يمرس : الوقاية من مرض شرايين القلب التاجية

عبدالله العليمي عضو مجلس القيادة يستقبل سفراء الاتحاد الأوروبي لدى بلادنا هل سمعتم بالجامعة الاسلامية في تل أبيب؟ لأول مرة منذ مارس.. بريطانيا والولايات المتحدة تنفذان غارات مشتركة على اليمن وكالة: باكستان تستنفر قواتها البرية والبحرية تحسبا لتصعيد هندي هدوء حذر في جرمانا السورية بعد التوصل لاتفاق بين الاهالي والسلطة الريال يخطط للتعاقد مع مدرب مؤقت خلال مونديال الأندية جاذبية المعدن الأصفر تخفُت مع انحسار التوترات التجارية الوزير الزعوري يهنئ العمال بمناسبة عيدهم العالمي الأول من مايو حروب الحوثيين كضرورة للبقاء في مجتمع يرفضهم عن الصور والناس أزمة الكهرباء تتفاقم في محافظات الجنوب ووعود الحكومة تبخرت إغماءات وضيق تنفُّس بين الجماهير بعد مواجهة "الأهلي والهلال" النصر السعودي و كاواساكي الياباني في نصف نهائي دوري أبطال آسيا الأهلي السعودي يقصي مواطنه الهلال من الآسيوية.. ويعبر للنهائي الحلم البيض: اليمن مقبل على مفترق طرق وتحولات تعيد تشكيل الواقع اعتقال موظفين بشركة النفط بصنعاء وناشطون يحذرون من اغلاق ملف البنزين المغشوش غريم الشعب اليمني الوجه الحقيقي للسلطة: ضعف الخدمات تجويع ممنهج وصمت مريب درع الوطن اليمنية: معسكرات تجارية أم مؤسسة عسكرية مثلما انتهت الوحدة: انتهت الشراكة بالخيانة رسالة إلى قيادة الانتقالي: الى متى ونحن نكركر جمل؟! جازم العريقي .. قدوة ومثال دعوتا السامعي والديلمي للمصالحة والحوار صرخة اولى في مسار السلام العقيق اليماني ارث ثقافي يتحدى الزمن إب.. مليشيا الحوثي تتلاعب بمخصصات مشروع ممول من الاتحاد الأوروبي مليشيا الحوثي تواصل احتجاز سفن وبحارة في ميناء رأس عيسى والحكومة تدين معسرون خارج اهتمامات الزكاة منظمة العفو الدولية: إسرائيل ترتكب جريمة إبادة جماعية على الهواء مباشرة في غزة تراجع أسعار النفط الى 65.61 دولار للبرميل الدكتوراه للباحث همدان محسن من جامعة "سوامي" الهندية نهاية حقبته مع الريال.. تقارير تكشف عن اتفاق بين أنشيلوتي والاتحاد البرازيلي الاحتلال يواصل استهداف خيام النازحين وأوضاع خطيرة داخل مستشفيات غزة الصحة العالمية:تسجيل27,517 إصابة و260 وفاة بالحصبة في اليمن خلال العام الماضي الحكومة تعبث ب 600 مليون دولار على كهرباء تعمل ل 6 ساعات في اليوم "كاك بنك" وعالم الأعمال يوقعان مذكرة تفاهم لتأسيس صندوق استثماري لدعم الشركات الناشئة لوحة "الركام"، بين الصمت والأنقاض: الفنان الأمريكي براين كارلسون يرسم خذلان العالم لفلسطين اتحاد كرة القدم يعين النفيعي مدربا لمنتخب الشباب والسنيني للأولمبي صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني صنعاء .. حبس جراح واحالته للمحاكمة يثير ردود فعل واسعة في الوسطين الطبي والقانوني النقابة تدين مقتل المخرج مصعب الحطامي وتجدد مطالبتها بالتحقيق في جرائم قتل الصحفيين رئيس كاك بنك يعزي وكيل وزارة المالية وعضو مجلس إدارة البنك الأستاذ ناجي جابر في وفاة والدته اتحاد نقابات الجنوب يطالب بإسقاط الحكومة بشكل فوري مئات الإصابات وأضرار واسعة جراء انفجار كبير في ميناء بجنوب إيران برشلونة يفوز بالكلاسيكو الاسباني ويحافظ على صدارة الاكثر تتويجا الأزمة القيادية.. عندما يصبح الماضي عائقاً أمام المستقبل أطباء بلا حدود تعلق خدماتها في مستشفى بعمران بعد تعرض طاقمها لتهديدات حوثية لتحرير صنعاء.. ليتقدم الصفوف أبناء مسئولي الرئاسة والمحافظين والوزراء وأصحاب رواتب الدولار غضب عارم بعد خروج الأهلي المصري من بطولة أفريقيا علامات مبكرة لفقدان السمع: لا تتجاهلها! حضرموت اليوم قالت كلمتها لمن في عينيه قذى القلة الصامدة و الكثرة الغثاء ! عصابات حوثية تمتهن المتاجرة بالآثار تعتدي على موقع أثري في إب حضرموت والناقة.! "قصيدة " حضرموت شجرة عملاقة مازالت تنتج ثمارها الطيبة الأوقاف تحذر المنشآت المعتمدة في اليمن من عمليات التفويج غير المرخصة ازدحام خانق في منفذ الوديعة وتعطيل السفر يومي 20 و21 أبريل يا أئمة المساجد.. لا تبيعوا منابركم! دور الشباب في صناعة التغيير وبناء المجتمعات

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

الوقاية من مرض شرايين القلب التاجية

حسان شمسي باشا نشر في الجمهورية يوم 24 - 01 - 2008

يعتبر مرض شرايين القلب التاجية القاتل الأول في أمريكا وأوروبا وللأسف الشديد يزداد حدوث هذا المرض في بلادنا ازدياداً مريعاً، فأصبحنا نرى شباباً في الثلاثينات والاربعينات من عمرهم، وقد أصيبوا بجلطة في القلب، فالتدخين، والإفراط في الأكل، والكسل، وعدم الحركة، والتعرض للضغوط النفسية الشديدة يهيء المناخ لمرض شرايين القلب التاجية.
* ماهي شرايين القلب التاجية؟
شرايين القلب التاجية هي الشرايين التي تغذي عضلة القلب ذاتها فهناك شريانان تاجيان أساسيان يخرجان من الشريان الأبهر «الأورطي» ثم يتفرع الشريان التاجي الأيسر إلى فرعين.
* ماهو مرض شرايين القلب التاجية؟
يحدث هذا المرض نتيجة تضيق أوانسداد في الشرايين التاجية، ويحدث ضيق الشريان بسبب تصلبه أي أن الشريان يفقد مرونته وتترسب فيه الدهون والألياف مما يعيق مجرى الدم ويظهر المرض على صورتين: الذبحة الصدرية وجلطة القلب«احتشاء عضلة القلب».
*ماهي «الذبحة الصدرية»؟
ويطلق هذا الاسم على الألم الصدري الذي يحدث عندما لاتستطيع عضلة القلب تأمين حاجتها من الأوكسجين، نتيجة تضيق في شرايين القلب التاجية ويحدث هذا الألم عادة خلال الجهد، ويزول بتوقف المريض عن الجهد.
*ماهي جلطة القلب«احتشاء عضلة القلب»؟
تحدث جلطة القلب عندما يسد أحد الشرايين التاجية بجلطة«خثرة»، فلاتسمح للدم بالمرور عبره فيتخرب جزء من عضلة القلب كان يروى بذلك الشريان المسدود.
وجلطة القلب هي القاتل الخفي الذي يقبع وراء كثير من حالات الموت المفاجئ التي تداهم الشخص وهو في أوج عافيته وصحته.
*ماهي العوامل المسببة للإصابة بمرض شرايين القلب؟
هناك مجموعة من العوامل المهيئة للاصابة بهذا المرض ونطلق على هذه العوامل اسم عوامل الخطر Risk factors وتقسم هذه العوامل إلى:
1 عوامل لايمكن التحكم فيها كالعمر والجنس والوراثة.
2 عوامل يمكن التحكم فيها والسيطرة عليها: كالتدخين، وارتفاع كولسترول الدم وارتفاع ضغط الدم، ومرض السكر، وعدم القيام بالرياضة البدنية، والبدانة وغيرها.
وتتضاعف خطورة مرض شرايين القلب إذا كانت لدى المريض عدة عوامل مهيئة للمرض فإذا كنت مدخناً فإن خطر حدوث هذا المرض عندك هو ضعف ماهو عليه عند غير المدخنين، وإذا كنت في الوقت ذاته مصاباً بارتفاع كولسترول الدم أيضاً فإن الخطر يزداد إلى أربعة أضعاف.
وإذا كنت مدخناً ومصاباً بارتفاع كولسترول الدم، وارتفاع ضغط الدم، فإن احتمال حدوث مرض شرايين القلب يصبح ثمانية أضعاف ماهو عليه عند الخالين من هذه الأمراض.
الذبحة الصدرية:
يحدث ألم الذبحة الصدرية غالباً خلف عظم القص في وسط الصدر، وكثيراً ما ينتشر الألم عبر الصدر أو إلى الذراعين، وخاصة الذراع الأيسر، ويحدث الألم عادة عند الجهد، ويزول بالراحة أوباستعمال حبوب النيتروغليسرين تحت اللسان.
*كيف تشخص الذبحة الصدرية؟
قد يطلب الطبيب عدداً من الفحوص مثل تخطيط القلب الكهربائي، واختبار الجهد على السير أو بالأشعة النووية، وقد يضطر الطبيب لإجراء القسطرة القلبية للتأكد من التشخيص.
* كيف تعالج الذبحة الصدرية؟
تعالج نوبة الذبحة الصدرية بحبوب النيتروغليسرين تحت اللسان وتستعمل هذه الحبوب عند الحاجة، ولكن ينصح بعدم تناول أكثر من حبتين في الوقت نفسه.
وهناك عدد من الأدوية التي تستخدم في علاج الذبحة الصدرية كمركبات النترات مثل ايزورديل، وحاصرات بيتا مثل التنورمين، أو مضادات الكالسيوم كالأدالات والأملور وغيرها وإذا تكررت الآلام ولم تستجب للعلاج فقد يحتاج المريض إلى توسيع للشريان التاجي بالبالون، أو ربما عملية وصل شرايين القلب التاجية CABG.
وينبغي التأكيد على ضرورة التوقف عن التدخين، وتخفيف الوزن، ومعالجة ارتفاع ضغط الدم أوارتفاع كولسترول الدم إذا وجد عند المريض.
جلطة القلب«احتشاء عضلة القلب»:
تحدث جلطة القلب حينما يسد أحد الشرايين التاجية بخثرة«جلطة» فلاتسمح للدم بالمرور عبره، فيتخرب جزء من القلب كان يغذى بهذاالشريان، فإذا كان هذاالجزء صغيراً فإنه يتطور إلى نسيج«ندبي» scar، ويعود المريض تدريجياً لحياته العادية.
أما إذا كانت مساحة الجزء المتموت واسعة، أو كان مكان الاصابة هاماً وحساساً فمن الممكن أن تحدث اختلاطات خطيرة.
* كيف تشخص جلطة القلب؟
يشكو المصاب بجلطة«احتشاء» القلب من ألم شديد جداً عبر الصدر، وينتشر الألم عادة إلى الذراع الأيسر، وقد يترافق بغثيان أوضيق نفس أواغماء، وقد يبدو المريض شاحباً ومتعرقاً، ويحتاج تشخيص هذه الحالة إلى توثيق بواسطة تخطيط القلب الكهربائي واجراء معايرة أنزيمات القلب في الدم.
*كيف تعالج جلطة القلب؟
ينبغي التأكيد على ضرورة نقل المريض المشتبه بإصابته بجلطة القلب إلى المستشفى بأسرع وقت ممكن، فكل دقيقة لها حساب عند مريض الجلطة القلبية.
ووصول المريض إلى المستشفى بسرعة يزيد من فرص استعمال الدواء الحديث الذي يمكن أن يحل جلطة القلب.
حيث أن الفائدة المرجوة من استعمال هذا الدواء تكون على أشدها في الساعات الأولى من بداية ألم الجلطة القلبية، ويعطي المريض فورا حبة من الاسبرين «مالم يكن مصاباً بقرحة في المعدة» ومسكنات الألم كالمورفين.
ويدخل المريض إلى غرفة العناية القلبية المركزة حيث يوضع تحت الرقابة المكثفة لمدة 24 ساعة على الأقل وقد يعطى المريض عدداً من الأدوية مثل النيتروغليسرين بالوريد، وحاصرات بيتا كلتنورمين والهيبارين، والكابتوبريل وأمثاله.
ويبقى مريض الجلطة في المستشفي حوالي 7أيام وقد يجرى اختبار الجهد قبل خروج المريض من المستشفى وإذا لم يستطع المريض اكمال هذا الاختبار أو حدث ألم في الصدر فقد يفكر الطبيب بإجراء فحوص أخرى كالقسطرة القلبية.
* هل يحتاج مريض الجلطة إلى علاج بعد خروجه من المستشفى؟
معظم المرضى يحتاجون إلى دواءين أو أكثر واستعمال الأسبرين وحاصرات بيتا كالتنورمين مثلاً امر روتيني في معظم الحالات للوقاية من حدوث جلطة أخرى.
*متى يعود مريض الجلطة إلى حياته العادية؟
إذا كانت الأمور كلها على مايرام فإن المريض يزيد من نشاطه تدريجياً يوماً بعد يوم ولكن ينبغى تجنب الأعمال المجهدة في الأسابيع الستة الأولى بعد الجلطة.
وإذا لم تكن هناك أية أعراض يمكن العودة إلى قيادة السيارة بعد 4-6 أسابيع، كما يمكن العودة إلى العمل بعد حوالي6-8 أسابيع.
* هل فات الأوان؟
سؤال يطرحه الكثيرون والجواب قطعا: لا، فالأمل عظيم في أن يتمكن كل انسان من التحكم في طريقة الحياة التي يحياها في مواجهة عوامل الخطر فلو تحكمت في واحد من هذه الأخطار خطوت خطوة لزيادة فرصتك في حياة أسلم، وإذا تحكمت بها جميعاً، يمكنك أن تقوم بهجوم مضاد لأولئك القتلة الصامتين لقلب الانسان.
* كيف تقي نفسك من مرض شرايين القلب التاجية؟
1 توقف عن التدخين: فإذا كنت مدخناً، فإن أيسر وأكثر الوسائل فعالية في حماية قلبك من حدوث جلطة «احتشاء» فيه هي أن تتوقف عن التدخين.
والحقيقة أن فوائد فيه التوقف عن التدخين تبدأ منذ اليوم الأول الذي تقلع فيه عن التدخين، وبعد خمس سنين تقريباً من التوقف عن التدخين فإن احتمال حدوث مرض في شرايين القلب يصبح مساوياً لمن لم يدخن في حياته قط وتذكر أن التدخين يشمل الشيشة والسيجارة والبايب فكلها تحتوي على مواد ضارة للصحة بنسب مختلفة.. وتؤكد الاحصائيات أن تدخين السجائر ذات القطران أوالنيكوتين لاتقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب.
2 تناول غذاء صحياً:
فقد أكدت الدراسات أنه كلما زادت كمية الدهون المشبعة في الطعام زاد انتشار مرض شرايين القلب والغذاء الغني بالدهون يرفع كولسترول الدم وبالتالي يحدث تصلباً في الشرايين وبالمقابل فإن الغذاء الفقير بالدهون المشبعة ينقص الكولسترول ويوقف عملية تصلب الشرايين، ويقلل من احتمال حدوث جلطة في القلب.
3 مارس نوعاً من أنواع الرياضة البدنية: فقد أكدت الدراسات الحديثة أن اجراء تمارين رياضية كالمشي السريع أوالجري أوركوب الدراجة أوالسباحة لمدة 20-30دقيقة مرتين أوثلاث مرات في الاسبوع يفيد في الوقاية من أمراض شرايين القلب.
والمشي السريع من أفضل أنواع الرياضة البدنية، والأشخاص النشيطون جسدياً يتمتعون بشرايين قلبية أوسع من الأشخاص الخاملين.
4 تجنب البدانة:
فالبدانة ترفع ضغط الدم وتؤهب لمرض السكر ولاشك أن اتباع نظام سليم وممارسة الرياضة بانتظام تجعلك تحافظ على وزنك المثالي.
5 عالج ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري.
فلحماية قلبك من مرض الشرايين لابد من السيطرة على ضغط الدم إن كان مرتفعاً عندك، ومعالجة مرض السكر بحكمة ودراية.
6 تجنب الانفعالات النفسية قدر الامكان.
ولاشك أن أفضل أساليب الوقاية التي تعود عليك بالفائدة المثلى هي تلك التي تؤثر في أطفالك، فإذا كان غذاؤك قليل الدسم واتبعت بعض التمارين الرياضية بانتظام، وامتنعت عن التدخين، وكانت هذه العادات الصحية جزءاً من حياتك اليومية في البيت، فإن أطفالك سوف يترعرعون على هذه الأمور.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.