يمرس : برمجيات كهرباء القلب على حافة ثورة تكنولوجية

عاجل: بيان مجلس القيادة الرئاسي – 18 سبتمبر 2025م "شبوة برس" ينشر صور ومعلومات إضافية عن قتلى القاعدة في شبوة أزمة الشراكة: المجلس الانتقالي الجنوبي والسلطة الشرعية في مفترق الطرق عاجل: مسيرة حوثية تنفجر في فندق بمدينة إيلات واستنفار أمني اللجنة الوطنية للمرأة والأمن والسلام تدين جريمة اغتيال القيادية افتهان المشهري وتطالب بالعدالة الفورية وقفة احتجاجية في المعهد العالي بالجوف تنديدا بجرائم العدو الصهيوني تدشين بطولة سبتمبر لكرة اليد في مأرب إصابة 4 مواطنين بنيران العدو السعودي في صعدة إشهار جائزة التميز التجاري والصناعي بصنعاء الهيئة العامة للآثار تنشر القائمة (28) بالآثار اليمنية المنهوبة انخفاض صادرات سويسرا إلى أميركا بأكثر من الخُمس بسبب الرسوم مجلس القضاء الأعلى ينعي القاضي عبدالله الهادي البنك المركزي يوجه بتجميد حسابات منظمات المجتمع المدني وإيقاف فتح حسابات جديدة السيد القائد يوجه تحذير شديد للسعودية : لا تورطوا أنفسكم لحماية سفن العدو الأرصاد: حالة عدم استقرار الأجواء ما تزال مستمرة وتوقعات بأمطار رعدية على أغلب المحافظات المحرّمي يعزِّي في وفاة المناضل والقيادي في المقاومة الجنوبية أديب العيسي استمرار نزوح الفلسطينيين هربا من القصف الإسرائيلي المتواصل على مدينة غزه مقتل مسؤول محلي بمدينة تعز بتمويل إماراتي.. افتتاح مدرسة الحنك للبنات بمديرية نصاب الوفد الحكومي برئاسة لملس يطلع على تجربة المدرسة الحزبية لبلدية شنغهاي الصينية نائب وزير الإعلام يطّلع على أنشطة مكتبي السياحة والثقافة بالعاصمة عدن تغييرات مفاجئة في تصنيف فيفا 2025 تعز.. احتجاجات لعمال النظافة للمطالبة بسرعة ضبط قاتل مديرة الصندوق برغبة أمريكية.. الجولاني يتعاهد أمنيا مع اسرائيل موت يا حمار أمين عام الإصلاح يعزي الشيخ العيسي بوفاة نجل شقيقه ويشيد بدور الراحل في المقاومة اغتيال مديرة صندوق النظافة والتحسين بتعز برصاص مسلحين يامال يغيب اليوم أمام نيوكاسل النصر يكرر التفوق ويكتسح استقلول بخماسية أنجيلو مفاجأة طوكيو.. نادر يخطف ذهبية 1500 متر نتائج مباريات الأربعاء في أبطال أوروبا شركة صهيونية :دفاعاتنا الجوية المتطورة مثقوبة أمام الصواريخ اليمنية والإيرانية رئيس هيئة النقل البري يعزي الزميل محمد أديب العيسي بوفاة والده دوري أبطال آسيا الثاني: النصر يدك شباك استقلال الطاجيكي بخماسية قيادي في الانتقالي: الشراكة فشلت في مجلس القيادة الرئاسي والضرورة تقتضي إعادة هيكلة المجلس حياة بين فكي الموت مواجهات مثيرة في نصف نهائي بطولة "بيسان الكروية 2025" حكومة صنعاء تعمم بشأن حالات التعاقد في الوظائف الدائمة الامم المتحدة: تضرر آلاف اليمنيين جراء الفيضانات منذ أغسطس الماضي تعز.. وفاة صيادان وفقدان ثالث في انقلاب قارب استنفاد الخطاب وتكرار المطالب مجلس وزارة الثقافة والسياحة يناقش عمل الوزارة للمرحلة المقبلة التضخم في بريطانيا يسجل 3.8% في أغسطس الماضي غياب الرقابة على أسواق شبوة.. ونوم مكتب الصناعة والتجارة في العسل لملس يزور ميناء يانغشان في شنغهاي.. أول ميناء رقمي في العالم وادي الملوك وصخرة السلاطين نواتي يافع العرب أمة بلا روح العروبة: صناعة الحاكم الغريب كأنما سلخ الالهة جلدي ! خواطر سرية..( الحبر الأحمر ) ترك المدرسة ووصم ب'الفاشل'.. ليصبح بعد ذلك شاعرا وأديبا معروفا.. عبدالغني المخلافي يحكي قصته رئيس هيئة المدن التاريخية يطلع على الأضرار في المتحف الوطني اكتشاف نقطة ضعف جديدة في الخلايا السرطانية 100 دجاجة لن تأكل بسه: قمة الدوحة بين الأمل بالنجاة أو فريسة لإسرائيل في محراب النفس المترعة.. بدء أعمال المؤتمر الدولي الثالث للرسول الأعظم في صنعاء العليمي وشرعية الأعمى في بيت من لحم 6 نصائح للنوم سريعاً ومقاومة الأرق إغلاق صيدليات مخالفة بالمنصورة ونقل باعة القات بالمعلا

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

برمجيات كهرباء القلب على حافة ثورة تكنولوجية

اليوم السابع نشر في الجنوب ميديا يوم 02 - 01 - 2013

كهرباء القلب، هى المنظومة التى تتحكم فى إيقاع القلب، وانتظام ضرباته حيث ينقبض بمعدل من 60 إلى 100 مرة فى الدقيقة وحتى يتحقق هذا المعدل المنتظم لابد أن تصدر إشارة كهربية من مجموعة من الخلايا تقع فى أعلى الأذين الأيمن يمكن تشبيه دورها بدور المايستروالذى يحكم إيقاع القلب، ثم يحدث التتابع فى تنشيط القلب الكهربى بنسق ثابت وخطوط مرسومة لانتقال الموجات الكهربية من الأذين الأيمن إلى الأذين الأيسر، ثم إلى البطين الأيمن والأيسر هذا ما أوضحه دكتور جمال شعبان أستاذ القلب بالمعهد القومى للقلب قائلا قد حدثت طفرة كبيرة فى البرمجيات المستخدمة فى تشخيص اختلال كهرباء القلب سواء بالطرق غير الاختراقية أوالطرق النافذة عن طريق قسطرة كهروفسيولوجيا القلب.
فجهاز الهولتر الذى يقوم برسم القلب المستمر ولمدة 24 ساعة فى الأنظمة التقليدية، ثم زيادة قدرته على التسجيل، فأصبح بالإمكان تسجيل نبض القلب واستدعاء أدنى خلل فى كهرباء القلب، سواء بالتسارع أو التباطؤ لمدة تصل إلى أسابيع، إذا ما كانت النوبات ليست متكررة الحدوث بصفة يومية وبالتالى لا تفوت فرصة تسجيل الحدث إلكترونيا حتى لو كان على فترات متباعدة، وأمكن التواصل إلكترونيا عن طريق المحمول والأقمار الصناعية بنقل رسم القلب فى لحظة حدوث أى خلل فيرسل إلى البريد الإلكترونى إلى الطبيب المعالج أو إلى المستقبلات المركزية التابعة للشركات عابرة القارات لأجهزة منظمات القلب الكهربية.
وذلك عبر المتوسط إلى أوروبا أو عبر الأطلنطى إلى أمريكا
فأصبح المريض فى عصر القرية الإلكترونية الكونية الصغيرة مريضا "عولميا" يمكن تسجيل بياناته وتداولها بين المتخصصين فى شتى أقطار المعمورة.
قد ساعدت هذه الطفرة فى الاتصالات إلى الاكتشاف المبكر لاختلال كهرباء القلب سواء للمرضى الذين تمت زراعة منظمات كهربية لهم.
أو المرضى الذين يعانون من اختلال كهرباء القلب، ومن ثم التعامل الفورى والسريع والذى يساهم فى إنقاذ أرواح كثير من هؤلاء المرضى، الذين قد يكونون عرضة للسكتة القلبية المفاجئة والتى يكون فيها الوقت كالسيف إن لم تقطعه قطعك ويكون الحد الفاصل بين الحياة والموت جزءا من الثانية.
وبتطور البرمجيات أصبح من الممكن تسجيل كل ما يعترى كهرباء القلب ومن ثم نبضاته وانتظام دقاته من أطوار.
ليس هذا فحسب بل أصبح من الممكن تسجيل مؤشرات أخرى مثل التباين فى "QT" فترة الجهد الكهربى للبطين والتباين فى معدلات القلب والتباين فى موجات "T" التذبذب فى معدل القلب بعد الضربات البطينية الزائدة.
وكل هذه المؤشرات إذا تم الكشف عنها مبكرا تساهم إلى حد كبير فى الوقاية من أزمات القلب الحادة والسكتة القلبية المفاجئة.
والتى ما زالت تمثل أهم تحديات طب القلب وطب كهرباء القلب فى القرن الواحد والعشرين.
وتم تطوير خاصية تسجيل الضغط الوتدى الرئوى والذى يمثل الارتفاع الطفيف فى قيمته الإنذار المبكر لاختلال وظيفة البطين الأيسر الانقباضية ومن ثم توقع الهبوط القلبى الحاد فى المستقبل القريب والذى يتم تسجيله وبثه إلكترونيا بينما المريض فى غرفة نومه إلى البريد الإلكترونى للطبيب المعالج حتى يتسنى التدخل الفورى والمباشر بالعلاج الدوائى أو العلاج النافذ على وجه السرعة.
ولم يقتصر التطوير الحادث فى البرمجيات على الأدوات التشخيصية فقط بل امتد إلى الوسائل العلاجية.
والتى تضع طب كهرباء القلب على حافة ثورة تكنولوجية لا حدود لتأثيرها، فقد تم تطوير الجيل الثالث من منظمات القلب الكهربية والتى انتقلت بوظيفة منظم القلب الكهربى من مجرد جهاز يتعامل مع نبض القلب المتباطئ أو كهرباء القلب المتناقصة غلى حاسوب عالى التقنية يتناغم مع كهرباء القلب فى حجرات القلب المختلفة ويسترجع التناسق للمنظومة الكهربية الذى يعترى كهرباء القلب فى حالات تمدد وهن عضلة القلب وهبوط القلب الاحتقانى وباسترجاع هذا النسق الكهربى بين الأذين والبطين وبين البطين الأيمن والأيسر، وبين الألياف العضلية فى البطين الأيسر ذاته، مما يؤدى إلى التناغم الكهربى المتسق.
وزوال النشاز الذى يصيب هذه الأوركسترا الإلهية المعجزة مما يكون له أكبر الأثر فى تحسن انقباض عضلة القلب وازدياد قدرته على ضخ الدم فى الدورة الدموية ومن ثم تراجع أعراض هبوط القلب.
ليس ذلك فقط بل أمكن تزويد الجيل الثالث من منظمات القلب الكهربية بخاصية إعطاء الصدمات الكهربية الداخلية
"DC Shock" مما يمكنه من التعامل الفورى والحاد فى حالات اختلال كهرباء البطين الحادة والذبذبة البطينية المسئولة عن السكتة القلبية والموت المفاجئ فى حوالى 50% من حالات هبوط القلب.
لا تقتصر وظيفة الجيل الثالث من منظمات القلب الكهربية "ثلاثى الوصلات" على الوظيفة العلاجية بل إنه يقوم بدور الحارس والمراقب لكهرباء القلب وتقوم الشريحة الحاسوبية الداخلة فى مكوناته بتسجيل كل صغيرة وكبيرة من حالات القلب الكهربية فى الحركة والسكون فى اليقظة والنوم، لا تفوته فائتة مهما كانت بسيطة ولديه القدرة على الاتصال اللاسلكى بمراكز المراقبة العالمية وكذلك إرسال الرسائل الإلكترونية لبريد طبيب القلب المعالج فى حالة حدوث أى خلل مهما كان بسيطا فى برنامج جهاز المنظم الكهربى، وفى حالة مراجعة الطبيب فى عيادته يمكن استرجاع كل بيانات ذاكرة الجهاز وإعادة برمجتها مما يتسق مع الحالة الإكلينيكية للمريض.
ولم يقتصرالتطوير فى البرمجيات على التشخيص عن بعد فقط بل تم استحداث وسائل علاج كهرباء القلب عن بعد باستخدام "الريموت كونترول" والقساطر الممغنطة التى تقوم بدور"الروبوت" القلب ويمكن التحكم بها بواسطة طبيب القلب المتواجد فى غرفة التحكم دون ملامسة المريض وذلك من خلال منظوم " Stereotaxis "ستريوتاكيس"
وتشمل هذه المنظومة الحديثة نظام تصوير القلب الكهربى بدون أشعة إكس التقليدية قد يكون لها آثار جانبية على الطبيب والمريض على حد سواء ، وبتطوير هذا النظام أمكن تكوين صورة تشريحية مجسمة ثلاثية الأبعاد متعددة الألوان وفقا للنظام الكهربى فى قلب المريض وبتفاصيل غاية فى الدقة تمكن من تحديد البؤرة الكهربية الشاذة أو الضفيرة الكهربية الزائدة وبإدماج صورة الكارت مع صورة القلب بالرنين المغناطيسى أو أشعة الكومبيوتر المقطعية بالإضافة إلى تخطيط القلب السطحى أو من داخل قلب المريض ويتوفر لدى طبيب القلب شاشة "LCD" كبيرة تحتوى كل هذه الصور فى نفس التوقيت ومع القدرة على التحكم عن بعد، يكون طبيب القلب فى غرفة التحكم أشبه بقائد الطائرة فى كابينة القيادة يختار منها ما يشاء حتى يتسنى له التحكم فى القسطرة الممغنطة أوالروبوت القلبى عن بعد ويستطيع
وهو جالس على مقعده بتحريك "عصا القيادة" بيمينه وفنجان القهوة بيساره، كأنه يحرك عصا جهاز " Play Station "
مما يجعل من عملية كهرباء القلب متعة فائقة خالية من الآثار الجانبية لأشعة إكس التى تمثل الصورة الرئيسية لعمليات قسطرة القلب فى الأنظمة التقليدية.
ولا يقتصر مدى التحكم عن بعد وإجراء عمليات كهرباء القلب على التواجد فى غرفة التحكم فى نفس المركز الطبى بل أصبح من الممكن عن طريق الأقمار الصناعية إجراء عمليات قلب "عبر القارات" وقد تصدرت الأنباء عام 2006 بأمريكا إجراء أول عملية لكهرباء القلب بالريموت كونترول "عبر الأطلنطى"، حيث قام د. بابون وهو جالس فى قاعة المؤتمرات ببوسطن إجراء عملية استئصال الجهود الكهربية الزائدة حول الأوردة الرئوية الأربعة لمريض راقد فى غرفة قسطرة القلب فى ميلانو بإيطاليا وعلى بعد 4000 ميل وقد استغرقت العملية قرابة ساعة فقط.
وبنجاح منقطع النظير ووسط ذهول خبراء كهرباء القلب الحاضرين فى المؤتمر بأمريكا.
فوظيفة القلب تعتمد بشكل رئيسى على النبضات التى يصدرها النظام الكهربائى الذاتى داخل القلب، والمعدل الطبيعى للنبضات يختلف حسب عمر الإنسان، فحديثو الولادة حتى شهر يكون معدل النبضات أكثر من 120، ومن سنة حتى 6 سنوات يكون بين 75- 115 نبضة فى الدقيقة.
وكلما تقدم العمر قل معدل نبضات القلب.
وأسباب تسارع نبضات القلب كثيرة قد تكون ناتجة عن أمراض خارج القلب أو تكون بسبب اختلال فى كهرباء القلب. ومن الأسباب الخارجة عن القلب نجد: فقر الدم (الأنيميا)، ارتفاع الحرارة، الضغط النفسى (الخوف)، زيادة إفراز الغدة الدرقية، واستعمال بعض الأدوية مثل الفنتولين لعلاج الربووفى هذه الحالات يتحسن إيقاع القلب بمجرد علاج السبب.
- السبب الآخر هو اختلال كهرباء القلب وأكثرها شيوعاً:
1- النبض الزائد القادم من فوق البطينين وعادة يتعدى عدد الدقات 180نبضة فى الدقيقة وقد يصل إلى 300 نبضة، وإذا حصل هذا عند الأطفال أقل من 6 شهور فقد لا يكون واضحاً، ولإسعاف الطفل ينصح بوضع ثلج فى كيس بلاستيك ثم وضعه على عينى الطفل لتنشيط العصب الحائر المسئول عن تقليل دقات القلب، وهناك أدوية تؤخذ فى الإسعاف لعلاج هذا وفى حال عدم الاستجابة للعلاجات فقد يحتاج الطفل إلى صدمة كهربائية عن طريق جهاز خاص بعد هذا يعطى علاجا لمدة أشهر أو قد تصل إلى سنوات، وبعض الأطفال يحتاج إلى عملية القسطرة القلبية ودراسة كهربائية القلب للبحث عن المكان الذى تنتج منه هذه النبضات الزائدة والسريعة وإذا وجدت فيتم استئصالها بموجات الراديو بواسطة طريقة كى خاصة أثناء عملية القسطرة.
2- أما النوع الآخر هو أن يكون النبض الزائد السريع مصدره البطينان وهذا أقل شيوعاً ولكنه أخطر من السابق، وقد يحدث بعد إصابة القلب بمرض فيروسى أو بعد عملية جراحية فى القلب، أوبسبب الأعراض الجانبية لبعض الأدوية، أو لأسباب غير معروفة، وخطورة هذا النوع تكمن فى تدهور حالة القلب، وعدم انتظام فى النبضات وأحياناً يؤدى إلى توقف النبض.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.