماضي إلى الضغوط النفسية والقلق والتوتر العصبي.. والأبحاث والدراسات الطبية الحديثة أثبتت وجود أنواع من الجراثيم تسمى «البكتيريا الحلزونية البوابية» اكتشفت في ثمانينات القرن الماضي، وهي تعيش داخل المعدة وثبت أنها السبب الرئيسي للقرحة، إلى جانب عوامل أخرى مساعدة، كاستعمال الأدوية المضادة للألتهابات والروماتيزم، ومسكنات الألم مثل «الأسبرين- البروفين- الفولترين- الكورتبكستر يودات- البريدنيزالون»، إضافة إلى تدخين التبغ والسجائر وتعاطي المشروبات المحرمة «الكحوليات» والأغذية الحارة والتوابل والبهارات.
ولاتحدث القرحة الهضمية إلا بصورة عرضية جداً عند الأشخاص غير المصابين بجرثومة «الحلزونية البوابية»، وكذلك عند الأشخاص الذين يتناولون الأدوية، كما ذكرت.
وتبقى هذه القرحات: غالباً غير قابلة للتفسير على الرغم من أنها قابلة للعلاج بصورة جيدة.
ويعد التدخين سبباً مستقلاً للقرحات الهضمية، لكنه يقلل بصورة كبيرة فرص شفاء المرض فينصح المدخن المريض بالقرحة بالعدول والتوقف عن التدخين.
بالتالي يقصد بالقرحة الهضمية: تكوّن قروح في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي، تظهر على شكل فجوات أو جراح في البطانة الداخلية له، نتيجة إختلال التوازن بين إفرازات المعدة ومقاومة الغشاء المخاطي المبطن للجهاز الهضمي.
بمعنى أنها موضع من النسيج فقد طبقاته العلوية، الأمر الذي يسبب تقرحها، حيث تشبه القرحة الهضمية في الشكل قرحات الفم، إلا أنها أكثر عمقاً.
وهي على نوعين:
1 قرحة المعدة.
2 قرحة الأثنى عشر.
أبرز الأعراض
ماهي أبرز أعراض الإصابة بالقرحة الهضمية؟
أهم أعراض القرحة، ألم مع حرقة في المنطقة المتوسطة للقسم العلوي للبطن، يزيد بعد تناول الطعام ويخف بعد التقيؤ أو الأدوية المضادة للحموضة إذا كانت القرحة في المعدة.
وعلى العكس عند قرحة الإثنى عشر، فإن الألم يظهر لدى الإحساس بالجوع مؤدياً إلى استيقاظ المريض من نومه ليلاً، لكنه يخف بعد تناول الطعام أو تناول الأدوية المضادة للحموضة، ذلك يلجأ المريض إلى زيادة تناول الطعام لتخفيف الألم، مما يؤدي إلى زيادة وزنه.
بينما يلاحظ على المرضى بقرحة المعدة نقص الوزن لانعدام الشهية لديهم أو لهدم رغبتهم في الأكل بسبب الخوف من الألم، وتتردد الأعراض بشكل فصلي أو دوري، وتقتصر- أحياناً- على الإحساس بثقل وانتفاخ وامتلاء المعدة أو الأحساس بالغثيان.
العدوى الجرثومية
هل البكتيريا «الحلزونية البوابية» معدية؟ وكيف يتم اكتساب العدوى؟
بالفعل.. جرثومة «الحلزونية البوابية» معدية، وتكتسب عدوى هذه الجرثومة- عادة- بصورة مبكرة من حياة الشخص عن طريق أفراد الأسرة أو الآخرين، فهى تنتقل عن طريق الأختلاط، وتكون شائعة كثيراً في الأسر الكبيرة التي تعيش في منازل صغيرة.
كذلك يمكن التقاط العدوى في بعض المساكن الضيقة التي يتزاحم فيها ساكونها، كمساكن الشباب «العزبة».. الخ.
أما كيفية حدوث العدوى فهو أمر غير معروف؛ غير أنه تبين أن بكتيريا «الحلزونية البوابية» موجودة في اللعاب وذلك في البراز أحياناً.
وبالتالي النظافة الشخصية الجيدة لها دور مهم في تلاقي العدوى.
خطورة المضاعفات
ما أوجه الخطورة في القرحة وماذا يترتب عليها من مضاعفات؟
التخلف عن علاج القرحة أو إهماله قد يترتب عليه مع الوقت تدهور حالة الإصابة تؤدي إلى مضاعفات مختلفة، مثل:
-النزيف الهضمي- الانثقاب- الإنسداد البابي للمعدة- التحول السرطاني- امتداد القرحة إلى البنكرياس، وتبعاً لذلك تتغير أعراض القرحة.
وعند حدوث نزيف تظهر علامات فقر الدم، ويكون بكميات بسيطة إذا كان مزمناً، بينما يظهر على شكل تقيؤ دموي أو بلون رواسب القهوة الداكنة، أو مع براز دموي أو براز أسود لزج «كالقطران» إذا كان النزيف حاداً وغزيراً.
وعند انثقاب القرحة يصبح الألم قوياً يعم البطن؛ وفي حال حدوث انسداد بابي للمعدة، فإن الألم لا يخف بعد تناول الطعام، بل تزيد قوته ويصاحبه قيء وقد يحتوي- أحياناً- طعاماً تم تناوله قبل عدة أيام.
وبطبيعة الحال لدى تحول القرحة إلى سرطان- لا سمح الله- يتناقص وزن المريض، كما يظهر ألم مستمر يمتد إلى الظهر عند نفاذ القرحة إلى البنكرياس، لا يخف حتى عقب تناول الطعام أو مضادات الحموضة.
التشخيص والعلاج
كيف يتم تشخيص المرض/ وما طبيعة وفاعلية الأدوية والعقاقير الطبية التي توصف للمصابين بالمرض؟
نعتمد لتشخيص القرحة الهضمية على شكوى المريض وما عليه من أعراض والتاريخ المرضى مع عمل الأشعة بالصبغة وفحص المعدة والإثنى عشر بواسطة المنظار؛ إضافة إلى الفحوصات المخبرية، ثم يتم علاجها بواسطة العديد من الأدوية التي تطورت عبر أجيال، من مضادات الحموضة الشائعة الاستخدام إلى مضادات الإفراز، مروراً بواقيات جدار المعدة والإثنى عشر، ثم المجموعة الأحدث وهي عبارة عن مثبطات مضخة للبروتين؛ إلى جانب العلاجات المضادة لجراثيم «الحلزونيات البوابية» التي تلعب دوراً مهماً في الإصابة بالقرحة الهضمية، ويمكن أن يضاف إلى هذه الأدوية على اختلاف أجيالها علاجها جيداً ونسب شفاء متقاربة، مؤدية على التئام قرحة الإثنى عشر وشفائها خلال فترة تتراوح بين «4-6 أسابيع.
أما في قرحة المعدة ففترة الشفاء ما بين «6-8أسابيع»، ولا يتم اللجوء للعمليات الجراحية إلا في حال حدوث مضاعفات أو عدم الإستجابة للعلاج.
قواعد إرشادية
ما الإرشادات لمرضى القرحة الهضمية التي توجهها وتنصح بها إلى جانب العلاج بما يكفل لهم الشفاء أو التخفيف من حدة المرض؟
مرضى القرحة الهضمية- عموماً- ليسوا كغيرهم من الأصحاء ليتناولوا من الأطعمة والمشروبات ما يحلو لهم، بل لديهم نظام غذائي معين إلى جانب الإنضباط في أخذ أدوية القرحة ومتطلبات العلاج لاستيفاء شروط نجاح المعالجة، ومن النصائح التي أوجهها لهم:
- تجنب تعاطي الأدوية المضادة للالتهابات والروماتيزم ومسكنات الألم التي ذكرتها سلفاً.
- الإقلاع عن التدخين وتعاطي القات.
- عدم تناول الأطعمة المحتوية على مواد حافظة، وكذلك المخللات والحمضيات.
- تجنب السرعة في تناول الطعام.
- تجنب تناول الطعام المحتوية للساخن أو البارد.
- الامتناع عن تناول البهارات الحارة والتوابل، كالبسباس والفلفل..الخ.
- تجنب ملئ المعدة أو الإكثار من تناول الطعام وشرب السوائل أثناء الوجبات.
- الإمتناع عن شرب القهوة والشاي والمشروبات الغازية.
- تجنب الأطعمة الدسمة والغنية بالدهون، وكذلك المقليات.
- عدم النوم بعد الأكل مباشرة.
- الإبتعاد عن الإنفعالات والتوتر النفسي.
- التقليل من تناول البقوليات «كالفول- الدجر- الفاصوليا».
- تناول وجبات خفيفة بين الوجبات، مثل «اللبن الزبادي- الحليب- الجيلي- البسكويت- ساندوتش الجبن».
وأخيراً وليس أخراً، يجب على مريض القرحة مراجعة الطبيب المختص بأمراض وجراحة الجهاز الهضمي ليقرر له العلاج اللازم وتحديد ما يتطلبه من تنظيم للوجبات وما إلى ذلك من نصائح وإرشادات.
المركز الوطني للتثقيف والإعلام الصحي والسكاني
بوزارة الصحة العامة والسكان

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.